Приложение 2. Форма паспорта крестьянского (фермерского) хозяйства

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Хакасия от 16 августа 2017 г. N 423 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Порядку предоставления государственной
поддержки на оказание содействия достижению
целевых показателей реализации региональных
программ развития агропромышленного
комплекса (поддержка начинающих фермеров)
(с изменениями от 15 мая 2015 г.,
19 апреля, 30 мая, 16 августа 2017 г.)

(Форма)

1. Глава крестьянского (фермерского) хозяйства:
фамилия
имя
отчество
гражданство
2. Утратила силу с 21 августа 2017 г. - Постановление Правительства Республики Хакасия от 16 августа 2017 г. N 423 Информация об изменениях: См. текст строки в предыдущей редакции
3. Образование главы крестьянского (фермерского) хозяйства, за исключением сельскохозяйственного (при наличии), специальность
4. Образование главы крестьянского (фермерского) хозяйства сельскохозяйственного профиля (при наличии): среднее профессиональное/ высшее или дополнительное профессиональное (профессиональная переподготовка; специальность (квалификация)
5. Трудовой стаж главы крестьянского (фермерского) хозяйства в сельском хозяйстве (при наличии) с указанием периода, места работы и должности (в соответствии с записями в трудовой книжке)
6. Утратила силу с 21 августа 2017 г. - Постановление Правительства Республики Хакасия от 16 августа 2017 г. N 423 Информация об изменениях: См. текст строки в предыдущей редакции
7. Место регистрации главы крестьянского (фермерского) хозяйства (в соответствии с паспортом гражданина РФ)
8. Место жительства главы крестьянского (фермерского) хозяйства
9. Дата регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства; указание о преобразовании из личного подсобного хозяйства (далее - ЛПХ) (в случае преобразования из ЛПХ)	"___" _____________ 20__ г.
	____________________________________________ (преобразовано, не преобразовано из ЛПХ)
10. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
11. Основной государственный регистрационный номер (ОГРНИП), дата присвоения
12. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
13. Адрес (место нахождения) крестьянского (фермерского) хозяйства
14. Адрес (место) реализации проекта по развитию крестьянского (фермерского) хозяйства
15. Контактный телефон, e-mail
16. Количество членов крестьянского (фермерского) хозяйства; Ф.И.О. членов крестьянского (фермерского) хозяйства (с указанием степени родства) (при наличии)
17. Количество постоянных рабочих мест в крестьянском (фермерском) хозяйстве (на дату подачи заявки)
18. Средняя численность работников в крестьянском (фермерском) хозяйстве за предшествующий календарный год
19. Основной вид деятельности крестьянского (фермерского) хозяйства с указанием кода по ОКВЭД
20. В течение трех последних лет до регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства осуществлял (указать когда) / не осуществлял предпринимательскую деятельность в качестве индивидуального предпринимателя
21. Ранее являлся (указать, когда)/не являлся получателем государственной поддержки за счет средств федерального и (или) республиканского бюджета в виде:
гранта на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства (на поддержку начинающих фермеров)
гранта на развитие семейной животноводческой фермы
единовременной финансовой помощи при государственной регистрации в качестве юридического лица, индивидуального предпринимателя либо крестьянского (фермерского) хозяйства гражданам, признанным в установленном порядке безработными, полученной при регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, главой которого он является
субсидий (грантов) на организацию начального этапа предпринимательской деятельности

Достоверность представленных сведений гарантирую.

     С Порядком предоставления государственной поддержки на оказание

содействия достижению целевых показателей реализации региональных

программ развития агропромышленного комплекса (поддержка начинающих

фермеров), утвержденным постановлением Правительства Республики

Хакасия от "___" ______________ 20__ г. N ___________, ознакомлен(а).

Глава крестьянского (фермерского) хозяйства

_________ ___________________________________________________________

(подпись)                    (Ф.И.О. полностью)

М.П.

"___" _____________ 20__ г.