Постановление Правительства Республики Марий Эл от 30 октября 2008 г. N 299 "О республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С, на 2009-2011 годы"

Правительство Республики Марий Эл постановляет:

1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С, на 2009-2011 годы" (далее - Программа).

2. Финансирование Программы начиная с 2009 года осуществлять в пределах средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Марий Эл на соответствующий финансовый год на эти цели.

3. Министерству здравоохранения Республики Марий Эл ежегодно, до 1 февраля, представлять в Правительство Республики Марий Эл информацию о ходе реализации Программы за отчетный период.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Заместителя Главы Правительства Республики Марий Эл Гаранина Л.А.

Глава Правительства Республики Марий Эл

Л. Маркелов

Республиканская целевая программа
"Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С, на 2009-2011 годы"
(утв. постановлением Правительства Республики Марий Эл от 30 октября 2008 г. N 299)

Паспорт
республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С, на 2009-2011 годы"

Наименование Программы	-	республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С, на 2009-2011 годы" (далее - Программа)
Основание для разработки Программы	-	постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)"
Государственный заказчик Программы	-	Министерство здравоохранения Республики Марий Эл
Основные разработчики Программы	-	Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; государственное учреждение здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"
Основные цели Программы, важнейшие целевые показатели	-	реализация системы мер по стабилизации эпидемической ситуации на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения пациентов с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С; важнейшие целевые показатели Программы: стабилизация количества вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; снижение риска перинатального инфицирования ВИЧ и вирусных гепатитов В и С; недопущение случаев ятрогенного и профессионального инфицирования ВИЧ и вирусами гепатитов В и С при проведении медицинских манипуляций; снижение процента износа диагностического оборудования, задействованного в диагностике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С
Основные задачи Программы	-	совершенствование методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений
Сроки реализации Программы	-	2009-2011 годы
Перечень основных мероприятий Программы	-	внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С; оснащение современным медицинским технологическим оборудованием государственного учреждения здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и государственного учреждения здравоохранения "Республиканская станция переливания крови"
Исполнители основных мероприятий Программы	-	Министерство здравоохранения Республики Марий Эл
Объемы и источники финансирования Программы	-	общий объем финансирования мероприятий Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл - 15182,82 тыс. рублей, в том числе по годам: 2009 г. - 4193,00 тыс. рублей; 2010 г. - 5528,93 тыс. рублей; 2011 г. - 5460,89 тыс. рублей
Система организации управления и контроля за исполнением Программы	-	государственный заказчик устанавливает порядок исполнения программных мероприятий и осуществляет контроль за выполнением мероприятий Программы; исполнители основных мероприятий Программы представляют государственному заказчику информацию о ходе выполнения Программы; государственный заказчик обобщает полученную информацию и представляет ее в Министерство финансов Республики Марий Эл и Министерство экономического развития, промышленности и торговли Республики Марий Эл в виде ежеквартальных отчетов о ходе выполнения программных мероприятий в соответствии с действующим законодательством
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	-	стабилизация эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции при показателе заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Республике Марий Эл около 5 на 100 тыс. населения; снижение риска перинатального инфицирования ВИЧ до 4 процентов; исключение ятрогенного и профессионального инфицирования ВИЧ и вирусами гепатитов В и С при проведении медицинских манипуляций; снижение процента износа диагностического оборудования, задействованного в диагностике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, на 10 процентов

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С, на 2009-2011 годы" (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)" исходя из принципа преемственности по отношению к Закону Республики Марий Эл от 30 декабря 2004 года N 67-З "О республиканской целевой программе "Неотложные меры по противодействию распространению в Республике Марий Эл заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2005-2008 годы "Анти-ВИЧ/СПИД" (далее - программа "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2005-2008 годы) в связи с завершением действия этой программы.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Марий Эл остается стабильной. Республика Марий Эл относится к территориям со средним уровнем пораженности населения ВИЧ-инфекцией. На 1 января 2008 г. показатель пораженности (86,7 на 100 тыс. населения) в 3,6 раза ниже аналогичного показателя в Приволжском федеральном округе (312,1 на 100 тыс. населения). В эпидемиологический процесс вовлечены 13 из 14 муниципальных районов республики и все города.

По состоянию на 1 августа 2008 г. под наблюдением специалистов государственного учреждения здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" находится 398 ВИЧ-инфицированных, в том числе 3 ребенка. Из 398 ВИЧ-инфицированных, находящихся на диспансерном учете, 59,5 процента проживают в Волжском районе, 15,7 процента - в г. Йошкар-Оле.

Реализация мероприятий программы "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2005-2008 годы позволила сократить темпы роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией, несмотря на рост общего числа случаев заражения. Эпидемия ВИЧ/СПИД осталась концентрированной в группах повышенного риска заражения, удалось не допустить ее выхода в общую популяцию населения и перехода в стадию генерализованной эпидемии.

На финансирование программы "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2005-2008 годы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл было выделено 9869,5 тыс. рублей.

Реализация программных мероприятий позволила обновить изношенное лабораторное и холодильное оборудование лечебно-профилактических учреждений. На выделенные средства закуплено медицинское оборудование для государственного учреждения здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", государственного учреждения здравоохранения "Республиканская станция переливания крови", государственного учреждения Республики Марий Эл "Козьмодемьянская центральная районная больница", закупались противоретровирусные препараты для профилактики заражения ВИЧ медицинского персонала при возникновении аварийных ситуаций, экспресс-тесты для обследования на ВИЧ при аварийных ситуациях, родах, ургентных состояниях.

Успешное выполнение основных мероприятий программы "Анти-ВИЧ/СПИД" на 2005-2008 годы и привлечение из внебюджетных источников дополнительных средств позволило обеспечить выполнение основных положений Федерального закона от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", касающихся доступности диагностики и лечения ВИЧ-инфекции. Начиная с 2003 года были прекращены федеральные закупки диагностических тест-систем на ВИЧ/СПИД, антиретровирусных препаратов, что привело к крайне напряженной ситуации с диагностикой заболевания, обеспечением лечения ВИЧ-инфекции. Выполнить государственную задачу по обеспечению диагностики ВИЧ-инфекции, лечения ВИЧ-инфицированных в регионе удалось за счет средств, выделенных на реализацию программы "Анти-ВИЧ/СПИД на 2005-2008 годы". С момента реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" диагностикумы на ВИЧ, антиретровирусные препараты поставляются в республику централизованно за счет средств федерального бюджета.

В условиях массового распространения ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С необходима реализация системы мер по стабилизации эпидемической ситуации, увеличению продолжительности жизни и трудоспособности лиц с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С, на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С, укрепления материально-технической базы здравоохранения. Необходимо внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при заболеваниях, вызванных вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С, недопущение ятрогенного и профессионального инфицирования ВИЧ при проведении медицинских манипуляций, снижение перинатального инфицирования ВИЧ.

Для сохранения достигнутых результатов и решения комплекса вопросов, обеспечивающих предупреждение распространения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С на территории Республики Марий Эл среди населения, требуется дальнейшее целевое финансирование и принятие настоящей Программы на 2009-2011 годы.

Реализация мероприятий Программы предупредит распространение ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С на территории Республики Марий Эл среди различных групп населения и, как следствие, позволит добиться стабилизации эпидемиологической обстановки, сокращения затрат на их лечение и потерь трудоспособности.

Основные проблемы отрасли здравоохранения Республики Марий Эл, затрагиваемые Программой, приведены в приложении N 1 к настоящей Программе.

II. Основные цели, задачи и сроки реализации Программы

Основной целью настоящей Программы является реализация системы мер по стабилизации эпидемической ситуации на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения пациентов с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С.

Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:

совершенствование методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения при заболеваниях, вызванных вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С;

укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений.

Решение указанных задач позволит в определенной степени ограничить возможные пути и факторы распространения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.

Реализация Программы позволит достичь важнейших целевых показателей:

Целевые показатели	Годы
	2009	2010	2011
Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения	5	5	5
Процент перинатального инфицирования ВИЧ-инфекцией	до 4%	до 4%	до 4%
Исключение ятрогенного и профессионального инфицирования ВИЧ и вирусами гепатитов В и С при проведении медицинских манипуляций	0	0	0
Снижение процента износа диагностического оборудования, задействованного в диагностике ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С	на 10%	на 10%	на 10%

III. Система программных мероприятий

Система программных мероприятий направлена на решение задач, скоординированных во времени по ресурсам, исполнителям и средствам на всех стадиях исполнения Программы.

Система программных мероприятий включает:

внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения при заболеваниях, вызванных вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С;

оснащение современным медицинским технологическим оборудованием государственных учреждений здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и "Республиканская станция переливания крови".

В рамках программных мероприятий предусмотрено обеспечение функционирования регистров ВИЧ-инфицированных, больных вирусными гепатитами В и С, приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью определения показаний к назначению лечения и контроля эффективности терапии, приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью диагностики вирусных гепатитов В и С, приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью определения показаний к назначению лечения и контроля эффективности терапии вирусных гепатитов В и С, приобретение лекарственных средств для профилактики ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита В, приобретение медицинского лабораторного и холодильного оборудования для обеспечения диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С.

Система программных мероприятий приведена в приложении N 2 к настоящей Программе.

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Реализация настоящей Программы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл. Финансовые ресурсы будут направлены на целевое выполнение программных мероприятий.

Общий объем финансирования мероприятий Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл - 15182,82 тыс. рублей, в том числе по годам:

2009 г. - 4193,00 тыс. рублей;

2010 г. - 5528,93 тыс. рублей;

2011 г. - 5460,89 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования Программы, поэтапного финансирования программных мероприятий приведены в приложениях N 3 и 4 к настоящей Программе.

Ежегодно объем финансирования программных мероприятий из средств республиканского бюджета Республики Марий Эл подлежит уточнению с учетом уровня инфляции и возможностей республиканского бюджета Республики Марий Эл.

V. Механизм реализации Программы

Программные мероприятия будут осуществляться Министерством здравоохранения Республики Марий Эл.

Постановление Правительства Республики Марий Эл, которым утверждается Программа, является основанием для финансирования мероприятий Программы. После принятия Программы государственный заказчик заключает с основными исполнителями Программы государственные контракты на ее выполнение с учетом объемов финансирования за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на очередной финансовый год.

В срок до 1 июля текущего года государственный заказчик подает бюджетную заявку на финансирование мероприятий Программы, подлежащих реализации в очередном финансовом году, в Министерство финансов Республики Марий Эл, а копию бюджетной заявки с отметкой о регистрации в Министерстве финансов Республики Марий Эл - в Министерство экономики, промышленности и торговли Республики Марий Эл.

На основании рекомендаций Межведомственной комиссии по инвестициям и реструктуризации экономики при Правительстве Республики Марий Эл, утвержденной постановлением Правительства Республики Марий Эл от 26 марта 2001 г. N 87 "О Межведомственной комиссии по инвестициям и реструктуризации экономики при Правительстве Республики Марий Эл", принимается решение об объемах финансирования мероприятий Программы для включения в расходную часть проекта республиканского бюджета Республики Марий Эл на очередной финансовый год.

При сокращении объемов бюджетного финансирования мероприятий Программы ее государственный заказчик разрабатывает дополнительные меры по привлечению внебюджетных источников для реализации мероприятий Программы в установленные сроки.

Если Программа не обеспечена источниками финансирования, принимается решение о приостановлении ее реализации.

VI. Организация управления Программой, контроль за ходом и оценка эффективности ее реализации

Текущее управление Программой и контроль за ходом ее реализации осуществляется государственным заказчиком - Министерством здравоохранения Республики Марий Эл.

Государственный заказчик Программы уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей с учетом выделяемых на ее реализацию финансовых средств.

Государственный заказчик Программы ежеквартально направляет в Министерство экономики, промышленности и торговли Республики Марий Эл отчеты о ходе реализации Программы и об эффективности использования финансовых средств. Срок представления квартальных отчетов до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

По итогам года государственный заказчик Программы направляет в Министерство экономики, промышленности и торговли Республики Марий Эл отчет о ходе реализации Программы и об эффективности использования финансовых средств. Срок представления годового отчета - до 1 февраля, следующего за отчетным периодом года.

Приложение N 1

к республиканской целевой программе

"Предупреждение и борьба с заболеваниями,

вызываемыми вирусом иммунодефицита

человека и вирусами гепатитов В и С,

на 2009-2011 годы"

Основные проблемы отрасли здравоохранения Республики Марий Эл, затрагиваемые Программой

	Наименование, краткое описание проблемы	Количественная xapaктеристика проблемы
		значение в Республике Марий Эл	в среднем по Приволжскому федеральному округу	в среднем по России	в Республике Чувашия
1	2	3	4	5	6
1.	Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Республике Марий Эл в 2007 году на 100 тыс. населения	12,03	36,7	31,4	9,9
2.	Распространенность ВИЧ-инфекции в Республике Марий Эл в 2007 году на 100 тыс. населения	63,8	312,0	274,7	64,0
3.	Количество случаев инфицирования ВИЧ при использовании донорской крови, иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей в 2007 году	0	0	0	0
4.	Инфицирование ВИЧ медицинских работников при выполнении служебных обязанностей за годы регистрации ВИЧ-инфекции (человек)	0	0	0	0

Приложение N 2

к республиканской целевой программе

"Предупреждение и борьба с заболеваниями,

вызываемыми вирусом иммунодефицита

человека и вирусами гепатитов В и С,

на 2009-2011 годы"

Система программных мероприятий

	Наименование мероприятия	Объем финансирования мероприятия (тыс. рублей)	Ответственный исполнитель	Срок исполнения	Ожидаемые количественные, качественные и стоимостные эффекты от мероприятия
1	2	3	4	5	6
I. Внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека и вирусами гепатитов В и С
1.	Обеспечение функционирования регистров ВИЧ-инфицированных, больных вирусными гепатитами В и С	165,78	Минздрав Республики Марий Эл	2009-2010 годы	учет ВИЧ-инфицированных, больных вирусными гепатитами В и С
2.	Приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью определения показаний к назначению лечения и контроля эффективности терапии ВИЧ/СПИДа	653,51	Минздрав Республики Марий Эл	2009-2010 годы	контроль эффективности терапии
3.	Приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью диагностики вирусных гепатитов В и С	7539,63	Минздрав Республики Марий Эл	2009-2010 годы	диагностика вирусных гепатитов
4.	Приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью определения показаний к назначению лечения и контроля эффективности терапии вирусных гепатитов В и С	2997,56	Минздрав Республики Марий Эл	2009-2010 годы	контроль эффективности лечения
5.	Приобретение лекарственных средств для профилактики ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита В	103,99	Минздрав Республики Марий Эл	2009-2010 годы	предупреждение профессионального заражения ВИЧ
	Итого	11460,47
II. Оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием государственного учреждения здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и государственного учреждения здравоохранения "Республиканская станция переливания крови"
	Приобретение медицинского лабораторного и холодильного оборудования для диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С	3722,35	Минздрав Республики Марий Эл	2009-2010 годы	улучшение материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения
	Итого	3722,35
	Общий объем финансирования, предусмотренный по Программе за весь период реализации	15182,82

Приложение N 3

к республиканской целевой программе

"Предупреждение и борьба с заболеваниями,

вызываемыми вирусом иммунодефицита

человека и вирусами гепатитов В и С,

на 2009-2011 годы"

Объемы и источники финансирования Программы

(тыс. рублей)

Источники и направления финансирования	Общий объем финансирования, предусмотренный по Программе на весь период ее реализации	В том числе по годам
		2009	2010	2011
1	2	3	4	5
Всего	15182,82	4193,00	5528,93	5460,89
В том числе республиканский бюджет Республики Марий Эл	15182,82	4193,00	5528,93	5460,89
Капитальные вложения	-	-	-	-
В том числе республиканский бюджет Республики Марий Эл	-	-	-	-
НИОКР	-	-	-	-
В том числе республиканский бюджет Республики Марий Эл	-	-	-	-
Прочие нужды	15182,82	4193,00	5528,93	5460,89
В том числе республиканский бюджет Республики Марий Эл	15182,82	4193,00	5528,93	5460,89

Приложение N 4

к республиканской целевой программе

"Предупреждение и борьба с заболеваниями,

вызываемыми вирусом иммунодефицита

человека и вирусами гепатитов В и С,

на 2009-2011 годы"

Объемы и источники поэтапного финансирования программных мероприятий

(тыс. рублей)

	Наименование мероприятия, этапы его реализации	Объем финансирования из республиканского бюджета Республики Марий Эл всего	В том числе по годам
			2009	2010	2011
1	2	3	4	5	6
	Итого по всем мероприятиям	15128,82	4193,00	5528,00	5460,89
1.	Обеспечение функционирования регистров ВИЧ-инфицированных, больных вирусными гепатитами В и С	165,78	108,00	57,78	-
2.	Приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью определения показаний к назначению лечения и контроля эффективности терапии ВИЧ/СПИДа	653,51	203,61	217,87	232,03
3.	Приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью диагностики вирусных гепатитов В и С	7539,63	2423,64	2477,48	2638,51
4.	Приобретение диагностических средств и расходных материалов с целью определения показаний к назначению лечения и контроля эффективности терапии вирусных гепатитов В и С	2997,56	933,95	999,33	1064,28
5.	Приобретение лекарственных средств для профилактики ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита В	103,99	32,40	34,67	36,92
6.	Приобретение медицинского лабораторного и холодильного оборудования для диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С	3722,35	491,40	1741,80	1489,15