Приложение N 1

Приложение N 1
к Постановлению
Администрации города Абакана
от 12 сентября 2013 г. N 1778

Образец
заявления на предоставление муниципальной услуги

	Администрация города Абакана Заместителю Главы города Абакана - начальнику ДГАЗ администрации г. Абакана
	от
		(фамилия, имя, отчество заявителя)
	Адрес места жительства:
		(индекс, адрес полностью)
	Документ, удостоверяющий личность:
	(серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
	в лице
	(фамилия, имя, отчество представителя,
	если заявление подписано представителем)
	доверенность от					N
	Телефон

Заявление

Прошу предоставить земельный участок в									в соответствии с
				(собственность/аренда)
Законом Республики Хакасия от					N		"
		" для								, так как
			(указать цель предоставления)
являюсь											.
	(указать категорию граждан, обладающих правом на бесплатное приобретение земельных участков)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1.
2.
3.

и т.д.

Заявитель:
			(фамилия, имя, отчество, подпись)
	"			"		20		г.

Получено

	"		"			20			г.
				час.			мин.
Специалист
			(фамилия, имя, отчество, подпись)