Приложение 5. Заявление о выкупе подарка

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Хакасия от 16 июня 2017 г. N 305 настоящее приложение дополнено приложением 5

Приложение 5
к Положению о сообщении отдельными категориями лиц
о получении подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие в которых
связано с исполнением ими служебных (должностных)
обязанностей, сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе)
и зачислении средств, вырученных от его реализации

(Форма)

                                    _________________________________

                                    _________________________________

                                    (Ф.И.О. представителя нанимателя,

                                               должность)

                                    от ______________________________

                                    _________________________________

                                      (Ф.И.О., занимаемая должность)

Заявление о выкупе подарка

     Настоящим заявляю о желании выкупить подарок, полученный мною

_____________________________________________________________________

 (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки или

_____________________________________________________________________

    другого официального мероприятия, место и дата его проведения)

и переданный в ______________________________________________________

                         (наименование уполномоченного

                           структурного подразделения)

по акту приема-передачи от "___" ______________ 20__ г. N ___________

по стоимости, установленной в результате оценки подарка в порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации.

_____________ _______________________________________________________

  (подпись)                  (расшифровка подписи)

"___" ______________ 20__ г.