Приложение 1. Образец бланка свидетельства, выдаваемого лицам, имеющим право на меры социальной поддержки, установленные статьей 2 Закона Республики Хакасия "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий" (утв. постановлением Правительства Республики Хакасия от"22"июня 2010 г. N 322)

Приложение 1

Образец бланка свидетельства, выдаваемого лицам, имеющим право на меры
социальной поддержки, установленные статьей 2 Закона Республики Хакасия
"О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных
пострадавшими от политических репрессий"
(утв. постановлением Правительства Республики Хакасия
от 22 июня 2010 г. N 322)

1. Лицевая сторона свидетельства

СВИДЕТЕЛЬСТВО

2. Внутренние левая и правая стороны свидетельства

Свидетельство Серия РХ N 0001 _________________________ __________________________ (администрация муниципального образования, выдавшая свидетельство) _____________________________ фамилия				Предъявитель настоящего свиде- тельства имеет право на меры социальной поддержки, установленные статьей 2 Закона РХ "О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий" СВИДЕТЕЛЬСТВО БЕССРОЧНОЕ И ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ТЕРРИ- ТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ Дата выдачи "___" ________________ 20 ___г. ____________________________ (подпись главы администрации муниципального образования) М.П.
	Фото 3x4	____________ имя ____________ отчество _____________ Подпись м.п.