Приложение N 4. Заявление о возобновлении (приостановлении, прекращении) выплаты пенсии за выслугу лет лица, замещавшего государственную должность Республики Марий Эл

Приложение N 4
к приказу Министерства
социальной защиты населения
и труда Республики Марий Эл
от 1 февраля 2013 г. N 50

Министру  социальной  защиты  населения  и  труда  Республики  Марий   Эл

_________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество министра)

от _____________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

Домашний адрес: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Номер телефона: _________________________________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с  Указом  Главы  Республики  Марий  Эл от 6 ноября

2012 г. N 208  "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные

должности  Республики  Марий   Эл"   прошу   возобновить  (приостановить,

прекратить) мне выплату пенсии за выслугу лет на основании ______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (основание для возобновления (приостановления, прекращения) выплаты

                             пенсии за выслугу лет)

"______" ______________ _____ г.           ______________________________

              (дата)                            (подпись заявителя)