Приложение N 4. Алгоритм ведения больных с острым коронарным синдромом при подозрении на коронавирусную инфекцию(COVID-19), либо с подтвержденным диагнозом корона вирусной инфекции (COVID-19)

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено. - Приказ Министерства здравоохранения Республики Марий Эл от 28 февраля 2022 г. N 318

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Марий Эл
от 24 февраля 2021 г. N 363
(в редакции приказа
Министерства здравоохранения
Республики Марий Эл
от 28 февраля 2022 г. N 318)

Алгоритм
ведения больных с острым коронарным синдромом при подозрении на коронавирусную инфекцию (COVID-19), либо с подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции (COVID-19)

С изменениями и дополнениями от:

28 февраля 2022 г.

Настоящий Алгоритм разработан в соответствии с Временными рекомендациями Российского кардиологического общества по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) от 27 марта 2020 г.

1. Бригада ГБУ Республики Марий Эл "Станция скорой медицинской помощи" обеспечивает тщательную оценку вероятности наличия заболевания коронавирусной инфекцией (COVID-19) на этапе оказания скорой медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом (далее - ОКС) для решения вопроса о маршрутизации.

2. Диспетчер ГБУ Республики Марий Эл "Станция скорой медицинской помощи" принимающий вызов, уточняет наличие у пациента симптомов характерных для новой коронавирусной инфекции и уточняет эпидемиологический анамнез.

3. В случае выезда к пациенту, бригада скорой медицинской помощи ГБУ Республики Марий Эл "Станция скорой медицинской помощи" обеспечивает выполнение санитарно-эпидемиологических мероприятий при эвакуации пациента с подозрением на коронавирусную инфекцию (COVID-19).

3.1. Для пациентов с ОКС, у которых на догоспитальном этапе нет признаков заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) или вероятность его низкая (отсутствие неблагоприятного эпидемиологического анамнеза и отсутствие клинических признаков новой коронавирусной инфекции COVID-19) маршрутизацию проводить в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу.

3.2. Осуществлять госпитализацию пациентов с ОКС с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID 19) или подозрением на новую коронавирусную инфекцию в инфекционные отделения медицинских организаций, уполномоченных для оказания медицинской помощи пациентам с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в соответствии с маршрутизацией, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Марий Эл от 20 января 2022 г. N 65 "О маршрутизации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) или подозрением на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) с острыми сердечно сосудистыми катастрофами или имеющих высокий сердечно-сосудистый риск" (далее - уполномоченные медицинские организации).

Бригада скорой медицинской помощи информирует специализированные медицинские организации о доставке пациента с ОКС для госпитализации в бокс инфекционного отделения (или специально выделенное помещение), в целях обеспечения своевременной консультации кардиолога, анестезиолога-реаниматолога.

4. Уполномоченным медицинским организациям:

обеспечить госпитализацию пациентов с ОКС и установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или высокой степенью его вероятности (далее - пациент) в отдельный бокс;

провести все необходимые лабораторные и инструментальные обследования для верификации диагноза ОКС и новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

обеспечить раннюю выписку пациентов с отрицательным тестом в стабильном состоянии на амбулаторное лечение.

5. В условиях новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при ОКС с подъемом сегмента ST проводить тромболитическую терапию (далее - TЛT).

TJIT при отсутствии противопоказаний следует проводить на догоспитальном этапе.

При ОКС с подъемом сегмента ST и сроке заболевания менее 12 часов при подозрении на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) при отсутствии противопоказаний необходимо провести TЛT при транспортировке или в боксе инфекционного отделения специализирован