Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Правилам предоставления субсидий
из бюджета города Абазы субъектам
малого и среднего предпринимательства на 2019 г.

                                   В Комиссию по отбору субъектов

                                   малого и среднего предпринимательства

                                   для предоставления субсидий

Заявление
о предоставлении субсидии

Прошу предоставить субсидию ____________________________________________

                                   (полное наименование заявителя)

________________________________________________________________________

на возмещение понесенных (планируемых) затрат по мероприятию____________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

в размере _____________________(_____________________________) руб. коп.

1. Информация о заявителе:

Заявитель   относится   к   категории  субъектов   малого   и   среднего

предпринимательства:____________________________________________________

               (микропредприятие, малое предприятие, среднее предприятие)

юридический адрес_______________________________________________________

_______________________________________________________________________,

фактический адрес осуществления деятельности ___________________________

________________________________________________________________________

ИНН____________________________ОГРН____________________________________,

телефон (________) ________________________, факс (_______) ___________,

электронная почта _____________________________________________________,

вид деятельности________________________________________________________

(в  соответствии  с  которым  заявитель  претендует  на  государственную

поддержку)

_______________________________________________________________________,

Банковские реквизиты:

расчетный счет ________________________________________________________,

наименование банка ____________________________________________________,

корреспондентский счет_________________________________________________,

БИК ___________________________ КПП ___________________________________.

     Заявление о соответствии вновь созданного юридического лица и вновь

зарегистрированного индивидуального предпринимателя условиям отнесения к

субъектам   малого   и   среднего   предпринимательства,   установленным

Федеральным   законом от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О развитии   малого и

среднего   предпринимательства   в   Российской   Федерации"

Настоящим заявляю, что

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается  полное  наименование   юридического  лица,  фамилия,  имя,

отчество  (последнее - при  наличии)   индивидуального  предпринимателя)

ИНН:____________________________________________________________________

(указывается идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) юридического

лица или физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального

предпринимателя)

дата государственной регистрации:_______________________________________

                                    (указывается дата государственной

 регистрации  юридического  лица  или  индивидуального  предпринимателя)

соответствует   условиям   отнесения  к  субъектам   малого  и  среднего

предпринимательства, установленным Федеральным законом от 24 июля 2007 г.

N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской

Федерации".

________________________________________________________________________

(фамилия,   имя,   отчество   (последнее - при  наличии)   подписавшего,

должность) подпись

      "__" ____________________ 20__г.

       дата составления заявления

      м. п. (при наличии)