Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии производителям муки на закупку продовольственной пшеницы, источником финансового обеспечения которой являются иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета и средства республиканского бюджета Республики Хакасия

Приложение 1
к Порядку предоставления
субсидий производителям муки
на закупку продовольственной пшеницы,
источником финансового обеспечения которых
являются иные межбюджетные трансферты
из федерального бюджета и средства
республиканского бюджета
Республики Хакасия

(Форма)

                                    В Министерство сельского хозяйства и

N _________                        продовольствия Республики Хакасия

"___" ______________ 20__ г.

                                от _____________________________________

                                       (наименование участника отбора)

                                ________________________________________

                                 адрес (место жительства индивидуального

                                ________________________________________

                                  предпринимателя, место нахождения

                                         юридического лица):

                                ________________________________________

                                 (почтовый индекс, субъект Российской

                                ________________________________________

                                   Федерации, район, населенный пункт

                                ________________________________________

                                    улица, номер дома, квартира) тел.

                                ИНН ____________________________________

                                ОГРН (ОГРНИП) __________________________

Заявление*(1)
о предоставлении субсидии производителям муки на закупку продовольственной пшеницы, источником финансового обеспечения которой являются иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета и средства республиканского бюджета Республики Хакасия

     В соответствии с  Порядком  предоставления  субсидий  производителям

муки  на  закупку  продовольственной  пшеницы,   источником   финансового

обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты из федерального

бюджета  и  средства   республиканского   бюджета   Республики   Хакасия,

утвержденным    постановлением     Правительства    Республики    Хакасия

от "__" __________ 20___ года N ___ (далее - Порядок), прошу предоставить

в 20___ году ____________________________________________________________

                         (наименование  участника   отбора)

из республиканского бюджета Республики  Хакасия  субсидию  производителям

муки    на    закупку продовольственной пшеницы,  источником  финансового

обеспечения которой являются иные межбюджетные трансферты из федерального

бюджета  и  средства   республиканского    бюджета   Республики   Хакасия

(за _________________20 года).

         (месяц)

     Подтверждаю,  что  соответствую  категории   получателей   субсидии,

критериям получателей субсидии и  требованиям,  предусмотренным  Порядком

для получателей субсидии.

     Даю   согласие   на   публикацию   (размещение)   в   информационно-

телекоммуникационной  сети "Интернет" информации о себе  как об участнике

отбора,  о  поданном   мною   для   участия  в  отборе  предложении, иной

информации обо мне, связанной с данным отбором.

     Достоверность информации, содержащейся в представленных  документах,

подтверждаю.

Приложение:

     1. Расчет размера субсидии от "__" ____________ 20__ г.

     2. Копия формы федерального  статистического  наблюдения N ПМ - пром

"Сведения о производстве  продукции   малым  предприятием"*(2) за (месяц,

предшествующий отчетному) (с отметкой территориального органа Федеральной

службы государственной статистики).

     3. Копии *(3) документов:

     а)  подтверждающих,  наличие   мощностей   для     производства муки

(техническая документация (паспорт мельничного комплекса)

________________________________________________________________________;

                 (наименование, дата, номер)

     б) подтверждающих закупку продовольственной пшеницы

     договор ___________________________________________________________;

                                (дата, номер)

     ___________________________________________________________________;

                 (счет и (или) счет-фактура) (дата, номер)

     товарная накладная ________________________________________________;

                                               (дата, номер)

     платежные документы _______________________________________________.

                                   (наименование, дата, номер)

     4. Расчет   фактической    себестоимости    муки   за   текущий  год

с расшифровкой показателей от "___" ____________ 20__ г. - представляется

один раз в первом пакете документов.

     5. Реестр производства и реализации муки а отчетный период

     __________________________________________________________

                           (дата, номер)

     Руководитель участника отбора ______________________________________

     (уполномоченное лицо)             (должность) (подпись) (Ф.И.О.)

      М.П.

_________________________

     *(1) Срок представления:

     не позднее 01 марта текущего финансового года -  для  предоставления

субсидий за январь и февраль текущего финансового год;

     ежемесячно,  не  позднее  последнего  числа  месяца,   следующего за

отчетным месяцем, - для предоставления субсидий  за  период  с   марта по

сентябрь (включительно) текущего финансового года;

     не позднее 15 ноября текущего финансового года - для  предоставления

субсидий за октябрь текущего финансового года.

     При заполнении заявления обязательно указать реквизиты приложенных к

нему документов.

     *(2) Если  ее  представление  предусмотрено  для  данного  участника

отбора.

     *(3) Копии заверяются печатью (при  наличии)  и  подписью  участника

отбора