Закон Республики Марий Эл от 18 октября 2002 г. N 24-З "О республиканской целевой программе "О совершенствовании службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл на 2003-2007 годы"

Республики Марий Эл

Л.Маркелов

г.Йошкар-Ола,

18 октября 2002 года,

N 24-З

Республиканская целевая программа
"О совершенствовании службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл на 2003-2007 годы"
(утв. Законом Республики Марий Эл от 18 октября 2002 г. N 24-З)

Паспорт
республиканской целевой программы "О совершенствовании службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл на 2003-2007 годы"

Наименование Программы	Республиканская целевая программа "О совершенствовании службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл на 2003-2007 годы"
Основания для разработки Программы	постановление Правительства Республики Марий Эл от 8 ноября 2001 г.N 370 "О Примерном плане законопроектной работы Правительства Республики Марий Эл на 2002 год"; приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 1999 г. N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации"
Государственный заказчик Программы	Министерство здравоохранения Республики Марий Эл
Основной разработ- чик Программы	Министерство здравоохранения Республики Марий Эл
Цели и задачи Программы	повышение качества и оперативности оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе; снижение смертности и инвалидизации населения от несчастных случаев и острых заболеваний; укрепление материально-технической базы службы скорой медицинской помощи; оптимизация коечной сети лечебно-профилактических учреждений Республики Марий Эл
Сроки реализации Программы	2003-2007 годы
Основные исполните- ли Программы	Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; Министерство Республики Марий Эл по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
Перечень основных мероприятий Программы	обеспечение станций и отделений скорой медицинской помощи санитарным автотранспортом согласно нормативам; оснащение бригад скорой медицинской помощи современными средствами связи; улучшение ресурсного обеспечения службы скорой медицинской помощи лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, лечебно-диагностической аппаратурой
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	снижение смертности на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи; сокращение инвалидизации и уменьшение количества дней нетрудоспособности; уменьшение экономического ущерба от травм и заболеваний
Система контроля за исполнением Программы	экспертные проверки хода реализации Программы Министерством финансов Республики Марий Эл, Министерством экономики и промышленности Республики Марий Эл с основными исполнителями Программы в порядке, установленном для контроля за реализацией республиканских целевых программ. Текущее управление Программой осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл с представлением ежегодной информации о ходе выполнения Программы в Правительство Республики Марий Эл

I. Характеристика проблемы

Настоящая Программа разработана во исполнение постановления Правительства Республики Марий Эл от 8 ноября 2001 г. N 370 "О Примерном плане законопроектной работы Правительства Республики Марий Эл на 2002 год" и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 1999 г. N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации".

Служба скорой медицинской помощи является важнейшей частью системы здравоохранения. В Республике Марий Эл функционируют 23 станции (отделения) скорой медицинской помощи, где работает 357 врачей и средних медицинских работников. Общая численность работающих составляет 549 человек. Всего в республике функционируют 232 выездные бригады, 28 из которых специализированные, 68 - врачебные общепрофильные и 136 - фельдшерские. Выездные бригады скорой медицинской помощи выполняют в год до 275 тыс. вызовов (в зависимости от района республики от 10 до 300 и более вызовов в сутки).

В структуре вызовов скорой медицинской помощи более 60 процентов занимает обслуживание хронических больных на дому, так как во многих районах амбулаторно-поликлиническая сеть не имеет возможности взять на себя обеспечение населения неотложной помощью.

Организация, уровень и качество оказания скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл не соответствуют современным требованиям и нуждаются в коренном улучшении. Следствием постоянного напряжения и высокой интенсивности работы является частая сменяемость кадров, быстрый износ санитарного транспорта и медицинского оборудования. Необходимо введение современных стандартов диагностики и оказания скорой медицинской помощи как реального инструмента повышения уровня ее качества. Работники скорой медицинской помощи не защищены в социально-правовом отношении.

Работники бригад скорой медицинской помощи недостаточно владеют навыками диагностики неотложных состояний, тактикой ведения больных и пострадавших. Удельный вес диагностических врачебных ошибок остается высоким.

Недостаточен уровень финансирования службы скорой медицинской помощи в связи со сложившимся дефицитом бюджетных средств (на нужды здравоохранения за последние два года выделяется 50-55 процентов необходимых средств).

Из-за бездорожья, малой плотности населения, слабо развитой системы телефонной и других видов связи затруднено оказание скорой медицинской помощи сельскому населению.

Учреждения скорой медицинской помощи значительной части районов республики имеют материально-техническое обеспечение ниже 50 процентов от установленных нормативов.

Обеспеченность службы скорой медицинской помощи республики санитарными автомашинами недостаточна. С учетом износа потребность в автомобилях скорой медицинской помощи составляет 8-10 единиц в год.

Ежегодно возрастающая интенсивность движения транспортных средств на автомагистралях, железных дорогах и воздушных трассах требует нового организационного подхода к спасательным работам при дорожно-транспортных происшествиях. В результате дорожно-транспортных происшествий на дорогах Республики Марий Эл ежегодно получают травмы более 830 человек, из которых погибают более 170 человек. Все вышеизложенное свидетельствует о большой социальной значимости проблемы, решение которой заложено в Программу.

II. Цель и задачи реализации Программы

Основной целью настоящей Программы является совершенствование и эффективная организация скорой медицинской помощи населению Республики Марий Эл, а именно повышение качества и оперативности оказания скорой медицинской помощи и на этой основе снижение смертности и инвалидизации населения от несчастных случаев и острых внезапных заболеваний.

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

развитие сети и материально-технической базы станций и отделений скорой медицинской помощи;

разработка и утверждение республиканских стандартов оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе;

обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции;

оптимизация использования имеющихся ресурсов амбулаторно-поликлинических учреждений в целях освобождения службы скорой медицинской помощи от несвойственных ей функций.

III. Развитие сети и материально-технической базы станций и отделений

скорой медицинской помощи

При реализации Программы необходимо укомплектовать службу скорой медицинской помощи достаточным количеством автомобилей скорой медицинской помощи, современными видами радиосвязи и портативной лечебно-диагностической аппаратурой.

Предусматривается совершенствование системы оперативного управления службой скорой медицинской помощи. Для этого необходимо оперативные (диспетчерские) отделы оснастить автоматизированными рабочими местами и компьютеризировать систему управления.

IV. Разработка и утверждение республиканских стандартов оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе

Предусматривается внедрение в практику работы бригад скорой медицинской помощи отраслевых стандартов для фельдшеров и врачебного персонала скорой медицинской помощи с учетом медико-демографической и социально-экономической ситуации в Республике Марий Эл.

V. Обучение работников государственной инспекции по безопасности

дорожного движения, пожарной охраны, милиции общественной безопасности

основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи

В этих целях необходимо разработать и внедрить примерную программу и учебный план обучения работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, милиции общественной безопасности основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи. Обучение предусматривается проводить на базе Йошкар-Олинского училища повышения квалификации средних медицинских и фармацевтических работников.

VI. Финансирование и механизм реализации Программы

Реализация настоящей Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Марий Эл. Финансовые ресурсы будут направлены на целевое выполнение программных мероприятий.

Общий объем субсидий из республиканского бюджета Республики Марий Эл на финансирование Программы составляет 25777 тыс. рублей.

Мероприятия и объемы финансирования Программы приведены в приложении к настоящей Программе.

Ежегодно при формировании республиканского бюджета Республики Марий Эл объем финансирования программных мероприятий подлежит уточнению.

Имущество, приобретаемое в рамках Программы, может быть передано только в лечебно-профилактические учреждения, муниципалитеты которых приняли и исполняют собственную программу по развитию службы скорой медицинской помощи.

VII. Организация управления Программой и контроль за ходом ее реализации

Текущее управление и контроль за реализацией Программы осуществляется государственным заказчиком - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл.

Государственный заказчик Программы с учетом выделенных на ее реализацию финансовых средств уточняет целевые показатели и затраты на программные мероприятия.

Информация о реализации настоящей Программы будет представляться Министерством здравоохранения Республики Марий Эл в Правительство Республики Марий Эл и рассматриваться на расширенных заседаниях коллегии Министерства здравоохранения Республики Марий Эл.

VIII. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы

Реализация Программы позволит:

оптимизировать коечную сеть лечебно-профилактических учреждений Республики Марий Эл;

снизить смертность на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи населению;

сократить количество дней временной нетрудоспособности, и как следствие, уменьшить экономический ущерб от острых заболеваний, производственного, дорожно-транспортного и других видов травматизма (затраты на лечение, выплату пособий по больничным листам и инвалидности);

уменьшить инвалидизацию населения.

Приложение

к Программе

Мероприятия и объемы финансирования
республиканской целевой программы "О совершенствовании службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл на 2003-2007 годы"

Наименование мероприятий	Срок исполне- ния	Исполни- тель	стоимость (тыс. рублей)						Источник финансиро- вания
			всего	2003 г.	2004 г.	2005 г.	2006 г.	2007 г.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1. Закупка и внедрение автоматизированной системы управления станцией (отделением) скорой медицинской помощи	2003- 2006 гг.	Минздрав Республики Марий Эл	852	447	135	135	135		республи- канский бюджет Республики Марий Эл
2. Приобретение радиотехнической аппаратуры	2003- 2006 гг.	-"-	1200	450	250	250	250	-	-"-
3. Приобретение медицинской техники для станций и отделений скорой медицинской помощи	2003- 2007 гг.	-"-	2569	510	510	510	510	529	-"-
4. Приобретение специальных автомобилей скорой медицинской помощи и реанимобилей (10 автомобилей ежегодно)	2003- 2007 гг.	-"-	21000	4200	4200	4200	4200	4200	-"-
5. Разработка нормативов ресурсного обеспечения службы скорой медицинской помощи	2003 г.	Минздрав Республики Марий Эл	3	3	-	-	-	-	республи- канский бюджет Республики Марий Эл
6. Подготовка, утверждение и внедрение в практику стандартов оказания скорой медицинской помощи в повседневном режиме	2003 г.	Минздрав Республики Марий Эл, Центр медицины катастроф	2	-	2	-	-	-	-"-
7. Подготовка, утверждение и внедрение в практику стандартов оказания скорой медицинской помощи в режиме чрезвычайной ситуации	2003 г.	Минздрав Республики Марий Эл	3	3	-	-	-	-	-"-
8. Подготовка и тиражирование методических рекомендаций работников станций и отделений скорой медицинской помощи	2003 г.	-"-	8	-	4	4	-	-	-"-
9. Обучение работников ГИБДД, пожарной охраны и милиции общественной безопасности основам оказания первой медицинской само и заимопомощи	2003- 2007 гг.	-"-	100	20	20	20	20	20	-"-
10. Полугодовой мониторинг исполнения программы	2003- 2007 гг.	-"-	15	3	3	3	3	3	республи- канский бюджет Республики Марий Эл
11. Информационное обеспечение проведения мероприятий целевой программы	2003- 2007 гг.	Минздрав Республики Марий Эл	25	5	5	5	5	5	-"-
Итого			25777	5641	5129	5127	5123	4757