Постановление Мэра города Йошкар-Олы Республики Марий Эл от 3 марта 2009 г. N 519 "Об утверждении Стандарта качества муниципальной услуги "Оказание стационарной медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Постановление Мэра города Йошкар-Олы Республики Марий Эл
от 3 марта 2009 г. N 519
"Об утверждении Стандарта качества муниципальной услуги "Оказание стационарной медицинской помощи"

С изменениями и дополнениями от:

27 января 2010 г.

ГАРАНТ:

Постановлением Администрации городского округа "Город Йошкар-Ола" Республики Марий Эл от 16 марта 2012 г. N 548 настоящее постановление признано утратившим силу

В целях повышения уровня качества оказания муниципальной услуги "Оказание стационарной медицинской помощи", предоставляемой населению городского округа "Город Йошкар-Ола", перехода к системе бюджетирования, ориентированного на результат, создания системы контроля за деятельностью муниципальных лечебных учреждений и вышестоящих органов управления со стороны потребителей муниципальной услуги в рамках реализации решения Собрания депутатов городского округа "Город Йошкар-Ола" от 13.12.2007 N 512-IV "О Программе реформирования муниципальных финансов городского округа "Город Йошкар-Ола" (2007-2009 г.г.), постановляю:

1. Утвердить Стандарт муниципальной услуги "Оказание стационарной медицинской помощи" (далее - Стандарт) (прилагается).

2. Управлению здравоохранения администрации городского округа "Город Йошкар-Ола" обеспечить:

2.1. Доведение настоящего постановления до руководителей и сотрудников лечебных учреждений, оказывающих муниципальную услугу "Оказание стационарной медицинской помощи" (далее - Услуга).

2.2. Закрепление ответственных по предоставлению Услуги в соответствии со Стандартом, а также ответственных по контролю за соблюдением полноты и эффективности применения Стандарта.

2.3. Соблюдение установленных требований Стандарта лечебными учреждениями, предоставляющими Услугу населению, а также при оценке потребности в предоставлении данной Услуги.

2.4. Использование требований утвержденного Стандарта при разработке ведомственных целевых программ.

2.5. Включение настоящего Стандарта в муниципальное задание на оказание соответствующей Услуги.

2.6. Информирование граждан, являющихся потребителями Услуги, о требованиях утвержденного Стандарта.

2.7. Контроль за соблюдением лечебными учреждениями требований, установленных в Стандарте не реже одного раза в квартал.

2.8. Проведение анализа информации об удовлетворенности потребителей Услуги и составление отчетности о качестве и доступности Услуги для представления мэру города Йошкар-Олы не реже одного раза в год.

3. Настоящее постановление вступает в силу с момента официального опубликования.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на Куклина Л.В.

Мэр города Йошкар-Олы

О. Войнов

Стандарт
качества муниципальной услуги "Оказание стационарной медицинской помощи"
(утв. постановлением мэра города Йошкар-Олы от 3 марта 2009 г. N 519)

С изменениями и дополнениями от:

27 января 2010 г.

I. Общие положения

1.1. Настоящий стандарт качества муниципальной услуги "Оказание стационарной медицинской помощи" (далее - Стандарт) разработан в соответствии с решением Собрания депутатов городского округа "Город Йошкар-Ола" от 13.12.2007 N 512-IV "О Программе реформирования муниципальных финансов городского округа "Город Йошкар-Ола" (2007-2009 г.г.), постановлением мэра города Йошкар-Олы от 02.03.2009 N 470 "Об утверждении Положения о порядке разработки, утверждения и применения стандартов качества муниципальных услуг городского округа "Город Йошкар-Ола".

1.2. Настоящий Стандарт распространяется на муниципальную услугу "Оказание стационарной медицинской помощи" (далее - Услуга), предоставляемую населению городского округа "Город Йошкар-Ола" муниципальными лечебными учреждениями и немуниципальными организациями (в случае привлечения немуниципальных организаций в установленном порядке к предоставлению Услуги за счет средств городского бюджета) (далее - Учреждения), включенную в Реестр (перечень) муниципальных услуг городского округа "Город Йошкар-Ола", по которым должен производиться учет потребности в их предоставлении, утвержденный постановлением мэра города Йошкар-Олы от 25.06.2008 N 1503 "Об утверждении Положения о порядке ведения реестра (перечня) муниципальных услуг городского округа "Город Йошкар-Ола", по которым должен производится учет потребности в их предоставлении". Настоящий Стандарт устанавливает основные требования, определяющие качество предоставления Услуги:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Название названного постановления следует читать как "Об утверждении Положения о порядке ведения реестра (перечня) муниципальных услуг городского округа "Город Йошкар-Ола", по которым должен производиться учет потребности в их предоставлении"

- оказание санитарной медицинской помощи;

- содержание больных в Учреждении в условиях круглосуточного медицинского наблюдения.

Единица измерения Услуги - 1 койко-день.

Гарантированный объем и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с утвержденными нормативными актами.

Потребители Услуги при получении медицинской помощи имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.

1.3. Предоставление Услуги осуществляется в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

1.3.1. Конституция Российской Федерации принята всенародным голосованием 12.12.1993.

1.3.2. Закон Российской Федерации от 28.06.1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

1.3.3. "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" от 22.07.1993 N 5487-1.

1.3.4. Федеральный закон от 22.06.1998 N 86-ФЗ "О лекарственных средствах".

1.3.5. Федеральный закон от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации".

1.3.6. Постановление Правительства Российской Федерации от 25.02.2004 N 107 "Об утверждении Положения о лицензировании деятельности в области использования источников ионизирующего излучения".

1.3.7. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности".

1.3.8. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 31 "Об утверждении Положения о лицензировании деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний".

1.3.9. Постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 32 "Об утверждении Положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники" (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя).

1.3.10. Приказ Минздрава СССР от 06.06.1979 N 600 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь городских и детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек".

1.3.11. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 N 487 "Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи".

1.3.12. Исключен.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 1.3.12

1.3.13. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований".

1.3.14. Санитарные правила и нормы "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. САНПИН 2.1.7.728-99", утверждённые постановлением Главного государственного санитарного врача от 22.01.1999 N 2 (далее - САНПИН 2.1.7.728-99).

1.3.15. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. САНПИН 2.1.3.1375-03", утвержденные Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 06.06.2003 (далее - САНПИН 2.1.3.1375-03).

1.3.16. Санитарно-эпидемиологические правила "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности СП 3.5.1378-03", утверждённые Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 07.06.2003.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названных СП 3.5.1378-03 следует читать как "09.06.2003"

1.3.17. Правила пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03), утверждённые приказом Министерства чрезвычайных ситуации# России от 18.06.2003 N 313.

1.3.18. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи, утверждённая постановлением Правительства Республики Марий Эл на соответствующий год.

1.3.19. Устав муниципального образования "Город Йошкар-Ола" принят решением Собрания депутатов муниципального образования "Город Йошкар-Ола" от 29.06.2005 N 101-IV.

1.4. Структурным подразделением администрации городского округа "Город Йошкар-Ола", ответственным за организацию предоставления Услуги, является Управление здравоохранения администрации городского округа "Город Йошкар-Ола".

1.5. Термины и определения, применяемые в настоящем Стандарте:

Медицинская деятельность - деятельность, направленная на предоставление Услуги.

Требование - положение нормативного документа, содержащего критерии, которые должны быть соблюдены.

Медицинские работники - работники Учреждения, имеющие непосредственное отношение к оказанию Услуги.

Пациент - потребитель Услуги, обращающийся в Учреждение за медицинской помощью.

1.6. Основные факторы, влияющие на качество предоставления Услуги:

1.6.1. Финансирование Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи.

1.6.2. Наличие и состояние документов, в соответствии с которыми функционирует Учреждение.

1.6.3. Организационно-технические условия и материально-техническое оснащение, включая оборудование, инструменты, транспорт и документацию, обеспечивающие использование медицинских технологий, разрешенных к применению Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

1.6.4. Укомплектованность Учреждения специалистами и их квалификация.

1.6.5. Состояние информации об Учреждении, порядке и правилах предоставления Услуги населению.

1.6.6. Наличие внутренней и ведомственной (внешней) систем контроля за соблюдением качества фактически предоставляемых Услуг требованиям настоящего Стандарта.

II. Требования к предоставлению муниципальной услуги "Оказание стационарной медицинской помощи"

2.1. Состав (содержание) Услуги:

2.1.1. Медицинское наблюдение, консультации специалистов, анализы и исследования:

- при острых заболеваниях, обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;

- при плановой госпитализации граждан с заболеваниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения, с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации; при патологии беременности, родах и абортах; в период новорожденности и детей до 18 лет.

2.1.2. При необходимости: операции, терапевтические процедуры (в том числе, бесплатная лекарственная помощь), выписка больничного листа.

2.1.3. Содержание больных в палатах (обеспечение помещением, спальным местом, коммунальными услугами, обеспечение необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения; обеспечение безопасности, бесплатное питание, в том числе, обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания).

2.2. Результат предоставления Услуги:

Оказание медицинской помощи в стационарах в соответствии с действующим законодательством.

2.3. Требования к качеству и условиям предоставления Услуги.

2.3.1. Услуга предоставляется в Учреждениях, функционирующих в соответствии со следующими основными документами:

2.3.1.1. Устав Учреждения.

Устав Учреждения является основным организационным документом, регламентирующим деятельность Учреждения.

Устав Учреждения определяет статус и ответственность Учреждения, цели и задачи деятельности, права и обязанности Учреждения, имущество и финансы, учет и отчетность, контроль за деятельностью и управление Учреждением, организацию оплаты и дисциплины труда.

2.3.1.2. Лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложениями.

В соответствии с действующим законодательством, Учреждения при оказании Услуги, регулируемой настоящим Стандартом должны иметь лицензии на осуществление следующих видов деятельности:

- медицинской деятельности;

- деятельности в области использования источников ионизирующего излучения (при необходимости);

- деятельности, связанной с использованием возбудителей инфекционных заболеваний (при необходимости);

- технического обслуживания медицинской техники (при необходимости);

- деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II, в соответствии с Федеральным законом от 08.01.1998 N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (при необходимости);

- иные лицензии, необходимые для оказания медицинских услуг.

2.3.1.3. Коллективный договор.

2.3.1.4. Правила, инструкции, методики, положения.

Правила, инструкции, методики, положения должны регламентировать процесс предоставления медицинских услуг, определять методы (способы) их предоставления и контроля, а также предусматривать меры совершенствования работы Учреждения.

В Учреждении используются следующие основные руководства:

- организационно-распорядительные и методические документы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, Управления здравоохранения администрации городского округа "Город Йошкар-Ола", регулирующие организацию медицинской помощи населению, ведение статистического учета и отчетности, анализа и планирования, контроля качества медицинской помощи.

При оказании Услуги используются следующие правила и инструкции:

- инструкции по технологии оказания Услуги;

- федеральные и региональные протоколы ведения больных с различными заболеваниями;

- типовая инструкция к заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений, утвержденная приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 N 1030;

- инструкции по эксплуатации оборудования (паспорта техники);

- инструкции по персоналу (должностные инструкции);

- санитарные правила и нормы;

- инструкции по охране труда;

- строительные нормы и правила (при эксплуатации и проведении текущего и капитального ремонта зданий и сооружений);

- технические паспорта на здания, акты разграничения балансовой принадлежности инженерных коммуникаций и другая техническая документация, связанная с хозяйственной деятельностью Учреждения.

Основными локальными нормативными актами в Учреждении являются:

- Положение об экономическом совете;

- Положение о врачебной комиссии Учреждения;

- Положение об организации предоставления платных медицинских услуг в Учреждении.

2.3.1.5. Эксплуатационные документы на медицинское оборудование, приборы и аппаратуру.

Эксплуатационные документы на оборудование, приборы и аппаратуру должны способствовать обеспечению их нормального и безопасного функционирования, обслуживания и поддержания в работоспособном состоянии.

Техническое освидетельствование должно проводиться в установленные сроки с составлением соответствующих документов. Техническое обслуживание, ремонт и метрологическая поверка осуществляются организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности, на основании договора с Учреждением.

2.3.1.6. Государственные, региональные стандарты медицинской помощи.

Государственные стандарты в области здравоохранения, утвержденные постановлениями Правительства Российской Федерации, отраслевые стандарты, утвержденные приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, региональные стандарты, утверждённые приказами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, а также настоящий Стандарт составляют нормативную основу практической работы Учреждения.

В Учреждении в обязательном порядке обеспечивается постоянный анализ существующих документов и изъятие из обращения устаревших документов.

2.3.2. Условия размещения Учреждений.

Здание, в котором оказывается Услуга и прилегающая территория должны отвечать следующим требованиям:

- высота здания Учреждения не должна превышать 9 этажей;

- здание Учреждения должно быть оборудовано системами централизованного водоснабжения, канализации, электроснабжения, теплоснабжения;

- территория Учреждения должна быть благоустроена, озеленена и освещена;

- на территории Учреждения должны быть оборудованы асфальтовые или брусчатые тротуары (дорожки), соединяющие входы и выходы с территории со входом в здание.

Требования к содержанию территории Учреждения:

- территория Учреждения должна содержаться в чистоте, своевременно очищаться от мусора и отходов;

- проходы и подъезды к зданию должны содержаться в исправном состоянии, в зимнее время подходы к зданию должны быть очищены от снега и льда;

- запрещается складирование материалов, оборудования, упаковочной тары в противопожарных разрывах между зданиями, а также ближе 15 метров от них;

- мусор должен складироваться в специальные контейнеры, а отходы должны утилизироваться в соответствии с САНПИНом 2.1.7.728-99;

- на территории Учреждения не должны разводиться костры, сжигаться мусор.

2.3.3. Техническое оснащение Учреждений.

Каждое Учреждение должно быть оснащено специальным и табельным оборудованием, аппаратурой и приборами, транспортом, отвечающими требованиям стандартов, технических условий, других нормативных документов и обеспечивающим надлежащее качество предоставляемых услуг в области здравоохранения соответствующих видов.

Специальное и табельное оборудование, приборы и аппаратуру следует использовать строго по назначению в соответствии с эксплуатационными документами, содержать в технически исправном состоянии, которое следует систематически проверять. Средства измерения и средства измерения медицинского назначения должны проходить поверку в установленном порядке.

Минимальный состав медицинского оборудования должен соответствовать табелю оснащения диагностическим оборудованием Учреждений, предоставляющих Услугу детям в возрасте до 18 лет (Приложение 1).

Минимальный состав медицинского оборудования должен соответствовать табелю оснащения диагностическим оборудованием Учреждения, предоставляющего Услугу взрослому населению (Приложение 2).

Материально-техническое обеспечение Учреждений должно соответствовать требованиям настоящего Стандарта при условии финансового обеспечения соответствующих расходных обязательств бюджета.

2.3.4. Укомплектованность Учреждения, предоставляющего Услугу, кадрами и их квалификация.

В состав Учреждения входит медицинский (врачи, средние медицинские и фармацевтические работники) и вспомогательный персонал. Каждый работник должен иметь должностную инструкцию, устанавливающую его права и обязанности.

Учреждения должны располагать необходимым числом специалистов, имеющих соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладающих теоретическими знаниями и практическими навыками, необходимыми для выполнения возложенных на них обязанностей. Квалификацию медицинских работников следует поддерживать на высоком уровне путем обучения на курсах повышения квалификации не реже 1 раза в пять лет и участия работников в конференциях, семинарах.

В своей работе медицинский персонал Учреждения руководствуется принципами медицинской этики и деонтологии.

Требования к минимальному кадровому составу Учреждений, оказывающих Услугу, представлены в Приложении 3.

2.3.5. Требования к технологии предоставления Услуги.

Условия предоставления Услуги:

2.3.5.1. Направление больных на лечение осуществляется в соответствии с медицинскими показаниями в экстренном или плановом порядке.

2.3.5.2. Пребыванию в стационаре подлежат больные, нуждающиеся в круглосуточном лечении под наблюдением медицинского персонала.

2.3.5.3. Услуги лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) должны обеспечивать получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов.

2.3.5.4. Оказание Услуги должно производиться в индивидуальном порядке, своевременно и с максимальной непрерывностью её получения, в соответствии с предписанием лечащего врача, согласно стандарту оказания Услуги.

2.3.5.5. Для предоставления качественной Услуги в Учреждении должен быть обеспечен необходимый запас медикаментов и препаратов для оказания медицинской помощи и проведения необходимых лечебно-диагностических процедур при условии полного финансового обеспечения.

2.3.5.6. Организация учёта пациентов должна обеспечивать чёткое ведение и обязательное хранение в отделении медицинской карты стационарного больного. Записи в медицинской карте стационарного больного должны вестись своевременно.

2.4. Требования к доступности Услуги:

2.4.1. Категория потребителей Услуги.

2.4.1.1. Право на получение Услуги имеют все лица, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации или любое лицо, нуждающееся в оказании экстренной медицинской помощи.

2.4.1.2. Особые категории потребителей Услуги.

Особенности предоставления Услуги отдельным категориям потребителей не устанавливаются.

2.4.2. Порядок получения доступа к Услуге при госпитализации в стационар.

2.4.2.1. Порядок получения доступа к Услуге, в случае оказания экстренной медицинской помощи.

Направление больных на лечение в круглосуточный стационар может быть осуществлено в экстренном порядке:

- по направлению врача (фельдшера) скорой медицинской помощи в соответствии с графиком дежурства стационара;

- при личном обращении в приёмное отделение Учреждения, оказывающего Услугу, в соответствии с графиком дежурства стационара;

- в случае неспособности больного (пострадавшего) самостоятельно передвигаться (нахождении в бессознательном состоянии), больной (пострадавший) может быть доставлен членами своей семьи (или иными лицами), или бригадой скорой медицинской помощи в соответствии с графиком дежурства стационара, а по жизненным показаниям - в ближайший стационар независимо от графика дежурства стационара.

Учреждение, оказывающее Услугу, при доставке больного (пострадавшего) по жизненным показаниям, не вправе отказать в оказании Услуги.

При наличии медицинских показаний к госпитализации, непосредственно после окончания лечебно-диагностических процедур в приёмном отделении, Учреждение, оказывающее Услугу, должно обеспечить размещение больного в палате отделения, предоставив ему отдельное спальное место.

2.4.2.2. Порядок получения доступа к Услуге при плановой госпитализации.

Направление больных на стационарное лечение осуществляется лечащим врачом поликлиники или врачом дневного стационара по согласованию с заведующим отделением.

Для получения Услуги необходимо обратиться в приёмное отделение стационара Учреждения в срок, указанный в направлении.

Учреждение, оказывающее Услугу, должно обеспечить приём больных на госпитализацию в течение всех рабочих дней при наличии свободных спальных мест.

В указанный срок больной должен явиться в приёмное отделение стационара на госпитализацию, при обращении необходимо представить:

- паспорт;

- свидетельство о рождении (требуется для несовершеннолетних при отсутствии паспорта);

- паспорт родителя или законного представителя (требуется при госпитализации вместе с ребенком);

- страховой полис системы обязательного медицинского страхования Российской Федерации;

- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования;

- направление на госпитализацию;

- прививочный сертификат, справка об отсутствии контакта с инфекционными больными, результаты флюорографического обследования подростков и матери (для Учреждений, предоставляющих Услугу детям в возрасте до 18 лет).

При поступлении пациента врач приёмного отделения стационара проводит медицинский осмотр обратившегося, заполняет карту стационарного больного, назначает предварительный комплекс лечебно-диагностических процедур.

При поступлении пациента в палату, ему предоставляется отдельное спальное место, врачом стационара проводится углублённый медицинский осмотр, назначается курс обследования и лечения.

2.4.3. Исключен.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 2.4.3

2.4.4. Сроки предоставления Услуги и режим работы Учреждений, оказывающих Услугу.

В условиях стационаров медицинская помощь пациентам оказывается круглосуточно. Во время пересмены дежурств обеспечивается непрерывность предоставления медицинской помощи.

Длительность нахождения пациента в стационаре обусловлена медицинскими показаниями для круглосуточного наблюдения и лечения, временем проведения необходимого обследования и лечебных мероприятий.

2.5. Оценка качества предоставления Услуги (система индикаторов качества).

2.5.1. Критериями оценки качества предоставления Услуги являются:

- полнота предоставления Услуги в соответствии с установленными требованиями ее предоставления в настоящем Стандарте;

- результативность и эффективность предоставления Услуги.

2.5.2. Качественную Услугу характеризуют:

- доступность, безопасность, адекватность и эффективность Услуги;

- обоснованность применяемых медицинских технологий (выполнение медицинского процесса);

- отсутствие врачебных ошибок и нарушений технологии оказания Услуги;

- удовлетворенность пациента медицинским обслуживанием.

2.5.3. Система индикаторов (характеристик) качества предоставления Услуги.

N п/п	Описание индикатора качества к результатам деятельности Учреждений	Значение индикатора
1	2	3
1	В Учреждении ведется учет проверок качества предоставления Услуг, имеется книга (журнал) регистрации жалоб на качество услуг при условии нахождения ее в доступном для получателей месте	да/нет
2	Обеспечение необходимого количества койко-дней	Не менее утвержденного планового значения
3	Укомплектованность штатными должностями в соответствии со штатными нормативами и квалификационными требованиями	не менее 95%
4	Количество обоснованных жалоб на качество работы	не более 0.02 на 1000 чел. населения в год
5	Удельный вес выписанных больных с выздоровлением и улучшением состояния здоровья от количества пролеченных больных	не менее 80%
6	Ожидание очереди на плановое оперативное лечение	Не более 2-х месяцев

2.6. Информационное обеспечение деятельности Учреждений.

Информация о работе Учреждений, о порядке и правилах предоставления медицинских услуг должна быть доступна населению города.

Состояние данной информации должно соответствовать требованиям Федерального закона "О защите прав потребителей".

Информирование граждан осуществляется посредством:

- публикации настоящего Стандарта в средствах массовой информации;

- публикации информации об Учреждениях и объемах предоставляемой Услуги в сети Интернет на Интернет-сайте городского округа "Город Йошкар-Ола";

- информационных стендов (уголков получателей Услуги).

Учреждения обязаны довести до сведения граждан свое наименование и местонахождение. Данная информация должна быть предоставлена любым способом, предусмотренным законодательством Российской Федерации и обеспечивающим ее доступность для населения. Также информационное сопровождение может обеспечиваться за счет тематических публикаций, радио- и телепередач.

Все Учреждения размещают в общедоступных местах на стендах следующие сведения:

- режим работы Учреждения;

- виды медицинской помощи, оказываемой бесплатно, в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на соответствующий год;

- перечень платных медицинских услуг с указанием их стоимости;

- условия предоставления и получения платных услуг;

- о квалификации и сертификации специалистов;

- перечень категорий лиц, имеющих право на медицинское обслуживание вне очереди;

- телефоны администрации Учреждения и лиц, ответственных за предоставление платных медицинских услуг;

- настоящий Стандарт.

Пациент при получении медицинских услуг вправе потребовать предоставления необходимой и достоверной информации о выполняемых медицинских услугах, обеспечивающей их компетентный выбор. Пациент (или доверенное лицо, названное пациентом) вправе быть осведомленным о выполняемых медицинских действиях и процедурах.

Информация о деятельности Учреждений, о порядке и правилах предоставления Услуги, должна обновляться (актуализироваться) по мере необходимости, но не реже чем 2 раза в год.

2.7. Контроль качества предоставления Услуги.

2.7.1. Организация обеспечения качества и доступности предоставления Услуг, описываемых в настоящем Стандарте, достигается посредством реализации контрольных мероприятий.

Контроль за качеством предоставляемой Услуги осуществляется посредством процедур внутреннего и внешнего контроля.

2.7.2. Внутренний контроль проводится руководителем Учреждения и его заместителями, и подразделяется на:

1) оперативный контроль (по выявленным проблемным фактам и жалобам, касающимся качества предоставления услуг);

2) контроль мероприятий (анализ и оценка проведенного мероприятия);

3) итоговый контроль (анализ деятельности Учреждений по результатам отчетного года).

Выявленные недостатки по оказанию Услуг анализируются по каждому сотруднику Учреждения с принятием мер к их устранению.

Система внутреннего контроля качества предоставления Услуги разрабатывается и утверждается руководителем Учреждения, предоставляющей# Услугу, и должна использоваться при непосредственном выполнении работ по предоставлению Услуги.

2.7.3. Внешний контроль за деятельностью Учреждений по предоставлению Услуг в части соблюдения требований к качеству осуществляется администрация# городского округа "Город Йошкар-Ола" в лице Управления здравоохранения администрации городского округа "Город Йошкар-Ола" посредством:

1) проведения мониторинга основных показателей деятельности не реже одного раза в квартал;

2) анализа обращений и жалоб граждан, поступивших в Управление здравоохранения администрации городского округа "Город Йошкар-Ола", проведения по фактам обращения служебных расследований с привлечением к ответственности соответствующих специалистов по выявленным нарушениям;

3) проведения контрольных мероприятий, в том числе, проверки книги отзывов и предложений Учреждения на предмет фиксации в ней жалоб на качество услуг, а также факта принятия мер по жалобам.

Плановые контрольные мероприятия проводятся администрацией городского округа "Город Йошкар-Ола" в лице Управления здравоохранения администрации городского округа "Город Йошкар-Ола" ежеквартально, внеплановые - по факту поступления жалоб на качество предоставляемых Услуг.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа "Город Йошкар-Ола" Республики Марий Эл от 27 января 2010 г. N 169 в пункт 2.7.3.1 настоящего Стандарта внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.7.3.1. Контроль качества медицинской помощи проводится по отдельным законченным случаям, как правило, путем изучения медицинской документации, медицинской карты амбулаторного больного с возможным использованием других медицинских документов. Контролю могут подлежать незаконченные случаи, при необходимости с проведением очной экспертизы пациента. Контроль подразделяется на обязательный и выборочный.

Обязательному контролю (экспертные случаи) подлежат:

- случаи летальных исходов;

- случаи смертности на дому лиц трудоспособного возраста;

- все медицинские осложнения: в том числе, септические осложнения после манипуляций, операций;

- случаи перинатальной смертности;

- случаи послеродовых осложнений # и плода;

- случаи внутрибольничного инфицирования и осложнений;

- случаи первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей (кроме врожденных уродств и травм);

- случаи многократной госпитализации больных (более 3-х раз) по поводу одного и того же заболевания в течение года по вине медицинского Учреждения;

- случаи заболеваний с удлиненными или укороченными сроками лечения (или временной нетрудоспособности) более 30% и более, в целях выяснения их обоснованности;

- случаи впервые выявленных онкологических заболеваний в далекозашедшей стадии (III-IV стадии);

- случаи запущенных форм туберкулеза;

- случаи поздней госпитализации по вине амбулаторно-поликлинических учреждений;

- случаи расхождения клинического и патологоанатомического диагнозов;

- случаи, сопровождающиеся жалобами пациентов или их родственников на качество оказания медицинской помощи.

Выборочному контролю подлежат все случаи оказания медицинской помощи с использованием статистического метода "случайной" выборки.

Выборочная проверка также осуществляется ответственными лицами по обращениям (жалобам) граждан и запросам различных организаций.

Контроль качества медицинской помощи конкретному больному предусматривает сопоставление оказанной медицинской помощи формализованным картам протоколов ведения больных.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа "Город Йошкар-Ола" Республики Марий Эл от 27 января 2010 г. N 169 в пункт 2.7.3.2 настоящего Стандарта внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.7.3.2. Жалобы на нарушение настоящего Стандарта потребителями Услуги могут быть направлены как непосредственно руководителю Учреждения, так и начальнику Управления здравоохранения администрации городского округа "Город Йошкар-Ола".

Жалоба, поступившая руководителю Учреждения или начальнику Управления здравоохранения администрации городского округа "Город Йошкар-Ола" по информационным системам общего пользования, подлежит рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации".

Письменные обращения граждан подлежат обязательной регистрации.

Жалобы на предоставление Услуги с нарушением настоящего Стандарта должны быть рассмотрены руководителем учреждения, либо начальником Управления здравоохранения администрации городского округа "Город Йошкар-Ола" в сроки, установленные вышеназванным Законом, а их заявителю дан письменный ответ о принятых мерах.

2.8. Ответственность за качество оказания услуги.

Работа Учреждений в области качества медицинских услуг должна быть направлена на полное удовлетворение нужд потребителя, непрерывное повышение качества.

Руководители Учреждений несут ответственность за соблюдение настоящего Стандарта и определяют основные цели, задачи и направления деятельности Учреждения в области совершенствования качества предоставляемой Услуги.

Руководитель Учреждения обязан:

- обеспечить разъяснение и доведение настоящего Стандарта до всех структурных подразделений и работников Учреждения;

- четко определить полномочия, ответственность и взаимодействие всего персонала Учреждения, осуществляющего предоставление Услуги и контроль качества предоставляемой Услуги;

- организовать информационное обеспечение процесса оказания Услуги в соответствии с требованиями настоящего Стандарта;

- организовать внутренний контроль за соблюдением требований настоящего Стандарта;

- обеспечить выработку предложений по совершенствованию процедуры оказания Услуги и настоящего Стандарта.