Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Правительства Республики Хакасия от 4 апреля 2014 г. N 155 "О реализации государственной программы Республики Хакасия "Доступная среда (2014-2016 годы)" и подпрограммы "Социальная поддержка старшего поколения" государственной программы Республики Хакасия "Социальная поддержка граждан (2014-2020 годы)"
- Приложение 2. Положение о порядке и условиях оказания содействия нуждающимся инвалидам и участникам Великой Отечественной войны, вдовам погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, труженикам тыла в ремонте жилых помещений
- Приложение 2. Форма Акта обследования жилого помещения
Приложение 2. Форма Акта обследования жилого помещения
Приложение 2
к Положению о порядке и условиях оказания
содействия нуждающимся инвалидам и
участникам Великой Отечественной войны,
вдовам погибших (умерших) инвалидов и
участников Великой Отечественной войны,
труженикам тыла в ремонте жилых помещений
(Форма)
|
ГКУ РХ "УСПН" |
|
Акт
обследования жилого помещения
от "_____" __________________ 20__ г.
|
Комиссия в составе: |
|
|
| |
|
| |
|
в присутствии |
|
|
| |
составила настоящий акт о том, что проведено обследование жилого помещения, выявлена потребность на ремонт жилого помещения и стоимость необходимых работ.
|
Данные заявителя: |
|
|
Фамилия |
|
|
Имя |
|
|
Отчество |
|
|
Дата рождения |
|
|
Домашний адрес |
|
|
| |
|
Номер телефона |
|
|
Паспортные данные |
|
|
| |
|
| |
|
Выявлена потребность (указать перечень необходимых работ): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Решение комиссии (указать стоимость необходимых работ): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписи членов комиссии: |
|
|
|
|
|
|
|
Подпись заявителя: |
|