Приложение

"Утверждена приказом

Министерства промышленности, транспорта

и дорожного хозяйства Республики Марий Эл

от 13 сентября 2010 г. N 85

(в редакции приказа

Министерства промышленности, транспорта

и дорожного хозяйства Республики Марий Эл

от 22 августа 2011 г. N 144)

ФОРМА
разрешения на право работы по маршруту
Герб Республики Марий Эл

МАРИЙ ЭЛ РЕСПУБЛИКЫН		МИНИСТЕРСТВО
ЙОНОЗАНЛЫК, ТРАНСПОРТ ДЕН КОРНО ОЗАНЛЫК МИНИСТЕРСТВЫЖЕ		ПРОМЫШЛЕННОСТИ, ТРАНСПОРТА И ДОРОЖНОГО ХОЗЯЙСТВА РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

                                РАЗРЕШЕНИЕ

 от ___________ 20___ года                                          N ____

 Выдано перевозчику _____________________________________________________

 на право работы по маршруту N __________________________________________

                      Основание на выдачу разрешения: договор

                      N _________ от ______________ 20   года

 Срок действия разрешения: до _____________ 20___ года

 Количество выданных карточек допуска: _____________________________ шт.,

 NN _____________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Должность лица, уполномоченного    ______________  _____________________

 на подписание разрешения              (подпись)    (расшифровка подписи)

 М.П.