Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 22 июня 2010 г. N 391 "Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи по офтальмологии"
- Приложение 2. Стандарты медицинской помощи по офтальмологии
Приложение 2. Стандарты медицинской помощи по офтальмологии
Приложение 2
к приказу Минздрава Хакасии
от 22.06.2010 г. N 391
Стандарты медицинской помощи по офтальмологии
Стационар уровень А
СМП 02 10 001
Болезни конъюнктивы
Шифр МКБ 10:
Класс I - A00-B99
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный
H10.4 Хронический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Не поддающееся лечению в амбулаторных условиях, обострение хронического конъюнктивита у детей. |
|
Сроки лечения: |
|
3 дня |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (70), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), исследование на клеща демодекс (50), мазок на посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам (50). |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Антигистаминные средства (10), средства для профилактики и лечения инфекций (100). Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (50), Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (100), витамины, минералы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), электрофорез лекарственных средств (50). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Массаж век (30) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств, закладывание мазей, раздача лекарств, массаж век, татуаж век |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Педиатр (50) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Снятие явлений воспаления |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием. |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Воспалительный процесс придатков глаза в стадии разрешения |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (70), биомикроскопия (100), наружный осмотр (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения, электрофорез лекарственных средств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Массаж век (30) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств, закладывание мазей, раздача лекарств, массаж век, татуаж век. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Уменьшение или отсутствие признаков воспаления |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное наблюдение |
СМП 02 10 002
Птеригий III-IV ст. рубцы век, заворот век, симблефарон, выворот век, лефарохалязис, отдаленные последствия трахомы, птоз
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H02.0 Энтропион и трихиаз века
H02.1 Эктропион века
H02.3 Блефарохалазис
H02.4 Птоз века
H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века
H11.0 Птеригий ( IVст)
H11.2 Рубцы конъюнктивы
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q10.0 Врожденный птоз
Q10.1 Врожденный эктропион
Q10.2 Врожденный энтропион
Q10.3 Другие пороки развития века
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Необходимость оперативного лечения |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), биомикроскопия (100), наружный осмотр (100)
Оперативное лечение (100), анестетики (средства для наркоза), местные анестетики миорелаксанты (100), антигистаминные средства (10), средства, влияющие на ЦНС (10), средства для профилактики и лечения инфекций (100), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (20). Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, туалет, наложение повязки, подконъюнктивальное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, раздача лекарств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Заживление раны, восстановление анатомической структуры и функции (полное или частичное) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
|
Дальнейший маршрут: |
|
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), биомикроскопия (100), наружный осмотр (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжение лечебных мероприятий интенсивного периода |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Перевязки (100), снятие швов (80) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, туалет, наложение повязки, подконъюнктивальное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, раздача лекарств, электрофорез.
|
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Заживление раны, восстановление анатомических структур |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 003
Воспаление век (блефарит, халязион, ячмень, дерматит)
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
H00.1 Халазион
H01.0 Блефарит
Н00.01 Абсцесс века
Н00.04 Ячмень
H01.1 Неинфекционные дерматозы века
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Острый воспалительный процесс век, наличие показаний для оперативного лечения. |
|
Сроки лечения: |
|
4 дня |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Наружный осмотр (100), визометрия (100), биомикроскопия (100).
Оперативное лечение (70), местные анестетики (20), анестетики (средства для наркоза) (70), антигистаминные средства (10), средства, влияющие на ЦНС (10), средства для профилактики и лечения инфекций (100), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (20), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (70), перевязки (70) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, туалет, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, раздача лекарств, электрофорез лекарственных средств, наложение компрессов. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
ЛОР врач (50), стоматолог (20), терапевт (20) |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Купирование острого периода воспалительного процесса. |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием. |
|
Дальнейший маршрут: |
|
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Острый воспалительный процесс в стадии разрешения, послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
7 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Наружный осмотр (100), визометрия (80), биомикроскопия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжение лечебных мероприятий интенсивного периода. Электрофорез лекарственных препаратов. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Перевязки (80), снятие швов (80) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Раздача медикаментов, инстилляция капель, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Отсутствие признаков воспаления, улучшение зрительных функций. |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное наблюдение |
СМП 02 10 004
Язва роговицы. Кератит. Интерстициальный кератит
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H16.0 Язва роговицы
H16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита
H16.2 Кератоконъюнктивит
H16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит
H16.8 Другие формы кератита
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Острое течение болезни, угроза перфорации роговицы |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), биомикроскопия (100), мазок на посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам (50), термометрия (100), окрашивание роговицы (100), альгезиметрия роговицы (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Местные анестетики, анестетики (средства для наркоза) (10), антигистаминные средства (10), средства, влияющие на ЦНС (50), средства для профилактики и лечения инфекций (100), ферменты - протеазы (70), средства, влияющие на систему свертывания крови (10), средства, влияющие на ССС - вазопрессорные (10). Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (50), миотические средства и средства для лечения глаукомы (50),средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (10) Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (100), витамины, минералы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). Оперативное лечение (10). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение, татуаж. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (20), лор (20), стоматолог (20) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Эпителизация роговицы |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Острый воспалительный процесс, ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), биомикроскопия (100), окрашивание роговицы (100), альгезиметрия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения, электрофорез лекарственных средств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции парабульбарные (10), перевязки (10), снятие швов (10), татуаж. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Отсутствие признаков воспаления, заживление раны |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 005
Герпетический кератит
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H19.1 Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит
H19.2 Кератит и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Упорно не поддающиеся амбулаторному лечению. |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), биомикроскопия (100), мазок на посев микрофлоры на чувствительность к антибиотикам (10), посев на грибки (5), пробы на токсоплазмоз (1), туберкулез (1), термометрия (100), окрашивание роговицы (100), альгезиметрия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Местные анестетики, антигистаминные средства (10), средства для профилактики и лечения инфекций (100). Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (10), миотические средства и средства для лечения глаукомы (50),средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (10) Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (100), витамины, минералы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), электрофорез лекарственных средств (70). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Парацентез (20), инъекции парабульбарные, ретробульбарные (20). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (20), лор (20), стоматолог (20) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Устранение роговичного синдрома, эпителизация роговицы |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Острый воспалительный процесс роговицы |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), биомикроскопия (100), окрашивание роговицы (60) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения, электрофорез лекарственных средств |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Лазерстимуляция (10), татуаж (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Повышение остроты зрения, эпителизация роговицы |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 006
Рубцы и помутнение роговицы (лейкома, пятно).
Наследственные дистрофии роговицы, дегенерация роговицы
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные
H18.4 Дегенерация роговицы
H18.5 Наследственные дистрофии роговицы
H18.6 Кератоконус
H18.9 Болезнь роговицы неуточненная
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q13.3 Врожденное помутнение роговицы
Q13.4 Другие пороки развития роговицы
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ухудшения зрения, угроза слепоты, необходимость оперативного лечения |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней
Офтальмоскопия(50), визометрия (100), периметрия (20), биомикроскопия глазного дна (10),тонометрия (100), тонография (0,1), гониоскопия (1),УЗИ глазного яблока (20), скиаскопия (10), регистрация электроретинограммы (0,1), офтальмохромоскопия (0,1), флюоресцентная ангиография (1), регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга (0,01), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (100). Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (100), Определение дефектов поверхности роговицы (100), исследование заднего эпителия роговицы (0,1). |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (10). Местные анестетики, анестетики - средства для наркоза (10), антигистаминные средства, средства, влияющие на ЦНС, средства для профилактики и лечения инфекций, неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (100), средства, влияющие на систему свертывания крови (10), спазмолитики (10), ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, витамины и минералы (50). Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), миотические средства (40), растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (50) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Операция кератопластики (послойная) (10), анестезиологическое пособие (10) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, туалет, наложение повязки, подконъюнктивальное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, раздача лекарств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Анестезиолог (10) |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Приживление трансплантата, улучшение зрительных функций |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
|
Дальнейший маршрут: |
|
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать интенсивный период, электрофорез лекарственных средств (40). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции парабульбарные (50), перевязки (100), снятие швов (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, туалет, наложение повязки, подконъюнктивальное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, раздача лекарств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрения, отсутствие признаков раздражения глаза |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 007
Буллезная кератопатия
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H18.1 Буллезная кератопатия
H18.2 Другие отеки роговицы
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Резкое снижение зрения, необходимость интенсивного лечения |
|
Сроки лечения: |
|
12 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (200), биомикроскопия (100), промывание слезных путей (10), офтальмоскопия (100), альгезиметрия роговицы (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (10). Средства для профилактики и лечения инфекций (50), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). Миотические средства и средства для лечения глаукомы (20), средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (50) Витамины, минералы (100), биостимуляторы (20), местные анестетики (70), антигистаминные(50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Операция, перевязки (10), инъекции парабульбарные (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных, тонометрия |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Снятие отека и роговичного синдрома, улучшение зрительных функций |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Снижение зрения, отек роговицы, ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), биомикроскопия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечение интенсивного периода, Электрофорез лекарственных средств |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции парабульбарные (70), перевязки (50), снятие швов (10) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных, тонометрия |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрения, восстановление прозрачности роговицы, купирование роговичного синдрома |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 008
Дакриоцистит, водянка слезного мешка, флегмона слезного мешка, эпифора
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H04.0 Дакриоаденит
H04.3 Флегмона слезного мешка
H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков, дакриоцистит
H04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков
H04.6 Другие изменения слезных протоков
H06.0 Поражения слезного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q10.4 Отсутствие или агенезия слезного аппарата
Q10.5 Врожденные стеноз и стриктура слезного аппарата
Q10.6 Другие пороки развития слезного аппарата
Р 39.1 Конъюнктивиты и дакриоцистит у новорожденного
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Наличие показаний для оперативного лечения |
|
Сроки лечения: |
|
5 дня
Наружный осмотр, визометрия (20), биомикроскопия(50), биомикроскопия конъюнктивы (10), пробы на слезоотведение (100), дакриоцистография (50) |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):
|
|
Оперативное лечение (70), Консервативное лечение (23). Местные анестетики, анестетики -средства для наркоза (70), антигистаминные средства, средства, влияющие на ЦНС, средства для профилактики и лечения инфекций, неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (100), средства, влияющие на систему свертывания крови (10), спазмолитики (100), ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, витамины и минералы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (50) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (70), зондирование и промывание слезных путей (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, туалет, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, раздача лекарств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
ЛОР врач (80), педиатр (20), анестезиолог (70) |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Восстановление проходимости слезоотводящих путей, купирование симптомов острого воспаления |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
|
Дальнейший маршрут: |
|
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), пробы на слезоотведение (100), наружный осмотр (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Местные анестетики (20), средства для профилактики и лечения инфекций, неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (100), физиотерапия (50). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Промывание слезных путей (10), перевязки (80), снятие швов (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, туалет, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, раздача лекарств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Отсутствие признаков воспаления, восстановление слезоотведения |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 009
Болезни радужной оболочки и цилиарного тела
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H 20.0 Острый и подострый иридоциклит
H 20.1 Хронический иридоциклит
H 20.2 Иридоциклит, вызванный линзами
H 21.0 Гифема
H 21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела
H 21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела
H 21.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза
H 21.4 Зрачковые мембраны
H 21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела
H 22.0 Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q13.0 Колобома радужки
Q13.1 Отсутствие радужки
Q13.2 Другие пороки развития радужки
Стационар краткосрочного пребывания
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Острое начало или рецидив заболевания |
|
Сроки лечения: |
|
8 часов |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), тонометрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), УЗИ глазного яблока (50), гониоскопия (10) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Местные анестетики, анальгетики (100), средства, влияющие на ЦНС (10), средства для профилактики и лечения инфекций (100), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (100), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). Миотические средства и средства для лечения глаукомы (50), средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Парабульбарные, ретробульбарные инъекции (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Снятие болевого синдрома |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар интенсивного лечения |
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Острое начало или рецидив заболевания |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), тонометрия (100), периметрия (100), биомикроскопия (100), гониоскопия(20) офтальмоскопия (100), ЭФИ (20), пробы на туберкулез, сифилис, ревматизм (20), термометрия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Средства для профилактики и лечения инфекций (100), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (100), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). Миотические средства и средства для лечения глаукомы (50), средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (50) Витамины, минералы (100), биостимуляторы (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Парабульбарные, ретробульбарные инъекции (100), пункция передней камеры с введением антибиотиков и кортикостероидов (50), перевязки (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных средств |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (30), ЛОР врач (20) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Снятие острых явлений |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Острый воспалительный процесс |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), тонометрия (100), периметрия (40), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), гониоскопия (20) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения, стимуляторы регенерации и ретинопротекторы, электрофорез лекарственных средств, лазерное лечение |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции пара- и ретробульбарные (100), лазерное лечение (10) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных, тонометрия |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Отсутствие признаков воспаления, повышение остроты зрения |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 010
Склерит, эписклерит, другие болезни глаза
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H15.0 Склерит
H15.1 Эписклерит
H15.8 Другие поражения склеры
H15.9 Болезнь склеры неуточненная
H19.0 Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Упорное течение процесса, снижение зрения |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), УЗИ глазного яблока (100), тонометрия (50) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
НПВП анальгетики (50), антигистаминные; миотические средства (100). Средства, влияющие на ЦНС - седативные и анксиолитические средства (50), средства для профилактики и лечения инфекций (100), спазмолитические средства (50), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (70). Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), витамины, (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Парабульбарные, ретробульбарные инъекции (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных, тонометрия |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (20) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Снятие острых явлений воспаления |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Дневной стационар, стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Раздражение глаза, воспалительный процесс, снижение зрения |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), наружный осмотр (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечение интенсивного периода, физиолечение (40) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции парабульбарные, ретробульбарные(50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных средств, тонометрия |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Купирование воспалительного процесса |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 011
Злокачественная миопия (миопическая болезнь)
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H44.2 Дегенеративная миопия
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Прогрессивное ухудшение зрительных функций, увеличение передне-заднего размера глаза |
|
Сроки лечения: |
|
4 дня |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), тонометрия (100), периметрия (100), биомикроскопия (100), рефрактометрия (70), офтальмоскопия (100), эхография (100), расширение зрачков (100), скиаскопия (70) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (50); местные анестетики, анестетики -средства для наркоза (20), антигистаминные средства, влияющие на ЦНС, средства для профилактики и лечения инфекций (100), лазеркоагуляция сетчатки (20), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны(50); средства, влияющие на систему свертывания крови (10), ненаркотические анальгетики(50); нестероидные противовоспалительные средства(50), витамины и минералы(100), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100); плеоптическое лечение (50). Электрофорез лекарственных препаратов (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Операция (50), перевязки (20), лазероагуляция сетчатки(20), анестезиологическое пособие (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляции капель, наложение повязки, раздача лекарств, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, плеоптическое лечение. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Анестезиолог (50) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Чистая адаптированная послеоперационная рана |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием. |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период, снижение зрительных функций. |
|
Сроки лечения: |
|
7 дней. |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), периметрия (30), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), скиаскопия (50), подбор очков (50) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Средства для профилактики и лечения инфекций (50), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (20); витамины и минералы(100), плеоптическое лечение (50). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Снятие швов (50), перевязки (50), очковая коррекция (50). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, туалет, наложение повязки, подконъюнктивальное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, раздача лекарств, плеоптическое лечение. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Заживление послеоперационной раны, улучшение зрительных функций. |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение. |
СМП 02 10 012
Нарушения рефракции и аккомодации (миопия, гиперметропия, астигматизм)
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H52.0 Гиперметропия
H52.1 Миопия
H52.2 Астигматизм
H52.5 Нарушения аккомодации
H52.6 Другие нарушения рефракции
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ухудшение зрительных функций, увеличение переднезаднего размера |
|
Сроки лечения: |
|
3 дня |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия с коррекцией (100), рефрактометрия (100), офтальмометрия (10), офтальмоскопия (100), исследование аккомодации (30), конвергенции (30), скиаскопия (100), расширение зрачков (100),периметрия (50)
|
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (40), консервативное лечение в послеоперационном периоде (80), аппаратное лечение (60), очковая коррекция (100). Местные анестетики, анестетики (средства для наркоза)(40), антигистаминные средства, средства, влияющие на ЦНС, средства для профилактики и лечения инфекций, неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (40), витамины, минералы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Операция, лазероагуляция (5), аппаратное лечение (60), перевязки (40), подбор очков (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, аппаратное лечение, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств, |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Небольшое или отсутствие раздражения, повышение остроты зрения |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период, снижение зрения |
|
Сроки лечения: |
|
8 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), скиаскопия (100), исследование аккомодации (30), исследование конвергенции (30) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Противовоспалительные (40), аппаратное лечение (60), очковая коррекция (100), витамины (100), ретинопротекторы (10) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Очковая коррекция (100), перевязки (40), аппаратное лечение (60) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, лечение на аппаратах, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Отсутствие раздражения глаза, улучшение рефракции, повышение остроты зрения |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 013
Косоглазие и другие расстройства движения глаз (оперативное лечение). Нистагм.
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H 49 Паралитическое косоглазие
H 50.0 Сходящееся содружественное косоглазие
H 50.1 Расходящееся содружественное косоглазие
H 50.2 Вертикальное косоглазие
H 55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Наличие показаний для оперативного лечения. |
|
Сроки лечения: |
|
4 дня |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), рефрактометрия (50), офтальмометрия (50), офтальмоскопия (100), скиаскопия (100). Угол косоглазия (100), характер зрения (100), аккомодация, конвергенция, зрительная фиксация (70), по Чермаку (30). |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Местные анестетики, анестетики (средства для наркоза) (100), антигистаминные средства, средства, влияющие на ЦНС (100), средства для профилактики и лечения инфекций (100), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Операция (100), перевязки (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Анестизиолог (100). |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Уменьшение угла косоглазия. |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период, нарушение бинокулярного зрения |
|
Сроки лечения: |
|
7 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), угол косоглазия (100), характер зрения (20), фиксация (100), скиаскопия (100), подвижность глаз (100), аккомодация (100), конвергенция (100). |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Средства для профилактики и лечения инфекций (100), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (20). Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). Аппаратное лечение (10). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Перевязки (100), снятие швов (100), подбор очков (10) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, лечение на аппаратах. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Уменьшение или отсутствия угла косоглазия. |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 014
Косоглазие и другие расстройства движения глаз. Нистагм. Амблиопия (аппаратное лечение)
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H 49 Паралитическое косоглазие
H 50.0 Сходящееся содружественное косоглазие
H 50.1 Расходящееся содружественное косоглазие
H 50.2 Вертикальное косоглазие
H 53.0 Амблиопия вследствие анопсии
H 53.2 Диплопия
H 55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Выработка тактики плеопто-ортоптического лечения |
|
Сроки лечения: |
|
3 дня |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия с коррекцией (100), рефрактометрия (100), офтальмометрия (20), офтальмоскопия (100), определение характера зрения (50), определение угла косоглазия (100), определение конвергенции, определение фиксации (100), скиаскопия (100), циклоплегия (80) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Аппаратное лечение (100), окклюзия (100), очковая коррекция (100), витамины (100), электрофорез лекарственных средств (80) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Выработка бинокулярного зрения (100), подбор очков (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Лечение на аппаратах, инстилляция капель, наложение окклюзии. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
|
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрительных функций |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Нарушение бинокулярного зрения. Плеопто- ортопто- диплоптическое лечение |
|
Сроки лечения: |
|
8 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия с коррекцией (100), угол косоглазия (100), характер зрения (100), фиксация (100), скиаскопия (100), подвижность глаз (100), конвергенция (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Аппаратное лечение (100), циклоплегия (100), очковая коррекция, окклюзия (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Подбор очков (100), циклоплегия (100), |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Лечение на аппаратах, инстилляция капель, наложение окклюдора |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Повышение остроты зрения, улучшение характера зрения |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное наблюдение |
СМП 02 10 015
Глаукома открытоугольная, глаукома закрытоугольная, глаукома вторичная, врожденная (оперативное лечение)
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H40.0 Подозрение на глаукому
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
H40.9 Глаукома неуточненная
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q15.0 Врожденная глаукома
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Повышенное внутриглазное давление |
|
Сроки лечения:
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
5 дней
Визометрия с коррекцией (100), офтальмоскопия, периметрия (100), компьютерная периметрия (1), кампиметрия(1), биомикроскопия (100), тонометрия (100), тонографии (70), гониоскопия (100), лазерная ретинометрия(0,005), рефрактометрия (10), УЗИ(10), ПЗО (10), регистрация электроретинограммы (1), регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга (0,05), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (100), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (100)
|
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Местные анестетики, анестетики (средства для наркоза) (100), антигистаминные средства (50), средства, влияющие на ЦНС (50), средства для профилактики и лечения инфекций (100), средства, влияющие на систему свертывания крови (20), средства, влияющие на ССС - вазопрессорные (20). Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (100), миотические средства и средства для лечения глаукомы (100),средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (20) Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (50), витамины, минералы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Антиглаукоматозная операция (90), комбинированная операция (10) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки, тонометрия |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (10). |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Нормализация офтальмотонуса |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), тонометрия (100), суточная тонометрия (20), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), пробы на глаукому (20) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжение лечебных мероприятий интенсивного периода. Электрофорез лекарственных средств (40), выработка режима миотиков (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Перевязки (100), снятие швов (70), инъекции парабульбарные (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, подконъюнктивальное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрительных функций, нормализация офтальмотонуса, заживление раны |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 016
Глаукома закрытоугольная (острый приступ)
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H 40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
Стационар краткосрочного пребывания
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Резко выраженный болевой синдром со снижением зрения |
|
Сроки лечения: |
|
12 часов |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), тонометрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), гониоскопия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Местные анестетики, средства, влияющие на ЦНС (50), средства, влияющие на ССС - вазопрессорные (20), миотические средства и средства для лечения глаукомы (100),средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Крылонебная блокада (20) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
а) Снятие острого приступа. б) Приступ не снят |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар интенсивного лечения |
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Резко выраженный болевой синдром со снижением зрения |
|
Сроки лечения: |
|
4 дня |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), офтальмоскопия (100), биомикроскопия (100), гониоскопия (100), тонометрия (100), анализы по схеме, измерение АД (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Местные анестетики, анестетики (средства для наркоза) (70), антигистаминные средства (10), средства, влияющие на ЦНС (50), средства для профилактики и лечения инфекций (70), средства, влияющие на систему свертывания крови (20), средства, влияющие на ССС - вазопрессорные (20). Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (20), миотические средства и средства для лечения глаукомы (100),средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (70) Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (50), витамины, минералы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Антиглаукоматозные операции (70), перевязки (70) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (100) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Снятие болевого синдрома, нормализация ВГД |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Повышение внутриглазного давления, ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Наружный осмотр (100), визометрия (100), биомикроскопия (100), тонометрия (100), офтальмоскопия (100), гониоскопия (100), периметрия (100), тонография, пробы на глаукому (50) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжение лечебных мероприятий интенсивного периода. Электрофорез лекарственных средств (40), выработка режима миотиков (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции парабульбарные (50), перевязки (70), снятие швов (70) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки, тонометрия. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрительных функций, нормализация офтальмотонуса, заживление раны |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение. |
СМП 02 10 017
Глаукома первичная открытоугольная, первичная закрытоугольная, вторичная (консервативное лечение).
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q15.0 Врожденная глаукома
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Повышенное внутриглазное давление, ухудшение зрения, сужение полей зрения |
|
Сроки лечения:
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
5 дней
Визометрия с коррекцией (100), офтальмоскопия, периметрия (100), компьютерная периметрия (1), кампиметрия(1), биомикроскопия (100), тонометрия (100), тонографии (70), гониоскопия (100), лазерная ретинометрия (0,005), рефрактометрия (10), УЗИ(10), ПЗО (10), регистрация электроретинограммы (1), регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга (0,05), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (100), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (100), |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Антигистаминные средства (50), средства, влияющие на ЦНС (100), средства для профилактики и лечения инфекций (50), средства, влияющие на систему свертывания крови (50), средства, влияющие на ССС - вазопрессорные (70). Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (50), миотические средства и средства для лечения глаукомы (100),средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (30), ретинопротекторы (100). Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (100), витамины, минералы (100), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Ретробульбарное введение лекарственных средств (30), инъекции парабульбарные |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (10). |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Нормализация офтальмотонуса, повышение остроты зрения |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), тонометрия (100), суточная тонометрия (20), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), пробы на глаукому (20) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжение лечебных мероприятий интенсивного периода. Электрофорез лекарственных средств (60), выработка режима миотиков (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции парабульбарные (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, подконъюнктивальное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрительных функций, нормализация офтальмотонуса |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Наблюдение по месту жительства |
СМП 02 10 018
Катаракта старческая, осложненная травматическая, вторичная, врожденная
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H 25.0 Начальная старческая катаракта
H 25.1 Старческая ядерная катаракта
H 25.2 Старческая морганиевая катаракта
H 25.8 Другие старческие катаракты
H 26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта
H 26.1 Травматическая катаракта
H 26.2 Осложненная катаракта
H 26.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами
H 26.4 Вторичная катаракта
H 26.8 Другая уточненная катаракта
H 26.9 Катаракта неуточненная
H 27.1 Афакия
Н 27.1 Вывих хрусталика
Н 28.0 Диабетическая катаракта
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q12.0 Врожденная катаракта
Q12.1 Врожденное смещение хрусталика
Q12.2 Колобома хрусталика
Q12.3 Врожденная афакия
Q12.4 Сферофакия
Q12.8 Другие врожденные пороки хрусталика
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Слепота, необходимость оперативного лечения |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), тонометрия (100), офтальмометрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100),рефрактометрия (20),УЗИ глазного яблока (100), ПЗО (100), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (100), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (100), гонископия (10), кампиметрия (1),компьютерная периметрия (20), лазерная ретинометрия (0,01), расширение зрачков (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (100). Местные анестетики, анестетики (средства для наркоза) (10), антигистаминные средства (10), средства, влияющие на ЦНС (50), средства для профилактики и лечения инфекций (100), средства, влияющие на систему свертывания крови (10), средства, влияющие на ССС - вазопрессорные (20). Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (50), миотические средства и средства для лечения глаукомы (50),средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (70) Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (50), витамины, минералы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Операция, перевязки (100), инъекции парабульбарные - и ретробульбарные (100), подбор очков (20) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки, тонометрия. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (10) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Отсутствие раздражения глаза, повышение остроты зрения |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней
Офтальмоскопия(100), визометрия (100), определение рефракции с помощью набора пробных линз (100), биомикроскопия (100), тонометрия (100), офтальмометрия (10), рефрактометрия (20),УЗИ глазного яблока (10), лазерная ретинометрия (0,05), регистрация электроретинограммы (0,05), рентгенография глазницы (0,001) |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Инъекции ретро- и парабульбарные (50), перевязки (100), подбор очков (10) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, наложение повязки, тонометрия. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Заживление раны, повышение остроты зрения |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Амбулаторное лечение |
|
Дальнейший маршрут: |
|
|
СМП 02 10 019
Афакия; артифакия с дислокацией линзы или ее опорных частей
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H27.0 Афакия
H27.1 Вывих хрусталика
H27.8 Другие уточненные болезни хрусталика
H27.9 Болезнь хрусталика неуточненная
Класс XIX - S00-T98
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
T85.2 Осложнение механического происхождения, связанное с искусственным хрусталиком (глаза)
Класс XXI - Z00-Z99
Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения
Z96.1 Наличие интраокулярных линз
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Необходимость оперативного вмешательства |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), периметрия (100), биомикроскопия (100), рефрактометрия (50), офтальмометрия (100), тонометрия (100), офтальмоскопия (100), анализ крови, мочи (10), А\Д (100), УЗИ глазного яблока (50) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (100), Анестетики, средства для наркоза - местные анестетики миорелаксанты (100), НПВП анальгетики (70), антигистаминные; миотические средства (100). Средства, влияющие на ЦНС - седативные и анксиолитические средства (50), средства для профилактики и лечения инфекций (100), средства, влияющие на систему свертывания крови (10), средства, влияющие на ССС (20), спазмолитические средства (50), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (100). Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), витамины, (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Операция, инъекции парабульбарные, ретробульбарные (100), перевязки (100), подбор очков и контактных линз (5) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных средств, тонометрия |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Отсутствие раздражения глаза, повышение остроты зрения |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Острота зрения (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечение интенсивного периода, мидриатики (100), физиолечение (30) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Перевязки (100), снятие швов (50), инъекции парабульбарные (50), подбор очков (5) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных, тонометрия |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Заживление раны, восстановление зрения |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 020
Ретролентальная фиброплазия, болезни стекловидного тела
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H 43.0 Выпадение стекловидного тела (пролапс)
H 43.3 Другие помутнения стекловидного тела
H 43.8 Другие болезни стекловидного тела
H 43.9 Болезнь стекловидного тела неуточненная
H 45.0 Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, классифицированных в других рубриках
H 45.8 Другие поражения стекловидного тела
H 59.0 Синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q14.0 Врожденная аномалия стекловидного тела
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Фиброз стекловидного тела, гемофтальм, поствоспалительные, посттравматические изменения, ведущие к понижению зрения |
|
Сроки лечения: |
|
7 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), тонометрия (100), офтальмоскопия (100), ПЗО (50), рефрактометрия (20),УЗИ глазного яблока (100), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (50), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (100), гониоскопия (20), расширение зрачков (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (10), консервативное лечение в послеоперационном периоде (100). Местные анестетики, антигистаминные средства (10), средства для профилактики и лечения инфекций (100). Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (10), миотические средства и средства для лечения глаукомы (50),средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (10) Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (100), витамины, минералы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), электрофорез лекарственных средств (70). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Витрэктомия, криопексия, парабульбарные инъекции |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (20), педиатр (20). |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Стабилизация или улучшение зрительных функций |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период, фиброз стекловидного тела |
|
Сроки лечения: |
|
4 дня |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), офтальмоскопия (100), биомикроскопия (100), тонометрия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения, электрофорез лекарственных средств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Перевязки (100), инъекции парабульбарные, ретробульбарные (100), снятие швов (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Заживление раны, улучшение зрительных функций |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 021
Диабетическая ретинопатия
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H36.0 Диабетическая ретинопатия
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Прогрессирующее ухудшение зрительных функций на фоне нарастающих патологических изменений на глазном дне |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия с коррекцией (100), периметрия (100), тонометрия (100), офтальмоскопия (100), биомикроскопия (100), гониоскопия (100), УЗИ глазного яблока (50), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (70), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (100), исследование глазного дна фундус - линзой (20), анализ крови, мочи, кровь на сахар (100), расширение зрачков (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (50), консервативное лечение (100) Местные анестетики, антигистаминные средства (10), средства для профилактики и лечения инфекций (100). Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (10), миотические средства и средства для лечения глаукомы (10),средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (10) Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия (100), витамины, лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), электрофорез лекарственных средств (10), средства, влияющие на систему свертывания крови (50), стимуляторы регенерации и ретинопротекторы (100), ингибиторы фактора роста (1) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Лазеркоагуляция (50), интравитреальное введение лекарственных средств (5), криопексия (10), инъекции парабульбарные, ретробульбарные (80), перевязки (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Эндокринолог (10), терапевт (10) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Стабилизация или улучшение зрительных функций |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Патологическое изменение глазного дна, ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), офтальмоскопия (100), биомикроскопия (100), тонометрия (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Лазеркоагуляция (50), Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения, электрофорез лекарственных средств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Лазеркоагуляция (50), инъекции парабульбарные (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств, тонометрия. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрительных функций и состояния глазного дна. |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 022
Дегенерация сетчатки (центральная, периферическая).Тапеторетинальная дистрофия. Ретинопатии.
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
H35.1 Преретинопатия
H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
H35.4 Периферические ретинальные дегенерации
H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии
H35.6 Ретинальное кровоизлияние
H35.7 Расщепление слоев сетчатки
H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения
H36.8 Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q14.8 Другие врожденные аномалии заднего сегмента глаза
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Прогрессивное снижение зрительных функций, необходимость комплексного лечения |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), расширение зрачков (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (20), анестетики, анальгетики (20), средства, влияющие на ЦНС - седативные средства (20), средства для профилактики и лечения инфекций (20), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (20), стимуляторы регенерации и ретинопротекторы(10), витамины, минералы (100), биостимуляторы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), ферменты |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Операция, (10), перевязки, инъекции парабульбарные |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, наложение повязки, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, наложение повязки, электрофорез лекарственных средств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Стабилизация зрительных функций |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Патологические изменения глазного дна, ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), офтальмоскопия (100), биомикроскопия (100), ЭФИ (50) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения, электрофорез лекарственных средств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции пара- и ретробульбарные (80), перевязки (20), лазерокоагуляция (80) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных средств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрительных функций |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 023
Болезни зрительного нерва
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H 46,1 Неврит зрительного нерва
H 47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках (острая ишемическая нейрооптикопатия)
H 47.2 Атрофия зрительного нерва
H 48.1* Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q14.2 Врожденная аномалия диска зрительного нерва
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Острое начало, прогрессивное снижение зрения |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), ЭФИ (100), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (100), гониоскопия (20), исследование глазного дна фундус - линзой (20), рентгенография черепа (10), расширение зрачков (100), анализы по схеме |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (10). Анестетики, анальгетики (40), средства, влияющие на ЦНС - седативные средства (20), средства для профилактики и лечения инфекций (40), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (40), стимуляторы регенерации и ретинопротекторы, биостимуляторы (20), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (20) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Операция, парабульбарные, ретробульбарные инъекции (100). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных средств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Невролог (100), ЛОР врач (20), стоматолог (10), терапевт (50), нейрохирург (10) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение или стабилизация зрительных функций |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Воспалительный процесс, снижение зрительной функции |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), биомикроскопия (100), ЭФИ (100), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения, электрофорез лекарственных средств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции пара- и ретробульбарные (50). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных средств, электростимуляция. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрительных функций, купирование воспалительного процесса |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 024
Хориоретинальное воспаление, рубцы и другие болезни сосудистой оболочки. Кровоизлияния и разрывы сосудистой оболочки
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H 30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление
H 30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление
H 30.2 Задний циклит
H 31.0 Хориоретинальные рубцы
H 31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза
H 31.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза
H 31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза
H 31.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза
H 32.0 Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q14.3 Врожденная аномалия сосудистой оболочки глаза
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Снижение зрения |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), тонометрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), УЗИ глазного яблока (100), ЭФИ (50), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (50) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (5), консервативное лечение (100). Анестетики, анальгетики (50), средства, влияющие на ЦНС (20), средства для профилактики и лечения инфекций (50), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (50), стимуляторы регенерации и ретинопротекторы (10). Витамины, минералы (100), биостимуляторы (50), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100). Миотические средства и средства для лечения глаукомы (50), средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей (50) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Оперативное лечение (10), инъекции пара- и ретробульбарные (100), перевязки (20) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных средств |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (50) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Стабилизация или повышение зрительных функций, нормализация ВГД |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Патологические изменения глазного дна, ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов): |
|
Визометрия (100), периметрия (100), тонометрия (100), биомикроскопия (100), офтальмоскопия (100), ЭФИ (50), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (50)
|
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать лечебные мероприятия интенсивного лечения, электрофорез лекарственных средств. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции пара- и ретробульбарные (50), лазеркоагуляция (20), перевязки (20), снятие швов (20) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, электрофорез лекарственных средств |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрительных функций или состояния глазного дна, нормализация ВГД |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 025
Отслойка сетчатки с дефектом (разрывом) сетчатки, тракционная отслойка сетчатки без дефекта
Шифр МКБ 10:
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки
H33.2 Серозная отслойка сетчатки
H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки
H33.4 Тракционная отслойка сетчатки
H33.5 Другие формы отслойки сетчатки
Класс XVII - Q00-Q99
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Q14.1 Врожденная аномалия сетчатки
Стационар интенсивного лечения
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Резкое снижение зрения, угроза слепоты, показание к оперативному лечению |
|
Сроки лечения: |
|
5 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):
|
|
Офтальмоскопия (100), визометрия, периметрия (100), биомикроскопия (100), скиаскопия (20), биомикроскопия глазного дна (50), тонометрия (10), гониоскопия (10). Осмотр периферии глазного дна линзой Гольдмана (20), офтальмохромоскопия (0,1), кампиметрия (0,1), рефрактометрия (100). УЗИ глазного яблока (100), регистрация электроретинограммы (0,1), регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга (0,01), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (100), расшифровка, описание и интерпретации данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора (100), рентгенография глазницы (0,001), рентгенография глазного яблока с протезом Комберга Балтина (0,01) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Местные анестетики(100), анестетики (средства для наркоза) (20), антигистаминные средства (30), средства, влияющие на ЦНС (10 0), средства для профилактики и лечения инфекций (100), неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны (100); средства, влияющие на систему свертывания крови (100),спазмолитики (100), ненаркотические анальгетики нестероидные противовоспалительные средства(100), витамины и минералы(100), лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях (100), оперативное лечение (100), лазерное лечение (20). Электрофорез лекарственных препаратов (10). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Операция по поводу отслойки сетчатки в различных модификациях (100), ретробульбарные инъекции (5), перевязки (100), лазерное лечение (40), анестезиологическое пособие. |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, туалет, наложение повязки, подконъюнктивальное, внутримышечное, внутривенное, подконъюнктивальное введение лекарственных средств, раздача лекарств.
|
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Терапевт (20), анестезиолог (100) |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Прилегание сетчатки, улучшение зрительных функций |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием |
Стационар долечивания с круглосуточным пребыванием
|
Показания для пребывания на этапе: |
|
Ранний послеоперационный период |
|
Сроки лечения: |
|
6 дней |
|
Диагностические процедуры (на 100 пациентов):
|
|
Визометрия(100), биомикроскопия(100) биомикроскопия глазного дна (100),тонометрия (100), УЗИ глазного яблока (100), регистрация электроретинограммы (0,1), регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга (0,01), регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора (100), расшифровка, описание и интерпретации данных ЭФИ (100) |
|
Лечебные мероприятия (на 100 пациентов): |
|
Продолжать интенсивный период, ретинопротекторы, электрофорез лекарственных препаратов (40). |
|
Лечебные процедуры, выполняемые врачом (на 100 пациентов): |
|
Инъекции парабульбарные, ретробульбарные (50), перевязки (100), снятие швов (100) |
|
Лечебные процедуры, выполняемые медсестрой (на 100 пациентов): |
|
Инстилляция капель, туалет, наложение повязки, подконъюнктивальное, внутримышечное, внутривенное введение лекарственных средств, раздача лекарств. |
|
Консультации (на 100 пациентов): |
|
Нет |
|
Критерии завершенности этапа: |
|
Улучшение зрительных функций, заживление раны |
|
Дальнейший маршрут: |
|
Амбулаторное лечение |
СМП 02 10 026
Окклюзия сосудов сетчатки (ЦАС и ЦВС и их ветвей)
Шифр МКБ 10:
Класс VI - G00-G99
Болезни нервной системы
G45.3 Преходящая слепота
Класс VII - H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
H 34.0 Преходящая ретинальная артери
|
<< Приложение 1. Стандарт медицинской помощи по офтальмологии |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 22 июня 2010 г. N 391 "Об утверждении региональных стандартов... |