Приложение N 4. Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах

Приложение N 4

к Закону Республики Марий Эл

от 27 июня 2003 г. N 19-З

"О выборах депутатов Государственного

Собрания Республики Марий Эл"

(в редакции Закона Республики Марий Эл

"О внесении изменений в Закон

Республики Марий Эл "О выборах

депутатов Государственного Собрания

Республики Марий Эл"

от 1 декабря 2005 г. N 57-З)

(с изменениями от 1 декабря 2005 г.)

Сведения
о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах1

     Я, кандидат _______________________________________________________,

                                   (фамилия, имя и отчество)

сообщаю сведения о размере и  об  источниках  своих  доходов,  имуществе,

принадлежащем мне на праве собственности  (в  том  числе  совместной),  о

вкладах в банках, ценных бумагах:

Фамилия, имя и отчество

Серия и номер паспорта или до- кумента, заменяю- щего паспорт гражда- нина

Доходы2

Имущество

Денежные средства, находящиеся на счетах в банках

Акции и иное учас- тие в коммерческих организациях

Иные ценные бумаги

недвижимое имущество

транс- портные средства

источник выплаты дохода, сумма (рублей)3

земельные участки

жилые дома

квартиры

дачи

гаражи

иное не- движимое имущество

вид4, марка, модель, год выпуска

наименование и место нахождения (адрес) банка, номер счета, остаток (рублей)5

наименование и организационно- правовая форма ор- ганизации6, место нахождения (ад- рес), доля участия (процентов)7

вид ценной бумаги8, лицо, вы- пустившее ценную бумагу, общая стоимость (рублей)

место на- хождения (адрес), общая площадь (кв.м)

место на- хождения (адрес), общая площадь (кв.м)

место на- хождения (адрес), общая площадь (кв.м)

место на- хождения (адрес), общая площадь (кв.м)

место на- хождения (адрес), общая площадь (кв.м)

место на- хождения (адрес), общая площадь (кв.м)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю: _________________

                                                      (подпись кандидата)

"____" _____________ ______ г.

------------------------------

     1 Сведения,  за  исключением  сведений  о  доходах,  указываются  по

состоянию на первое число  месяца,  в  котором  осуществлено  официальное

опубликование (публикация) решения о назначении выборов.

     2 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год,

предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и  (или)

юридических  лиц,  являющихся  налоговыми  агентами  в   соответствии   с

федеральными  законами,   организаций,   осуществляющих   соответствующие

выплаты.

     3 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается  в  рублях  по

курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.

     4 Указывается вид транспортного  средства:  легковой  автотранспорт,

грузовой  автотранспорт,  прицепы,  водный  транспорт   и   другие   виды

транспорта.

     5 Для счетов в иностранной валюте остаток указывается  в  рублях  по

курсу Центрального банка Российской Федерации.

     6 Указываются полное или сокращенное наименование организации  и  ее

организационно-правовая   форма   (акционерное   общество,   общество   с

ограниченной ответственностью, товарищество, производственный  кооператив

и другие).

     7 Доля участия выражается в процентах  от  уставного  капитала.  Для

акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.

     8 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя,  чеки,

сертификаты и другие), за исключением акций.