Приложение N 1. Примерная форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешений на
право организации розничного рынка на территории
муниципального образования город Абакан"

Примерная форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

                   Председателю Комитета муниципальной экономики

                   Администрации города Абакана

                   __________________________________________________

                   от _______________________________________________

                       (полное и (в случае если имеется) сокращенное

                    наименования, в том числе фирменное наименование

                   и организационно-правовая форма юридического лица)

                   __________________________________________________

                   в лице ___________________________________________

                   _________________________________________________,

                     (Ф.И.О. руководителя, его должность, Ф.И.О.

                     представителя заявителя - юридического лица)

                   действующего на основании: _______________________

                   __________________________________________________

                       (указать реквизиты приказа о назначении на

                        должность руководителя юридического лица

                                  либо доверенности)

                   __________________________________________________

                   Основной государственный регистрационный номер

                   юридического лица (ОГРН) _________________________

                   __________________________________________________

                                (указать ОГРН и данные

                            документа, подтверждающего факт

                   __________________________________________________

                     внесения сведений о юридическом лице в единый

                        государственный реестр юридических лиц)

                   __________________________________________________

                   ИНН юридического лица:

                   __________________________________________________

                   __________________________________________________

                   (указать ИНН налогоплательщика и данные документа

                   о постановке юридического лица на учет в налоговом

                                        органе)

                   Юридический адрес:

                   __________________________________________________

                          (индекс, адрес места нахождения

                            юридического лица полностью)

                   __________________________________________________

                   Почтовый адрес: __________________________________

                   Адрес электронной почты для связи с заявителем:

                   __________________________________________________

                   Телефоны заявителя: ______________________________

Заявление

     Прошу выдать/продлить/переоформить (ненужное зачеркнуть)

разрешение на право организации _____________________________________

_________________________________________ розничного рынка по адресу:

     (указать тип розничного рынка)

_____________________________________________________________________

   (указать место расположения объекта или объектов недвижимости,

          где предполагается организовать розничный рынок)

на срок __________________________.

     Результат предоставления муниципальной услуги может быть получен

мной в виде бумажного документа при непосредственном личном обращении

/направлен посредством почтового отправления в мой адрес (ненужное

зачеркнуть).

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1) ____________________________________________________________;

     2) ____________________________________________________________;

     3) ____________________________________________________________;

     4) ____________________________________________________________;

     5) ____________________________________________________________.

Заявитель  ________________________________________________ _________

                   (Ф.И.О. заявителя/представителя          (подпись)

                        заявителя полностью)

Дата ___ ______________ 20__.

Специалист ________________________________________________ _________

                      (фамилия, имя, отчество)              (подпись)

Дата ___ ______________ 20__.