Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Правительства Республики Хакасия от 29 декабря 2015 г. N 725 "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2016 год"
- Приложение. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2016 год
Приложение. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2016 год
Приложение
Территориальная программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2016 год
(утв. постановлением Правительства Республики Хакасия от 29 декабря 2015 г. N 725)
С изменениями и дополнениями от:
29 апреля 2016 г.
1. Общие положения
1.1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2016 год (далее - Программа) устанавливает:
перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия;
порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Хакасия;
порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке;
перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме;
перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
объем медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;
объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования;
стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия по источникам финансирования;
стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия по условиям ее предоставления;
целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия;
перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.
1.2. Программа разработана в соответствии с Федеральными законами от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями), от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с последующими изменениями), постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год".
2. Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия
2.1. Гражданам на территории Республики Хакасия в рамках Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
2.2. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том высокотехнологичную, медицинскую помощь.
2.3. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382.
2.4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовый период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
2.5. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
2.6. Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
2.7. Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
2.8. Отдельным категориям граждан осуществляются:
обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом 10 Программы);
профилактические медицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них;
диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний и аудиологический скрининг.
2.9. Источниками финансового обеспечения Программы являются средства обязательного медицинского страхования, средства федерального бюджета, республиканского бюджета Республики Хакасия.
2.9.1. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:
застрахованным лицам оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь (раздел I приложения к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382), при заболеваниях и состояниях, указанных в пункте 2.7 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в пункте 2.8 Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
За счет средств обязательного медицинского страхования также предоставляются:
первичная доврачебная медико-санитарная помощь, оказываемая фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием, на которых возложены отдельные функции врача приказом руководителя медицинской организации;
проведение гистологических и цитологических исследований пациентов патологоанатомическими отделениями многопрофильных медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования;
медицинские осмотры граждан и выдача заключений для поступления на государственную гражданскую и муниципальную службу;
медицинские осмотры студентов дневной формы обучения, направляемых на практику в детские дошкольные учреждения, школы, медицинские учреждения и предприятия общественного питания;
оформление справок и карт на санаторно-курортное лечение детям, взрослым по льготным путевкам;
обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком до четырех лет, а также за ребенком старше четырех лет при наличии медицинских показаний для ухода;
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29 апреля 2016 г. N 201 в пункт 2.9.2 раздела 2 настоящего приложения внесены изменения
2.9.2. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;
лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;
закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
предоставления в установленном порядке республиканскому бюджету Республики Хакасия субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
мероприятий в рамках национального календаря профилактических прививок в рамках подпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 года N 294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения";
медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки);
дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;
высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (разделом II приложения к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382) за счет средств, направляемых в федеральный бюджет в 2016 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год и предоставляемых:
федеральным органам исполнительной власти на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи в подведомственных им медицинских организациях, включенных в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации;
Министерству здравоохранения Российской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации.
2.9.3. За счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия осуществляется финансовое обеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода;
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях Республики Хакасия (раздел II приложения к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382).
За счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия осуществляется:
обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;
пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на пять наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
обеспечение питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет жизни;
проведение очной и заочной экспертиз связи заболевания с профессией в центрах профпатологии по направлению Министерства здравоохранения Республики Хакасия.
За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги (работы), за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Хакасия "Республиканский центр профилактики и борьбы со СПИД", Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Хакасия "Республиканский клинический центр медицинской реабилитации" в части спортивной медицины, Государственном казенном учреждении здравоохранения Республики Хакасия "Республиканский центр крови", Государственном казенном учреждении здравоохранения Республики Хакасия "Республиканское клиническое бюро судебно-медицинской экспертизы", Государственном казенном учреждении здравоохранения Республики Хакасия "Республиканский центр медицины катастроф", Государственном казенном учреждении здравоохранения Республики Хакасия "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр", Государственном казенном учреждении здравоохранения Республики Хакасия особого типа "Республиканский медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв", Государственном казенном учреждении здравоохранения Республики Хакасия "Республиканский центр медицинской профилактики", Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Хакасия "Республиканская клиническая психиатрическая больница", в патологоанатомических отделениях, отделениях переливания крови, а также осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).
2.9.4. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе или приравненной к ней службе.
2.9.5. За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом I приложения к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 N 1382.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29 апреля 2016 г. N 201 раздел 2 настоящего приложения дополнен пунктом 2.9.6
2.9.6. За счет прочих поступлений в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия осуществляется дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи по условиям ее оказания в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
3. Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе
сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке
3.1. Условия предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам в Республике Хакасия в рамках Программы распространяются на все медицинские организации, участвующие в ее реализации.
3.2. Гражданин, обратившийся для получения бесплатной медицинской помощи в медицинскую организацию, участвующую в реализации Программы, обязан предъявить полис обязательного медицинского страхования и документ, удостоверяющий личность.
3.3. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, при патологии беременности и родах всем обратившимся (независимо от места проживания, наличия личных документов, полиса обязательного медицинского страхования) в стационарных и амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове медицинского работника.
3.4. Прикрепление граждан на обслуживание в медицинской организации осуществляется по территориально-участковому принципу.
При обращении за медицинской помощью и ее получении в рамках Программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", и на выбор врача, в том числе врача общей практики и лечащего врача (с учетом согласия врача).
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще одного раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера с учетом их согласия путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
При отсутствии волеизъявления гражданина о выборе врача при оказании первичной медико-санитарной помощи прикрепление гражданина к врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу-педиатру, врачу-педиатру участковому, врачу общей практики (семейному врачу) или фельдшеру осуществляется руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемой численности прикрепленного населения на врачебных участках.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных Программой.
Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача.
В случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.
В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача. Руководитель подразделения медицинской организации в течение трех рабочих дней со дня получения заявления информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности, работающих в подразделении медицинской организации. На основании информации, представленной руководителем подразделения медицинской организации, пациент осуществляет выбор врача.
3.5. Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается с момента обращения гражданина.
3.6. Сроки ожидания гражданином медицинской помощи.
Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме, не должны превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня назначения.
Порядок очередности определяется руководителем медицинской организации.
Оказание медицинской помощи на дому осуществляется врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики, фельдшером в день поступления вызова. Время ожидания медицинского работника не должно превышать восьми часов с момента вызова, за исключением детей первого года жизни, когда время ожидания не должно превышать четырех часов.
Консультация врачей-специалистов на дому осуществляется по вызову врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.
3.7. Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют:
инвалиды Великой Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан; ветераны боевых действий; лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы; лица, награжденные знаком "Почетный донор"; граждане в соответствии с Законом Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", Федеральным законом "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", Федеральным законом "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", постановлением Верховного Совета Российской Федерации "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска"; иные категории граждан в соответствии с действующим законодательством.
Для получения медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, во внеочередном порядке граждане обращаются в медицинскую организацию, к которой они прикреплены. Медицинские организации по месту прикрепления организуют в установленном ими порядке учет отдельных категорий граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья.
Внеочередное оказание медицинской помощи осуществляется при наличии у граждан медицинских показаний. В случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, плановая помощь оказывается в порядке поступления обращений.
Для получения медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, во внеочередном порядке пациент обращается в регистратуру медицинской организации и предъявляет следующие документы:
документ, подтверждающий принадлежность к льготной категории граждан (удостоверение, свидетельство, справка установленной формы);
документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ, заменяющий паспорт);
полис обязательного медицинского страхования.
При обращении в специализированные учреждения здравоохранения дополнительно предъявляется направление с подробной выпиской из медицинской документации, содержащей данные клинического, рентгенологического, лабораторного и других соответствующих профилю заболевания видов исследований, указанием цели направления за подписью лечащего врача и руководителя медицинской организации.
Во внеочередном порядке предоставляется:
первичная медико-санитарная помощь (плановые консультации, плановые диагностические и лабораторные исследования, плановое лечение в условиях дневного стационара) в течение 5 календарных дней со дня регистрации обращения (направления) в установленном порядке;
специализированная медицинская помощь (плановая госпитализация по направлению лечащего врача с подробной выпиской из медицинской документации и указанием цели направления) в течение 10 календарных дней со дня регистрации направления в установленном порядке.
Сведения о сроках предоставления медицинской помощи во внеочередном порядке гражданин получает у своего лечащего врача.
Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи осуществляют администрация медицинской организации и Министерство здравоохранения Республики Хакасия.
3.8. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи и с учетом видов, условий и форм ее оказания.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, высокотехнологичной медицинской помощи, являющейся частью специализированной медицинской помощи, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.
Назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и (или) соответствующий стандарт медицинской помощи, осуществляется в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.
При оказании медицинской помощи пациентам осуществляется назначение и применение компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
При оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением категорий граждан, имеющих право на получение соответствующих мер социальной поддержки, установленных законодательством.
Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
При проведении во время амбулаторного приема медицинских манипуляций, операций и диагностических исследований осуществляется бесплатное обеспечение лекарственными препаратами.
Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи за счет средств федерального бюджета в виде набора социальных услуг, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами. Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами в рамках перечня лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, в том числе при оказании паллиативной помощи, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей со скидкой в размере 50 процентов их стоимости (таблица 7).
Обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, осуществляется за счет средств республиканского бюджета.
Обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами лечебного питания осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 N 1 "Об утверждении перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 N 328 "Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" и приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств".
Обеспечение пациентов донорской кровью и ее компонентами при реализации Программы осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2002 N 363 "Об утверждении инструкции по применению компонентов крови" на безвозмездной основе.
3.9. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни.
Медицинская профилактика организуется в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и направлена на профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения.
В рамках Программы осуществляются следующие мероприятия:
информирование граждан о факторах риска для их здоровья, в том числе разработка и издание информационных материалов для населения по факторам риска развития заболевания, по мотивированию к здоровому образу жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака, наркотических веществ;
проведение информационно-профилактических акций и других мероприятий по формированию здорового образа жизни населения;
оказание медицинской помощи в целях отказа от курения и злоупотребления алкоголем, включая направление на консультацию и лечение в специализированные профильные медицинские организации;
информирование населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, о проведении диспансеризации, ее целях и задачах, проведение разъяснительной работы и мотивирование граждан к прохождению диспансеризации;
проведение медицинских осмотров и диспансеризации населения разных возрастных групп (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации), включающих в том числе:
определение факторов риска хронических неинфекционных заболеваний;
индивидуальное углубленное профилактическое консультирование и (или) групповое профилактическое консультирование (школа пациента) по направлению врача-терапевта для граждан, отнесенных к II и III группам состояния здоровья, в рамках второго этапа диспансеризации;
разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии, включая своевременный вызов бригады скорой медицинской помощи;
коррекцию факторов риска у пациентов I группы состояния здоровья, коррекцию факторов риска хронических неинфекционных заболеваний у пациентов II группы состояния здоровья; при необходимости - назначение лекарственных препаратов для медицинского применения в целях фармакологической коррекции факторов риска;
диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, лиц, перенесших острые заболевания, а также за здоровыми гражданами в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
диспансерное наблюдение женщин в период беременности и послеродовой период;
осуществление мероприятий по предупреждению абортов;
проведение профилактических прививок, включая проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
групповое обучение в школах здоровья, проведение лекций, бесед и индивидуального консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни;
раннее (своевременное) выявление потребителей психоактивных веществ;
деятельность центров здоровья для взрослых и детей по формированию здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака;
осуществление санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
3.10. Медицинская помощь в рамках Программы оказывается в медицинских организациях в соответствии с перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, согласно разделу 6 Программы.
3.11. Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи.
При оказании медицинской помощи в стационарных условиях пациенту обеспечиваются:
соблюдение безопасных условий пребывания и санитарно-эпидемиологического режима при проведении лечебно-диагностического процесса;
проведение манипуляций, оперативного лечения, инвазивных методов обследования и лечения с согласия пациента (родителей ребенка и (или) иных законных представителей) в соответствии с действующим законодательством;
консультации врачей-специалистов в соответствии с показаниями;
круглосуточное врачебное наблюдение;
круглосуточный уход медицинского персонала;
размещение в четырехместных палатах и более;
лечебное питание;
предоставление спального места и питания при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
При оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара пациенту обеспечиваются:
соблюдение безопасных условий пребывания и санитарно-эпидемиологического режима при проведении лечебно-диагностического процесса;
медикаментозное обеспечение в соответствии с действующими нормативами;
врачебное наблюдение, консультации специалистов по показаниям;
питание детей, больных, находящихся на программном хроническом гемодиализе, больных сахарным диабетом, беременных женщин, больных, страдающих туберкулезом;
перевод в круглосуточный стационар при ухудшении состояния пациента или неэффективном лечении.
3.12. При наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, устанавливаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, пациенты размещаются в одно-, трехместных палатах (боксах).
Для размещения в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 535н "Об утверждении Перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)", в каждом отделении медицинской организации организуется соответствующая палата или бокс (палаты, боксы). Режим работы, санитарное состояние палаты или бокса (палат, боксов) обеспечиваются в соответствии с эпидемиологическими показаниям и нормами, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Размещение пациентов в маломестных палатах по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям не подлежит оплате за счет личных средств граждан.
3.13. При оказании детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, соблюдаются условия содержания детей в медицинских организациях, обеспечивающие уход, комплексную оценку состояния здоровья, организацию питания в соответствии с физиологическими нормами, возрастом и состоянием здоровья детей.
3.14. Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту:
при отсутствии в медицинской организации профиля, необходимого для оказания медицинской помощи, а также диагностического оборудования, необходимого для оказания медицинской помощи, медицинская организация организует транспортировку больных в другие медицинские организации для оказания медицинской помощи соответствующего профиля и проведения необходимых диагностических мероприятий;
по медицинским показаниям транспортировка больных осуществляется в сопровождении медицинского персонала и на специально оборудованном транспорте.
3.15. Транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала осуществляются медицинскими организациями без взимания платы с граждан.
3.16. Условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий граждан.
Диспансеризация населения, в том числе детей, представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения. Диспансеризация населения направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний и проводится в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, в соответствии с программами и сроками диспансеризации, утвержденными нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
Диспансеризация проводится по добровольному согласию гражданина.
Диспансеризация взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) проводится один раз в три года в возрастные периоды, предусмотренные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения". Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.
Профилактический медицинский осмотр взрослого населения проводится один раз в два года. В год прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится.
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, а также пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, проводится ежегодно.
Медицинские осмотры несовершеннолетних проходят в возрастные периоды, установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1346н "О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них".
При отсутствии необходимых врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований в медицинской организации консультации специалистов и диагностические исследования для диспансеризации населения, в том числе детского, могут проводиться с привлечением специалистов других медицинских организаций в установленном порядке.
Диспансеризация и медицинские осмотры, предусмотренные настоящим разделом, осуществляются за счет средств обязательного медицинского страхования.
3.17. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме.
3.17.1. Возмещение расходов, связанных с оказанием застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам медицинской помощи в экстренной форме в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования государственными медицинскими организациями Республики Хакасия и частными медицинскими организациями, осуществляется на основании счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключаемыми между государственными медицинскими организациями или частными медицинскими организациями, с одной стороны, страховыми медицинскими организациями или Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Хакасия, с другой стороны, по тарифам, устанавливаемым Тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Республики Хакасия, заключаемым между Министерством здравоохранения Республики Хакасия, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Хакасия, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Республике Хакасия в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
3.17.2. Возмещение расходов, связанных с оказанием не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам медицинской помощи в экстренной форме в рамках Программы государственными медицинскими организациями Республики Хакасия, осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (далее соответственно - соглашение, субсидии), заключаемыми между Министерством здравоохранения Республики Хакасия и государственными медицинскими организациями Республики Хакасия.
В соответствии с соглашениями государственные медицинские организации Республики Хакасия ежемесячно представляют в Министерство здравоохранения Республики Хакасия отчет о выполнении государственного задания.
Размер возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, определяется на основании нормативных затрат на оказание государственных услуг (выполнение работ) в рамках государственного задания и нормативных затрат на содержание недвижимого имущества и особо ценного движимого имущества государственных медицинских организаций Республики Хакасия, утверждаемыми Министерством здравоохранения Республики Хакасия по согласованию с Министерством финансов Республики Хакасия, Министерством экономики Республики Хакасия и Государственным комитетом Республики Хакасия по управлению государственным имуществом.
4. Перечень медицинских организаций Республики Хакасия, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования
Таблица 1
5. Объем медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании
5.1. Объемы медицинской помощи определяются в отношении:
скорой медицинской помощи, в том числе специализированной, включая санитарно-авиационную эвакуацию;
медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторных условиях;
медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;
медицинской помощи, предоставляемой в стационарных условиях;
паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
Таблица 2
|
N п/п |
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения |
2016 год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
Скорая медицинская помощь по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
вызовов |
165042 |
|
I уровень |
146882 |
||
|
II уровень |
16600 |
||
|
III уровень |
1560 |
||
|
2 |
Скорая специализированная медицинская помощь, включая санитарно-авиационную эвакуацию за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
вызовов |
2510 |
|
I уровень |
2500 |
||
|
II уровень |
|
||
|
III уровень |
10 |
||
|
3 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях по программе обязательного медицинского страхования |
|
|
|
с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в том числе по уровням: |
посещений |
1292827 |
|
|
I уровень |
521814 |
||
|
II уровень |
609614 |
||
|
III уровень |
161399 |
||
|
обращения в связи с заболеваниями, в том числе по уровням |
обращений |
1089275 |
|
|
I уровень |
630758 |
||
|
II уровень |
455255 |
||
|
III уровень |
3262 |
||
|
неотложная помощь, в том числе по уровням: |
посещений |
308078 |
|
|
I уровень |
171946 |
||
|
II уровень |
122686 |
||
|
III уровень |
13446 |
||
|
4 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия |
|
|
|
с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в том числе по уровням |
посещений |
229206 |
|
|
I уровень |
78987 |
||
|
II уровень |
84825 |
||
|
III уровень |
65394 |
||
|
обращения в связи с заболеваниями, в том числе по уровням |
обращений |
62940 |
|
|
I уровень |
24718 |
||
|
II уровень |
21728 |
||
|
III уровень |
16494 |
||
|
5 |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
случаев лечения |
33008 |
|
I уровень |
11983 |
||
|
II уровень |
16096 |
||
|
III уровень |
4929 |
||
|
6 |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
случаев лечения |
618 |
|
I уровень |
21 |
||
|
II уровень |
|
||
|
III уровень |
597 |
||
|
7 |
Медицинская помощь в стационарных условиях по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
случаев госпитализации |
94701 |
|
I уровень |
15725 |
||
|
II уровень |
48935 |
||
|
III уровень |
30041 |
||
|
7.1 |
Высокотехнологичная медицинская помощь |
случаев госпитализации |
939 |
|
1 уровень |
|
||
|
2 уровень |
50 |
||
|
3 уровень |
889 |
||
|
7.2 |
Медицинская реабилитация в стационарных условиях по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
койко-дней |
21514 |
|
I уровень |
0 |
||
|
II уровень |
5096 |
||
|
III уровень |
16418 |
||
|
8 |
Медицинская помощь в стационарных условиях за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
случаев госпитализации |
6128 |
|
I уровень |
640 |
||
|
II уровень |
1270 |
||
|
III уровень |
4218 |
||
|
9 |
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе по уровням |
койко-дней |
66130 |
|
I уровень |
25670 |
||
|
II уровень |
40460 |
||
|
III уровень |
|
6. Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования
6.1. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по программе обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо.
Прогнозная численность населения Республики Хакасия по данным Росстата на 01.01.2016 составляет 534,0 тыс. человек, численность лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию по состоянию на 01.04.2015 - 550,139 тыс. человек.
Таблица 3
|
N п/п |
Виды и условия оказания медицинской помощи |
Единица измерения |
2016 год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
Скорая медицинская помощь по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
вызовов на 1 застрахованного |
0,300 |
|
I уровень |
0,267 |
||
|
II уровень |
0,030 |
||
|
III уровень |
0,003 |
||
|
2 |
Скорая специализированная медицинская помощь, включая санитарно-авиационную эвакуацию за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
вызовов на 1 жителя |
0,005 |
|
I уровень |
0,005 |
||
|
II уровень |
|
||
|
III уровень |
|
||
|
3 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях по программе обязательного медицинского страхования |
|
|
|
с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в том числе по уровням: |
посещений на 1 застрахованного |
2,350 |
|
|
I уровень |
0,949 |
||
|
II уровень |
1,108 |
||
|
III уровень |
0,293 |
||
|
обращения в связи с заболеваниями, в том числе по уровням |
обращений на 1 застрахованного |
1,980 |
|
|
I уровень |
1,147 |
||
|
II уровень |
0,827 |
||
|
III уровень |
0,006 |
||
|
неотложная помощь, в том числе по уровням: |
посещений на 1 застрахованного |
0,560 |
|
|
I уровень |
0,313 |
||
|
II уровень |
0,223 |
||
|
III уровень |
0,024 |
||
|
4 |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия |
|
|
|
с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), в том числе по уровням |
посещений на 1 жителя |
0,429 |
|
|
I уровень |
0,148 |
||
|
II уровень |
0,159 |
||
|
III уровень |
0,122 |
||
|
обращения в связи с заболеваниями, в том числе по уровням |
обращений на 1 жителя |
0,118 |
|
|
I уровень |
0,046 |
||
|
II уровень |
0,041 |
||
|
III уровень |
0,031 |
||
|
5 |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
случаев лечения на 1 застрахованного |
0,060 |
|
I уровень |
0,022 |
||
|
II уровень |
0,029 |
||
|
III уровень |
0,009 |
||
|
6 |
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
случаев лечения на 1 жителя |
0,001 |
|
I уровень |
|
||
|
II уровень |
|
||
|
III уровень |
0,001 |
||
|
7 |
Медицинская помощь в стационарных условиях по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
случаев госпитализации на 1 застрахованного |
0,17214 |
|
I уровень |
0,02858 |
||
|
II уровень |
0,08895 |
||
|
III уровень |
0,05461 |
||
|
7.1 |
Высокотехнологичная медицинская помощь |
случаев госпитализации на 1 застрахованного |
0,0017 |
|
1 уровень |
|
||
|
2 уровень |
0,0001 |
||
|
3 уровень |
0,0016 |
||
|
7.2 |
Медицинская реабилитация в стационарных условиях по программе обязательного медицинского страхования, в том числе по уровням |
койко-дней на 1 застрахованного |
0,039 |
|
I уровень |
|
||
|
II уровень |
0,009 |
||
|
III уровень |
0,030 |
||
|
8 |
Медицинская помощь в стационарных условиях за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, в том числе по уровням |
случаев госпитализации на 1 жителя |
0,011 |
|
I уровень |
0,001 |
||
|
II уровень |
0,002 |
||
|
III уровень |
0,008 |
||
|
9 |
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе по уровням |
койко-дней на 1 жителя |
0,124 |
|
I уровень |
0,048 |
||
|
II уровень |
0,076 |
||
|
III уровень |
|
6.2. Стоимость Программы рассчитана на основе нормативов объемов медицинской помощи на одного жителя, определенных с учетом обеспечения потребности граждан в медицинской помощи на территории Республики Хакасия, и территориальных нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, обеспечивающих качественное ее оказание.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29 апреля 2016 г. N 201 пункт 6.3 раздела 6 настоящего приложения изложен в новой редакции
6.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия - 4364,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2590,7 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия - 437,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 505,1 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия - 1306,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1418,0 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 651,6 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия - 10558,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 16603,0 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия - 48861,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 34372,4 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств обязательного медицинского страхования - 156854,9 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 3255,7 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет республиканского бюджета Республики Хакасия - 1538,1 рубля;
6.4. Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
6.5. Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Порядок формирования тарифов на медицинскую помощь определяются в рамках тарифного соглашения.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29 апреля 2016 г. N 201 в пункт 6.6 раздела 6 настоящего приложения внесены изменения
6.6. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), установлены в расчете на 1 жителя в год, за счет средств обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо и в среднем составляют:
за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия - 2214,7 рубля;
на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования - 12156,8 рубля.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29 апреля 2016 г. N 201 в раздел 7 настоящего приложения внесены изменения
7. Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия по источникам финансирования
Стоимость Программы по источникам финансирования на 2016 год приведена в таблице 4.
Таблица 4
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2016 год по источникам ее финансового обеспечения
|
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия |
Номер строки |
Утвержденная стоимость территориальной программы на 2016 год |
|
|
всего, тыс. рублей |
на 1 жителя / на 1 застрахованное лицо, рублей |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Стоимость Программы (сумма строк 02, 03) |
01 |
7870615,2 |
14371,5 |
|
I. Средства республиканского бюджета Республики Хакасия |
02 |
1182664,0 |
2214,7 |
|
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего |
03 |
6687951,2 |
12156,8 |
|
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы, в том числе |
04 |
6687951,2 |
12156,8 |
|
1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования |
05 |
6470946,1 |
11762,4 |
|
1.2. Прочие поступления |
06 |
217005,1 |
394,4 |
Таблица 4.1
|
Справочно |
Всего, тыс. рублей |
На 1 застрахованное лицо, рублей |
|
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС РХ своих функций |
51861,9 |
94,3 |
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29 апреля 2016 г. N 201 в раздел 8 настоящего приложения внесены изменения
8. Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия по условиям ее предоставления
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия по условиям ее оказания на 2016 год в таблице 5.
Таблица 5
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия по условиям ее предоставления на 2016 год
|
Медицинская помощь по условиям финансового обеспечения и условиям оказания |
Номер строки |
Единица измерения |
Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека (по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо), в год |
Территориальный норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей |
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы |
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения |
||||
|
рублей |
тыс. рублей |
процентов к итогу |
||||||||
|
за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия, на 1 жителя |
за счет средств ОМС, на 1 застрахованное лицо |
за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия |
за счет средств ОМС |
всего |
||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия |
1 |
|
х |
х |
2214,7 |
х |
1182664,0 |
х |
1182664,0 |
15,0 |
|
1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС |
2 |
вызовов |
0,005 |
4364,9 |
20,5 |
х |
10956,0 |
х |
10956,0 |
х |
|
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях |
3 |
|
х |
х |
341,9 |
х |
182571,0 |
х |
182571,0 |
х |
|
оказываемая с профилактической целью |
3.1 |
посещений |
0,429 |
437,7 |
187,9 |
х |
100322,0 |
х |
100322,0 |
х |
|
оказываемая в связи с заболеванием |
3.2 |
обращений |
0,118 |
1306,8 |
154,0 |
х |
82249,0 |
х |
82249,0 |
х |
|
3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара |
4 |
случаев лечения |
0,001 |
10558,3 |
12,2 |
х |
6525,0 |
х |
6525,0 |
х |
|
4. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях |
5 |
случаев госпитализации |
0,011 |
48861,4 |
560,7 |
х |
299422,0 |
х |
299422,0 |
х |
|
5. Паллиативная помощь |
6 |
койко-дней |
0,124 |
1538,1 |
190,5 |
х |
101712,0 |
х |
101712,0 |
х |
|
6. Иные государственные услуги (работы) |
7 |
|
х |
х |
1088,9 |
х |
581478,0 |
х |
581478,0 |
х |
|
II. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС |
8 |
|
х |
х |
х |
12156,8 |
х |
6687951,2 |
6687951,2 |
85,0 |
|
1. Скорая медицинская помощь |
9 |
вызовов |
0,300 |
2590,7 |
х |
777,2 |
х |
427574,2 |
427574,2 |
х |
|
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях |
10 |
|
х |
х |
х |
4359,7 |
х |
2398454,1 |
2398454,1 |
х |
|
оказываемая с профилактической целью |
10.1 |
посещений |
2,350 |
505,1 |
х |
1187,1 |
х |
653061,5 |
653061,5 |
х |
|
оказываемая в связи с заболеванием |
10.2 |
обращений |
1,980 |
1418,0 |
х |
2807,7 |
х |
1544639,6 |
1544639,6 |
х |
|
оказываемая в неотложной форме |
10.3 |
посещений |
0,560 |
651,6 |
х |
364,9 |
х |
200753,0 |
200753,0 |
х |
|
3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара |
11 |
случаев лечения |
0,060 |
16603,0 |
х |
996,2 |
х |
548031,6 |
548031,6 |
х |
|
4. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях всего, в том числе |
12 |
случаев госпитализации |
0,17214 |
34372,4 |
х |
5916,9 |
х |
3255105,2 |
3255105,2 |
х |
|
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
12.1 |
койко-дней |
0,039 |
3255,7 |
х |
127,3 |
х |
70044,1 |
70044,1 |
х |
|
высокотехнологичная медицинская помощь |
12.2 |
случаев госпитализации |
0,0017 |
156854,9 |
х |
267,7 |
х |
147286,8 |
147286,8 |
х |
|
5. Затраты на ведение дела СМО |
|
|
х |
х |
х |
106,8 |
х |
58786,1 |
58786,1 |
х |
|
Из строки 8: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС |
13 |
|
х |
х |
х |
12050,0 |
х |
6629165,1 |
6629165,1 |
84,2 |
|
1.1. Скорая медицинская помощь |
14 |
вызовов |
0,300 |
2590,7 |
х |
777,2 |
х |
427574,2 |
427574,2 |
х |
|
1.2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях |
15 |
|
х |
х |
х |
4359,7 |
х |
2398454,1 |
2398454,1 |
х |
|
оказываемая с профилактической целью |
15.1 |
посещений |
2,350 |
505,1 |
х |
1187,1 |
х |
653061,5 |
653061,5 |
х |
|
оказываемая в связи с заболеванием |
15.2 |
обращений |
1,980 |
1418,0 |
х |
2807,7 |
х |
1544639,6 |
1544639,6 |
х |
|
оказываемая в неотложной форме |
15.3 |
посещений |
0,560 |
651,6 |
х |
364,9 |
х |
200753,0 |
200753,0 |
х |
|
1.3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара |
16 |
случаев лечения |
0,060 |
16603,0 |
х |
996,2 |
х |
548031,6 |
548031,6 |
х |
|
1.4. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях всего, в том числе |
17 |
случаев госпитализации |
0,17214 |
34372,4 |
х |
5916,9 |
х |
3255105,2 |
3255105,2 |
х |
|
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
17.1 |
койко-дней |
0,039 |
3255,7 |
х |
127,3 |
х |
70044,1 |
70044,1 |
х |
|
высокотехнологичная медицинская помощь |
17.2 |
случаев госпитализации |
0,0017 |
156854,9 |
х |
267,7 |
х |
147286,8 |
147286,8 |
х |
|
Итого |
18 |
|
х |
х |
2214,7 |
12156,8 |
1182664,0 |
6687951,2 |
7870615,2 |
100 |
9. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия
Таблица 6
|
N |
Наименование показателя (единица измерения) |
Целевое значение |
|
2016 | ||
|
1 |
2 |
3 |
|
Критерии качества медицинской помощи | ||
|
1 |
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) |
39,5 |
|
2 |
Удовлетворенность городского населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) |
38,5 |
|
3 |
Удовлетворенность сельского населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) |
41,5 |
|
4 |
Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения) |
12,2 |
|
5 |
Смертность городского населения (число умерших на 1000 человек населения) |
13,1 |
|
6 |
Смертность сельского населения (число умерших на 1000 человек населения) |
15,1 |
|
7 |
Смертность населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) |
621 |
|
8 |
Смертность городского населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) |
675,3 |
|
9 |
Смертность сельского населения от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения) |
610,2 |
|
10 |
Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения) |
193,1 |
|
191,6 | ||
|
11 |
Смертность городского населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения) |
218,5 |
|
214,7 | ||
|
12 |
Смертность сельского населения от новообразований, в том числе от злокачественных (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения) |
187,1 |
|
184,6 | ||
|
13 |
Смертность населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения) |
12,4 |
|
14 |
Смертность городского населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения) |
11,5 |
|
15 |
Смертность сельского населения от туберкулеза (случаев на 100 тыс. человек населения) |
14,2 |
|
16 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) |
667 |
|
17 |
Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) |
162 |
|
18 |
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому к общему количеству умерших в трудоспособном возрасте |
39 |
|
19 |
Материнская смертность (число умерших на 100 тыс. родившихся живыми) |
0 |
|
20 |
Младенческая смертность (число умерших на 1000 родившихся живыми) |
8,2 |
|
21 |
Младенческая смертность в городской местности (число умерших на 1000 родившихся живыми) |
6,4 |
|
22 |
Младенческая смертность в сельской местности (число умерших на 1000 родившихся живыми) |
10,7 |
|
23 |
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (процентов) |
24 |
|
24 |
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) |
205 |
|
25 |
Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет (процентов) |
28 |
|
26 |
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) |
95,0 |
|
27 |
Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет (процентов) |
36 |
|
28 |
Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов) |
49,1 |
|
29 |
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (процентов) |
2,5 |
|
30 |
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) от общего количества выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (процентов) |
46,9 |
|
31 |
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (процентов) |
25 |
|
32 |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда (процентов) |
35 |
|
33 |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда (процентов) |
2 |
|
34 |
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи |
22,5 |
|
35 |
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (процентов) |
60 |
|
36 |
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом (процентов) |
1 |
|
37 |
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы (единиц на 1000 человек населения) |
0,2 |
|
Критерии доступности медицинской помощи | ||
|
1 |
Обеспеченность населения врачами (человек на 10 тыс. человек населения) |
31,2 |
|
2 |
Обеспеченность городского населения врачами (человек на 10 тыс. человек населения) |
37,4 |
|
3 |
Обеспеченность сельского населения врачами (человек на 10 тыс. человек населения) |
18,4 |
|
4 |
Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
17,8 |
|
5 |
Обеспеченность городского населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
17,8 |
|
6 |
Обеспеченность сельского населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
11 |
|
7 |
Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
11,9 |
|
8 |
Обеспеченность городского населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
15,8 |
|
9 |
Обеспеченность сельского населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
5,1 |
|
10 |
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (человек на 10 тыс. человек населения) |
93,6 |
|
11 |
Обеспеченность городского населения средним медицинским персоналом (человек на 10 тыс. человек населения) |
102 |
|
12 |
Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом (человек на 10 тыс. человек населения) |
79,2 |
|
13 |
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
45,5 |
|
14 |
Обеспеченность городского населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
45,9 |
|
15 |
Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
40,0 |
|
16 |
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
46,6 |
|
17 |
Обеспеченность городского населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
50,1 |
|
18 |
Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях (человек на 10 тыс. человек населения) |
31,2 |
|
19 |
Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях (дней) |
11,4 |
|
в том числе по программе обязательного медицинского страхования (дней) |
9,5 |
|
|
20 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу (процентов) |
7,5 |
|
21 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу (процентов) |
2,1 |
|
22 |
Полнота охвата профилактическими осмотрами детей (процентов) |
92,1 |
|
23 |
Полнота охвата профилактическими осмотрами детей, проживающих в городской местности (процентов) |
98 |
|
24 |
Полнота охвата профилактическими осмотрами детей, проживающих в сельской местности (процентов) |
86 |
|
25 |
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (процентов) |
1,8 |
|
26 |
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 человек сельского населения) |
286 |
|
27 |
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (процентов) |
33 |
|
Показатели эффективности медицинских организаций | ||
|
1 |
Выполнение функции врачебной должности (посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием) - всего |
4500 |
|
2 |
Выполнение функции врачебной должности (посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием) - в городских поселениях |
4530 |
|
3 |
Выполнение функции врачебной должности (посещений на 1 занятую должность врача, ведущего прием) - в сельских поселениях |
4410 |
|
4 |
Средняя занятость койки в году - всего (дней) |
332,7 |
|
5 |
средняя занятость койки в году - в городских поселениях (дней) |
336 |
|
6 |
средняя занятость койки в году - в сельских поселениях (дней) |
324 |
10. Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой
Таблица 7
|
Код АТХ |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) |
Лекарственные препараты <*> (международное непатентованное или химическое или торговое наименование) <**> |
Лекарственные формы |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
A |
пищеварительный тракт и обмен веществ |
|
|
|
A02 |
препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности |
|
|
|
A02B |
препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни |
|
|
|
A02BA |
блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов |
ранитидин |
таблетки покрытые пленочной оболочкой; таблетки покрытые оболочкой; |
|
фамотидин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки покрытые оболочкой |
||
|
A02BC |
ингибиторы протонового насоса |
омепразол |
капсулы; капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; |
|
A02BX |
другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни |
висмута трикалия дицитрат |
таблетки покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
A03 |
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
A03A |
препараты для лечения функциональных нарушений кишечника |
|
|
|
A03AA |
синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |
мебеверин |
таблетки покрытые оболочкой; капсулы пролонгированного действия |
|
A03AD |
папаверин и его производные |
дротаверин |
таблетки; таблетки покрытые пленочной оболочкой |
|
A03F |
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
A03FA |
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
метоклопрамид |
таблетки; раствор для приема внутрь |
|
A04 |
противорвотные препараты |
|
|
|
A04A |
противорвотные препараты |
|
|
|
A04AA |
блокаторы серотониновых 5НТЗ-рецепторов |
ондансетрон |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки покрытые оболочкой; таблетки покрытые пленочной оболочкой; суппозитории ректальные; сироп; раствор для инъекций |
|
A05 |
препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей |
|
|
|
A05A |
препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей |
|
|
|
A05AA |
препараты желчных кислот |
урсодезоксихолевая кислота |
таблетки покрытые пленочной оболочкой; капсулы; суспензия для приема внутрь |
|
A05B |
препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства |
|
|
|
A05BA |
препараты для лечения заболеваний печени |
глицирризиновая кислота + фосфолипиды |
капсулы |
|
A06 |
слабительные препараты |
|
|
|
A06A |
слабительные препараты |
|
|
|
A06AB |
контактные слабительные препараты |
бисакодил |
таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой; суппозитории ректальные |
|
A06AD |
слабительные препараты с осмотическими свойствами |
лактулоза |
сироп |
|
A07 |
противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты |
|
|
|
A07B |
кишечные адсорбенты |
смектит диоктаэдрический |
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; суспензия для приема внутрь |
|
A07D |
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
A07DA |
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |
лоперамид |
капсулы; таблетки жевательные; |
|
A07E |
кишечные противовоспалительные препараты |
|
|
|
A07EC |
аминосалициловая кислота и алогичные препараты |
месалазин <***> |
таблетки пролонгированного действия; таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой; суппозитории ректальные; суспензия ректальная; |
|
сульфасалазин<***> |
таблетки покры |
|
<< Назад |
||
|
Содержание Постановление Правительства Республики Хакасия от 29 декабря 2015 г. N 725 "О территориальной программе государственных... |
Система ГАРАНТ
Информационно-правовое обеспечение ГАРАНТ включает широкий круг инструментов и полезных сервисов для специалистов различных областей.
Узнайте подробнее о наполнении профессиональных комплектов и стоимости информационного обеспечения.
Новости
Все новости17 июля 2025 11:05
Бюджетный учет
Принять такое решение можно будет по результатам казначейского мониторинга.
17 июля 2025 10:40
Судебная практика
Суд признал, что фактически не используемые по целевому назначению земли облагаются в общем порядке и без скидок.
17 июля 2025 10:03
Бюджетный учет
Если это требование не соблюдается, казначейский орган направит уведомление об уточнении реквизитов.
17 июля 2025 09:30
Труд
Начальство вправе принять во внимание пожелания сотрудника, но не обязано это делать.
16 июля 2025 18:27
Общество
В таком случае возможность восстановить российский паспорт появится у иностранца только через три года после аннулирования.
16 июля 2025 18:10
IT
Также планируется наказывать тех, кто рекламирует программы для доступа к ограниченным в России информресурсам.