Приложение 1. Стандарт медицинской помощи по офтальмологии

Приложение 1
к приказу Минздрава Хакасии
от 22.06.2010 г. N 391

Стандарт медицинской помощи по офтальмологии

Амбулаторная помощь

СМП 02 40 001

Острые конъюнктивиты (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII Н00 - Н13

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 10.0 Слизисто гнойный конъюнктивит

Н 10.2 Другие острые конъюнктивиты

Н 10.3 Острый конъюнктивит при болезнях, квалифицированных в других рубриках (акантамебный, аденовирусный, хламидийный, дифтерийный, гонококковый, геморрагический, герпесвирусный, менингококковый)

Показания для пребывания на этапе:		Острое начало, гиперемия конъюнктивы, отделяемое из глаза
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией (100), биомикроскопия (100), кератоэстезиометрия (0,0001), определение дефектов поверхности роговицы (0,05). МФА с клетками соскоба конъюнктивы (0,001), исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (0,001), исследование слезы на наличие хламидий (0,001). Исследование слезы на наличие антигена ВПГ (0,001). Серологические реакции на различные инфекции, вирусы (0,001), микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей (0,1). Получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей (0,1), тест трансформации лим- фоцита (0,001). Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно- аэробные микроорганизмы (0,1), молекулярно- биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) (0,001), молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на аденовирус (Adenovirus) (0,001)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, противовирусные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мази, массаж век
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт, педиатр(10), ЛОР врач (10), дерматолог (10)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие или уменьшение признаков воспаления
Дальнейший маршрут:		Наблюдение при жалобах

СМП 02 40 002

Хронические конъюнктивиты (диагностика, лечение, динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII H00-H13

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 10.4 Хронический конъюнктивит

H 10.5 Блефароконъюнктивит

H 10.8 Другие конъюнктивиты

H 10.9 Конъюнктивит неуточненный

H 11 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты (конъюнктивит, вызванный контагиозным моллюском)

Показания для пребывания на этапе:		Обострение хронического процесса
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия с коррекцией (100), биомикроскопия (100), получение мазка содержимого конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей (10), анализы по схеме(20)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, противовирусные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства.
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мазей, массаж век, подбор очков
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие или уменьшение признаков воспаления. При неэффективности лечения у детей - направление на стационарное лечение
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение Стационарное лечение у детей по показаниям.

СМП 02 40 003

Аллергические конъюнктивиты (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 13.8 Весенний катар

H 13.81 Аллергический конъюнктивит

H 10.1 Острый атопический конъюнктивит

Показания для пребывания на этапе:		Гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела, сезонное обострение процесса.
Сроки лечения:		7 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия с коррекцией (100), биомикроскопия (100), определение дефектов поверхности роговицы (0,05).Серологические реакции на различные инфекции, вирусы (0,001), микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей (0,1), молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на вирус простого герпеса (Herpes simplex virus) (0,001), молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на аденовирус (Adenovirus) (0,001)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Противовирусные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные средства.
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мазей, массаж век
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (10), ЛОР врач (10), аллерголог (50), дерматолог (10)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие или уменьшение признаков воспаления.
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение

СМП 02 40 004

Аллергические конъюнктивиты (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 13.8 Весенний катар

H 13.81 Аллергический конъюнктивит

H 10.1 Острый атопический конъюнктивит

Показания для пребывания на этапе:		Гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела, сезонное обострение процесса.
Сроки лечения:		7-15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия с коррекцией (100), биомикроскопия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Противовирусные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные средства
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мазей, массаж век
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач (10), аллерголог(50), дерматолог(0,1)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие или уменьшение, признаков воспаления.
Дальнейший маршрут:		Осмотр по жалобам

СМП 02 40 005

Птеригий I-2 стадия (не требующая лечения) (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H11.0 Птеригий

Показания для пребывания на этапе:		Треугольная васкуляризованная складка утолщенной конъюнктивы, распространенная с внутреннего угла до края роговицы
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), биомикроскопия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Своевременная диагностика
Дальнейший маршрут:		Наблюдение 1 раз в 6 месяцев

СМП 02 40 006

Птеригий 3 - 4 стадии (диагностика, оперативное лечение - амбулаторное)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H11.0 Птеригий

Показания для пребывания на этапе:		Наличие птеригиума, его рост; снижение зрения; наличие частых воспалительных явлений в анамнезе
Сроки лечения:		15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), биомикроскопия (300)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Оперативное лечение, инстилляции капель, закладывание мазей
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Сохранение высокой остроты зрения, отсутствие рецидивов
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 6 месяцев первый год, далее 1 раз в год

СМП 02 40 007

Птеригий 3-4 стадия (послеоперационное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H11.0 Птеригий IV ст.

Показания для пребывания на этапе:		Дефект эпителия, помутнение роговицы, швы,
Сроки лечения:		10-15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), биомикроскопия (100), тонометрия(10)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, витамины
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мазей
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Сохранение высокой остроты зрения, отсутствие рецидивов
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение в течение 6 месяцев

СМП 02 40 008

Конъюнктивальные перерождения и отложения (диагностика, лечение, динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H11.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения (диагностика, лечение, динамическое наблюдение)

H11.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты

Показания для пребывания на этапе:		Гиперемия конъюнктивы, чувство инородного тела
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), анализы по схеме (20)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, витамины
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мазей, снятие шва
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт, педиатр(20)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие или уменьшение признаков воспаления, при показаниях направить на операцию
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 3 месяца, затем по необходимости

СМП 02 40 009

Конъюнктивальное кровоизлияние (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние

Показания для пребывания на этапе:		Кровоизлияние под конъюнктиву
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия с коррекцией (100), биомикроскопия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Витамины
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (50)
Критерии завершенности этапа:		Рассасывание субконъюнктивального кровоизлияния
Дальнейший маршрут:		Осмотр по необходимости

СМП 02 40 010

Рубцы конъюнктивы (диагностика, динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H11.2 Рубцы конъюнктивы

Показания для пребывания на этапе:		Процесс рубцевания в конъюнктиве преобладает над инфильтрацией и наличием фолликулов (воспаление возможно в период обострения)
Сроки лечения:		1-10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (200), осмотр переднего отрезка с выворотом верхнего века (200), биомикроскопия (200)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение 1 раз в месяц

СМП 02 40 011

Другие болезни век (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 02.0 Энтропион и трихиаз века

Н 02.1 Эктропион века

Н 02.2 Лагофтальм

Н 02.3 Блефарохалазис

Н 02.4 Птоз века

Н 02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века

H 02.6 Ксантелазма века

Н 02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области

H 02.8 Другие уточненные болезни века

Класс XVII - Q00-Q99

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

Q10.0 Врожденный птоз

Q10.1 Врожденный эктропион

Q10.2 Врожденный энтропион

Q10.3 Другие пороки развития века

Показания для пребывания на этапе:		Наличие изменений нарушающих функцию века
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), осмотр переднего отрезка с выворотом верхнего века (100), биомикроскопия (100), анализы по схеме(20)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Педиатр (20)
Критерии завершенности этапа:		1.направление на стационарное лечение 2. Направление на амбулаторное оперативное лечение
Дальнейший маршрут:		При благоприятном исходе осмотр окулиста 1 раз в 1 год.

СМП 02 40 012

Другие болезни век (постгоспитальное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 02 Другие болезни век:

Н 02.0 Энтропион и трихиаз века

Н 02.1 Эктропион века

Н 02.2 Лагофтальм

Н 02.3 Блефарохалазис

Н 02.4 Птоз века

Н 02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века

H 02.6 Ксантелазма века

Н 02.7 Другие дегенеративные болезни века

Класс XVII - Q00-Q99

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

Q10.0 Врожденный птоз

Q10.1 Врожденный эктропион

Q10.2 Врожденный энтропион

Q10.3 Другие пороки развития века

Показания для пребывания на этапе:		Наличие воспаления швов, необходимость долечивания в поликлинических условиях
Сроки лечения:		10-12 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (200), осмотр переднего отрезка (100), биомикроскопия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные средства в каплях и мазях
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мазей, инъекции по показаниям
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Восстановление анатомических структур
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 3 месяца первый год, далее по показаниям

СМП 02 40 013

Гордеолум и халазион (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век (абсцесс, ячмень, флегмона, блефарит)

H 00.1 Халазион

Показания для пребывания на этапе:		1. Острый воспалительный инфильтрат на веке с отеком, хемоз конъюнктивы, увеличение региональных желез, повышение температуры 2. Хронический пролиферативный процесс, медленно развивающийся, осумкованная гранулема
Сроки лечения:		1-10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (300), анализы по схеме (20)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, НПВС, витамины, кортикостероиды в каплях и мазях, оперативное лечение
Лечебные процедуры:		Туалет, инстилляции капель, закладывание мазей, физиолечение, инъекции лекарственных средств
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (10), ЛОР врач (10), Педиатр(20)
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие жалоб, признаков воспаления 2. Направление на стационарное лечение 3. Направление на амбулаторную операцию
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение

СМП 02 40 014

Гордеолум и халазион ( постгоспитальное, послеоперационное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век (абсцесс, флегмона, блефарит)

H 00.1 Халазион

Показания для пребывания на этапе:		Наличие шва, отек век
Сроки лечения:		1-10 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (400), био- микроскопия (400), анализы по схеме (20)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, НПВС, витамины, кортикостероиды в каплях и мазях
Лечебные процедуры:		Физиолечение, инъекции лекарственных средств
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, признаков воспаления
Дальнейший маршрут:		В дальнейшем наблюдении не нуждается

СМП 02 40 015

Блефарит, демодеаз (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 10.5 Блефароконъюнктивит

Показания для пребывания на этапе:		Гиперемия кожи век, утолщение век, пенистое отделяемое по ресничному краю, инъекция глаз до наступления ремиссии
Сроки лечения:		до 15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (300), био-микроскопия (300), массаж век с обработкой (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства - комплексное лечение с учетом этиологических факторов
Лечебные процедуры:		Туалет, массаж век, коррекция аномалий рефракции
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач (20), стоматолог (10), эндокринолог (10) гастроэнтеролог (10), иммунолог (10)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, признаков воспаления
Дальнейший маршрут:		В дальнейшем наблюдении не нуждается

СМП 02 40 016

Другие заболевания век (дерматозы, паразитарные заболевания) (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 02 Другие болезни век

Показания для пребывания на этапе:		Жалобы на зуд, гиперемию, отек век. Объективно: шелушение, гиперемия кожи век, наличие паразитов на ресницах
Сроки лечения:		5 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), осмотр переднего отрезка (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Мази с кортикостероидами, десенсибилизирующие в каплях и внутрь
Лечебные процедуры:		Туалет, инстилляции капель, закладывание мазей, массаж век с обработкой
Консультации (на 100 пациентов):		Дерматолог (20)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, признаков воспаления
Дальнейший маршрут:		В дальнейшем наблюдении не нуждается

СМП 02 40 017

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс ХVII - Q00-Q99

Q 10.4 Отсутствие или агенезия слезного аппарата

Q 10.5 Врожденный стеноз и стриктура слезного аппарата

Q 13 Врожденные аномалии (пороки развития) переднего сегмента глаза

Показания для пребывания на этапе:		Аномалии слезного аппарата
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), осмотр переднего отрезка глаза(100), офтальмоскопия (100), канальцевая проба
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Анализы по схеме
Критерии завершенности этапа:		Госпитализация
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 018

Врожденный птоз, эпикантус, колобома век, дистихиазис, блефарофимоз (лечение в постгоспитальном периоде)

Шифр МКБ-10:

Класс ХVII - Q00-Q99

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

Q 10 Врожденные аномалии (пороки развития) века, слезного аппарата и глазницы

Q13 Врожденные аномалии (пороки развития) переднего сегмента глаза

Показания для пребывания на этапе:		Остаточное воспаление
Сроки лечения:		7 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (200), осмотр переднего отрезка глаза(200), канальцевая проба
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, нестероидные противовоспалительные средства, витамины
Лечебные процедуры:		Перевязки
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие признаков воспаления, восстановление анатомии век
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение

СМП 02 40 019

Дакриоаденит (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 04.0 Дакриоаденит

Показания для пребывания на этапе:		Отек, болезненность в области наружной части нижнего века, при подъеме верхнего века видна увеличенная слезная железа, припухлость и покраснение кожи верхнего века в наружном отделе. Смещение глазного яблока. Подвижность глазного яблока ограничена. Повышена температура тела, недомогание, головная боль
Сроки лечения:		1-14 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), внешний осмотр (300), анализы по схеме
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства
Лечебные процедуры:		Физиолечение, инъекции антибиотиков, кортикостероидов
Консультации (на 100 пациентов):		Стоматолог (100), инфекционист (10)
Критерии завершенности этапа:		1. Отсутствие жалоб, признаков воспаления; 2. Госпитализация детей
Дальнейший маршрут:		1.Наблюдение при жалобах 2. Наблюдение в постгоспитальном периоде

СМП 02 40 020

Дакриоцистит, каналикулит - острые (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков (дакриоцистит, каналикулит)

Показания для пребывания на этапе:		1. Покраснение кожи век в области внутреннего угла глаза. 2. Обильное гнойное отделяемое, слезотечение при надавливании области слезного мешка, слезотечение
Сроки лечения:		1-14 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (100), пробы на слезоотведение (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства
Лечебные процедуры:		Туалет, промывание слезоотводящих путей, зондирование слезных канальцев, физиолечение, инстилляции капель
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач (10), стоматолог (10)
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие жалоб, признаков воспаления, восстановление слезоотведения 2. Госпитализация
Дальнейший маршрут:		1.Наблюдение при жалобах 2. Наблюдение в постгоспитальном периоде.

СМП 02 40 021

Дакриоаденит, острое и неуточненное воспаление слезных протоков (постгоспитальный период)

Шифр МКБ 10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 04.0 Дакриоаденит

Н 04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков

Показания для пребывания на этапе:		Умеренный отек в области слезного мешка.
Сроки лечения:		5-7 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), канальцевая проба (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мази.
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие признаков воспаления.
Дальнейший маршрут:		Наблюдение при жалобах

СМП 02 40 022

Хроническое воспаление слезных протоков (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H04.4 - Хроническое воспаление слезных протоков

Показания для пребывания на этапе:		Отек, болезненность в области слезного канальца, гнойное отделяемое, слезотечение, слезостояние, положительная канальцевая проба
Сроки лечения:		3 дня
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (100), пробы на слезоотведение (100), рентгенография слезных протоков с контрастным препаратом (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Туалет, инстилляция
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач (50), стоматолог (50)
Критерии завершенности этапа:		Своевременная госпитализация
Дальнейший маршрут:		Наблюдение в постгоспитальном периоде

СМП 02 40 023

Хроническое воспаление слезных протоков (дакриоцистит, водянка слезного мешка) (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 04.4 Хроническое воспаление слезных протоков

Показания для пребывания на этапе:		Умеренный отек в области слезного мешка (может не быть), слезостояние, слезотечение
Сроки лечения:		14 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), наружный осмотр (300), пробы на слезоотведение (200)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, промывание слезных путей, физиолечение.
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Восстановление слезоотведения
Дальнейший маршрут:		Наблюдение 1 раз в месяц в течение 6 месяцев

СМП 02 40 024

Флегмона слезного мешка (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 04.8 - Другие болезни слезного аппарата

Показания для пребывания на этапе:		В области слезного мешка гиперемия, отек и резкая болезненность, вследствие отека глазная щель закрыта, головная боль, повышение температуры
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (100), анализы по схеме
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Туалет, инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Своевременная госпитализация
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 025

Флегмона слезного мешка (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 04.8 Другие болезни слезного аппарата

Показания для пребывания на этапе:		Наличие восстановительного процесса
Сроки лечения:		5-7 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (400), пробы на слезоотведение (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства
Лечебные процедуры:		Туалет, инстилляция капель, промывание слезных путей
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Восстановление слезоотведения
Дальнейший маршрут:		Наблюдение 1 раз в 6 месяцев, осмотр при жалобах

СМП 02 40 026

Стеноз слезных протоков (канальцев) (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков

Показания для пребывания на этапе:		Повышенное слезотечение
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (200), наружный осмотр (100), про- бы на слезоотведение (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные средства
Лечебные процедуры:		Зондирование слезных канальцев
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Восстановление слезоотведения
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев

СМП 02 40 027

Дакриоцистит новорожденного (диагностика, лечение, постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс XVI - Р00-Р99

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

Р 39.1 Конъюнктивиты и дакриоцистит у новорожденного

Показания для пребывания на этапе:		Слезосостояние и гнойное отделяемое
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (200), пробы на слезоотведение (200)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства.
Лечебные процедуры:		Массаж слезного мешка, зондирование слезных путей
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач (50)
Критерии завершенности этапа:		Восстановление проходимости слезоотводящих путей
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение

СМП 02 40 028

Дакриоцистит новорожденного (диагностика, направление на стационарное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс XVI - Р00-Р99

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

Р 39.1 Конъюнктивиты и дакриоцистит у новорожденного

Показания для пребывания на этапе:		Неэффективность зондирования слезно-носового канала
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (200), пробы на слезоотведение (100), анализы по схеме
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Госпитализация для оперативного лечения
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 029

Острое воспаление глазницы (абсцесс, тромбофлебит вен, флегмона орбиты) (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 05.0 Острое воспаление глазницы

Показания для пребывания на этапе:		Острое начало, повышение температуры тела, головная боль, отек век, экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока, хемоз конъюнктивы.
Сроки лечения:		1-7 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (100), пальпация (100), подвижность глаза (100), офтальмоскопия(100), экзофтальмометрия (100), рентгенография орбит и придаточных пазух (100), анализы по схеме (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства
Лечебные процедуры:		Туалет, инстилляции капель, инъекции антибиотиков, физиолечение
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач (100), невролог (100), стоматолог (100)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, признаков воспаления, восстановление зрительных функций Госпитализация
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение; Стационарное лечение

СМП 02 40 030

Острое воспаление глазницы (абсцесс, тромбофлебит вен, флегмона орбиты) (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 05.0 Острое воспаление глазницы

Показания для пребывания на этапе:		Недостаточное восстановление зрительных функций, наличие незначительных признаков воспаления, изменения в ОАК
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (200), наружный осмотр (200), пальпация (300), подвижность глаза (300), экзофтальмометрия (200), общий анализ крови (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства, витамины и минералы
Лечебные процедуры:		Туалет, инстилляции капель
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие признаков воспаление, восстановление зрительных функций
Дальнейший маршрут:		Наблюдение в течение 1 года по жалобам

СМП 02 40 031

Хроническое воспаление орбиты (миозит, псевдотумор) (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы

Н 05.2 Экзофтальмические состояния

Н 06.2 Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы.

Показания для пребывания на этапе:		Обострение хронического процесса, экзофтальм, очень болезненная подвижность глазного яблока, хемоз, птоз
Сроки лечения:		3 дня
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (100), пальпация (100), подвижность глаза (100), конвергенция (100), офтальмоскопия, экзофтальмометрия (100), рентгенография орбит и придаточных пазух (100), общий анализ крови (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Кортикостероиды, антибиотики.
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач (50), стоматолог (50), эндокринолог (50), ревматолог (20), невролог (10)
Критерии завершенности этапа:		1.Своевременная госпитализация 2.Купирование обострения.
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение постгоспитальном периоде

СМП 02 40 032

Хронический воспаление орбиты (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы

Н 05.2 Экзофтальмические состояния

Н 06.2 Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы.

Показания для пребывания на этапе:		Умеренная болезненность глазного яблока, может быть легкий экзофтальм, болезненность при движении глазного яблока
Сроки лечения:		15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), наружный осмотр (300), положение глаза (300), подвижность глаза (300), офтальмоскопия (300), тонометрия (100), экзофтальмометрия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Курс гормональной терапии
Лечебные процедуры:		Физиолечение, инъекции кортикостероидов
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие или уменьшение воспаления, сохранение функции
Дальнейший маршрут:		Осмотр по жалобам

Номер СМП: 02 40 033

Хроническое воспаление орбиты (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы

Показания для пребывания на этапе:		Связь с простудными заболеваниями (ОРЗ), хирургическим вмешательством на глазах, воспалением оболочек глаз, болезненность умеренная глазного яблока, чувство давления, может быть экзофтальм, снижение подвижности глазного яблока
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр (100), положение глаза (100), подвижность глаза (100), офтальмоскопия (100), тонометрия (200)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач (20), стоматолог (10), невролог (10)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие или уменьшение воспаления, сохранение остроты зрения.
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 6 месяцев

СМП 02 40 034

Болезни глазницы (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 05.3 Деформация глазницы

H 05.4 Энофтальм

Н 05.8 Другие болезни глазницы

Н 05.9 Болезнь глазницы неуточненная

Показания для пребывания на этапе:		Деформация костных стенок глазницы, атрофия орбит, клетчатки, анофтальм, диплопия
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), периметрия (100), наружный осмотр (100), рентгенография орбиты (100), КТ головного мозга(10)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нейрохирург (50),невролог(50), стоматолог (100), ЛОР врач (100)
Критерии завершенности этапа:		Направление на пластику, протезирование.
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение.

СМП 02 40 035

Болезнь глазницы (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 05.3 Деформация глазницы

H 05.4 Энофтальм

Н 05.8 Другие болезни глазницы

Н 05.9 Болезнь глазницы неуточненная

Показания для пребывания на этапе:		Наблюдение в послеоперационном периоде.
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия с коррекцией (100), биомикроскопия (100), рентгенография орбиты (10).
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в год

СМП 02 40 036

Врожденные аномалии глазницы

Шифр МКБ-10:

Класс ХVII - Q00-Q99

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

Q 11. Анофтальм, микрофтальм.

Показания для пребывания на этапе:		Отсутствие глазного яблока, уменьшение размеров глаза.
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Положение протеза (100), подвижность протеза (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Врач протезист
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие воспаления конъюнктивы, своевременная замена протеза, дача рекомендаций
Дальнейший маршрут:		Осмотр при жалобах

СМП 02 40 037

Язва роговицы (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 16.0 Язва роговицы

Показания для пребывания на этапе:		Боли, смешанная инъекция конъюнктивы, на роговице инфильтрат, снижение зрения, слезотечение, светобоязнь; угроза перфорации роговицы
Сроки лечения:		1-15 дня
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (400), определение чувствительности роговицы(100), биомикроскопия (400), окрашивание роговицы (400), мазок на флору (100), пробы на слезоотведение (100), анализы по схеме(50), мазок на выявление возбудителя и чувствительности к антибиотикам(50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, нестероидные противовоспалительные средства, витамины.
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, парабульбарные инъекции антибиотиков, внутримышечные инъекции антибиотиков
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач(100), стоматолог (50)
Критерии завершенности этапа:		1. Эпителизация, улучшение зрительных функций 2. Своевременная госпитализация при отрицательной динамике
Дальнейший маршрут:		Наблюдение 1 раз в месяц - 6 мес., затем 1 раз в 3 месяца в течение года

СМП 02 40 038

Язва роговицы (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H16.0 Язва роговицы

Показания для пребывания на этапе:		Долечивание в условиях поликлиники
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия с коррекцией(200), биомикроскопия (200), определение чувствительности роговицы (200), мазок на выявление возбудителя и чувствительности к антибиотикам (10)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, противовирусные средства, антигистаминные средства, нестероидные противовоспалительные средства, витамины и минералы, мидриатики и миотики.
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мази.
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие или уменьшение признаков воспаления
Дальнейший маршрут:		Наблюдение при жалобах

СМП 02 40 039

Кератоконъюнктивит (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 16.2 Кератоконъюнктивит (БДУ, вызванный внешним воздействием, нейротрофический, фликтенулезный)

Показания для пребывания на этапе:		Гиперемия глазного яблока, рези, светобоязнь, слезотечение, отделяемое из глаз
Сроки лечения:		1-10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), определение чувствительности роговицы (100), мазок на выявление возбудителя и чувствительности к антибиотикам (10), иммунологические исследования (5), анализы по схеме (30)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, антигистаминные средства, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, витамины.
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мази, подконъюнктивальные инъекции
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт(5), ЛОР врач(10), фтизиатр(5)
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие или уменьшение признаков воспаления 2.Госпитализация
Дальнейший маршрут:		Наблюдение 1 раз в 3 месяца в течение года.

СМП 02 40 040

Кератоконъюнктивит (динамическое наблюдение, постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 16.2 Кератоконъюнктивит (БДУ, вызванный внешним воздействием, нейротрофический, фликтенулезный)

Показания для пребывания на этапе:		Долечивание в условиях поликлиники
Сроки лечения:		5-7 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, витамины.
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мази
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие признаков воспаления
Дальнейший маршрут:		Наблюдение по жалобам.

СМП 02 40 041

Герпетический кератит (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H19.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит

Показания для пребывания на этапе:		Слезотечение, светобоязнь, перикорнеальная инъекция, невралгия 1-2 ветви тройничного нерва помутнение роговицы - древовидные, монетовидные
Сроки лечения:		10-20 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (500), биомикроскопия (500), мазок на микрофлору (100), окрашивание роговицы, анализ крови на герпес(50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Противовирусные, антибактериальные препараты в каплях и мазях, стимуляторы регенерации и ретинопротекторы, рассасывающие, мидриатики.
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, физиолечение, закладывание мазей, ванночки с лекарственными средствами
Консультации (на 100 пациентов):		Иммунолог (10)
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие жалоб, признаков воспаления, стабилизация зрительных функций; 2. Госпитализация
Дальнейший маршрут:		1.В дальнейшем наблюдении не нуждается; 2. Стационарное лечение

СМП 02 40 042

Герпетический кератит (постгоспитальный период, динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 19.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит

Показания для пребывания на этапе:		Перенесенный герпетический кератит
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), биомикроскопия (100), чувствительность роговицы (100), окрашивание роговицы (100), мазок на флору (10)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие рецидивов, увеличение сроков ре- миссии
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 3 месяца

СМП 02 40 043

Аденовирусный кератоконъюктивит (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс I - A00-B99

Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания

B30.1 Конъюнктивит, вызванный аденовирусом

Показания для пребывания на этапе:		Инъекция, хемоз конъюнктивы, гипертрофия фолликулов, возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов
Сроки лечения:		10-20 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), осмотр переднего отрезка с выворотом верхнего века (400), биомикроскопия (400), мазок на микрофлору (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Противовирусные, антибактериальные препараты в каплях и мазях, стимуляторы регенерации и ретинопротекторы, поливитамины, мидриатики, кортикостероиды - по показаниям
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, электрофорез, противовирусные препараты (капли, мази и в инъекциях)
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, признаков воспаления
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в неделю в течение месяца

СМП 02 40 044

Аденовирусный кератоконъюнктивит (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс I - A00-B99

Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания

B 30.1 Конъюнктивит, вызванный аденовирусом

Показания для пребывания на этапе:		Перенесенный аденовирусный кератоконъюнктивит
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), биомикроскопия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Противовирусные препараты
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель
Консультации (на 100 пациентов):		Иммунолог (10)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие рецидивов
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в месяц в течение 3 месяцев

СМП 02 40 045

Другие поверхностные кератиты (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита,

H19.3 Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках

Показания для пребывания на этапе:		Инъекция конъюнктивы, локальное помутнение роговицы, снижение зрения
Сроки лечения:		7- 14 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (200), осмотр переднего отрезка с выворотом верхнего века (300), биомикроскопия (300), определение чувствительности роговицы (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные препараты в каплях и мазях, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды - по показаниям, витамины
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мази
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие жалоб, признаков воспаления 2.Госпитализация
Дальнейший маршрут:		1.В дальнейшем наблюдении не нуждается 2.Наблюдение в постгоспитальном периоде при жалобах.

СМП 02 40 046

Интерстициальный и глубокий кератит (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 16.3 Интерстициальный и глубокий кератит

H 19.2 Кератит и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках (при акантамебиозе, кори, сифилисе, туберкулезе, опоясывающем лишае)

Показания для пребывания на этапе:		Волнообразное течение, общие признаки спец. инфекции, умеренные признаки раздражения на фоне диффузного помутнения роговицы - желто-серые крупные очаги в строме, снижение зрения.
Сроки лечения:		1-15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), наружный осмотр, биомикроскопия (500)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы, миотические средства, антибактериальные средства - местно, лечение по назначению фтизиатра, венеролога
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мази, инъекции парабульбарные.
Консультации (на 100 пациентов):		Фтизиатр, венеролог (10)
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие жалоб, признаков воспаления, восстановление зрительных функций 2. Госпитализация
Дальнейший маршрут:		1.Динамическое наблюдение 1 раз в месяц 2.Стационарное лечение

СМП 02 40 047

Интерстициальный и глубокий кератит (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н16.3 Интерстициальный и глубокий кератит

H19.2 Кератит и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Показания для пребывания на этапе:		В анамнезе перенесенные заболевания, снижение зрения, помутнение роговицы, прелимбальные фасетки
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр, биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация зрительных функций
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение при жалобах.

СМП 02 40 048

Помутнение роговицы (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 17.0 Рубцы и помутнение роговицы

Н 17.7 Другие центральные помутнения роговицы

Н 17.8 Другие рубцы и помутнения роговицы

Н 17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные

Н 18.4 Дегенерация роговицы

Н 18.5 Наследственные дистрофии роговицы

H 18.6 Кератоконус

Н 18.7 Другие деформации роговой оболочки.

Показания для пребывания на этапе:		Снижение зрения, помутнение роговицы, кера-токонус, стафилома
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), наружный осмотр, биомикроскопия (100), рефрактометрия(100), кератометрия(100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1. Отсутствие признаков воспаления 2. Своевременная госпитализация.
Дальнейший маршрут:		1.Стационарное лечение 2. Динамическое наблюдение

СМП 02 40 049

Помутнение роговицы (постгоспитальное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 17.0 Рубцы и помутнение роговицы

Н 17.7 Другие центральные помутнения роговицы

Н 17.8 Другие рубцы и помутнения роговицы

Н 17.9 Рубцы и помутнения неуточненные

Н 18.4 Дегенерация роговицы

Н 18.5 Наследственные дистрофии роговицы

H 18.6 Кератоконус

Н 18.7 Другие деформации роговой оболочки

Показания для пребывания на этапе:		Трансплантат роговицы различной степени прозрачности. Возможно светобоязнь, слезотечение, гиперемия глазного яблока
Сроки лечения:		1,5 - 2 мес.
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр, визометрия (500), биомикроскопия (700), офтальмоскопия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, кортикостероидные препараты, стимуляторы регенерации и ретинопротекторы в каплях и мазях
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мазей, инъекции парабульбарные
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие признаков воспаления, восстановление зрительных функций
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение.

СМП 02 40 050

Помутнение роговицы (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 17.0 - Рубцы и помутнение роговицы

Н 17.7- Другие центральные помутнения роговицы

Н 17.8- Другие рубцы и помутнения роговицы

Н 17.9- Рубцы и помутнения неуточненные

Н 18.4- Дегенерация роговицы

Н 18.5 - Наследственные дистрофии роговицы

H 18.6 - Кератоконус

Н 18.7 - Другие деформации роговой оболочки

Показания для пребывания на этапе:		Трансплантат роговицы различной степени прозрачности без признаков воспаления; наличие помутнения роговицы
Сроки лечения:		7-10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр, визометрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), УЗИ глазного яблока (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация функций, отсутствие обострения; лечебная контактная линза
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 6 месяцев

СМП 02 40 051

Кератопатия (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 18.1 Буллезная кератопатия

Н 18.2 Другие отеки роговицы

Н 18.3 Изменения оболочек роговицы

Н 18.8 Другие уточненные болезни роговицы

Н 18.9 Болезнь роговицы неуточненная

Показания для пребывания на этапе:		Помутнение роговицы, отек, снижение зрения
Сроки лечения:		1 - 20 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (400), биомикроскопия (700), окрашивание роговицы (200),
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы, антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные средства, витамины
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1.Восстановление прозрачности роговицы, улучшение зрения 2.Госпитализация
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение Стационарное лечение

СМП 02 40 052

Склерит, эписклерит (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 15.0 Склерит

H 15.1 Эписклерит

Показания для пребывания на этапе:		Негнойная воспалительная инфильтрация на ограниченном участке, чаще у лимба (может быть узелковый инфильтрат)
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), осмотр переднего отрезка (400), биомикроскопия (400), офтальмоскопия (400), анализ крови (100) - по показаниям, анализ иммунологические обследования(10)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Сульфаниламидные, антибактериальные средства, кортикостероидные препараты- местно, внутрь по показаниям
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мазей, УВЧ, лекарственный электрофорез.
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (10), ревматолог (10), ЛОР врач (20), фтизиокулист (10), стоматолог (20), иммунолог(5)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, признаков воспаления
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в месяц в течение 6 месяцев

СМП 02 40 053

Острый и подострый иридоциклит (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 20.0 Острый и подострый иридоциклит (передний увеит, циклит, ирит)

Н 20.8 Другие иридоциклиты

Н 20.9 Иридоциклит неуточненный

Показания для пребывания на этапе:		Боль в глазу, слезотечение, снижения зрения.
Сроки лечения:		1-10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), иммуноферментный анализ (ИФА) для определения антител класса IgM и IgG к вирусу простого герпеса, ЦМВ, хламидий, вируса простого герпеса(10), рентгенография пазух носа(10), общий анализ крови, мочи(50), анализ крови на СРБ, тонометрия(50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, мидриатики, ферменты, десенсибилизирующие, противовирусные средства.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мази, подконъюнктивальные инъекции.
Консультации (на 100 пациентов):		ЛОР врач (20), ревматолог(20), стоматолог(10), фтизиатр (20).
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие жалоб, восстановление зрительной функции. 2.Госпитализация
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение. Стационарное лечение

СМП 02 40 054

Острый и подострый иридоциклит (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H20.0 Острый и подострый иридоциклит (передний увеит, циклит, ирит)

Н20.8 Другие иридоциклиты

Н20.9 Иридоциклит неуточненный

Показания для пребывания на этапе:		Наблюдение в постгоспитальном периоде.
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), тонометрия(50).
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Мидриатики, ферменты, антибактериальные средства.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мази.
Консультации (на 100 пациентов):		Нет.
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, восстановление зрительной функции.
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 3 мес-1 год.

СМП 02 40 055

Хронический иридоциклит (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 20.1 Хронический иридоциклит

Показания для пребывания на этапе:		Обострение хронического процесса.
Сроки лечения:		1 - 15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), анализы по схеме (50), периметрия (10), рентгенография пазух носа(10), анализ крови на СРБ, тонометрия(50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Десенсибилизирующие препараты, мидриатики нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, подконъюнктивальные инъекции, электрофорез лекарственных средств.
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (20), ЛОР врач (20), фтизиатр (100), стоматолог (20)
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие жалоб, восстановление зрительных функций 2.Своевременная госпитализация
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение, осмотр при жалобах

СМП 02 40 056

Хронический иридоциклит (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 20.1 Хронический иридоциклит

Показания для пребывания на этапе:		Наблюдение в постгоспитальном периоде.
Сроки лечения:		7 - 10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), тонометрия(50).
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Мидриатики, ферменты, противовирусные средства, витамины (по показаниям).
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мази.
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, восстановление зрительных функций
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в квартал.

СМП 02 40 057

Другие иридоциклиты (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 22.1 Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках

Н 22.0 Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

Н 22.8 Другие поражения радужной оболочки цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

Показания для пребывания на этапе:		Снижение зрения, остаточные явления иридоциклита.
Сроки лечения:		10 - 20 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), офтальмоскопия (300), био-микроскопия (300), тонометрия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, мидриатики, ферменты, антигистаминные средства, противовирусные средства.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мазей, УВЧ, электрофорез лекарственных средств, кортико-стероидами
Консультации (на 100 пациентов):		Фтизиатр (50), ЛОР врач(10), ревматолог(10), иммунолог(10).
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, улучшение или восстановление зрительной функции
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение

СМП 02 40 058

Другие иридоциклиты (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 22.1 Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках

Н 22.0 Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

Н 22.8 Другие поражения радужной оболочки цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

Показания для пребывания на этапе:		Наличие в анамнезе иридоциклита, снижение зрения
Сроки лечения:		2 дня
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био-микроскопия (100), периметрия (100), тонометрия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (20), ЛОР врач (20) , фтизиатр (50), стоматолог (20)
Критерии завершенности этапа:		Сохранение зрительных функций, отсутствие рецидивов
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение при жалобах.

СМП 02 40 059

Другие болезни радужной оболочки (диагностика, лечение, динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 21.0 Гифема (исключена травматическая гифема)

H 21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела.

Н 21.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела

Н 21.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненная

Показания для пребывания на этапе:		Снижения зрения, наличие крови в передней камере.
Сроки лечения:		7 - 10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), тонометрия (100), УЗИ глазного яблока (100).
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Миотические средства, витамины.
Лечебные процедуры:		Инстилляции капель, закладывание мази.
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (50)
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, восстановление зрительной функции.
Дальнейший маршрут:		Осмотр при жалобах.

СМП 02 40 060

Другие болезни радужной оболочки (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела.

H 21.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза

Показания для пребывания на этапе:		Снижения зрения, наличие образования на радужке.
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), тонометрия (100), УЗИ глазного яблока (100), гониоскопия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1.Наблюдение в динамике. 2.Направление в центральные клиники
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение.

СМП 02 40 061

Другие болезни радужной оболочки (диагностика, лечение, динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 20.2 Иридоциклит, вызванный линзами.

Н 21.4 Зрачковые мембраны.

H 21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела

Показания для пребывания на этапе:		Снижения зрения, боли в глазу.
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), тонометрия (100), УЗИ глазного яблока (100), гонископия.(50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Мидриатики, ферменты.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, подконъюнктивальные инъекции
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1.Наблюдение в динамике. 2.Направление на госпитализацию.
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение. Стационарное лечение

СМП 02 40 062

Другие болезни радужной оболочки (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 20.2 Иридоциклит, вызванный линзами.

Н 21.4 Зрачковые мембраны.

H 21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела.

Показания для пребывания на этапе:		Наблюдение в постгоспитальном периоде
Сроки лечения:		1-7 дней.
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), тонометрия (100), УЗИ глазного яблока (100), гониоскопия (70).
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Мидриатики, ферменты.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель.
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, восстановление зрительных функций.
Дальнейший маршрут:		Осмотр при жалобах

СМП 02 40 063

Отслойка сосудистой оболочки глаза (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата.

Н 31.4 Отслойка сосудистой оболочки.

Показания для пребывания на этапе:		Снижения зрения, гипотония.
Сроки лечения:		3-5 дней.
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), офтальмоскопия (300),биомикроскопия (300), периметрия(100), тонометрия (100), УЗИ глазного яблока (100),анализы по схеме (20)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Мидриатики, кортикостероиды, ретинопротекторы, витамины.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, инъекции подконъюнктивальные
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие жалоб, восстановление зрительной функции, ВГД 2. Госпитализация
Дальнейший маршрут:		1.Динамическое наблюдение 2.Стационарное лечение

СМП 02 40 064

Отслойка сосудистой оболочки (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата.

Н 31.4 Отслойка сосудистой оболочки

Показания для пребывания на этапе:		Снижения зрения, гипотония.
Сроки лечения:		10 дней.
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр(100), визометрия с коррекцией(100), биомикроскопия (100), тонометрия (100), УЗИ глазного яблока (100), периметрия(100), гониоскопия.
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Мидриатики, ферменты.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, подконъюнктивальные инъекции
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, восстановление зрительной функции.
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение 1 раз в квартал.

СМП 02 40 065

Хориоретинит очаговый, диссеминированный, (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление

H 30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление

H 30.2 Задний циклит

H 30.8 Другие хориоритенальные воспаления

H 30.0 Хориоретинальное воспаление неуточненное

Показания для пребывания на этапе:		Сезонность, характерная биомикроскопическая и офтальмоскопическая картина, анамнез
Сроки лечения:		10-20 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), офтальмоскопия (300), био-микроскопия (300), тонометрия (100),фоторегистрация глазного дна (20). Анализы по схеме
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, кортикостероиды местно, нестероидные противовоспалительные средства, мидриатики
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мазей, инъекции под конъюнктиву, электрофорез лекарственных средств
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (20), ЛОР врач (20), стоматолог(20), фтизиатр(30)
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие жалоб, признаков воспаления, стабилизация зрительных функций 2. Госпитализация
Дальнейший маршрут:		1.Динамическое наблюдение 2.Стационарное лечение

СМП 02 40 066

Хориоретинит очаговый, диссеминированный, (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление

H 30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление

H 30.2 Задний циклит

H 30.8 Другие хориоритенальные воспаления

H 30.0 Хориоретинальное воспаление неуточненное

Показания для пребывания на этапе:		Сохранение жалоб, присущих признакам воспаления, недостаточность зрительной функции
Сроки лечения:		1-15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), офтальмоскопия (300), био-микроскопия (300)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антибактериальные средства, кортикостероиды местно, нестероидные противовоспалительные препараты.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, закладывание мазей, инъекции под конъюнктиву
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие жалоб, признаков воспаления, стабилизация зрительных функций
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение 2 раза в год

СМП 02 40 067

Хориоретинальные рубцы (последствия хориоретинита, не требующие лечения) (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 31.0 Хориоретинальные рубцы

Показания для пребывания на этапе:		В анамнезе перенесенный хориоретинит
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био-микроскопия (100), периметрия (100), тонометрия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Рекомендации
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение

СМП 02 40 068

Глаукома (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 40.1 Первичная открытоугольная глаукома

H 40.2 Первичная закрытоугольная глаукома

H 40.3 Глаукома вторичная, вследствие воспалительного заболевания

H 40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз

H 40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарств

H 40.8 Другая глаукома

H 42 Глаукома при болезнях классифицируемых в других рубриках

Показания для пребывания на этапе:		Жалобы на туман, боли, снижение зрения, повышенное внутриглазное давление в анамнезе или в данное время
Сроки лечения:		1- 20 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия с коррекцией(100), офтальмоскопия (100), периметрия(100), тонометрия(100), гонио-скопия(100), биомикроскопия (100), кампиметрия (40), тонография (70). Компьютерная периметрия (20), УЗИ глазного яблока (10), суточная тонометрия глаза (100), тонометрия через 3 часа (50), эластотонометрия (100), тонометрическая проба Хеймса (0,01), нагрузочные пробы для исследования регуляции ВГД, разгрузочные пробы для исследования регуляции ВГД (0,01), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (100), расшифровка, описание и интерпретация данных ЭФИ(100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Миотические средства и средства для лечения глаукомы, стимуляторы регенерации и ретино-протекторы, диуретики, средства, влияющие на нервную систему, сердечно-сосудистую систему, на систему свертывания крови, витамины и минералы.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (20), невролог (20)
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация зрительных функций, стабилизация офтальмотонуса
Дальнейший маршрут:		Осмотр раз в 3 месяца

СМП 02 40 069

Глаукома (диагностика, направление на стационарное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 40.1 Первичная открытоугольная глаукома

H 40.2 Первичная закрытоугольная глаукома

H 40.3 Глаукома вторичная, вследствие воспалительного заболевания глаза

H 40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз

H 40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарств

Показания для пребывания на этапе:		1.Повышенное внутриглазное давление, не купирующее медикаментозно, 2. Ухудшение зрительных функций, сужение полей зрения
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био- микроскопия (100), периметрия (100), тономет- рия (100), гониоскопия (100), тонография (50), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (100), расшифровка, описание и интерпретация данных ЭФИ(100), анализы по схеме (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Гипотензивные (миотики, бета-блокаторы)
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1.Направление на оперативное лечение; 2.Направление на курс консервативного лечения
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 070

Глаукома (лечение в постгоспитальном периоде)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 40.1 Первичная открытоугольная глаукома

H 40.2 Первичная закрытоугольная глаукома

H 40.3 Глаукома вторичная, вследствие воспалительного заболевания глаза

H 40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз

H 40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарств

Показания для пребывания на этапе:		Наблюдение после стационарного лечения, на- личие жалоб
Сроки лечения:		20 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), офтальмоскопия (500), био- микроскопия (500), тонометрия (500), гониоско- пия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Миотические средства и средства для лечения глаукомы, стимуляторы регенерации и ретино- протекторы, средства, влияющие на нервную систему, сердечно-сосудистую систему, на сис- тему свертывания крови, витамины и минералы
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (20)
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация зрительных функций, нормализа- ция офтальмотонуса
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 3 месяца

СМП 02 40 071

Глаукома (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 40.1 Первичная открытоугольная глаукома

H 40.2 Первичная закрытоугольная глаукома

H 40.3 Глаукома вторичная, вследствие воспалительного заболевания глаза

H 40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза

H 40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз

H 40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарств

Показания для пребывания на этапе:		Наличие глаукомы в анамнезе, наличие жалоб
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био- микроскопия (100), периметрия (100), тономет- рия (100), гониоскопия (100), тонография (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Миотические средства и средства для лечения глаукомы, стимуляторы регенерации и ретино- протекторы, диуретики, средства, влияющие на нервную систему, сердечно-сосудистую систе- му, на систему свертывания крови, витамины и минералы
Лечебные процедуры:		Закапывание капель
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (10)
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация зрительных функций, нормализа- ция офтальмотонуса, рекомендации
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 3 месяца

СМП 02 40 072

Глаукома врожденная (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс XVII - Q00-Q99

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

Q 15.0 Врожденная глаукома

Показания для пребывания на этапе:		Слезотечение, светобоязнь, увеличение размеров роговицы, повышение внутриглазного давления
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Сбор анамнеза и жалоб, наружный осмотр, тонометрия (100), гониоскопия (100), биомикроскопия (100), УЗИ глазного яблока (50),регистрация лабильности зрительного анализатора (20), расшифровка, описание и интерпретация данных ЭФИ (20), анализов по схеме
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Миотические средства и средства для лечения глаукомы, стимуляторы регенерации и рети- нопротекторы, средства, влияющие на нерв- ную систему, сердечно-сосудистую систему, на систему свертывания крови, витамины и минералы
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Педиатр (100), невролог(20)
Критерии завершенности этапа:		Своевременное направление в стационар
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 073

Врожденная глаукома (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Q 15.0 Врожденная глаукома

Показания для пребывания на этапе:		Оперативное вмешательство в анамнезе
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Сбор анамнеза и жалоб, наружный осмотр, то- нометрия(100), периметрия (10), биомикроско- пия (100),УЗИ (50), регистрация лабильности зрительного анализатора (1), расшифровка, опи- сание и интерпретация данных ЭФИ (1).
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Миотические средства и средства для лечения глаукомы, антибиотики
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация зрительных функций, нормализа- ция ВГД
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 3 месяца

СМП 02 40 074

Глаукома врожденная (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - Н00-Н59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Q15.0 Врожденная глаукома

Показания для пребывания на этапе:		Оперативное лечение глаукомы, глаукома в анамнезе
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Сбор жалоб, наружный осмотр, тонометрия (100), периметрия (10), биомикроскопия (100), УЗИ (50), регистрация лабильности зрительного анализатора (10), расшифровка, описание и ин- терпретация данных ЭФИ (10).
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Миотические средства и средства для лечения глаукомы, биостимуляторы, ретинопротекторы, витамины и минералы
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация зрительных функций, нормализа- ция ВГД
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 6 месяцев, затем 1 раз в год

СМП 02 40 075

Глаукома абсолютная (терминальная) не болящая (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 40 Глаукома

Показания для пребывания на этапе:		Отсутствие предметного зрения, высокое ВГД, в анамнезе глаукома
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био- микроскопия (100), тонометрия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Гипотензивная терапия
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие болевого синдрома, рекомендации
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в год. При болевом синдроме направление на госпи- тализацию

СМП 02 40 076

Острый приступ закрытоугольной глаукомы, глаукома абсолютная (терминальная) болящая (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H40 Глаукома

Показания для пребывания на этапе:		Остаточные зрительные функции, болевой синдром, высокое ВГД, трубочное поле зрения. Широкий зрачок, мелкая передняя камера, отечная роговица
Сроки лечения:		1-5 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), наружный осмотр (400), оф- тальмоскопия (400), биомикроскопия (400), пе- риметрия (200), тонометрия (400), гониоскопия (200)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Интенсивная, гипотензивная терапия (миотики, диуретики, слабительные), отвлекающие сред- ства, лазерное лечение.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, парабульбарные инъекции
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1.Купирование острого приступа 2. Стационарное лечение
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение

СМП 02 40 077

Подозрение на глаукому (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 40.0 Подозрение на глаукому

Показания для пребывания на этапе:		Жалобы на снижение зрения, затуманивание зрения, радужные круги перед глазами, слезоте- чение, глаукома у ближайших родственников
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр, визометрия с коррекци- ей(100), офтальмоскопия(100), периметрия(100), тонометрия(100), гониоскопия(100), тоногра- фия(100), компьютерная периметрия (20), УЗИ (10), суточная тонометрия глаза (100), тономет- рия через 3 часа (0,001), эластотонометрия (100), тонометрическая проба Хеймса (0,01), нагру- зочные пробы для исследования регуляции ВГД, разгрузочные пробы для исследования регуля- ции ВГД (0,01) регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (100), расшифровка, описание и интерпретация дан- ных ЭФИ(100),
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Инстилляции капель
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Подтверждение или исключение диагноза глау- комы
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев - при исключении диагноза. При подтверждении диагноза - выбор адекватного режима бета- блокаторов, миотиков, наблюдение 1 раз в 3 ме- сяца

СМП 02 40 078

Подозрение на глаукому (при невозможности обследования в амбулаторных условиях)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 40.0 Подозрение на глаукому

Показания для пребывания на этапе:		Повышение ВГД, сужение полей зрения, сниже- ние зрения.
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), пери- метрия (100), тонометрия (100),анализы по схе- ме (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт
Критерии завершенности этапа:		Направление на госпитализацию
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 079

Катаракта старческая начальная (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

Н 25.0 Начальная старческая катаракта

Н 25.1 Старческая ядерная катаракта и т.д.

Н 25.2 Старческая морганиевая катаракта

Н 25.8 Другие старческие катаракты

Н 25.9 Старческая катаракта неуточненная

Показания для пребывания на этапе:		Незначительное снижение зрения, начальное помутнение хрусталика
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр глаз, офтальмоскопия (100), визометрия(100), определение рефракции с по- мощью набора пробных линз(100), тонометрия (100), рефрактометрия(10), офтальмомет- рия(10), УЗИ глазного яблока(10). Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора(10), расшифровка и интерпретация ЭФИ, периметрия (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Витамины и минералы
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (50)
Критерии завершенности этапа:		Диагностика, рекомендации
Дальнейший маршрут:		Наблюдение 1 раз в 6 месяцев

СМП 02 40 080

Старческая катаракта (направление на оперативное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 25 Старческая катаракта

Н 25.1 Старческая ядерная катаракта и т.д.

Н 25.2 Старческая морганиевая катаракта

Н 25.8 Другие старческие катаракты

Н 25.9 Старческая катаракта неуточненная

Показания для пребывания на этапе:		Низкое зрение, помутнение хрусталика
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр глаз, офтальмоскопия (100), визометрия(100), определение рефракции с по- мощью набора пробных линз(100), тонометрия (100), офтальмометрия(100), УЗИ глазного яб- лока(100), расшифровка и интерпретация ЭФИ, расчет силы ИОЛ (90), ЭФИ (100), анализы по схеме (100), периметрия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (100), ЛОР врач (100), стоматолог (100)
Критерии завершенности этапа:		Своевременная госпитализация
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 081

Травматическая катаракта (диагностика, направление на оперативное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 26.1 Травматическая катаракта

Показания для пребывания на этапе:		Снижение зрения, повышение ВГД, в анамнезе травма глаза
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр глаз, офтальмоскопия (100), визометрия (100), определение рефракции с по- мощью набора пробных линз(100), тонометрия (100), офтальмометрия(10), УЗИ глазного яб- лока(50), расшифровка и интерпретация ЭФИ, расчет силы ИОЛ (50), ЭФИ (100), анализы по схеме (50), периметрия (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Витамины
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1.Своевременная госпитализация 2. Диагностика, рекомендации
Дальнейший маршрут:		1.Стационарное лечение 2.Динамическое наблюдение

СМП 02 40 082

Катаракта вторичная - осложненная, с эктопией хрусталика (диагностика, направление на оперативное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 26.2 Осложненная катаракта

Н 26.4 Вторичная катаракта

Н 26.8 Другая уточненная катаракта

Н 26.9 Катаракта неуточненная

H 27.1 Вывих хрусталика

Показания для пребывания на этапе:		На фоне других болезней глаз - помутнение хрусталика, факоиридоденез, эктопия, передняя камера глубокая неравномерная или невидимая, щелевидная при вывихе хрусталика в переднюю камеру. Повышение ВГД.
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия (100), био- микроскопия (100), периметрия (50), тономет- рия (100), УЗИ глазного яблока (50), эхобиомет- рия (50), расчет силы ИОЛ (50), анализы по схеме (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (50), ЛОР врач (50), стоматолог (50), эндокринолог (10)
Критерии завершенности этапа:		1.Своевременная госпитализация 2.Диагностика, рекомендации
Дальнейший маршрут:		1.Стационарное лечение 2.Динамическое наблюдение

СМП 02 40 083

Афакия, артифакия - неосложненные (лечение в постгоспитальном периоде)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 27.0 Афакия

Класс XXI - Z00-Z99

Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения

Z 96.1 Наличие интраокулярных линз

Показания для пребывания на этапе:		Послеоперационный период, инъекция конъ- юнктивы, недостаточная острота зрения
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия (100), оф- тальмоскопия (100), биомикроскопия (100), пе- риметрия (10), тонометрия (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Инстилляции капель
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Заживление послеоперационной раны, повыше- ние остроты зрения
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение 2 раза в год

СМП 02 40 084

Артифакия с дислокацией линзы или ее опорных элементов (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс XIX - S00-T98

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

T 85.2 Осложнение механического происхождения, связанное с искусственным хрусталиком (глаза)

Показания для пребывания на этапе:		Дислокация линзы или ее опорных элементов, снижение зрения, повышение ВГД, раздражение глазного яблока, неравномерность глубины пе- редней камеры
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия (100), оф- тальмоскопия (100), биомикроскопия (100), пе- риметрия (100), тонометрия (100), субъективное определение рефракции, анализы по схеме (10)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		1.Своевременная госпитализация 2.Диагностика, рекомендации
Дальнейший маршрут:		1.Стационарное лечение 2.Динамическое наблюдение

СМП 02 40 085

Катаракта врожденная (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс XVII - Q10-Q18

Врожденные аномалии (пороки развития) хрусталика

Q12.0 Врожденная катаракта

Q12.1 Врожденное смещение хрусталика

Q12.2 Колобома хрусталика

Q12.3 Врожденная афакия

Q12.8 Другие врожденные пороки хрусталика

Н 26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта

Показания для пребывания на этапе:		Помутнение хрусталика
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр глаз, офтальмоскопия (100), визометрия(100), определение рефракции с помощью набора пробных линз(20), биомикроскопия (100), тонометрия (50), рефрактометрия(10), офтальмометрия(10), УЗИ глазного яблока(100), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора(50), расшифровка и интерпретация ЭФИ, периметрия (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Витамины и минералы
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Педиатр (50)
Критерии завершенности этапа:		1.Диагностика, рекомендации 2.Направление на оперативное лечение
Дальнейший маршрут:		1.Наблюдение 1 раз в 6 месяцев 2.Наблюдение в постгоспитальном периоде

СМП 02 40 086

Отслойка сетчатки (направление на стационарное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 33 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки

H 33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты

H 33.2 Серозная отслойка сетчатки

H 33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки

Показания для пребывания на этапе:		Жалобы на выпадения в поле зрения, искривле- ние предметов, снижение зрения, разрывы сет- чатки, изменение рефлекса глазного дна
Сроки лечения:		1-15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), УЗИ глазного яблока (100), визометрия (100), офтальмоскопия (100), биомикроскопия (100), периметрия (100), тоно- метрия (100), ЭКГ(100),анализы, R - графия па- зух носа, анализы по схеме (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Инстилляция мидриатиков
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (100), ЛОР врач (100) стоматолог (100)
Критерии завершенности этапа:		1.Своевременная госпитализация 2.Направление в центральные клиники
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 087

Отслойка сетчатки (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H33 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки

H33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты

H33.2 Серозная отслойка сетчатки

H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки

Показания для пребывания на этапе:		На глазном дне: вал вдавления, блокированный разрыв (разрывы), прилегание сетчатки, пони- женное зрение, изменение поля зрения
Сроки лечения:		До 4 месяцев
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (700), визометрия (400), оф- тальмоскопия (200), биомикроскопия (700), пе- риметрия (700), тонометрия (50), ЭФИ (100) УЗИ - диагностика (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Кортикостероиды, нестероидные противовоспа- лительные средства, ангио и ретинопротекторы, мидриатики.
Лечебные процедуры:		Инстилляция капель, снятие швов, подконъюнк- тивальные инъекции
Консультации (на 100 пациентов):		Консультации специалистов по показаниям
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация зрительных функций и офтальмо- скопической картины, отсутствие признаков воспаления
Дальнейший маршрут:		1 раз в 10 дней в течение - 1 месяца

СМП 02 40 088

Отслойка сетчатки (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 33 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки

H 33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты

H 33.2 Серозная отслойка сетчатки

H 33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки

Показания для пребывания на этапе:		Признаки оперированной отслойки сетчатки на глазном дне (разрывы) с прижиганием (или без), вал вдавления
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Наружный осмотр (100), визометрия (100), офтальмоскопия (100), биомикроскопия (100), периметрия (50), тонометрия (50), ЭФИ (50), УЗИ глазного яблока (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Инстилляция мидриатиков, лазерное лечение
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Отсутствие рецидива отслойки, дача рекомен- даций
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в месяц в течение 6 месяцев

СМП 02 40 089

Диабетическая ретинопатия простая, пролиферативная (диагностика, направление в стационар)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H36.0 Диабетическая ретинопатия

Показания для пребывания на этапе:		Резкое снижение зрения, изменения на глазном дне
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био- микроскопия (100), периметрия (100), тономет- рия (100), гониоскопия (10). Осмотр периферии глазного дна линзой Гольдмана(10), УЗИ глазного яблока (50), офтальмохромоскопия (10), лазерная ретинометрия (10), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анали- затора(100), расшифровка и интерпретация дан- ных ЭФИ(100). Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата(0,01), исследование заднего эпителия роговицы (0,01), флюорес- центная ангиография (0,01), фоторегистрация глазного дна (20), анализы по схеме (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (100), Эндокринолог (100)
Критерии завершенности этапа:		1.Отсутствие отрицательной динамики со сто- роны глазного дна 2.Направление на консервативное лечение
Дальнейший маршрут:		1.Динамическое наблюдение 2. Стационарное лечение

СМП 02 40 090

Диабетическая ретинопатия (диагностика, лазерное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H36.0 Диабетическая ретинопатия

Показания для пребывания на этапе:		Снижение зрения, изменения на глазном дне
Сроки лечения:		10 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био- микроскопия (100), периметрия (100), тономет- рия (100), гониоскопия(10), кампиметрия (10), рефрактометрия (50),скиаскопия (10), осмотр периферии глазного дна линзой Гольдмана(10). УЗИ - диагностика (50), офтальмохромоскопия (10), лазерная ретинометрия (10), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора(50), расшифровка и интерпретация данных ЭФИ(50). Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата(0,01), исследование заднего эпителия роговицы (0,01), флюорес- центная ангиография (0,001), кровь на сахар (50), фоторегистрация глазного дна (10)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Миотические средства, стимуляторы регенера- ции и ретинопротекторы, диуретики, сосудо- расширяющие, витаминотерапия, антиагреганты
Лечебные процедуры:		Лазерное лечение, инъекции подконъюнкти- вальные.
Консультации (на 100 пациентов):		Эндокринолог (100)
Критерии завершенности этапа:		Улучшение зрительных функций, стабилизация процесса
Дальнейший маршрут:		Наблюдение 1 раз в 6 месяцев при стабилизации процесса

СМП 02 40 091

Диабетическая ретинопатия (динамическое наблюдение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 36.0 Диабетическая ретинопатия

Показания для пребывания на этапе:		Офтальмоскопические изменения, характерные для нозологии в стадии стабилизации процесса
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био- микроскопия (100), периметрия (100), тономет- рия (100), кровь на сахар (100), фоторегистрация глазного дна (20)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Ретинопротекторы, сосудистые препараты кур- сом длительно (до 6 месяцев)
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Эндокринолог (10)
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация зрительных функций и офтальмо- скопической картины, дача рекомендаций
Дальнейший маршрут:		1 раз в 6 месяцев

СМП 02 40 092

Другие болезни сетчатки (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения

H 35.2 Другая пролиферативная ретинопатия

H 35.6 Ретинальное кровоизлияние

H 35.7 Расщепление слоев сетчатки

H 36.8 Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

Показания для пребывания на этапе:		Изменения на глазном дне
Сроки лечения:		10-30 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (300), офтальмоскопия (500), био- микроскопия (500), периметрия (100), тономет- рия (100), коагулограмма (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Сосудорасширяющие средства, ангиопротекто- ры, витамины
Лечебные процедуры:		Инъекции внутримышечные, парабульбарные инъекции
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (20), кардиолог (20)
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация зрительных функций и офтальмо- скопической картины
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение в зависимости от степени тяжести

СМП 02 40 093

Другие болезни сетчатки (диагностика, направление на стационарное лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения

H 35.2 Другая пролиферативная ретинопатия

H 35.6 Ретинальное кровоизлияние

H 35.7 Расщепление слоев сетчатки

H 36.8 Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

Показания для пребывания на этапе:		Ухудшение зрительных функций, изменения на глазном дне
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био- микроскопия (100), периметрия (100), тономет- рия (100), анализы по схеме (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Нет
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (100), кардиолог (20)
Критерии завершенности этапа:		Своевременная госпитализация
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 094

Окклюзия сосудов сетчатки (ЦАС и ЦВС и их ветвей) (диагностика)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 34 Окклюзии сосудов сетчатки

H 34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия

H 34.1 Центральные ретинальные артериальные окклюзии

H 34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии

H 34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии

H 34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная

Показания для пребывания на этапе:		Резкое снижение зрения, выпадения в поле зре- ния, на глазном дне кровоизлияния, отек сетчат- ки, сосудистые изменения
Сроки лечения:		1 день
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия (100), био- микроскопия (100), периметрия (100), тономет- рия (100),ЭФИ (100), анализы
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Средства, влияющие на систему свертывания крови (100), средства, влияющие на ССС - вазо- прессорные (70), миотические средства и сред- ства для лечения глаукомы (70), средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (100)
Лечебные процедуры:		Инъекции внутривенные, внутримышечные
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (100)
Критерии завершенности этапа:		Госпитализация
Дальнейший маршрут:		Стационарное лечение

СМП 02 40 095

Окклюзия сосудов сетчатки (ЦАС и ЦВС) (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 34 Окклюзии сосудов сетчатки

Показания для пребывания на этапе:		Сохранение зрительных функций, положительная динамика после лечения
Сроки лечения:		10-30 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (600), офтальмоскопия (600), био- микроскопия (600), периметрия (100), тономет- рия (100) ,ЭФИ (100)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Средства, влияющие на систему свертывания крови (50), средства, влияющие на ССС - вазо- прессорные (70), лекарственные средства, ис- пользующиеся при офтальмологических заболе- ваниях (100). Миотические средства и средства для лечения глаукомы (50), средства для лечения заболева- ний почек и мочевыводящих путей (50), вита- мины
Лечебные процедуры:		Инъекции подконъюнктивальные, внутримы- шечные, инстилляция капель
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (10)
Критерии завершенности этапа:		Улучшение или стабилизация зрительных функций и офтальмоскопической картины
Дальнейший маршрут:		Динамическое наблюдение

СМП 02 40 096

Дегенерация сетчатки (центральная, периферическая) (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

H 35.4 Периферические ретинальные дегенерации

H 35.5 Наследственные ретинальные дистрофии

Показания для пребывания на этапе:		Снижение зрения, искажение предметов
Сроки лечения:		1-15 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (100), офтальмоскопия с циклопле- гией (100), биомикроскопия (100), периметрия (100), тонометрия (100), ЭРГ (100),ЭФИ (100), анализы по схеме (20)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Антисклеротические, сосудоукрепляющие, ви- таминотерапия, тканевая терапия, антиоксидан- ты, ретинопротекторы, глюкокортикостероиды.
Лечебные процедуры:		Инъекции внутримышечные, подконъюнкти- вальные, инстилляции капель
Консультации (на 100 пациентов):		Терапевт (20) Офтальмолог лазерного центра (20)
Критерии завершенности этапа:		1. Улучшение или стабилизация зрительных функций и офтальмоскопической картины 2. Лазерное лечение
Дальнейший маршрут:		1.Осмотр 1 раз в 6 месяцев -1 год 2. Стационарное лечение

СМП 02 40 097

Дегенерация сетчатки (постгоспитальный период)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

H35.4 Периферические ретинальные дегенерации

Показания для пребывания на этапе:		Снижение зрения, наличие лазерных, витреоре- тинальных вмешательств в анамнезе
Сроки лечения:		10-20 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Визометрия (400), офтальмоскопия с циклопле- гией (400), биомикроскопия (400), периметрия (100), тонометрия (100),ЭФИ (50)
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов):		Сосудорасширяющие средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию в глазу, ткане- вая терапия, витаминотерапия, ультразвуковая терапия, ретинопротекторы, глюкокортикосте- роиды
Лечебные процедуры:		Нет
Консультации (на 100 пациентов):		Нет
Критерии завершенности этапа:		Стабилизация процесса
Дальнейший маршрут:		Осмотр 1 раз в 6 месяцев с курсами лечения по месту жительства

СМП 02 40 098

Болезни зрительного нерва (диагностика, лечение)

Шифр МКБ-10:

Класс VII - H00-H59

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H 46.1 Неврит зрительного нерва

H 46.2 Ретробульбарный неврит

H 47.0 Острая ишемическая нейрооптикопатия

H 46.2 Атрофия зрительного нерва

Q 14.2 Врожденная аномалия диска зрительного нерва

Показания для пребывания на этапе:		Снижение зрения, изменения в поле зрения
Сроки лечения:		1 -14 дней
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):		Сбор анамнеза и жалоб, наружный осмотр, периметрия, тонометрия, визометрия, биомикроскопия, исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы(100). Кампиметрия (40), исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам (10), определение рефракции с помощью набора пробных линз(10), ультразвуковое исследование глазницы (0,1) регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (0,1) регистрация электроретинограммы (0,2) регистрация зрител