Приказ Министерства здравоохранения Республики Марий Эл от 16 октября 2020 г. N 2215 "Об утверждении временной маршрутизации пациентов с подозрением либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Республики Марий Эл"

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", в целях совершенствования оказания медицинской помощи пациентам с подозрением либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией на территории Республики Марий Эл приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

Перечень медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, временно уполномоченных на оказание медицинской помощи пациентам с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией согласно приложению N 1;

Схему маршрутизации пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией на территории Республики Марий Эл, нуждающихся в оказании специализированной стационарной помощи согласно приложению N 2;

Схему маршрутизации пациентов с другими инфекционными заболеваниями на территории Республики Марий Эл, нуждающихся в оказании специализированной стационарной помощи согласно приложению N 3.

2. Продолжить работу созданного на территории Республики Марий Эл дистанционного консультативного центра анестезиологии-реанимации для взрослых и беременных по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19, тяжелых и осложненных форм гриппа и внебольничной пневмонии (далее - ДРКЦ РМЭ для взрослых и беременных) на базе Дистанционного консультативного центра анестезиологии-реанимации на территории Республики Марий Эл, организованного в ГБУ Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница".

3. Продолжить работу созданного на территории Республики Марий Эл дистанционного консультативного центра анестезиологии-реанимации для детей по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19, тяжелых и осложненных форм гриппа и внебольничной пневмонии (далее - ДРКЦ РМЭ для детей) на базе дистанционного консультативного центра анестезиологии-реанимации, организованного в ГБУ Республики Марий Эл "Детская республиканская клиническая больница".

4. Главным врачам ГБУ Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" и ГБУ Республики Марий Эл "Детская республиканская клиническая больница" обеспечить функционирование соответственно ДРКЦ РМЭ для взрослых и беременных, ДРКЦ РМЭ для детей, в том числе взаимодействие с медицинскими организациями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, и с федеральными дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реанимации по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмонии, федеральным дистанционным консультативным центром по вопросам клиники, патогенеза и лечения тяжелых и осложненных форм гриппа у взрослых и детей, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".

5. Руководителям медицинских организаций, определенных в Приложении N 1 к настоящему приказу обеспечить:

а) оказание специализированной стационарной помощи пациентам с подозрением либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого, тяжелого и крайне тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией согласно приложению N 2 к настоящему приказу, в том числе предусмотрев возможности развертывания дополнительных инфекционных коек на имеющихся площадях;

б) обработку автомобилей скорой медицинской помощи, на которых осуществляется доставка пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, при наличии специальных площадок для дезинфекции автотранспорта;

в) средствами индивидуальной защиты медицинских работников, контролировать их использование на рабочем месте и уведомить работников о применении к ним мер дисциплинарной ответственности за не использование или неправильное использование средств индивидуальной защиты на рабочем месте;

г) соблюдение требований определенных СП 1.3.3118-13 "Безопасность работы с микроорганизмами I и II групп патогенности (опасности)".

6. Главным врачам ГБУ Республики Марий Эл "Моркинская центральная районная больница", ГБУ Республики Марий Эл "Советская центральная районная больница", ГБУ Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская детская городская больница им. Л.И. Соколовой" обеспечить оказание специализированной стационарной медицинской помощи пациентам старше 18 лет и детскому населению Республики Марий Эл с другими инфекционными заболеваниями в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу.

7. Главным врачам ГБУ Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская городская больница", ГБУ Республики Марий Эл "Оршанская центральная районная больница", ГБУ Республики Марий Эл "Советская центральная районная больница", ГБУ Республики Марий Эл "Республиканский госпиталь ветеранов войн":

а) обеспечить функционирование развернутых коек инфекционного профиля для пациентов старше 18 лет в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл о реорганизации коечной сети для госпитализации пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией;

б) обеспечить госпитализацию пациентов старше 18 лет, в том числе беременных без признаков родовой деятельности, с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией проживающих на территории города Йошкар-Олы, Медведевского, Килемарского, Оршанского, Советского районов, на развернутые койки (в дежурные дни медицинской организации).

8. Главному врачу ГБУ Республики Марий Эл "Козьмодемьянская межрайонная больница":

а) обеспечить функционирование развернутых коек инфекционного профиля для пациентов старше 18 лет в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл о реорганизации коечной сети для госпитализации пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией;

б) обеспечить госпитализацию пациентов старше 18 лет, в том числе беременных женщин без признаков родовой деятельности, с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией, проживающих на территории города Козьмодемьянска, Горномарийского и Юринского районов на развернутые койки инфекционного профиля.

9. Главному врачу ГБУ Республики Марий Эл "Детская республиканская клиническая больница":

а) обеспечить функционирование развернутых коек инфекционного профиля для пациентов до 18 лет в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл о реорганизации коечной сети для госпитализации пациентов до 18 лет с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми формами внебольничной пневмонией;

б) развернуть койки инфекционного профиля для пациентов старше 18 лет в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл о реорганизации коечной сети для госпитализации пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией;

в) обеспечить госпитализацию пациентов до 18 лет с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 и внебольничной пневмонией среднетяжелого и тяжелого течения проживающих на территории Республики Марий Эл;

г) обеспечить госпитализацию пациентов старше 18 лет, в том числе беременных без признаков родовой деятельности, с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 и внебольничной пневмонией среднетяжелого и тяжелого течения проживающих на территории города Йошкар-Олы, Медведевского, Килемарского, Оршанского, Советского районов, на развернутые койки (в дежурные дни медицинской организации);

д) обеспечить перевод пациентов старше 18 лет, в том числе беременных без признаков родовой деятельности, с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 и внебольничной пневмонией в ГБУ Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская городская больница" при ухудшении тяжести состояния пациента.

10. Главному врачу ГБУ Республики Марий Эл "Медведевская центральная районная больница":

а) обеспечить функционирование развернутых коек инфекционного профиля для пациентов старше 18 лет, в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл о реорганизации коечной сети для госпитализации пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией;

б) обеспечить госпитализацию пациентов старше 18 лет, в том числе беременных без признаков родовой деятельности, с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией, проживающих на территории города Йошкар-Олы, Медведевского, Килемарского, Оршанского, Советского районов, на развернутые койки инфекционного профиля (в дежурные дни медицинской организации);

в) обеспечить оказание экстренной и неотложной хирургической, акушерской, неонатологической и гинекологической помощи пациентам старше 18 лет, в том числе беременным женщинам с признаками родовой деятельности, пациентам Республики Марий Эл с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией.

11. Главному врачу ГБУ Республики Марий Эл "Звениговская центральная районная больница":

а) обеспечить функционирование развернутых коек инфекционного профиля для пациентов старше 18 лет в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл о реорганизации коечной сети для госпитализации пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией;

б) обеспечить госпитализацию пациентов старше 18 лет, в том числе беременных без признаков родовой деятельности, с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией, проживающих на территории Звениговского и Моркинского районов, на развернутые койки инфекционного профиля.

12. Главному врачу ГБУ Республики Марий Эл "Волжская центральная городская больница":

а) обеспечить функционирование развернутых коек инфекционного профиля для пациентов старше 18 лет в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл о реорганизации коечной сети для госпитализации пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией;

б) обеспечить госпитализацию пациентов старше 18 лет, в том числе беременных без признаков родовой деятельности, с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией, проживающих на территории г. Волжска и Волжского района, на развернутые койки инфекционного профиля.

13. Главному врачу ГБУ Республики Марий Эл "Мари-Турекская центральная районная больница им. В.В. Свинина":

а) обеспечить функционирование развернутых коек инфекционного профиля для пациентов старше 18 лет в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Республики Марий Эл о реорганизации коечной сети для госпитализации пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией;

б) обеспечить госпитализацию пациентов старше 18 лет, в том числе беременных без признаков родовой деятельности, с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией, проживающих на территории Мари-Турекского, Параньгинского, Сернурского, Новоторъяльского, Куженерского районов, на развернутые койки инфекционного профиля.

14. Главному врачу ГБУ Республики Марий Эл "Станция скорой медицинской помощи" обеспечить:

а) эвакуацию пациентов до 18 лет, старше 18 лет, в том числе беременных с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией в медицинские организации, уполномоченные на оказание медицинской помощи пациентам с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией, в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу, специально выделенными бригадами;

б) обработку автомобилей скорой медицинской помощи, на которых осуществляется доставка пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, на специальных площадках для дезинфекции автотранспорта, расположенных при медицинских организациях;

в) эвакуацию пациентов с другими инфекционными заболеваниями в медицинские организации, в соответствии со схемой маршрутизации пациентов с другими инфекционными заболеваниями на территории Республики Марий Эл, нуждающихся в оказании специализированной стационарной помощи, в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу.

15. Руководителям медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл, обеспечить:

а) оказание медицинской помощи пациентам с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, пациентам с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", актуальной версией временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" и настоящим приказом;

б) изолирование потоков пациентов с подозрением, либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией;

в) наличие неснижаемого запаса средств экстренной профилактики (лечения) из числа противовирусных, антибактериальных лекарственных препаратов, средств индивидуальной защиты для медицинского персонала, расходных материалов для отбора проб для проведения лабораторных исследований на наличие COVID-19, дезинфицирующих средств;

г) обеспечить обучение медицинских работников с использованием информационных материалов, интерактивных образовательных модулей по актуальным вопросам новой коронавирусной инфекции, размещенных на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России;

д) соблюдение противоэпидемического режима в медицинских организациях.

16. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Марий Эл Бастракову Т.А.

17. Признать утратившим силу:

приказ Министерства здравоохранения Республики Марий Эл от 7 октября 2020 г. N 2074 "Об утверждении временной маршрутизации пациентов с подозрением либо подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Республики Марий Эл";

приказ Министерства здравоохранения Республики Марий Эл от 14 октября 2020 г. N 2162 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Марий Эл от 7 октября 2020 г. N 2074".

Министр

М.В. Панькова

Согласовано:

Заместитель министра

Т.А. Бастракова

Начальник правового отдела

П.А. Саутенко