Приложение N 5. Положение о первичном онкологическом кабинете

Приложение N 5

к приказу Минздрава РМЭ

от 3 апреля 2012 г. N 425

Положение
о первичном онкологическом кабинете

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности первичного онкологического кабинета городской поликлиники и при центральной районной больнице.

2. Первичный онкологический кабинет (далее - Кабинет) создается в городской поликлинике и в центральной районной больнице при обслуживании контингента онкологических больных до 500 человек для обеспечения консультативной, диагностической помощи больным с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями, своевременного направления больных в онкологический диспансер (в ГБУ Республики Марий Эл "Детская клиническая республиканская больница" для консультации детского онколога детей до 18 лет) для определения тактики ведения, диспансерного наблюдения онкологических больных, мониторинга за состоянием здоровья пациентов групп риска.

3. Функции врача Кабинета:

консультативная помощь по ведению онкологических больных на дому участковым врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейным врачом), врачом-педиатром участковым, контроль за проведением симптоматического лечения онкологических больных;

участие в выписывании наркотических средств списка II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г., регистрационный N 9364), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 г., регистрационный N 10133);

осуществление динамического наблюдения за больными, получающими противоопухолевую или иную лекарственную терапию в соответствии с рекомендациями врача-онколога, проводимую онкологическим диспансером;

мониторинг и оценка лабораторных показателей с целью предупреждения развития токсических реакций, своевременное направление больного в онкологический диспансер;

направление при необходимости больных для паллиативного и симптоматического лечения в соответствующие отделения лечебно-профилактических учреждений;

анализ причин отказов от госпитализации;

учет онкологических больных, проживающих на прикрепленной к Кабинету территории;

диспансерное наблюдение за больными со злокачественными новообразованиями (в том числе детей для центральных районных больниц);

оценка своевременности направления в онкологический диспансер сведений о впервые выявленных случаях злокачественных новообразований;

консультативная помощь и методическое руководство профилактических осмотров населения с целью выявления онкологических и предопухолевых заболеваний, осуществляемых работниками общей лечебной сети;

санитарно-гигиеническое просвещение населения;

анализ и разбор с участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейный врач), врачами-педиатрами центральных районных больниц, а также другими врачами-специалистами диагностических ошибок и причин запущенности онкологических заболеваний в рамках работы ВК данной медицинской организации;

оценка полноты и эффективности профилактических осмотров в рамках работы ВК медицинской организации;

контроль и анализ оформления амбулаторно-поликлиническими учреждениями установленных форм медицинской документации при обследовании и лечении онкологических больных;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор, хранение и передача данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством (приложение N 11);

ежеквартальные сверки базы данных на больных со злокачественными заболеваниями с данными организационно-методического кабинета онкологического диспансера;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Республики Марий Эл.

4. В структуре Кабинета рекомендуется предусматривать:

помещение для приема больных, помещение для хранения медицинской документации.

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала первичного онкологического кабинета городской поликлиники и центральной районной больницы

Первичный онкологический кабинет городской и центральной районной поликлиники

1. Врачебный персонал
Врач-онколог или врач-специалист, прошедший подготовку по онкологии	1 должность на 500 человек контингента диспансерных онкологических больных* Норма нагрузки на амбулаторном приеме: - консультативный прием - 20 мин.; - лечебно-диагностический прием (в т.ч. повторный) - 20 мин; - консультативный прием (на выезде) - 60 мин.
2. Средний медицинский персонал
Медицинская сестра	1 должность на 500 человек контингента диспансерных онкологических больных
* Примечание: При меньшем числе контингента диспансерных онкологических больных - 1 должность врача и 1 должность среднего медицинского персонала в соотношении 1:1