Приложение N 13. Выписка из реестра лицензий

Приложение N 13

к приказу Министерства

экономического развития,

промышленности и торговли

Республики Марий Эл

от 16 сентября 2009 г. N 14-л

Выписка
из реестра лицензий на
________________________________________
лицензируемый вид деятельности

            Настоящая выписка содержит сведения о лицензиате

        ________________________________________________________

         наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального

                            предпринимателя

Полное и сокращенное наименование, в т.ч. фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, место его нахождения, идентификационный номер налогоплательщика, государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица; Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика, основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности

Дата принятия лицензирующим органом решения о предоставлении лицензии, продлении срока ее действия, приостановлении, возобновлении лицензии, переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии с указанием номера решения

Номер, дата выдачи, срок действия лицензии, наименование лицензирующего органа, выдавшего лицензию

Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий и о выдаче документа, подтверждающего наличие лицензии

Основание и срок приостановления и возобновления действия лицензии, основание и дата аннулирования лицензии

Основание для переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии

Основание и дата прекращения действия лицензии

Заместитель министра                        _____________________________

                                            подпись заместителя министра,

                                              курирующего работу отдела

                                                     лицензирования

 "____" ___________ 20___ г.