Приложение N 2. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы администрации городского округа "Город Йошкар-Ола"

Приложение N 2

к постановлению администрации

городского округа "Город Йошкар-Ола"

от 6 ноября 2009 г. N 3239

              В ________________________________________

                 (наименование кадрового подразделения

        ________________________________________________________

          администрации городского округа "Город Йошкар-Ола")

                                  СПРАВКА

   о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

    гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной

        службы администрации городского округа "Город Йошкар-Ола"

     Я, _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

дата рождения ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность; ________________

_________________________________________________________________________

в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

________________________________________________________________________,

проживающий по адресу: __________________________________________________

(адрес места жительства) ________________________________________________

________________________________________________________________________,

     сообщаю сведения <*> о  своих  доходах,  об имуществе, принадлежащем

мне  на   праве   собственности,   о вкладах в банках, ценных бумагах, об

обязательствах имущественного характера:

     Примечание:

     <*> - сведения, за исключением сведений  о  доходах,  указываются по

состоянию на 1 число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для

замещения  должности муниципальной службы администрации городского округа

"Город Йошкар-Ола" (на отчетную дату).

     Раздел 1. Сведения о доходах <1*>

N п/п	Вид дохода	Величина дохода <2*> (рублей)
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8	Итого доход за отчетный период

     Примечания:

     <1*> - указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за

год,  предшествующий  году  подачи  документов  для  замещения  должности

муниципальной службы администрации городского округа "Город Йошкар-Ола";

     <2*> - доход, полученный в иностранной валюте, указывается в  рублях

по курсу Банка России на дату получения дохода.

     Раздел 2. Сведения об имуществе

     2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности <1*>	Местонахождение (адрес)	Площадь (кв.м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки <2*>: 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

     Примечания:

     <1*> - указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование),

в  собственности  которых  находится имущество; для долевой собственности

указывается  доля   гражданина,   претендующего   на  замещение должности

муниципальной  службы администрации городского округа "Город Йошкар-Ола",

который представляет сведения;

     <2*> -   указывается   вид   земельного    участка (пая,  доли): под

индивидуальное  жилищное  строительство,  дачный,  садовый, приусадебный,

огородный и иные виды.

     2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности <*>	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Автоприцепы: 1) 2)
4	Мототранспортные средства: 1) 2)
5	Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6	Водный транспорт: 1) 2)
7	Воздушный транспорт: 1) 2)
8	Иные транспортные средства: 1) 2)

     Примечание:

     <*> - указывается  вид  собственности (индивидуальная,  общая);  для

совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование),

в  собственности  которых  находится имущество; для долевой собственности

указывается  доля   гражданина,   претендующего   на  замещение должности

муниципальной  службы администрации городского округа "Город Йошкар-Ола",

который представляет сведения.

     Раздел 3.  Сведения   о  денежных средствах, находящихся на счетах в

банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета <1*>	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете (рублей) <2*>
1
2
3
4
5

     Примечания:

     <1*> -   указываются   вид   счета (депозитный,  текущий, расчетный,

ссудный и иные виды) и валюта счета;

     <2*> - остаток на счете указывается по состоянию на  отчетную  дату.

Для  счетов  в  иностранной  валюте остаток указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

     Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

     4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации <1*>	Местонахождениея# организации (адрес)	Уставный капитал <2*> (рублей)	Доля участия <3*>	Основание участия <4*>
1
2
3
4
5

     Примечания:

     <1*> - указываются полное или сокращенное  официальное  наименование

организации и ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,

общество с ограниченной ответственностью, товарищество,  производственный

кооператив и иные формы);

     <2*>  -  уставный   капитал   указывается   согласно   учредительным

документам организации  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных

капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал  указывается

в рублях по курсу Банка России на отчетную дату;

     <3*> - доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.

Для  акционерных  обществ  указываются  также  номинальная    стоимость и

количество акций;

     <4*>   -   указывается   основание   приобретения       доли участия

(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,       мена, дарение,

наследование  и  иные  основания),  а  также  реквизиты     (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

     4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги <1*>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (рублей)	Общее количество	Общая стоимость <2*> (рублей)
1
2
3
4
5
6

     Примечания:

     <1*> - указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя  и

иные  виды),  за  исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное

участие в коммерческих организациях";

     <2*> - указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходя

из  стоимости  их  приобретения (а  если ее нельзя определить - исходя из

рыночной  стоимости   или   номинальной   стоимости). Для   обязательств,

выраженных  в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

     Итого   по   разделу 4   "Сведения   о  ценных бумагах"    суммарная

декларированная   стоимость   ценных   бумаг,    включая   доли участия в

коммерческих организациях (рублей), _____________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________________________

     Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1*>

N п/п	Вид имущества <2*>	Вид и сроки пользования <3*>	Основание пользования <4*>	Местонахождение (адрес)	Площадь (кв.м)
1
2
3

     Примечания:

     <1*> - указываются по состоянию на отчетную дату;

     <2*> -  указывается вид недвижимого  имущества  (земельный  участок,

жилой дом, дача и иные виды);

     <3*> -   указываются    вид    пользования   (аренда,  безвозмездное

пользование и иные виды) и сроки пользования;

     <4*> -   указывается   основание   пользования (договор, фактическое

предоставление и   иные   основания), а   также   реквизиты (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

     5.2. Прочие обязательства <1*>

N п/п	Содержание обязательства <2*>	Кредитор (должник) <3*>	Основание возникновения <4*>	Сумма обязательства <5*> (рублей)	Условия обязательства <6*>
1
2
3

     Примечания:

     <1*> - указываются имеющиеся на отчетную дату срочные  обязательства

финансового  характера   на   сумму,   превышающую     100-кратный размер

минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату;

     <2*> - указывается  существо  обязательства  (заем,  кредит   и иные

обязательства);

     <3*>  -  указывается  вторая  сторона  обязательства:   кредитор или

должник, его фамилия, имя и отчество  (наименование  юридического  лица),

адрес;

     <4*> - указывается основание возникновения  обязательства  (договор,

передача денег или имущества и иные основания), а также реквизиты  (дата,

номер) соответствующего договора или акта;

     <5*>  -  указывается  сумма  основного  обязательства     (без суммы

процентов). Для обязательств,  выраженных  в  иностранной  валюте,  сумма

указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату;

     <6*>  -  указываются  годовая   процентная   ставка   обязательства,

заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в  обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

     "__" ______________ 20__ г. ________________________________________

     (подпись    гражданина,   претендующего   на   замещение   должности

муниципальной службы администрации городского округа "Город Йошкар-Ола")

_________________________________________________________________________

               (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)