Приложение N 5. Справка о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж государственной гражданской службы для назначения пенсии за выслугу лет

Приложение N 5
к приказу Министерства
социальной защиты населения
и труда Республики Марий Эл
от 1 февраля 2013 г. N 50

                             СПРАВКА

     о должностях, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж

      государственной гражданской службы для назначения пенсии

                          за выслугу лет

________________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество)

замещавшего  должность  государственной  гражданской  службы   Республики

Марий Эл ________________________________________________________________

                       (наименование должности)

в _______________________________________________________________________

        (наименование государственного органа, территориального органа

    Министерства социальной защиты населения и труда Республики Марий Эл)

N п/п	N записи в трудовой книжке	Дата назначения на должность, дата освобождения от должности			Замещаемая должность	Наименование организации	Продолжительность государственной гражданской службы (работы)						Стаж государственной гражданской службы, принимаемый для исчисления размера пенсии за выслугу лет
							в календарном исчислении			в льготном исчислении
		год	месяц	число			лет	месяцев	дней	лет	месяцев	дней	лет	месяцев	дней
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
						Всего

Руководитель государственного

органа Республики Марий Эл             ___________ _____________________

(территориального органа Министерства   (подпись)   (инициалы, фамилия)

социальной защиты населения и труда

Республики Марий Эл)

М.П.

Дата выдачи _____________________

              (число, месяц, год)