Приложение. Аттестационный лист

Приложение
к Порядку
аттестации руководителя и кандидатов на должность
руководителя государственной образовательной
организации Республики Хакасия

Аттестационный лист

1. Фамилия, имя, отчество
2. Дата рождения
3. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность
4. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)
5. Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет
6. Стаж работы в должности руководителя
7. Общий трудовой стаж
8. Рекомендации аттестационной комиссии
9. Решение аттестационной комиссии

соответствует требованиям, установленным квалификационной характеристикой руководителя образовательной организации; не соответствует требованиям, установленным квалификационной характеристикой руководителя образовательной организации

10. Количественный состав аттестационной комиссии
На заседании присутствовало					членов аттестационной комиссии
Количество голосов за						, против
11. Примечания
Председатель аттестационной комиссии
			(подпись)					(расшифровка подписи)
Заместитель председателя аттестационной комиссии
			(подпись)					(расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной комиссии
			(подпись)					(расшифровка подписи)

Члены аттестационной комиссии

(подпись)		(расшифровка подписи)
(подпись)		(расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации:

С аттестационным листом ознакомлен (а)
	(подпись, дата)