Приложение 3. Лист маршрутизации беременной женщины с выявленной патологией развития плода

Приложение 3
к приказу МЗ РХ
от 15 сентября 2010 г. N 522

Лист маршрутизации беременной женщины с выявленной
патологией развития плода

1. Настоящий Лист маршрутизации определяет принципы организации направления беременных женщин с выявленной патологией развития плода на консультацию для решения вопроса о возможности вынашивания беременности, прерывания беременности и родоразрешения.

2. При выявлении у беременной женщины врожденного порока развития плода она направляется на консультацию в медико-генетическое отделение ГУЗ РХ "Центр планирования семьи и репродукции" для решения вопроса о возможности вынашивания беременности (Пренатальный консилиум).

3. При направлении беременной женщины на консультацию в медико-генетическое отделение ГУЗ РХ "Центр планирования семьи и репродукции" пациентке на руки выдается направление, заверенное лечащим врачом и заместителем главного врача, амбулаторная карта и/или выписка, диспансерная книжка беременной женщины с результатами проведенных обследований.

4. При выявлении у беременной женщины врожденного порока развития плода, не совместимого с жизнью, вопрос о месте прерывания беременности определяется наличием экстрагенитальной патологии у беременной и/или особенностями течения беременности.

5. При отказе от прерывания беременности женщины с выявленным врожденным пороком развития плода, не совместимым с жизнью, вопрос о месте родоразрешения определяется наличием экстрагенитальной патологии у беременной и/или особенностями течения беременности.

6. При наличии у плода врожденного порока сердца, требующего экстренного хирургического вмешательства после рождения ребенка, беременная женщина направляется для родоразрешения в учреждение здравоохранения, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы и услуги по специальностям "сердечно-сосудистая хирургия" и "акушерство и гинекология" (учреждения родовспоможения г.Красноярска), или в акушерский стационар, имеющий в своем составе отделение реанимации новорожденных и реанимобиль для экстренной транспортировки новорожденного в учреждение здравоохранения, оказывающее медицинскую помощь по профилю "сердечно-сосудистая хирургия", для проведения медицинского вмешательства.

7. Вопрос о направлении на родоразрешение в федеральные учреждения здравоохранения решается комиссией по направлению пациентов на лечение и консультации за пределы республики Министерством здравоохранения по представлению главных городских и районных специалистов (акушера-гинеколога, неонатолога) при наличии направления и выписки из истории болезни, заверенной лечащим врачом и заведующим отделением ЛПУ по месту жительства.

8. К врожденным порокам сердца, требующим экстренного медицинского вмешательства в первые семь дней жизни, относятся: простая транспозиция магистральных артерий; синдром гипоплазии левых отделов сердца; синдром гипоплазии правых отделов сердца; предуктальная коарктация аорты; перерыв дуги аорты; критический стеноз легочной артерии; критический стеноз клапана аорты; сложные ВПС, сопровождающиеся стенозом легочной артерии; атрезия легочной артерии; тотальный аномальный дренаж легочных вен.

9. В остальных случаях по показаниям родоразрешение беременной женщины с выявленным врожденным пороком развития плода проводится в МУЗ "Родильный дом" г. Абакана