Приложение N 2

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к приказу Государственного
комитета Республики Хакасия по управлению
государственным имуществом
от 02.09.2009 N 210-28-п

"Приложение N 1
к Административному регламенту

                                        Председателю Государственного комитета

                                        Республики Хакасия по управлению

                                        государственным имуществом И.В. Дунаевой

                                        От: ______________________________________________________

                                        (для юр.лиц - полное наименование,

                                        __________________________________________________________

                                        организационно-правовая форма, сведения о гос.регистрации;

                                        __________________________________________________________

                                        для физ.лиц - Ф.И.О., паспортные данные)

                                        Адрес заявителя: _________________________________________

                                        __________________________________________________________

                                        (для юр.лиц - юр. и почт.адреса,

                                        __________________________________________________________

                                        для физ.лиц - адрес прописки и адрес проживания)

                                        Телефон (факс) заявителя: ________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении земельного участка, находящегося
в государственной собственности Республики Хакасия, в аренду

Прошу (сим) предоставить в аренду земельный участок, имеющий следующие адресные ориентиры: _______________________________________________________

____________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, город, село и т.д. и иные адресные ориентиры)

разрешенное использование земельного участка: ___________________________

____________________________________________________________________

кадастровый номер __________________, площадью ___________________ кв. м

сроком _____________________________________________________________

Приложения:

1. Кадастровый паспорт земельного участка в виде выписки из государственного кадастра недвижимости, выданной на дату _________________, состоящий из разделов В.1., В.2., В.3.

2. Выписка из Единого государственного реестра юридических