Приложение 2. Паспорт благоустройства общественной территории

Приложение 2
к Порядку проведения инвентаризации
дворовых и общественных территорий
в муниципальных образованиях
Республики Хакасия

Паспорт N _____ дата __________________

Паспорт благоустройства общественной территории

НАИМЕНОВАНИЕ ОБЪЕКТА.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

     1. Адрес объекта: ______________________________________________

_____________________________________________________________________

     2. Составитель паспорта: (наименование инвентаризационной

комиссии муниципального образования, ФИО секретаря комиссии) ________

_____________________________________________________________________

     3. Сведения об общественной территории (в кв. м):

N п/п	Общая площадь общественной территории, кв. м	В том числе			Уровень благоустройства, %
		Площадь проездов, тротуаров, площадок (общ.), кв. м	Площадь сооружений (общ.) (площадок), кв. м	Площадь озелененных участков, кв. м
1

1. Схема общественной территории

Экспликация:	Условные обозначения:

1.1. Экспликация к схеме.

А. Сооружения:

N п/п	Наименование	Кол-во, единиц	Площадь, кв. м	Покрытие	Оборудование	Уровень благоустройства, %	Потребность в благоустройстве
							Замена, ремонт, реконструкция (указать)	Стоимость работ, тыс. руб.
1	Детская площадка
2	Спортплощадка
3	Площадка для отдыха
4	Автостоянка
5	Площадка выгула домашних животных
6	Иные сооружения

Б. Дорожно-тропиночная сеть:

N п/п	Наименование	Площадь, кв. м	Размеры, м	Покрытие	Уровень благоустройства, %	Потребность в благоустройстве
						Замена, ремонт, реконструкция (указать)	Стоимость работ, тыс. руб.
1	Проезды
2	Тротуары
3	Пешеходные дорожки
4	Специальные дорожки (велодорожка и т.д.)
5	Элементы благоустройства территорий по приспособлению для маломобильных групп населения: пандусы, съезды
6	Иные варианты сети

В. Малые архитектурные формы и элементы благоустройства:

N п/п	Наименование	Ед. изм.	Кол-во	Уровень благоустройства, %	Потребность в благоустройстве
					Замена, ремонт, реконструкция (указать)	Стоимость работ, тыс. руб.
1	Светильники	ед.
2	Опоры	ед.
3	Кабели	м
4	Скамьи	ед.
5	Урны	ед.
6	Цветочницы	ед.
7	Контейнеры	ед.
8	Декоративные скульптуры	ед.
9	Элементы благоустройства территорий по приспособлению для маломобильных групп населения: опорные поручни, специальное оборудование на детских и спортивных площадках	ед.
10	Иное оборудование

Потребность в благоустройстве общественной территории

N п/п	Вид объекта благоустройства (общественной территории)	Площадь, кв. м.	Состояние (уд./неуд) (кратко описать проблемы)	Потребность в благоустройстве
				Замена, ремонт, реконструкция (указать)	Стоимость работ, тыс. руб.
1	Площадь
2	Парк
3	Набережная
4	Сквер
5	Пешеходная зона
6	Многофункциональные спортивно-игровые площадки
7	Иной вид объекта общественной территории

     Дата проведения инвентаризации: "___" __________________ 20__ г.

     Ф.И.О., должности и подписи членов инвентаризационной комиссии:

____________________________   ___________   ________________________

  (организация, должность)      (подпись)           (Ф.И.О.)

____________________________   ___________   ________________________

  (организация, должность)      (подпись)           (Ф.И.О.)

____________________________   ___________   ________________________

  (организация, должность)      (подпись)           (Ф.И.О.)

____________________________   ___________   ________________________

  (организация, должность)      (подпись)           (Ф.И.О.)