Правительство Республики Марий Эл постановляет:
1. Утвердить прилагаемую государственную программу Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы (далее - Государственная программа).
2. Утвердить ответственным исполнителем Государственной программы Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.
3. Министерству финансов Республики Марий Эл при формировании проекта республиканского бюджета Республики Марий Эл на очередной финансовый год и на плановый период предусматривать бюджетные ассигнования на реализацию Государственной программы.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Заместителя Председателя Правительства Республики Марий Эл, министра здравоохранения Республики Марий Эл Шишкина В.В.
Председатель Правительства |
Л. Маркелов |
Государственная программа Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы
(утв. постановлением Правительства Республики Марий Эл от 30 декабря 2012 г. N 492)
Паспорт
государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы
Ответственный исполнитель Государственной программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Соисполнители Государственной программы |
- |
Министерство социальной защиты населения и труда Республики Марий Эл |
Подпрограмма Государственной программы |
- |
"Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
Программно-целевые инструменты Государственной программы |
- |
республиканские целевые программы: "Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл" на 2009 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 22 декабря 2008 г. N 346; "Совершенствование организации оказания диализной помощи и применения методов экстракорпоральной детоксикации населению Республики Марий Эл" на 2011 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 18 августа 2010 г. N 220; "Онкология" на 2011 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 1 октября 2010 г. N 258; "Сахарный диабет" на 2011 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 21 октября 2010 г. N 282; "Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2011 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 17 декабря 2010 г. N 343; "Вакцинопрофилактика на 2012 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 9 сентября 2011 г. N 289; "Предупреждение и борьба с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека, на 2012 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 9 сентября 2011 г. N 290; "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусами гепатитов В и С, на 2012 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 9 сентября 2011 г. N 291; "Снижение потребления алкоголя, профилактика алкоголизма и табакокурения в Республике Марий Эл на 2011 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 16 ноября 2012 г. N 426; |
По-видимому, в тексте настоящей позиции допущены опечатки. Дату и номер названного постановления следует читать как "29 июня 2011 г. N 203"
|
|
"Медицинские кадры" на 2011 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 7 февраля 2011 г. N 39; "Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 11 сентября 2012 г. N 343; "Первоочередные меры по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем, в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 14 сентября 2012 года N 353; "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 19 сентября 2012 г. N 363; утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 15 октября 2012 г. N 397 |
Цели Государственной программы |
- |
повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Республики Марий Эл; повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Республики Марий Эл; снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Республики Марий Эл |
Задачи Государственной программы |
- |
совершенствование функционирования системы здравоохранения путем улучшения оказания амбулаторной и стационарной помощи, развития стационарозамещающих технологий, совершенствование службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл; модернизация материально-технической, лечебной и технологической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл; внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации заболеваний; повышение доступности населению Республики Марий Эл высокотехнологичных видов медицинской помощи; совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи взрослому и детскому населению; ликвидация диспропорций в структуре и численности медицинских кадров, повышение квалификации кадров |
Целевые индикаторы и показатели Государственной программы |
- |
уровень младенческой смертности; уровень материнской смертности; смертность населения от болезней системы кровообращения; продолжительность жизни |
Этапы и сроки реализации Государственной программы |
- |
2013 - 2020 годы без разделения на этапы |
Объемы бюджетных ассигнований Государственной программы |
- |
общая сумма финансирования за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл составит 28 608 809,8 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 2 889 779,7 тыс. рублей 2014 год - 2 889 840,0 тыс. рублей 2015 год - 2 889 840,0 тыс. рублей 2016 год - 4 017 497,8 тыс. рублей 2017 год - 3 780 584,5 тыс. рублей 2018 год - 3 919 840,0 тыс. рублей 2019 год - 4 043 364,6 тыс. рублей 2020 год - 4 178 063,2 тыс. рублей |
Ожидаемые результаты реализации Государственной программы |
- |
создание эффективной системы организации и управления здравоохранением Республики Марий Эл, обеспечивающей доступную и качественную медицинскую помощь населению |
I. Общая характеристика сферы здравоохранения Республики Марий Эл
1. Основные показатели состояния здоровья населения Республики Марий Эл
Государственная программа Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы (далее - Государственная программа) направлена на дальнейшее эффективное развитие отрасли.
Население Республики Марий Эл на начало 2012 года составляет 692,5 тыс. человек. Площадь республики - 23,4 тыс.кв. километров. Плотность населения составляет 29,6 человека на 1 кв. километр.
Республика разделена на 17 муниципальных образований, в том числе 3 городских и 14 сельских (с численностью населения от 10 до 67 тыс. человек), при этом 6 муниципальных образований с численностью населения менее 20 тыс. человек, 3 муниципальных образования с численностью населения более 50 тыс. человек, в том числе столица республики г. Йошкар-Ола с населением 260,2 тыс. человек.
Доля детей в возрасте от 0 до 17 лет составляет 18,8 процента.
Медицинскую помощь населению республики на начало 2012 года оказывают: 19 республиканских и городских больниц, диспансеров, центров, 14 центральных районных больниц, 6 самостоятельных поликлиник, 2 круглогодичных санатория, 1 станция и 29 отделений скорой медицинской помощи.
Структурными подразделениями центральных районных больниц являются 1 районная больница, 16 участковых больниц, 38 врачебных амбулаторий, 241 фельдшерско-акушерский пункт.
В 2011 году в Республике Марий Эл зарегистрировано родившихся живыми 9 066 человек, что на 209 человек больше по сравнению с 2010 годом. Показатель рождаемости в 2011 году составил 13,0 на 1 000 населения, что на 23,8 процента больше, чем в 2005 году (по Российской Федерации - 12,8).
В 2011 году в республике зарегистрировано 9 816 умерших, по сравнению с прошлым годом меньше на 827 человек. Показатель общей смертности составил 14,1 на 1 000 населения. За период с 2005 по 2011 год показатель уменьшился на 18 процентов. Величина показателя общей смертности населения республики выше на 3,7 процента, чем в среднем по Российской Федерации.
Наблюдаемые в последние годы прирост рождаемости и уменьшение смертности обусловили благоприятную тенденцию уменьшения коэффициента естественной убыли населения республики. За период с 2005 по 2011 год показатель естественной убыли уменьшился с 6,7 до 1,1 на 1 000 населения (Российская Федерация - 0,8). В 2011 году, как и в прошлые годы, основными причинами смерти населения являются болезни системы кровообращения - 54,6 процента, травмы и несчастные случаи - 13,8 процента, злокачественные новообразования - 12,9 процента. На долю всех остальных причин смерти приходится 18,7 процента.
В 2011 году показатель смертности населения республики от болезней системы кровообращения уменьшился на 0,5 процента по сравнению с 2010 годом, от несчастных случаев, отравлений и травм на 9,2 процента, от злокачественных новообразований увеличился на 9,3 процента.
В последние годы в Республике Марий Эл, как и в целом по Российской Федерации, наблюдается тенденция уменьшения показателя младенческой смертности. С 2005 года смертность детей в возрасте до 1 года уменьшилась в 1,5 раза. В 2011 году умерло 53 ребенка в возрасте до 1 года (в 2005 году - 69 детей). По сравнению с предыдущим годом показатель младенческой смертности снизился с 6,6 до 5,9 на 1 000 родившихся живыми. Материнская смертность снизилась с 2 случаев в 2005 году до 1 случая в 2011 году.
Улучшение социально-экономических условий жизни в республике, эффективная деятельность органов здравоохранения и служб, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, во многом обусловили благоприятные изменения медико-демографической ситуации, вследствие чего произошло увеличение показателя средней продолжительности жизни в 2011 году по сравнению с 2005 годом: у мужчин с 56,6 до 60,8 и у женщин с 71,3 до 74,4 лет.
Показатели общей заболеваемости взрослых в 2011 году свидетельствуют о том, что каждый среднестатистический взрослый ежегодно обращается за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения, где у него регистрируется в среднем 1,4 заболевания.
У взрослого населения на первом месте регистрируются заболевания органов кровообращения - 17,1 процента, второе место занимают болезни органов дыхания - 15,3 процента, на третьем месте - болезни костно-мышечной системы - 9,8 процента. Заболеваемость детей в последние годы остается на высоком уровне и составляет 2 426 на 1 000 детского населения, у каждого ребенка до 14 лет включительно ежегодно регистрируется 2 и более заболеваний, более половины которых выявляются впервые. Чаще у детей регистрируются болезни органов дыхания (в 51,9 процента случаев). Данные свидетельствуют о том, что каждый ребенок в среднем хотя бы один раз в год болеет острым респираторным заболеванием или гриппом. Заболевания глаз у детей занимают второе место в структуре заболеваний - 6,5 процента, органов пищеварения - 6,0 процента, травмы - 4,6 процента.
В ходе реализации мероприятий по развитию здравоохранения республики для обеспечения доступности медицинской помощи населению планируется увеличение количества общеврачебных практик, расширение работы выездных бригад и оптимизации маршрутизации населения по зоне ответственности лечебно-профилактических учреждений.
В последние годы в республике проводилась работа по реструктуризации отрасли и созданию условий для снижения затрат, повышения эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений.
В целях приближения медицинской помощи жителям села организуются телемедицинские абонентские пункты во всех центральных районных больницах.
В период до 2020 года планируется продолжение реформирования инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории республики.
2. Медицинская помощь
2.1. Амбулаторно-поликлиническая помощь
Количество самостоятельных государственных амбулаторно-поликлинических учреждений в республике на начало 2012 года составляет 9 юридических лиц. Амбулаторно-поликлинических учреждений (с учетом входящих в состав больниц, медсанчастей, диспансеров) в республике на начало 2012 года - 94, суммарной мощностью 20 097 посещений в смену. Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями составляет 288,6 посещения в смену на 10 тыс. населения. Амбулаторно-поликлиническая помощь в республике оказывается по 57 врачебным специальностям.
С 2009 года в Республике Марий Эл работают два Центра здоровья для обслуживания взрослого населения на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" и государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Поликлиника N 2 г. Йошкар-Олы", с декабря 2010 г. - Центр здоровья для детей на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская детская городская больница".
Отмечается увеличение обращаемости населения за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения, в том числе по поводу заболеваний. Количество посещений амбулаторно-поликлинических учреждений на одного жителя увеличилось с 7,9 в 2005 году до 9,8 в 2011 году.
Санитарно-просветительская работа, профилактика и раннее выявление заболеваний закономерно является одним из ведущих направлений развития медицины республики, позволяя не только снижать смертность от предотвратимых причин, но и значительно уменьшать расходы на оказание медицинской помощи.
Большая работа проводится по реализации приоритетного национального проекта "Здоровье": диспансеризация работающих граждан, диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и постановка на диспансерное наблюдение лиц, находящихся в группах риска.
В соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям в 2011 году проводилась вакцинация населения республики. В целях профилактики гриппа также осуществлена вакцинация лиц из групп повышенного риска.
В целях повышения качества обслуживания пациентов в работу амбулаторно-поликлинических учреждений внедряются автоматизированные информационные системы, организуются автоматизированные рабочие места в регистратуре с возможностью распечатки талона на прием.
2.2. Стационарная помощь
Медицинских государственных учреждений, оказывающих стационарную медицинскую помощь, - 31 лечебно-профилактическое учреждение (из них участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования - 27 учреждений, или 87 процентов), оказывающих амбулаторную помощь - 37 учреждений (из них участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования - 32 учреждения, или 86,5 процента).
По состоянию на 1 января 2012 г. функционирует 6 733 круглосуточных коек (2010 год - 7 025), в том числе 6 633 больничных койки (2010 год - 6 955 коек) и 100 коек сестринского ухода (2010 год - 70 коек).
Обеспеченность койками круглосуточного стационара без коек сестринского ухода в республике на начало 2012 года составляет 95,8 на 10 тыс. населения (2010 год - 101,0), по Российской Федерации - 88,1.
Количество коек дневного стационара - 1 423 (2010 год - 375), обеспеченность койками дневного стационара составляет 20,4 на 10 тыс. населения (2010 год - 19,7), по Российской Федерации - 15,5.
Учитывая компактность территории республики (самое отдаленное от г. Йошкар-Олы государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Юринская центральная районная больница" находится в 200 км), хорошо развитую сеть автомобильных дорог, центральное географическое расположение столицы в республике, происходит централизация оказания специализированной медицинской помощи, в том числе и службы родовспоможения, в республиканских учреждениях, расположенных в г. Йошкар-Оле. Проводится организация межмуниципальных отделений в центральных районных больницах (первичные сосудистые, инфекционные, родильные и фтизиатрические отделения).
Уровень госпитализации в 2011 году по сравнению с 2005 годом сократился с 267,5 до 257,5 на 1000 населения.
Среднее число дней работы койки в году снизилось и составило 314,7 дня (2005 год - 317,1).
Оборот койки в 2011 году составил 26,3 дня (2005 год - 24,4). Средняя длительность пребывания больного на койке сократилась с 13 в 2005 году до 12 дней в 2011 году. Показатель больничной летальности в 2011 году составил 0,9 (2005 год - 0,9).
Проведенные организационные мероприятия и внедрение современных лечебно-диагностических методов способствовали улучшению показателей работы стационарной сети: увеличилось число пролеченных больных, снизилась средняя длительность лечения больного на койке, увеличился оборот койки, расширена сеть дневных стационаров.
2.3. Охрана здоровья матери и ребенка
В республике детские лечебно-профилактические учреждения представлены двумя многопрофильными детскими больницами - государственным бюджетным учреждением Республики Марий Эл "Детская республиканская клиническая больница" (далее - Детская республиканская клиническая больница) на 405 коек, государственным бюджетным учреждением Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская детская городская больница" на 340 коек, детскими консультациями и детскими отделениями 14 центральных районных больниц.
Обеспеченность койками для оказания детской специализированной помощи по республике составляет 13,2 на 10 тыс. детского населения (по Российской Федерации - 53,2), обеспеченность койками педиатрического профиля 29,7 на 10 тыс. детского населения (по Российской Федерации - 23,9).
С 2012 года на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Детская республиканская клиническая больница" осуществляются хирургические вмешательства при заболевании детей раннего возраста. Это требует оснащения учреждения современным медицинским оборудованием, подготовки медицинских кадров, внедрения стандартов оказания медицинской помощи при хирургических вмешательствах.
В республике на 1 января 2012 г. функционируют 8 учреждений родовспоможения, в том числе 7 отделений при центральных районных больницах и государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Перинатальный центр", который принимает 75 процентов всех родов в республике.
Количество коек акушерского профиля на начало 2012 года составило 383 (2010 год - 400), из них: коек для беременных и рожениц - 262, для патологии беременности - 125.
Обеспеченность койками для беременных и рожениц составляет 13,9 на 10 тыс. женщин фертильного возраста (2010 год - 14,6), обеспеченность койками патологии беременности - 6,4 (2010 год - 6,6). По Российской Федерации обеспеченность койками для беременных и рожениц - 11,1, патологии беременности - 10,0.
Все койки послеродового профиля в Республике Марий Эл с 2005 года перепрофилированы в койки "мать и дитя". Пропагандируется грудное вскармливание. Процент грудного вскармливания детей в возрасте от 3 до 6 месяцев составляет 41,9 процента (по Российской Федерации - 40,3 процента), в возрасте от 6 до 12 месяцев - 38,5 процента (по Российской Федерации - 38,7 процента).
Коек гинекологического профиля на начало 2012 года - 409 (2010 год - 472). Обеспеченность этими койками на 10 тыс. женского населения составляет 10,9 (2009 год - 12,6). По Российской Федерации - 8,4.
Планируется дальнейшее развитие и совершенствование выездных форм оказания медицинской помощи за счет дооснащения выездных бригад современным переносным медицинским оборудованием и увеличения количества обученных медицинских кадров.
Особое внимание уделяется сохранению репродуктивного здоровья женщин. Организация гинекологической помощи предусматривает проведение мероприятий по профилактике гинекологических заболеваний, раннему их выявлению и оказанию лечебной и реабилитационной помощи гинекологическим больным. Гинекологические заболевания выявляются при обращении женщин в женскую консультацию или поликлинику, при осмотре женщин на дому, а также при проведении профилактических осмотров. Организовано обследование по раннему выявлению наследственных заболеваний. Повышена доступность лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий.
Основной целью работы женской консультации является охрана здоровья матери и ребенка путем оказания квалифицированной амбулаторной акушерско-гинекологической помощи до беременности, во время беременности и в послеродовом периоде, услуг по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья. Основной принцип организации работы с беременными - участковый, при котором каждая женская консультация обслуживает определенную территорию с проживающим населением. В настоящее время отмечается увеличение числа беременных на участках.
В результате диспансеризации по раннему выявлению заболеваний и при своевременном комплексном их лечении в течение последних лет удалось снизить общую заболеваемость детей и заболеваемость по основным нозологическим формам (органов дыхания, кроветворных органов, органов пищеварения и др.), что нашло отражение в увеличении детей с I группой здоровья за счет III группы здоровья.
Приоритетными направлениями в организации медицинской помощи матери и ребенку являются:
строительство и капитальный ремонт учреждений, оказывающих медицинскую помощь матерям и детям, с учетом обеспечения условий совместного пребывания матери и ребенка;
оснащение учреждений родовспоможения и детства современным оборудованием в соответствии с утвержденными порядками и стандартами оказания медицинской помощи;
усиление кадрового потенциала отрасли, в первую очередь, амбулаторного звена учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь матерям и детям;
разработка маршрутизации пациентов с учетом уровневой системы оказания медицинской помощи в учреждениях родовспоможения и детства;
развитие системы реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов, совершенствование паллиативной медицинской помощи детям;
модернизация неонатологической службы и создание условий для оказания медицинской помощи и выхаживания новорожденных;
развитие неонатальной хирургии;
дальнейшее совершенствование методов выхаживания и восстановительного лечения детей с низкой и экстремально низкой массой тела и тяжелобольных новорожденных детей;
развитие системы восстановительного лечения для детей первых трех лет жизни;
государственная поддержка лечения бесплодия с применением, в том числе, технологий экстракорпорального оплодотворения;
проведение комплекса мер по профилактике абортов;
создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
2.4. Скорая медицинская помощь
Скорую медицинскую помощь населению республики на начало 2012 года оказывают 1 станция и 29 отделений скорой медицинской помощи. Выездных бригад скорой медицинской помощи - 264, в том числе врачебных общепрофильных - 57, специализированных - 16, фельдшерских бригад - 191.
Кроме того, служба скорой медицинской помощи выполняет вызовы по транспортировке рожениц, инфекционных и соматических больных, осуществляет перевозку умерших и погибших граждан, участвует в ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций и массовых катастроф, а также оказывает консультативную помощь населению при обращениях по телефону и врачам стационарных лечебно-профилактических учреждений при выездах специализированных бригад. В результате оснащения автомобилями скорой медицинской помощи классов В и С все больший удельный вес в общем числе вызовов скорой медицинской помощи занимает эффективная эвакуация с оказанием медицинской помощи до момента госпитализации.
Укомплектованность бригад скорой медицинской помощи по занятым должностям в 2011 году составила: врачами - 91,3 процента, средними медицинскими работниками - 98,0 процента, младшим медицинским персоналом - 93,2 процента, водителями - 99,4 процента (с учетом совместительства медицинскими работниками и выполнения водителями функции санитаров).
В 2011 году число вызовов скорой помощи составило 337,0 на 1 000 населения, что на 0,7 процента больше, чем в 2005 году, в том числе по поводу хронических заболеваний - 85,9 (2005 год - 85,8).
2.5. Специализированная медицинская помощь
Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Специализированная медицинская помощь оказывается при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекциях и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ.
В настоящее время высокотехнологичная медицинская помощь в учреждениях здравоохранения республики не оказывается. Пациенты направляются для лечения в федеральные медицинские центры и учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации.
Планируется в период до 2020 года оказание высокотехнологичной медицинской помощи врачами-специалистами в государственных бюджетных учреждениях Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская городская больница", "Республиканская клиническая больница", "Детская республиканская клиническая больница", "Республиканский онкологический диспансер".
2.5.1. Оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией
За период с 2005 года распространенность болезней системы кровообращения в республике увеличилась на 18,2 процента, в том числе болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, - на 72,1 процента. Пациентов с данной патологией взято на учет в 2011 году в 2,1 раза больше, чем в 2005 году.
В структуре заболеваний, приводящих к первичной инвалидности, среди взрослого населения болезни системы кровообращения в республике находятся на первом месте и составляют 35,3 на 10 тыс. населения (2010 год - 41,6).
Основными причинами смерти в республике являются болезни сердечно-сосудистой системы и сосудистые поражения центральной нервной системы - 54,6 процента (в 2011 году по этим причинам умерло 5 362 человека, в том числе от инсультов - 1 701, инфарктов - 197).
В структуре смертности населения в трудоспособном возрасте смертность от болезней системы кровообращения на втором месте - 28,1 процента, показатель составляет 208,4 на 100 тыс. трудоспособного населения.
Ежегодно в республике регистрируется более 1 000 случаев острых инфарктов миокарда и 4 000 цереброваскулярных заболеваний.
В настоящее время медицинская помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями осуществляется в несколько этапов.
1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, врачи общей практики, фельдшеры фельдшерско-акушерских пунктов, врачи скорой медицинской помощи выявляют сердечно-сосудистые заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной помощи.
Больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы являются основной группой диспансерных больных, на начало 2012 года их насчитывалось 57 498 человек. За последний год число больных на диспансерном учете с артериальной гипертонией увеличилось на 10,9 процента, цереброваскулярными болезнями - на 13,5 процента, стенокардией - на 9,3 процента. В республике функционируют 37 школ для больных с артериальной гипертонией.
2 этап. Оказание плановой и экстренной кардиологической и неврологической помощи выполняется в терапевтических отделениях центральных районных больниц, кардиологических и неврологических отделениях республиканских и муниципальных лечебно-профилактических учреждений г. Йошкар-Олы, отделениях реанимации и палатах интенсивной терапии. Необходимые оперативные вмешательства проводятся в отделениях нейрохирургии и сосудистой хирургии государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" и государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская городская больница". По медицинским показаниям осуществляется направление больных сердечно-сосудистыми заболеваниями на высокотехнологичную медицинскую помощь по квотам в федеральные центры и клиники (в 2009 году были направлены 603 больных; в 2010 году - 704 больных; в 2011 году - 800 больных).
Организована реабилитация больных после стационарного этапа лечения на базе кардиологического и неврологического отделений санатория "Сосновый бор", находящегося на территории республики.
В целях совершенствования качества оказания медицинской помощи с 2009 года внедрен во всех учреждениях здравоохранения республики региональный стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда.
С 2011 года Республика Марий Эл включена в приоритетный национальный проект "Здоровье" по мероприятию "Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями". Для организации эффективной и доступной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях жителям республики в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2011 году создано первичное сосудистое отделение на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волжская центральная городская больница" и региональный сосудистый центр на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская больница N 2". В соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 28 апреля 2012 г. N 145 "О реорганизации Государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская городская больница" было реорганизовано государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская городская больница" путем присоединения к нему государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская больница N 2" с переходом прав и обязанностей последнего реорганизуемому учреждению.
Это позволило создать условия для выполнения порядков оказания медицинской помощи, качественно преобразовать алгоритм оказания экстренной и специализированной медицинской помощи сосудистым больным.
Планируется открытие в 2013 - 2014 годах первичного сосудистого отделения на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Сернурского# центральная районная больница" для обслуживания жителей пяти районов республики (Сернурский, Куженерский, Мари-Турекский, Новоторъяльский, Параньгинский районы).
В целях совершенствования качества оказания медицинской помощи с 2011 года осуществляется продолжение лечения больных с инфарктом миокарда по утвержденному стандарту, проводится внедрение стандартов по оказанию медицинской помощи больным с инсультом и больным с гипертонической болезнью. В республике принята республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2011 - 2020 годы".
2.5.2. Совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями
В 2011 году в Республике Марий Эл впервые зарегистрированы 1 925 новых случаев злокачественных новообразований.
Онкологическая заболеваемость в 2011 году увеличилась на 2,2 процента, с 27,1 случая на 10 тыс. населения в 2010 году до 27,7 на 10 тыс. населения в 2011 году, при этом показатель остается на 23,9 процента ниже среднероссийского уровня (по Российской Федерации - 36,4).
На учете в государственном бюджетном учреждении Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" на 1 января 2012 г. состоят 9 212 человека, из них проживших 5 и более лет - 4 891 человек, или 52,4 процента (по Российской Федерации - 50,7 процента).
Смертность от новообразований в республике занимает 3 место в структуре общей смертности и составляет 12,9 процента, показатель 189,0 на 100 тыс. населения (2010 год - 179,9; по Российской Федерации - 206,9).
Выявление онкопатологии при профилактических осмотрах в 2011 году составило 11,7 процента от общего числа выявленной патологии (2010 год - 11,2 процента; 2005 год - 9,3 процента).
Удельный вес больных с IV клинической группой среди выявленных больных составил в 2011 году в республике 18,6 процента (по Российской Федерации - 23 процента).
В структуре онкологической заболеваемости в 2011 году в республике первое место занимает рак молочной железы (230 случаев, или 11,9 процента), второе место рак легкого (224 случая, или 11,6 процента), третье место - колоректальный рак (192 случая, или 9,9 процента),
На 1 января 2012 г. в республике развернуто 118 коек онкологического профиля, обеспеченность этими койками составляет 1,7 (2010 год - 1,9; по Российской Федерации - 1,8) на 10 тыс. населения.
Специализированную онкологическую помощь жители республики получают в государственных бюджетных учреждениях Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер", "Республиканская клиническая больница", "Йошкар-Олинская городская больница", "Медико-санитарная часть N 1", "Детская республиканская клиническая больница" и "Йошкар-Олинская детская городская больница".
Для улучшения оказания онкологической помощи населению в 2012 году в продолжение ранее действовавшей утверждена республиканская целевая программа "Онкология" на 2011 - 2020 годы.
2.5.3. Совершенствование медицинской помощи больным с травматологическими заболеваниями
Для оказания специализированной медицинской помощи больным с травматологическими заболеваниями, в том числе пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, в Республике Марий Эл организованы следующие службы, ориентированные на этапы:
догоспитальный - травматологический пункт и кабинеты приема врачей-травматологов;
стационарный - специализированные отделения;
восстановительное лечение - на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская больница восстановительного лечения".
В республике работают 36 травматологов-ортопедов, в том числе 15 специалистов в амбулаторно-поликлиническом звене, из них имеют квалификационные категории 67 процентов. Все врачи имеют сертификат специалиста.
Для оказания стационарной медицинской помощи в республике развернуто 140 коек травматологического профиля для взрослых (35 коек в государственном бюджетном учреждении Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница", 60 коек в государственном бюджетном учреждении Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская городская больница", 45 коек в центральных районных больницах (35 коек - в г. Волжске, 10 коек - в г. Козьмодемьянске) и 45 коек для детей в государственном бюджетном учреждении Республики Марий Эл "Детская республиканская клиническая больница". Из пролеченных больных 30,3 процента - пациенты из сельской местности.
В целях улучшения оказания медицинской помощи больным травматологического профиля, в том числе пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, необходимо совершенствование системы оказания скорой и специализированной медицинской помощи на базе лечебно-профилактических учреждений Республики Марий Эл, участвующих в оказании специализированной медицинской помощи больным травматологического профиля, в том числе пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
2.5.4. Совершенствование фтизиатрической помощи
В Республике Марий Эл в 2011 году по сравнению с 2010 годом отмечается снижение заболеваемости туберкулезом на 7,7 процента, показатель составил 76,8 на 100 тыс. населения (2010 год - 83,2; по Российской Федерации - 73,0), заболеваемость детей снизилась на 12,5 процента (16,8 на 100 тыс. детского населения в 2010 году, 14,7 на 100 тыс. детского населения в 2011 году), увеличилась заболеваемость бациллярными формами с 50,9 на 100 тыс. населения в 2010 году до 51,8 на 100 тыс. населения в 2011 году. Смертность от туберкулеза по сравнению с 2010 годом увеличилась на 7,6 процента и составила 9,9 на 100 тыс. населения (2010 год - 9,2: по Российской Федерации - 15,3).
Фтизиатрическая служба республики представлена противотуберкулезными кабинетами, 6 противотуберкулезными отделениями центральных районных больниц, государственным бюджетным учреждением Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер" и государственным бюджетным учреждением Республики Марий Эл "Детский противотуберкулезный санаторий "Дружба".
Коек фтизиатрического профиля круглосуточного стационара на начало 2012 года в республике - 365, обеспеченность составляет 5,2 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 5,3). Коек фтизиатрического профиля дневного стационара и стационара на дому - 50 (обеспеченность составляет 0,72 на 10 тыс. населения), коек фтизиатрического профиля детских санаторных - 90 (обеспеченность санаторными койками составляет 6,6 на 10 тыс. детского населения (от 0 до 17 лет)).
В течение последних двух лет проведена реорганизация коечного фонда, открыты:
отделение для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в пос. Куяр на 30 коек, межрайонное туберкулезное отделение в государственном бюджетном учреждении Республики Марий Эл "Новоторъяльская центральная районная больница" для обслуживания населения пяти муниципальных образований на северо-востоке республики (Куженерского, Параньгинского, Сернурского, Мари-Турекского и Новоторъяльского муниципальных районов);
межрайонное отделение на базе Ронгинской участковой больницы государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Советская центральная районная больница" для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью на 25 коек (для лечения больных туберкулезом из всех муниципальных образований в условиях, соответствующих санитарным нормам, и в соответствии со стандартами лечения);
организован стационар на дому на 20 коек при диспансерном отделении государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер" для лечения нетранспортабельных больных туберкулезом, имеющих тяжелую сопутствующую патологию.
Оказание фтизиатрической помощи осуществляется в несколько этапов.
1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, врачи общей практики, фельдшеры фельдшерско-акушерских пунктов, врачи скорой медицинской помощи, которые выявляют туберкулез, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной фтизиатрической помощи.
2 этап. Фтизиатрическая служба:
на амбулаторном этапе представлена врачами-фтизиатрами, средним медицинским персоналом фтизиатрических кабинетов;
на госпитальном этапе медицинскую помощь оказывают государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер", противотуберкулезные отделения центральных районных больниц.
Организационно-методическое руководство фтизиатрической помощью обеспечивает государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер".
Для оказания фтизиатрической помощи населению в продолжение ранее действовавшей утверждена республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы".
2.5.5. Совершенствование медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем
По итогам 2011 года заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, в республике составила 286,0 на 100 тыс. населения (2010 год - 327,5). Зарегистрировано 44,1 случая сифилиса на 100 тыс. населения (2010 год - 68,9; по Российской Федерации - 45,0); 71,9 процента составляют пациенты в возрасте 18 - 39 лет. Показатель заболеваемости гонореей составил 53,0 на 100 тыс. населения (2010 год - 52,6; по Российской Федерации - 43,0 на 100 тыс.).
Заболеваемость сифилисом среди детей снизилась в 4,2 раза и составила в 2011 году 3,6 на 100 тыс. детского населения (2010 год - 15,2; по Российской Федерации - 10,0). Заболеваемости гонореей среди детей в 2011 году не было (2010 год - 4,6; по Российской Федерации - 8,5).
Первичную дермато-венерологическую помощь оказывают врачи-специалисты амбулаторно-поликлинической сети, специализированную дермато-венерологическую помощь взрослому и детскому населению на территории республики оказывает государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский кожно-венерологический диспансер".
Коек круглосуточного стационара на начало 2012 года в республике 45, обеспеченность составляет 0,6 на 10 тыс. населения (по Российской Федерации - 1,1). Кроме того, в поликлинике работает 45 коек дневного стационара.
С целью снижения уровня заболеваемости болезнями, передающимися половым путем, повышения качества оказания дерматовенерологической помощи проведено дооснащение лабораторной базы государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский кожно-венерологический диспансер", осуществляющей диагностику и лабораторный контроль за эффективностью лечения больных. Осуществлена подготовка кадров и открыты отдельные кабинеты для работы с подростками.
В учреждениях здравоохранения республики работают кабинеты профилактики, школы по репродуктивному здоровью, поликлиника охраны репродуктивного здоровья молодежи, занимающиеся профилактической работой с населением по предупреждению инфекций, передаваемых половым путем. Мероприятия по совершенствованию системы информирования населения о доступных мерах профилактики инфекций, передаваемых половым путем, предусмотрены в республиканской целевой программе "Первоочередные меры по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем, в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы".
2.5.6. Совершенствование медицинской помощи больным с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека
За все годы регистрации ВИЧ-инфекции в Республике Марий Эл по состоянию на 1 января 2012 г. выявлено 1 070 случаев ВИЧ-инфекции.
За 2011 год зарегистрирован 81 новый случай ВИЧ-инфекции (12 в системе Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Марий Эл), что на 0,6 процента меньше, чем в 2010 году.
В 2011 году уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Республике Марий Эл ниже, чем в 2010 году, в 1,2 раза, показатель составляет 9,4 на 100 тыс. населения по сравнению с 11,6 на 100 тыс. населения в 2010 году. Распространенность ВИЧ-инфекции на 1 января 2012 г. составила 153,8 на 100 тыс. населения по сравнению с 137,6 на 100 тыс. населения в 2010 году, что в 1,1 раза меньше показателя распространенности в Российской Федерации (350 на 100 тыс. населения).
От ВИЧ-инфицированных матерей в регионе (с момента регистрации) родились 157 детей, из них у 4 детей подтвержден диагноз "ВИЧ-инфекция". Под наблюдением находятся 40 детей с диагнозом "Перинатальный контакт по ВИЧ".
Выявление ВИЧ-инфицированных граждан и их диспансерное наблюдение осуществляются в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) республики ответственными врачами. Специализированная помощь ВИЧ-инфицированным гражданам осуществляется на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями).
Для обеспечения мониторинга за ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом используется единая информационная система (АСОДОС), что позволяет обеспечить взаимодействие между Республиканским центром по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и Федеральным научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИД.
В 2011 году с профилактической целью на ВИЧ-инфекцию обследовано 109 866 человек, что составляет 15,9 процента от всего населения республики.
Показатель выявляемости ВИЧ-инфекции у беременных женщин в 2011 году уменьшился на 2,9 процента и составил 56,4 на 100 тыс. обследованных беременных по сравнению с 58,1 на 100 тыс. в 2010 году. Своевременная диагностика ВИЧ-инфекции во время беременности способствовала организации мероприятий с целью снижения риска перинатального инфицирования ВИЧ.
С целью обеспечения выполнения стандартов оказания медицинской помощи больным с заболеваниями, вызываемыми вирусом иммунодефицита человека, размещения современного лабораторного оборудования осуществлен перевод подразделений Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (отдела лечебно-диагностической помощи, клинико-диагностической лаборатории, в составе которой будет функционировать иммунологическая лаборатория) в новое здание. С 2011 года для совершенствования психолого-социальной реабилитации ВИЧ-инфицированных проводится прием больных медицинским психологом.
В Республике Марий Эл реализуется республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека, на 2012 - 2020 годы". В рамках целевой программы проводится обеспечение диагностическими средствами и расходными материалами для определения показаний к назначению лечения и контроля эффективности терапии ВИЧ/СПИДа.
2.5.7. Совершенствование наркологической помощи
В 2011 году в республике зарегистрировано 12 276 больных алкоголизмом и алкогольными психозами, общая заболеваемость составляет 1 762,6 больного на 100 тыс. населения (2010 год - 1 719,0), по сравнению с 2005 годом отмечается рост на 3,4 процента (2005 год - 1 705,0). Из них 536 больных зарегистрированы в связи с развитием алкогольных психозов, что составляет 76,9 на 100 тыс. населения (2010 год - 91,2), по сравнению с 2005 годом отмечается снижение этого показателя на 23,2 процента (2005 год - 100,2).
Показатель первичной заболеваемости алкоголизмом, включая алкогольный психоз, в 2011 году в республике составил 128,2 на 100 тыс. населения; по сравнению с 2010 годом этот показатель в республике снизился на 5,2 процента (2010 год - 121,9; по Российской Федерации - 108,5). Показатель первичной заболеваемости алкогольным психозом в 2011 году составляет 39,9 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2010 годом отмечается снижение на 15,3 процента (2010 год - 47,1; по Российской Федерации - 33,5 на 100 тыс. населения).
Оказание наркологической помощи осуществляется в несколько этапов.
1 этап. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, врачи общей практики, фельдшеры фельдшерско-акушерских пунктов, которые выявляют наркологические заболевания, формируют группы риска, осуществляют направление пациентов в специализированное звено для оказания плановой и экстренной наркологической помощи.
2 этап. Оказание плановой наркологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:
первый - догоспитальный осуществляется врачами психиатрами-наркологами, средним медицинским персоналом 14 наркологических кабинетов (в том числе кабинет по обслуживанию детского населения) центральных районных больниц; диспансерное отделение государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский наркологический диспансер";
второй - госпитальный осуществляется в наркологических отделениях государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский наркологический диспансер", государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Козьмодемьянская центральная районная больница" и государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Волжская центральная городская больница".
Организационно-методическое руководство наркологической помощью обеспечивает государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский наркологический диспансер".
На начало 2012 года в республике развернуто 97 круглосуточных коек наркологического профиля. Обеспеченность населения указанными койками в республике осталось по сравнению с 2010 годом на том же уровне и составила 1,4 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 1,8).
Приоритетными задачами наркологической службы являются обеспечение доступности наркологической помощи, повышение качества медицинских и реабилитационных услуг для больных алкоголизмом и наркоманией. В 2009 году проведена реструктуризация коечного фонда государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский наркологический диспансер", наркологическое и реабилитационные отделения диспансера переведены в отремонтированное здание в загородную зону пос. Куяр.
В структуре госпитализированных больных преобладают больные с алкогольными расстройствами - 81,5 процента, в том числе алкогольные психозы - 18,7 процента; алкоголизм - 62,8 процента; удельный вес заболеваний, связанных с употреблением наркотиков, - 8 процентов, наркотических веществ - 0,1 процента.
Химико-токсикологическая лаборатория развернута на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Бюро судебно-медицинской экспертизы" и обеспечивает полный и необходимый объем исследований.
В практической работе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский наркологический диспансер" (далее - Республиканский наркологический диспансер) используются 7 реабилитационных программ, с 2010 года реализуется совместный проект с Ботаническим садом федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Поволжский государственный технологический университет" по садовой терапии и программа "Благовест" с Йошкар-Олинской и Марийской епархией Русской православной церкви. Совместно с общественным Фондом для больных с наркотической зависимостью осуществляется выпуск газеты "Виктория", журнала "Желание жить", создан сайт Республиканского наркологического диспансера, на котором размещаются информационно-методические материалы.
Мероприятия по профилактике злоупотребления алкоголем и наркотиками, по развитию системы раннего выявления злоупотребления алкоголем и наркотиками, в первую очередь среди несовершеннолетних и молодежи, включены в республиканскую целевую программу "Комплексные меры по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2013 - 2020 годы". В настоящее время реализуется региональная программа "Снижение потребления алкоголя, профилактика алкоголизма и табакокурения в Республике Марий Эл на 2011 - 2020 годы".
2.5.8. Совершенствование психиатрической помощи
В структуре смертности от внешних причин, в том числе среди трудоспособного населения, в Республике Марий Эл на протяжении 15 лет (1997 - 2011 годы) сохраняется высокий уровень суицидов, более 80 процентов из которых отмечается среди мужчин.
В 2011 году количество завершенных суицидов составило 203 случая (32,2 на 100 тыс. населения).
С целью изучения причин завершенных суицидов, их комплексной профилактики на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский психоневрологический диспансер" в декабре 2009 г. организована суицидологическая служба, представленная кабинетом социально-психологической помощи. За 2011 год в кабинет социально-психологической помощи обратились и получили помощь 483 суицидентов (из 645 незавершенных суицидов).
На основании Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 апреля 1998 г. N 108 "О скорой психиатрической помощи", от 6 мая 1998 г. N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением", от 16 сентября 2003 г. N 438 "О психотерапевтической помощи" Министерством здравоохранения Республики Марий Эл издан приказ от 1 марта 2011 г. N 126 "О порядке оказания медицинской помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением на территории Республики Марий Эл", в котором регламентировано оказание медицинской помощи суицидентам на этапах скорой, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи. Открыто психотерапевтическое отделение на 15 коек на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская психиатрическая больница N 1" для проведения лечения лиц с кризисными состояниями и суицидальным поведением в добровольном порядке.
Для оказания психиатрической помощи населению в 2012 году в продолжение ранее действовавшей утверждена республиканская целевая программа "Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы".
II. Приоритеты, цели и задачи государственной политики в сфере реализации Государственной программы
Приоритетами Государственной программы являются:
обеспечение доступности и качества оказания медицинских услуг населению Республики Марий Эл, развитие современных профилактических технологий, укрепление первичной медико-санитарной помощи, рациональное использование материально-технических и кадровых ресурсов учреждений здравоохранения в Республике Марий Эл, внедрение современных организационных и медицинских технологий, совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи населению.
Основными целями Государственной программы являются повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Республики Марий Эл, повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения, снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Республики Марий Эл. Достижению поставленных целей способствует решение следующих приоритетных задач:
совершенствование функционирования системы здравоохранения путем улучшения оказания амбулаторной и стационарной помощи, развития стационарозамещающих технологий, совершенствование службы скорой медицинской помощи;
модернизация материально-технической, лечебной и технологической базы учреждений здравоохранения;
внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации заболеваний;
повышение доступности населению Республики Марий Эл высокотехнологичных видов медицинской помощи;
совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи взрослому и детскому населению;
ликвидация диспропорций в структуре и численности медицинских кадров, повышение квалификации кадров.
III. Целевые показатели (индикаторы) Государственной программы
Сведения о показателях (индикаторах) Государственной программы, подпрограммы, республиканских целевых программ и их значениях представлены в приложении N 1 к Государственной программе.
Основными показателями Государственной программы являются:
уровень младенческой смертности;
уровень материнской смертности;
смертность населения от болезней системы кровообращения;
продолжительность жизни.
IV. Сроки реализации Государственной программы
Государственная программа реализуется в 2013 - 2020 годах без разделения на этапы, так как большинство мероприятий подпрограммы реализуются ежегодно с установленной периодичностью.
V. Основные мероприятия Государственной программы
Основные мероприятия Государственной программы направлены на реализацию поставленных целей и задач подпрограммы и республиканских целевых программ.
Подпрограмма включает в себя 12 основных мероприятий:
1. Организация амбулаторной помощи.
В рамках выполнения данного мероприятия предполагается открытие дополнительных общеврачебных (семейных) практик в муниципальных районах и городских округах в Республике Марий Эл; перевод фельдшерско-акушерских пунктов центральных районных больниц в типовые здания; ремонт, благоустройство и дооснащение медицинским оборудованием; совершенствование работы центров здоровья.
В целях повышения доступности обслуживания пациентов в работу амбулаторно-поликлинических учреждений внедряются автоматизированные информационные системы, организуются автоматизированные рабочие места в регистратуре, инфоматы самозаписи пациентов на прием к врачам со сканерами медицинских полисов и возможностью распечатки талона на прием.
2. Организация стационарной медицинской помощи.
В рамках выполнения данного мероприятия предполагается поэтапная реструктуризация коечного фонда стационарных отделений учреждений здравоохранения, интенсификация процессов лечения на основе внедрения современных организационно-управленческих механизмов (единые стандарты лечения, электронная история болезни); рационализация использования материально-технических и кадровых ресурсов учреждений здравоохранения республики; совершенствование работы межрайонных специализированных отделений; внедрение современных организационных и медицинских технологий в стационарное звено учреждений здравоохранения.
3. Организация санаторно-оздоровительной помощи и долечивание больных трудоспособного возраста.
Развитие медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях, в условиях санаторно-курортных учреждений:
для участников войн на базе амбулаторного центра медико-психологической реабилитации государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн";
для детей на базе отделения неврологии государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Детская республиканская клиническая больница", отделения патологии новорожденных и отделения раннего возраста государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская детская городская больница", в отделениях восстановительного лечения при детских поликлиниках (консультациях), в государственном бюджетном учреждении Республики Марий Эл "Центр патологии речи и нейрореабилитации" для детей раннего возраста с нейросенсорными и двигательными нарушениями, отделениях восстановительного лечения трех образовательных учреждений г. Йошкар-Олы, на базе двух детских санаториев (государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Детский противотуберкулезный санаторий "Дружба", государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский детский кардиоревматологический санаторий "Юность") и детского санаторного отделения государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская больница восстановительного лечения".
С целью оказания услуг по медицинской реабилитации непосредственно после оказания специализированной стационарной медицинской помощи используется мощность государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская больница восстановительного лечения", государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская детская городская больница", государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Поликлиника N 5 г. Йошкар-Олы".
Планируется дальнейшее дооснащение учреждений и отделений реабилитации необходимым медицинским оборудованием в соответствии с утвержденными порядками.
4. Развитие службы скорой медицинской помощи.
С 2013 года планируется поэтапное разделение скорой и неотложной медицинской помощи для обслуживания больных по участковому принципу в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в которых будут развернуты отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи. В рамках данных мероприятий проводится дооснащение амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) санитарным автотранспортом.
В рамках Программы модернизации здравоохранения в Республике Марий Эл на 2011 - 2012 годы реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл с централизацией ее управления.
С целью создания автоматизированной системы обработки вызовов и управления бригадами скорой помощи с использованием аппаратуры спутниковой навигации ГЛОНАСС/GPS обеспечивается закупка, установка бортового оборудования на машины скорой помощи, оборудование дежурно-диспетчерских служб 1 станции и 16 отделений скорой медицинской помощи.
Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, развить отделения экстренной медицинской помощи на базе стационарных учреждений, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами.
5. Предоставление прочих услуг в сфере здравоохранения (финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения).
В рамках выполнения данного мероприятия предполагается финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения с целью развития их материально-технической базы и повышения качества оказания лечебно-диагностической помощи населению.
В рамках мероприятия осуществляется внедрение современных информационных систем в здравоохранение Республики Марий Эл, конечной целью которого является решение следующих основных задач:
обеспечение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина;
обеспечение записи на амбулаторный прием к врачу в электронном виде, выдача направлений на прием к врачам-специалистам, на диагностические исследования и госпитализацию, мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;
обеспечение функционирования системы обмена телемедицинскими данными, развитие электронного документооборота в системе здравоохранения и обязательного медицинского страхования республики;
обеспечение возможности ведения регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Республики Марий Эл;
обеспечение возможности формирования статистической отчетности на основе данных медицинских учреждений, собранных с использованием информационных систем.
6. Совершенствование работы службы крови.
Служба крови обеспечивает успешное функционирование таких видов специализированной помощи, как хирургия, реанимация, родовспоможение, гематология, онкология и другие. Особенно возрастает значимость производственной трансфузиологии при развитии чрезвычайных ситуаций в условиях массового поступления пострадавших. Служба крови - это высокотехнологичная отрасль медицины, выпуск качественных гемотрансфузионных сред требует значительных финансовых затрат. В региональном регистре на начало 2012 года состоит 19 640 доноров.
7. Обеспечение детей до 3-х лет продуктами бесплатного детского питания.
Рациональное питание детей играет ключевую роль в обеспечении их гармоничного роста, физического и нервно-психического развития, устойчивости к воздействию инфекций и других неблагоприятных факторов внешней среды.
В рамках реализации постановления Правительства Республики Марий Эл от 8 февраля 2005 г. N 36 "О бесплатном обеспечении детей первого года жизни продуктами детского питания" детское питание получают дети первого года жизни, находящиеся на смешанном и искусственном вскармливании, из семей, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума.
Во исполнение постановления Правительства Республики Марий Эл от 5 февраля 2009 г. N 25 "Об обеспечении бесплатным дополнительным питанием детей в возрасте от 1 года до 3 лет" детское питание получают дети в возрасте от 1 года до 3 лет, страдающие анемией и недостаточностью питания, проживающие в семьях, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума, официально установленного в Республике Марий Эл.
8. Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специальными продуктами лечебного питания.
Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (далее - федеральных льготников), осуществляется согласно Федеральному закону от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
По состоянию на 1 января 2012 г. в регистре федеральных льготников 16 479 человек.
В целях финансового обеспечения оказания федеральным льготникам социальной услуги по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами республиканскому бюджету Республики Марий Эл предоставляются субвенции из федерального бюджета.
Кроме того, из федерального бюджета республиканскому бюджету Республики Марий Эл на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения предусматриваются иные межбюджетные трансферты.
Обеспечение отдельных групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, средства ухода за больными отпускаются бесплатно (далее - региональных льготников), осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
По состоянию на 1 января 2012 г. численность региональных льготников составляет 18 070 человек.
Лекарственное обеспечение указанных категорий граждан осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, в соответствии со стандартами медицинской помощи, согласно Перечню лекарственных препаратов в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи.
9. Обеспечение функционирования учреждений здравоохранения. В Республике Марий Эл имеются 440 зданий больничных и амбулаторно-поликлинических учреждений, фельдшерско-акушерских пунктов, из них 28 процентов (125 зданий) требуют проведения капитального ремонта, 2 процента (10 зданий) находятся в аварийном состоянии.
В целях улучшения состояния материально-технической базы зданий и сооружений учреждений здравоохранения, их оснащенности в соответствии с порядками оказания медицинской помощи планируется капитальный и текущий ремонт объектов здравоохранения.
Учитывая износ медицинской техники и потребность учреждений в новом медицинском оборудовании в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, планируется дальнейшее оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием и санитарным автотранспортом.
Проведение мероприятий в части укрепления материально-технической базы будет проводиться поэтапно и не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению в период их реализации.
10. Обеспечение здравоохранения кадрами средних медицинских работников.
На 1 января 2012 г. в учреждениях здравоохранения работало 7 458 человек со средним медицинским образованием. Обеспеченность работниками со средним медицинским образованием составляет 107,1 на 10 тыс. населения. На 1 врача приходится 3,6 работника со средним медицинским образованием.
Укомплектованность учреждений здравоохранения специалистами со средним медицинским образованием (физические лица) составляет: всего по Республике Марий Эл - 71,7 процента; по учреждениям здравоохранения, расположенным в муниципальных районах, - 78,2 процента; по учреждениям здравоохранения, расположенным в г. Йошкар-Оле, - 54,6 процента.
Коэффициент совместительства составляет: всего по Республике Марий Эл - 1,33 процента; по учреждениям здравоохранения, расположенным в муниципальных районах, - 1,2 процента; по учреждениям здравоохранения, расположенным в г. Йошкар-Оле, - 1,4 процента.
В настоящее время в учреждениях здравоохранения количество средних медицинских работников пенсионного возраста составляет 26,1 процента.
Для комплексного решения проблемы обеспеченности учреждений здравоохранения указанными работниками Министерство здравоохранения Республики Марий Эл организует работу по их подготовке.
В Республике Марий Эл подготовка кадров со средним профессиональным образованием проводится на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл среднего профессионального образования "Йошкар-Олинский медицинский колледж" (далее - Медицинский колледж).
Медицинский колледж проводит обучение студентов в соответствии с требованиями государственных образовательных стандартов среднего профессионального образования.
11. Профилактика инфекционных заболеваний на территории Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы"
В рамках выполнения данного мероприятия планируется организация заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний (чесотки, микроспории, сальмонеллеза и др.), в том числе камерным способом, в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
Республика Марий Эл вследствие природных и климатических особенностей является неблагополучной по заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (далее - ГЛПС).
Ожидаемые результаты мероприятия:
обеспечение эпидемиологического благополучия населения, связанного с инфекционными заболеваниями;
отсутствие случаев инфекционных заболеваний у лиц, контактировавших с больными в очагах инфекции, в которых предусмотрено проведение заключительной дезинфекции;
снижение заболеваемости ГЛПС на 5 процентов по сравнению с прошлым годом;
недопущение групповой заболеваемости и летальных исходов от ГЛПС.
12. Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье".
Одним из перспективных направлений национального проекта является реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни. Мероприятия направлены на формирование здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака, в том числе: проведение коммуникационной кампании по формированию приоритетов здорового образа жизни населения Республики Марий Эл, организацию и функционирование Центров здоровья, развитие диагностического и реабилитационного направления наркологической службы.
С целью сохранения здоровья населения Республики Марий Эл и формирования у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей на базе учреждений здравоохранения республики организованы Центры здоровья для детей и взрослых. Основными функциями Центров здоровья являются: информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах, пропаганда здорового образа жизни, оценка функциональных адаптивных резервов организма, прогноз состояния здоровья, формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких и другие.
Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний направлены на создание необходимых условий реализации профилактических программ на этапе первичной медицинской помощи, и включают: осуществление дополнительных денежных выплат медицинскому персоналу первичного звена, дополнительную диспансеризацию взрослого населения, профилактику инфекционных заболеваний и иммунизацию населения в рамках Национального календаря профилактических прививок, обследование населения с целью выявления и профилактики туберкулеза.
Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, включает в себя: совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, совершенствование организации онкологической помощи населению республики, повышение доступности и качества оказываемой населению республики высокотехнологичной медицинской помощи.
Совершенствование медицинской помощи матерям и детям направлено на снижение младенческой и перинатальной смертности и материнской смертности и включает: развитие программы "Родовый сертификат", пренатальную диагностику беременных женщин, неонатальный и аудиологический скрининг новорожденных, проведение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Перечень основных мероприятий Государственной программы приведен в приложении N 2 к Государственной программе.
VI. Республиканские целевые программы и подпрограмма, входящие в состав Государственной программы
Республиканская целевая программа "Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл" на 2009 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 22 декабря 2008 г. N 346
Программа предусматривает поэтапное решение материально-технических задач, направленных на улучшение доступности и качества медицинской помощи населению республики, в том числе детям и беременным женщинам.
Для выполнения основной цели программы необходимо укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл, в том числе:
замена ветхого и аварийного фонда зданий;
реконструкция действующих объектов здравоохранения;
повышение оснащенности объектов здравоохранения инженерными коммуникациями;
окончание строительства незавершенных объектов здравоохранения.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2009 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
1. Рост объемов строительства объектов здравоохранения по сравнению с годом, предшествующим принятию программы, за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл.
2. Привлечение средств федерального бюджета на софинансирование объектов строительства.
3. Ввод в действие 23 объектов строительства и реконструкции, в том числе:
12 объектов капитального строительства;
7 объектов реконструкции;
2 объектов реконструкции мягких кровель зданий на стропильные;
2 реконструированных объектов инженерных коммуникаций.
Республиканская целевая программа "Совершенствование организации оказания диализной помощи и применения методов экстракорпоральной детоксикации населению Республики Марий Эл" на 2011 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 18 августа 2010 г. N 220
Реализация программных мероприятий позволит полностью обеспечить население Республики Марий Эл, страдающее терминальной стадией хронической почечной недостаточности, диализной помощью, улучшить качество жизни и увеличить продолжительность жизни пациентов, получающих постоянную диализную терапию.
Основными целями программы являются увеличение доступности диализной помощи населению Республики Марий Эл и обеспечение пациентов, имеющих терминальную стадию хронической почечной недостаточности, постоянной диализной терапией.
Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
разработка и утверждение стандарта оказания медицинской помощи больным с терминальной стадией хронической почечной недостаточности методом гемодиализа в амбулаторных условиях;
совершенствование материально-технической базы учреждений, участвующих в лечении пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности;
подготовка врачей-специалистов;
реорганизация отделения программного гемодиализа государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" в отделение экстракорпоральной детоксикации.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2011 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
достижение годичной выживаемости пациентов, впервые начавших лечение программным гемодиализом, до 84,9 процента;
снижение и стабилизация годичной летальности среди пациентов, получающих постоянную диализную терапию, не более 9,3 процента.
Республиканская целевая программа "Онкология" на 2011 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 1 октября 2010 г. N 258
Сохраняющийся высокий уровень инвалидизации и смертности населения республики от злокачественных новообразований ставит онкологию в ряд социально значимых проблем, решение которых невозможно без государственной поддержки и целевого финансирования основных мероприятий.
Основными целями программы являются:
стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с онкологическими заболеваниями в республике;
снижение запущенности, инвалидизации и смертности населения от онкологических заболеваний;
увеличение продолжительности и качества жизни больных со злокачественными новообразованиями.
Достижение указанных целей предусматривает решение следующих задач:
повышение эффективности и доступности онкологической помощи населению Республики Марий Эл;
совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний;
обеспечение своевременного качественного лечения и реабилитации больных со злокачественными новообразованиями.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2011 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
снижение смертности от злокачественных новообразований до 168,0 случая на 100 тыс. населения;
снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) на 11,3 процента к уровню 2011 года;
повышение выявления онкологических заболеваний при профилактических осмотрах до 14 процентов;
увеличение числа выявленных больных, впервые взятых на учет с I - II стадией заболевания, до 39 процентов;
снижение летальности на первом году с момента установления диагноза на 4,2 процентных пункта;
обеспечение комбинированного лечения у 53,5 процента впервые выявленных больных.
Республиканская целевая программа "Сахарный диабет" на 2011 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 21 октября 2010 г. N 282
Увеличение количества больных сахарным диабетом ведет к росту затрат на их лечение и лечение осложнений при сахарном диабете. Снизить количество осложнений и увеличить продолжительность жизни пациентам возможно при:
гарантированном обеспечении больных сахарным диабетом высококачественными сахароснижающими препаратами;
обучении больных сахарным диабетом самоконтролю показателей обмена веществ (определение сахара крови и сахара мочи);
обеспечении больных сахарным диабетом средствами самоконтроля, при лабораторном определении параметров компенсации и развития осложнений (гликозелированного гемоглобина, микроальбуминурии);
эффективном диспансерном наблюдении больных сахарным диабетом;
использовании средств массовой информации для информирования населения с целью раннего выявления и профилактики сахарного диабета;
оказании санаторно-реабилитационной помощи детям, больным сахарным диабетом.
Основными целями программы являются повышение качества и увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом, снижение инвалидизации и смертности населения Республики Марий Эл от сахарного диабета и его осложнений.
Приоритетные задачи программы:
совершенствование диабетологической службы в Республике Марий Эл;
совершенствование системы профилактики и лечения сахарного диабета и его осложнений.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2011 - 2020 годах.
Эффективность реализации Программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
снижение осложнений при сахарном диабете с 66,5 до 48,0 процента;
увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом на 1,7 года;
снижение показателя первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста с 1,8 на 10 тыс. населения до 1,4 на 10 тыс. населения;
обучение всех больных с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа в "Школе диабета";
обеспечение высококачественными сахароснижающими препаратами 100 процентов больных сахарным диабетом;
обеспечение больных сахарным диабетом, получающих инсулин, средствами самоконтроля;
снижение показателя госпитализации больных сахарным диабетом с 4,2 на 1 тыс. населения до 3,4 на 1 тыс. населения.
Республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2011 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 17 декабря 2010 г. N 343
Сохраняющийся в республике высокий уровень смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний требует целевого финансирования мероприятий, направленных на профилактику, диагностику и лечение артериальной гипертонии и ее осложнений.
Основной целью программы является снижение заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения.
Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:
создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска;
разработка и внедрение современных методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и ее осложнений.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2011 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии на 1,9 процента;
снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга вследствие артериальной гипертонии на 2,8 процента;
увеличение вновь выявленных больных с артериальной гипертонией на 11 процентов.
Республиканская целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2012 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 9 сентября 2011 г. N 289
Реализация мероприятий программы позволит обеспечить стабилизацию эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям, управляемым средствами специфической профилактики, своевременно и в полном объеме осуществлять противоэпидемические мероприятия в очагах инфекций, уменьшить количество отказов от прививок, проводить постоянное информирование населения об эффективности вакцинации.
Основной целью Программы является обеспечение эпидемиологического благополучия населения, связанного с инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами специфической профилактики.
Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:
поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками детей и других групп риска;
стабилизация уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на территории Республики Марий Эл.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2011 - 2020 годах.
Эффективность Программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
отсутствие случаев заболевания бешенством среди людей;
отсутствие случаев заболевания столбняком;
обеспечение вакцинации против вирусного гепатита В медицинских работников, ранее привитых и имеющих титр антител ниже защитного, в 100 процентах случаев;
отсутствие случаев заболевания корью, краснухой, гепатитом А, эпидемическим паротитом, менингококковой инфекцией у лиц, контактировавших с больными в очагах инфекции;
отсутствие случаев заболевания клещевым энцефалитом среди лиц, пострадавших от укусов клещей.
Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека, на 2012 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 9 сентября 2011 г. N 290
В условиях массового распространения ВИЧ-инфекции необходима реализация системы мер по стабилизации эпидемической ситуации, увеличению продолжительности жизни и трудоспособности лиц с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека, на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека; укреплению материально-технической базы здравоохранения. Необходимо внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при заболевании, вызванном вирусом иммунодефицита человека, недопущение ятрогенного и профессионального инфицирования ВИЧ при проведении медицинских манипуляций, снижение перинатального инфицирования ВИЧ.
Основной целью программы является реализация системы мер по стабилизации эпидемической ситуации на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения пациентов с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека.
Для достижения поставленной цели предусматривается решение задач по стабилизации эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции путем совершенствования методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения при заболевании, вызванном ВИЧ.
Решение указанных задач позволит в определенной степени ограничить возможные пути и факторы распространения ВИЧ-инфекции.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2011 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
стабилизация эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции при показателе заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Республике Марий Эл не более 15,0 случая на 100 тыс. населения;
снижение риска перинатального инфицирования вирусом иммунодефицита человека до 3 процентов;
исключение ятрогенного и профессионального инфицирования вирусом иммунодефицита человека при проведении медицинских манипуляций;
охват скрининговым обследованием населения на наличие ВИЧ-инфекции до 16 процентов.
Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусами гепатитов В и С, на 2012 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 9 сентября 2011 г. N 291
Реализация мероприятий программы направлена на обеспечение необходимого объема скрининговых исследований на вирусные гепатиты В и С, обеспечение безопасности донорской крови, совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов В и С.
Основной целью программы является стабилизация уровня заболеваемости вирусными гепатитами В и С.
Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:
совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов;
обеспечение качества диагностики и лечения острых и хронических вирусных гепатитов В и С;
улучшение материально-технической базы медицинских организаций.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2012 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
заболеваемость хроническими вирусными гепатитами не более 50,0 случая на 100 тыс. человек населения;
исключение ятрогенного инфицирования вирусными гепатитами В и С при проведении медицинских манипуляций.
Республиканская целевая программа "Снижение потребления алкоголя, профилактика алкоголизма и табакокурения в Республике Марий Эл на 2011 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 16 ноября 2012 г. N 426
По-видимому, в тексте названия раздела допущены опечатки. Дату и номер названного постановления следует читать как "29 июня 2011 г. N 203"
Реализация программы позволит направить целевые денежные средства на выполнение мероприятий по снижению потребления алкогольной и табачной продукции в республике.
Основной целью программы является снижение потребления алкоголя и табакокурения в Республике Марий Эл.
Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:
создание эффективной системы профилактики злоупотребления алкогольными напитками и табакокурения среди различных категорий населения;
внедрение в общеобразовательные учреждения практики проведения мероприятий по профилактике злоупотребления несовершеннолетними психоактивными веществами;
совершенствование раннего выявления, лечения и реабилитации лиц, злоупотребляющих алкоголем.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2011 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
снижение первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл "Синдромом зависимости от алкоголя", включая "Психотические расстройства" вследствие употребления алкоголя, до 127,3 на 100 тыс. населения;
снижение смертности от острых отравлений алкоголем и его суррогатами до 3,0 случая на 10 тыс. населения;
увеличение удельного веса больных "Синдромом зависимости от алкоголя", находящихся в ремиссии свыше 2-х лет, до 2,5 процента;
снижение удельного веса несовершеннолетних, состоящих на учете в связи с употреблением алкогольных напитков, от общего количества несовершеннолетних в возрасте до 18 лет, проживающих в Республике Марий Эл, до 0,31 процента.
Республиканская целевая программа "Медицинские кадры" на 2011 - 2020 годы, утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 7 февраля 2011 г. N 39
В целях обеспечения качества оказываемой медицинской помощи населению необходимо ежегодное обучение на циклах усовершенствования высококвалифицированных врачебных кадров.
В целях повышения квалификации, профессионального мастерства медицинских работников и престижа профессии предусматривается проведение республиканских конференций, семинаров, конкурсов профессионального мастерства.
Основные цели программы:
улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи, оказываемой населению республики;
повышение общественного статуса медицинских работников;
эффективное использование медицинских кадров;
закрепление высококвалифицированных специалистов для работы в учреждениях здравоохранения.
Программа предусматривает решение следующих основных задач:
прогнозирование и мониторинг использования медицинских кадров;
мониторинг студентов, обучающихся в медицинских вузах;
создание условий для закрепления врачей в республике;
обеспечение населения кадрами средних медицинских работников по недостающим специальностям;
улучшение качества подготовки и повышения квалификации медицинских кадров;
улучшение социального положения медицинских работников.
Мероприятия программы рассчитаны на реализацию в 2011 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
увеличение показателя обеспеченности врачами до 32 на 10 тыс. населения республики;
доведение доли возврата в республику выпускников медицинских вузов до 70 процентов;
повышение уровня квалификации медицинских работников не реже одного раза в 5 лет, ежегодно не менее 20 процентов от общей численности медицинских работников.
Республиканская целевая программа "Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 11 сентября 2012 г. N 343
Разработка программы обусловлена необходимостью принятия дополнительных мер профилактики психических расстройств и обеспечения эффективного лечения. Мероприятия программы направлены на снижение инвалидности, нетрудоспособности по причине психических заболеваний.
Основными целями программы являются снижение роста распространенности психических заболеваний и проведение комплекса мер медико-социальной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами.
Для достижения поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
повышение эффективности и доступности психиатрической помощи населению Республики Марий Эл;
совершенствование форм специализированной психиатрической помощи;
совершенствование подготовки медицинских кадров для работы в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь.
Реализация мероприятий программы будет осуществляться в 2013 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 48 процентов;
снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 13,9 процента;
снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 57 дней;
снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 15,5 процента.
Республиканская целевая программа "Первоочередные меры по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем, в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 14 сентября 2012 года N 353
В условиях увеличения заболеваемости населения инфекциями, передающимися половым путем (далее - ИППП), требуется совершенствование системы информирования населения, особенно молодежи, о доступных мерах профилактики ИППП во взаимодействии со средствами массовой информации и улучшение материально-технического обеспечения лабораторной базы, осуществляющей диагностику данных заболеваний.
Для решения комплекса вопросов, направленных на стабилизацию эпидемиологической ситуации по ИППП, необходимо целевое финансирование.
Основной целью программы является стабилизация эпидемиологической ситуации по ИППП.
Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:
укрепление материально-технической базы государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский кожно-венерологический диспансер";
совершенствование методов диагностики, лечения и профилактики ИППП.
Реализация мероприятий программы будет осуществляться в 2013 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
снижение показателя заболеваемости сифилисом до 36,5 случая на 100 тыс. населения;
снижение показателя заболеваемости сифилисом среди детей до 4,0 случая на 100 тыс. детского населения;
снижение показателя заболеваемости гонореей среди детей до 5,1 случая на 100 тыс. детского населения.
Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 19 сентября 2012 г. N 363
Проблема борьбы с туберкулезом требует комплексного подхода и привлечения целевых финансовых средств из республиканского бюджета Республики Марий Эл.
Основной целью программы является стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу.
Для достижения указанной цели предусматривается решение следующих задач:
укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы и оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием;
совершенствование методов диагностики, лечения, медико-социальной реабилитации и профилактики туберкулеза;
повышение квалификации медицинских работников противотуберкулезной службы;
социальная поддержка больных туберкулезом.
Реализация мероприятий программы будет осуществляться в 2013 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 76,0 случая на 100 тыс. населения;
снижение уровня заболеваемости туберкулезом среди детей до 14,0 случая на 100 тыс. детского населения;
увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения установленным методом микроскопии до 75 процентов;
снижение уровня смертности от туберкулеза до 9,0 случая на 100 тыс. населения;
повышение охвата профилактическими осмотрами населения на туберкулез до 65 процентов;
обеспечение охвата дезинфекционными мероприятиями бациллярных очагов на уровне 100 процентов.
Республиканская целевая программа "Комплексные меры по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2013 - 2020 годы", утвержденная постановлением Правительства Республики Марий Эл от 15 октября 2012 г. N 397
В рамках программы планируется продолжить реализацию комплексных мер противодействия распространению наркомании. Приоритетное внимание в программе уделено совершенствованию деятельности по профилактике наркомании и популяризации здорового образа жизни среди населения Республики Марий Эл.
Основными целями программы являются:
снижение уровня наркотизации населения в Республике Марий Эл;
стабилизация уровня первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл наркоманией.
Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:
создание эффективной системы профилактики по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту;
диагностика, лечение и реабилитация лиц, допускающих немедицинское употребление наркотических средств и психотропных веществ;
пресечение незаконного оборота наркотиков.
Реализация мероприятий программы будет осуществляться в 2013 - 2020 годах.
Эффективность программы оценивается по целевым показателям, отражающим результаты реализации программных мероприятий:
стабилизация уровня первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл наркоманией;
повышение доли больных наркоманией, длительность ремиссии у которых по отношению к общему числу больных наркоманией составляет от 1 года до 2 лет и от 2 лет и более, на 1,9 процентных пункта;
увеличение удельного веса несовершеннолетних, состоящих на учете в наркологическом диспансере в связи с употреблением психоактивных веществ, охваченных программными мероприятиями по вторичной профилактике, от общего количества состоящих на учете этой возрастной группы на 4,5 процентных пункта;
повышение доли обучающихся в учреждениях образования, принимающих участие в мероприятиях, направленных на формирование здорового и безопасного образа жизни, на 20 процентных пунктов;
повышение доли обучающихся в учреждениях образования, охваченных дополнительным образованием, на 1,4 процентных пункта;
увеличение темпа роста преступлений, выявленных правоохранительными органами, связанных с незаконным оборотом наркотиков;
увеличение темпа роста административных правонарушений, выявленных правоохранительными органами, связанных с незаконным оборотом наркотиков.
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения"
Основные цели подпрограммы:
повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Республики Марий Эл;
повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Республики Марий Эл;
снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Республики Марий Эл.
Подпрограмма предусматривает решение следующих задач:
совершенствование функционирования системы здравоохранения путем улучшения оказания амбулаторной и стационарной помощи, развития стационарозамещающих технологий, совершенствование службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл;
улучшение материально-технической, лечебной и технологической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл;
внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации заболеваний;
повышение доступности населению Республики Марий Эл высокотехнологичных видов медицинской помощи;
совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи взрослому и детскому населению;
ликвидация диспропорций в структуре и численности медицинских кадров, повышение квалификации кадров.
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы:
рост объема оказанной амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 10,56 посещения (на 23 процента к 2020 году);
снижение объема оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 2,46 койко-дня (на 18 процентов);
увеличение объема оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя до 0,64 пациенто-дня (на 6,7 процента);
снижение объема оказанной скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 0,318 вызова (на 5,6 процента).
К Государственной программе прилагаются подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" (приложение N 7) и паспорта республиканских целевых программ (приложения N 8 - 21).
VII. Основные меры правового регулирования
В целях обеспечения нормативного правового регулирования основных мероприятий Государственной программы в 2013 - 2020 годах ежегодно Министерством здравоохранения Республики Марий Эл вносятся изменения в республиканские целевые программы республики с учетом ежегодного утверждения республиканской адресной инвестиционной программы на очередной финансовый год и плановый период.
Сведения об основных мерах правового регулирования в сфере реализации Государственной программы приведены в приложении N 3 к Государственной программе.
VIII. Ресурсное обеспечение Государственной программы
Общий объем финансирования Государственной программы на 2013 - 2020 годы составит 68 889 143,0 тыс. рублей в том числе:
в 2013 году - 7 465 074,5 тыс. рублей
в 2014 году - 7 492 721,0 тыс. рублей
в 2015 году - 7 520 345,0 тыс. рублей
в 2016 году - 8 870 267,0 тыс. рублей
в 2017 году - 8 856 581,0 тыс. рублей
в 2018 году - 9 214 104,2 тыс. рублей
в 2019 году - 9 554 693,6 тыс. рублей
в 2020 году - 9 915 356,7 тыс. рублей;
из них:
за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл - 28 608 809,8 тыс. рублей, в том числе:
в 2013 году - 2 889 779,7 тыс. рублей
в 2014 году - 2 889 840,0 тыс. рублей
в 2015 году - 2 889 840,0 тыс. рублей
в 2016 году - 4 017 497,8 тыс. рублей
в 2017 году - 3 780 584,5 тыс. рублей
в 2018 году - 3 919 840,0 тыс. рублей
в 2019 году - 4 043 364,6 тыс. рублей
в 2020 году - 4 178 063,2 тыс. рублей;
за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл - 40 280 333,2 тыс. рублей, в том числе:
в 2013 году - 4 575 294,8 тыс. рублей
в 2014 году - 4 602 881,0 тыс. рублей
в 2015 году - 4 630 505,0 тыс. рублей
в 2016 году - 4 852 769,2 тыс. рублей
в 2017 году - 5 075 996,5 тыс. рублей
в 2018 году - 5 294 264,2 тыс. рублей
в 2019 году - 5 511 329,0 тыс. рублей
в 2020 году - 5 737 293,5 тыс. рублей.
Объемы бюджетных ассигнований уточняются ежегодно при формировании республиканского бюджета Республики Марий Эл на очередной финансовый год и плановый период.
Привлечение иных источников для реализации Государственной программы не предусматривается.
Ресурсное обеспечение реализации Государственной программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл представлено в приложении N 4 к Государственной программе.
Прогнозная оценка расходов на реализацию Государственной программы приведена в приложении N 5 к Государственной программе.
Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг государственными учреждениями Республики Марий Эл по Государственной программе представлен в приложении N 6 к Государственной программе.
IX. Анализ рисков реализации Государственной программы и описание мер управления рисками реализации Государственной программы
К рискам реализации Государственной программы следует отнести риски финансового обеспечения, которые связаны с финансированием Государственной программы в неполном объеме. Данные риски могут возникнуть по причине значительной продолжительности Государственной программы. Их снижению будет способствовать внедрение в практику программного бюджетирования и своевременная корректировка объемов финансирования основных мероприятий Государственной программы.
Реализации Государственной программы также угрожает следующий риск, которым сложно или невозможно управлять в рамках реализации Государственной программы, - риск ухудшения состояния экономики, что может привести к снижению бюджетных доходов, ухудшению динамики основных макроэкономических показателей, в том числе повышению инфляции, снижению темпов экономического роста.
По мерам управления финансовыми рисками планируются мероприятия по организации разрешения и снижения величины риска путем ежегодного уточнения финансирования Государственной программы. В рамках управления предусмотрено прогнозирование, регулирование и координация рисков путем уточнения и внесения необходимых изменений в настоящую Государственную программу.
X. Оценка планируемой эффективности реализации Государственной программы
В результате реализации мероприятий Государственной программы ожидается достижение следующих результатов.
Планируется:
увеличение объемов амбулаторно-поликлинической помощи до уровня не ниже 10,56 посещения на 1 жителя в год с сохранением доли профилактических посещений на уровне не менее 30 процентов;
снижение объема оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 2,46 койко-дня (на 18 процентов);
увеличение объема оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя до 0,64 пациенто-дня (на 6,7 процента);
снижение объема оказанной скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 0,318 вызова (на 5,6 процента).
Ожидаемый результат реализации Государственной программы - создание эффективной системы организации и управления здравоохранением Республики Марий Эл, обеспечивающей доступную и качественную медицинскую помощь населению.
XI. Мониторинг и контроль хода реализации Государственной программы
Мониторинг, контроль хода реализации Государственной программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.
Текущее управление и контроль реализации республиканских целевых программ, включенных в Государственную программу, осуществляются в порядке, установленном постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл".
Реализация Государственной программы осуществляется в соответствии с планом реализации Государственной программы. Министерство здравоохранения Республики Марий Эл ежегодно, не позднее 15 декабря текущего финансового года, утверждает на очередной год согласованный с соисполнителями план реализации и направляет его в Министерство финансов Республики Марий Эл и Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл.
В процессе реализации Государственной программы ответственный исполнитель вправе по согласованию с соисполнителями принимать решения о внесении изменений в перечни и состав мероприятий, сроки их реализации.
Ответственный исполнитель в случае необходимости вправе вносить в Правительство Республики Марий Эл предложения о внесении изменений в объемы бюджетных ассигнований на реализацию Государственной программы.
XII. Отчет о ходе реализации Государственной программы
Отчет о ходе реализации Государственной программы представляется ответственным исполнителем Государственной программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 30 декабря 2011 г. N 435 "Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Республики Марий Эл".
Годовой отчет о ходе реализации и об оценке эффективности Государственной программы формируется ответственным исполнителем и представляется до 1 марта года, следующего за отчетным, в Правительство Республики Марий Эл, Министерство финансов Республики Марий Эл и Министерство экономического развития и торговли Республики Марий Эл.
XIII. Методика оценки эффективности Государственной программы
Эффективность реализации Государственной программы оценивается ежегодно на основе целевых показателей (индикаторов), предусмотренных приложением N 1 к Государственной программе, исходя из оценки соответствия текущих значений показателей (индикаторов) их целевым значениям.
Оценка эффективности выполнения показателя (индикатора) Государственной программы определяется по формуле:
,
где:
- эффективность реализации i-го показателя (индикатора), процентов;
- фактический показатель (индикатор), достигнутый в ходе реализации Государственной программы;
- значение целевого показателя (индикатора), предусмотренное Государственной программой.
Интегральная оценка эффективности реализации Государственной программы определяется по формуле:
,
где:
Е - эффективность реализации Государственной программы (процентов);
n - количество показателей (индикаторов) Государственной программы;
- эффективность реализации i-го показателя (индикатора), процентов.
Приложение N 1
к Государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Сведения
о показателях (индикаторах) государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы, подпрограммы, республиканских целевых программ и их значениях
|
Показатель (индикатор) (наименование) |
Единица измерения |
Значения показателей по годам |
|||||||||
2011 |
2012 |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Государственная программа Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы | ||||||||||||
1. |
Рождаемость населения |
человек на 1 000 человек населения |
13,0 |
13,1 |
13,0 |
12,8 |
12,7 |
12,6 |
12,6 |
12,5 |
12,4 |
12,4 |
2. |
Смертность населения |
человек на 1 000 человек населения |
14,1 |
14,0 |
14,2 |
14,3 |
14,5 |
14,6 |
14,6 |
14,6 |
14,6 |
14,6 |
3. |
Ожидаемая продолжительность жизни населения |
лет |
67,4 |
67,6 |
67,8 |
68,0 |
68,2 |
68,5 |
68,9 |
69,5 |
70,5 |
72,0 |
4. |
Ежегодное увеличение ожидаемой продолжительности жизни |
лет |
0,3 |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
0,2 |
0,3 |
0,4 |
0,6 |
1,0 |
1,5 |
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" | ||||||||||||
1. |
Объем оказанной амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя |
посещений |
8,57 |
9,768 |
9,348 |
9,823 |
10,198 |
10,198 |
10,198 |
10,198 |
10,198 |
10,198 |
2. |
Объем оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя |
койко-дней |
3 |
3,056 |
2,956 |
2,855 |
2,760 |
2,484 |
2,332 |
2,323 |
2,21 |
2,21 |
3. |
Объем оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя |
пациенто-дней |
0,6 |
0,644 |
0,668 |
0,699 |
0,712 |
0,728 |
0,741 |
0,749 |
0,75 |
0,75 |
4. |
Объем оказанной скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя |
вызовов |
0,337 |
0,326 |
0,318 |
0,318 |
0,318 |
0,316 |
0,314 |
0,312 |
0,31 |
0,31 |
5. |
Средняя продолжительность 1 случая временной нетрудоспособности в связи с заболеванием |
дней |
13,6 |
13,2 |
13,1 |
13 |
13 |
13 |
13 |
13 |
13 |
13 |
6. |
Средняя продолжительность пребывания пациента на койке в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения |
дней |
12,0 |
12,0 |
11,9 |
11,9 |
11,9 |
11,9 |
11,9 |
11,9 |
11,9 |
11,9 |
7. |
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения |
дней |
315,5 |
320 |
322 |
326 |
330 |
330 |
330 |
330 |
330 |
330 |
8. |
Уровень госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения |
случаев на 100 человек населения |
25,8 |
25 |
24 |
23 |
23 |
23 |
23 |
23 |
23 |
23 |
9. |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего |
тыс. рублей |
3 403 571 |
3 465 673 |
5 042 145 |
5 142 145 |
5 142 145 |
5 388 968 |
5 636 860 |
5 879 246 |
6 132 053 |
6 395 731 |
10. |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий в расчете на 1 жителя |
рублей |
4 894,55 |
5 016,58 |
7 300,3 |
7 448,3 |
7 448,3 |
7 805,8 |
8 164,9 |
8 516,0 |
8 882,1 |
9 264,0 |
11. |
Средства консолидированного бюджета на реализацию территориальной программы государственных гарантий |
тыс. рублей |
1 637 839 |
1 405 728 |
868 528 |
968 528 |
968 528 |
1 015 017 |
1 061 708 |
1 107 362 |
1 154 978 |
1 204 642 |
12. |
Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования |
тыс. рублей |
1 765 732 |
2 059 945 |
4 173 617 |
4 173 617 |
4 173 617 |
4 373 951 |
4 575 152 |
4 771 884 |
4 977 075 |
5 191 089 |
13. |
Дефицит финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий |
процентов |
-34,3 |
-34,3 |
-20,0 |
-18,4 |
-18,4 |
-14,5 |
-10,6 |
-6,7 |
-2,7 |
- |
14. |
Удовлетворенность населения медицинской помощью |
процентов от числа опрошенных |
35,2 |
35,5 |
35,8 |
36,0 |
x |
x |
x |
x |
x |
x |
15. |
Количество обоснованных жалоб на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
единиц на 1 000 человек населения |
0,012 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
16. |
Доля граждан, получивших обоснованный отказ в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в общей численности граждан, направленных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации |
процентов |
7,03 |
7 |
7 |
7 |
7 |
7 |
7 |
7 |
7 |
7 |
17. |
Уровень удовлетворенности спроса на лекарственные препараты отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, по рецептам, предъявленным гражданами в аптечные учреждения |
процентов |
99,99 |
99,99 |
99,99 |
99,99 |
99,99 |
99,99 |
99,99 |
99,99 |
99,99 |
99,99 |
18. |
Уровень удовлетворенности спроса на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, средства ухода за больными, отпускаемые отдельным группам населения и гражданам, страдающим заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, средства ухода за больными отпускаются бесплатно |
процентов |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
19. |
Удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей |
процентов |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
По-видимому, в тексте настоящей позиции после слов "а также" пропущена часть текста
20. |
Удовлетворение спроса на лекарственные препараты включенных в региональный сегмент федерального регистра больных, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности |
процентов |
|
95 |
97 |
97 |
97 |
97 |
97 |
97 |
97 |
97 |
21. |
Количество коек в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения |
единиц на 10 тыс. человек населения |
96,8 |
95,4 |
94,0 |
91,8 |
87,6 |
83,6 |
75,3 |
70,7 |
70,4 |
70,0 |
22. |
Количество подготовленных специалистов среднего звена для учреждений здравоохранения |
человек |
287 |
242 |
172 |
239 |
240 |
250 |
250 |
250 |
250 |
250 |
23. |
Количество переподготовленных и повысивших свою квалификацию медицинских и фармацевтических специалистов |
человек |
2 075 |
2 050 |
2 030 |
2 000 |
2 010 |
2 000 |
2 020 |
2 010 |
2 000 |
2 000 |
24. |
Обеспеченность кадрами средних медицинских работников |
процентов к нормативу |
107,1 |
105,0 |
108,1 |
109,9 |
111,0 |
112,3 |
113,6 |
115,7 |
115,7 |
115,7 |
25. |
Соотношение врачей и среднего медицинского персонала |
врач: медицинская сестра |
1:3,6 |
1:3,6 |
1:3,6 |
1:3,5 |
1:3,3 |
1:3,2 |
1:3,1 |
1:3,0 |
1:3,0 |
1:3,0 |
26. |
Доля целевых мест в общем объеме государственного задания на подготовку медицинских специалистов |
процентов |
- |
- |
- |
- |
3 |
5 |
5 |
5 |
5 |
5 |
27. |
Количество случаев инфекционных заболеваний у лиц, контактировавших с больными в очагах инфекции, в которых предусмотрено проведение заключительной дезинфекции |
единиц |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
28. |
Уровень заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом |
процентов |
0 |
5 |
2 |
0 |
5 |
2 |
0 |
5 |
2 |
0 |
29. |
Количество случаев групповой заболеваемости и летальных исходов от геморрагической лихорадки с почечным синдромом |
единиц |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
30. |
Количество инфекционных очагов (чесотки, микроспории и т.д.), в которых проведена заключительная дезинфекция |
процентов обработанных очагов |
- |
- |
98,2 |
98,6 |
98,8 |
99,2 |
99,3 |
99,5 |
99,8 |
99,8 |
31. |
Ежегодное снижение уровня потребления алкогольной продукции на душу населения |
процентов |
1,25 |
1,3 |
1,35 |
1,4 |
1,45 |
1,5 |
1,55 |
1,6 |
1,65 |
1,7 |
32. |
Младенческая смертность |
число умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. родившихся живыми |
5,9 |
8,2 |
8,1 |
8 |
8 |
7,8 |
7,6 |
7,5 |
7 |
6,4 |
33. |
Материнская смертность |
число умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми |
11 |
11 |
11 |
11 |
11 |
11 |
11 |
11 |
11 |
11 |
34. |
Смертность населения от болезней системы кровообращения |
случаев на 100 тыс. населения |
767,3 |
750,5 |
733,7 |
716,9 |
700,1 |
683,3 |
666,5 |
649,7 |
632,9 |
616,1 |
35. |
Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий |
случаев на 100 тыс. населения |
13,8 |
13,6 |
13,4 |
13,1 |
12,8 |
12,5 |
12,2 |
11,9 |
11,6 |
11,3 |
36. |
Доля прошедших диспансеризацию граждан от числа подлежащих диспансеризации |
процентов |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
37. |
Доля заболевших гриппом в общей структуре заболевших ОРВИ и гриппом |
процентов |
не выше 0,5 |
не выше 0,5 |
не выше 0,5 |
не выше 0,5 |
не выше 0,5 |
не выше 0,5 |
не выше 0,5 |
не выше 0,5 |
не выше 0,5 |
не выше 0,5 |
38. |
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи |
процентов на конец года |
78,9 |
80,0 |
80,0 |
80,0 |
80,0 |
80,0 |
80,0 |
80,0 |
80,0 |
80,0 |
39. |
Количество государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, всего |
единиц |
49 |
46 |
46 |
46 |
46 |
46 |
46 |
46 |
46 |
46 |
40. |
Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата врачей и работников государственных учреждений здравоохранения, имеющих высшее медицинское и иное образование |
рублей |
18 593 |
20 902 |
23 138 |
25 587 |
29 694 |
37 386 |
51 476 |
56 726 |
58 995 |
61 355 |
41. |
Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата среднего медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения |
рублей |
9 255 |
10 381 |
11 422 |
14 764 |
17 159 |
21 065 |
28 312 |
31 199 |
32 447 |
33 745 |
42. |
Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата младшего медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения |
рублей |
5 460 |
6 075 |
7 050 |
9 495 |
11 049 |
19 415 |
25 738 |
28 363 |
29 498 |
30 677 |
43. |
Численность работающих в государственных учреждениях здравоохранения: физические лица (за исключением работающих в федеральных учреждениях) |
человек |
15 746 |
15 750 |
15 750 |
15 750 |
15 700 |
15 650 |
15 600 |
15 550 |
15 550 |
15 550 |
Республиканская целевая программа "Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл на 2009 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Увеличение доли стационарных коек, функционирующих в условиях, отвечающих современным требованиям к условиям оказания медицинской помощи населению |
процентов |
59 |
59,9 |
68,1 |
70,0 |
71,9 |
73,8 |
74,7 |
76,5 |
78,0 |
82,9 |
2. |
Увеличение доли зданий амбулаторно-поликлинических учреждений и зданий поликлиник, входящих в состав больничных учреждений, отвечающих современным требованиям к условиям оказания медицинской помощи населению |
процентов |
45,7 |
46,9 |
47,5 |
48,7 |
48,7 |
49,3 |
49,3 |
50,5 |
51,7 |
52,6 |
Республиканская целевая программа "Совершенствование организации оказания диализной помощи и применения методов экстракорпоральной детоксикации населению Республики Марий Эл" на 2011 - 2020 годы | ||||||||||||
1. |
Годичная выживаемость всех пациентов, впервые начавших лечение программным гемодиализом |
процентов |
83,1 |
83,5 |
83,8 |
84,1 |
84,3 |
84,7 |
84,9 |
84,9 |
84,9 |
84,9 |
2. |
Годичная летальность среди пациентов, получающих постоянную диализную терапию |
не более, процентов |
9,3 |
9,3 |
9,3 |
9,3 |
9,3 |
9,3 |
9,3 |
9,3 |
9,3 |
9,3 |
Республиканская целевая программа "Онкология" на 2011 - 2020 годы | ||||||||||||
1. |
Смертность от злокачественных новообразований |
случаев на 100 тыс. населения |
189,5 |
170,0 |
168,7 |
168,6 |
168,5 |
168,4 |
168,3 |
168,2 |
168,1 |
168,0 |
2. |
Снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) |
процентов |
- |
10,3 |
11,0 |
11,02 |
11,08 |
11,13 |
11,18 |
11,24 |
11,29 |
11,34 |
Нумерация пунктов таблицы приводится в соответствии с источником
4. |
Доля больных со злокачественными новообразованиями, выявленных при профилактических осмотрах |
процентов |
11,7 |
11,9 |
12,0 |
12,3 |
12,6 |
12,9 |
13,1 |
13,4 |
13,7 |
14,0 |
5. |
Доля больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на I и II стадиях заболевания, впервые взятых на учет |
процентов |
30,0 |
31,0 |
36,7 |
36,8 |
36,9 |
37,0 |
37,5 |
38,0 |
38,5 |
39,0 |
6. |
Доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза |
процентов |
33,2 |
33,0 |
32,8 |
31,5 |
31,2 |
31,0 |
30,5 |
30,0 |
29,5 |
29,0 |
7. |
Доля больных, получивших комбинированное лечение |
процентов |
49,0 |
50,0 |
50,0 |
51,0 |
51,0 |
51,5 |
52,0 |
52,5 |
53,0 |
53,5 |
Республиканская целевая программа "Сахарный диабет" на 2011 - 2020 годы | ||||||||||||
1. |
Число осложнений при сахарном диабете |
процентов |
66,5 |
61,5 |
56,5 |
54,7 |
53,8 |
52,7 |
51,6 |
50,4 |
49,2 |
48,0 |
2. |
Средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом |
лет |
71,7 |
72,0 |
72,7 |
73,0 |
73,3 |
73,3 |
73,3 |
73,4 |
73,4 |
73,4 |
3. |
Первичный выход на инвалидность |
случаев на 10 тыс. населения |
1,8 |
1,7 |
1,6 |
1,5 |
1,4 |
1,4 |
1,4 |
1,4 |
1,4 |
1,4 |
4. |
Доля больных с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа, обученных в "Школе диабета" |
процентов |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
5. |
Обеспечение высококачественными сахароснижающими препаратами больных сахарным диабетом |
процентов |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
6. |
Обеспечение больных сахарным диабетом, получающих инсулин, средствами самоконтроля (тест-полосками) |
процентов |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
7. |
Число госпитализированных больных сахарным диабетом |
человек на 1 тыс. населения |
4,2 |
3,8 |
3,6 |
3,6 |
3,6 |
3,5 |
3,5 |
3,4 |
3,4 |
3,4 |
Республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2011 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии |
процентов |
0,5 |
1,0 |
1,5 |
1,7 |
1,8 |
1,8 |
1,8 |
1,9 |
1,9 |
1,9 |
2. |
Снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга вследствие артериальной гипертонии |
процентов |
0,5 |
1,5 |
2,5 |
2,7 |
2,8 |
2,8 |
2,8 |
2,8 |
2,8 |
2,8 |
3. |
Увеличение числа вновь выявленных больных с артериальной гипертонией |
процентов |
3,0 |
6,0 |
10,0 |
10,5 |
10,7 |
10,8 |
10,9 |
10,9 |
11,0 |
11,0 |
Республиканская целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2012 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Количество случаев заболевания бешенством среди людей |
число случаев |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2. |
Количество случаев заболевания столбняком |
число случаев |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3. |
Вакцинация против вирусного гепатита В медицинских работников, ранее привитых и имеющих титр антител ниже защитного, в 100 процентах случаев |
процентов |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
100 |
4. |
Количество случаев заболевания корью, краснухой, гепатитом А, эпидемическим паротитом, менингококковой инфекцией среди лиц, контактировавших с больными в очагах инфекции |
число случаев |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5. |
Количество случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом среди лиц, пострадавших от укусов клещей |
число случаев |
- |
- |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека, на 2012 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией |
случаев на 100 тыс. населения |
не более 13 |
не более 13 |
не более 13 |
не более 15 |
не более 15 |
не более 15 |
не более 15 |
не более 15 |
не более 15 |
не более 15 |
2. |
Процент перинатального инфицирования ВИЧ-инфекцией |
процентов |
до 3 |
до 3 |
до 3 |
до 3 |
до 3 |
до 3 |
до 3 |
до 3 |
до 3 |
до 3 |
3. |
Ятрогенное и профессиональное инфицирование ВИЧ при проведении медицинских манипуляций |
число случаев |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4. |
Охват скрининговым обследованием населения на наличие ВИЧ-инфекции |
процентов |
до 15 |
до 15 |
до 15 |
до 15 |
до 15 |
до 15 |
до 15 |
до 15 |
до 15 |
до 15 |
Республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемым вирусами гепатитов В и С, на 2012 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами |
случаев на 100 тыс. населения |
не более 48,0 |
не более 48,0 |
не более 48,0 |
не более 48,0 |
не более 48,0 |
не более 48,0 |
не более 48,0 |
не более. 48,0 |
не более 48,0 |
не более 48,0 |
2. |
Количество ятрогенных инфицирований вирусными гепатитами В и С при проведении медицинских манипуляций |
число случаев |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Республиканская целевая программа "Снижение потребления алкоголя, профилактика алкоголизма и табакокурения в Республике Марий Эл на 2011 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Уровень первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл "Синдромом зависимости от алкоголя", включая "Психотические расстройства" на 100 тыс. населения)# |
случаев, на 100 тыс. населения |
128,2 |
128,1 |
128,0 |
127,9 |
127,8 |
127,7 |
127,6 |
127,5 |
127,4 |
127,3 |
2. |
Уровень смертности от острых отравлений алкоголем и его суррогатами (случаев на 10 тыс. населения) |
случаев, на 10 тыс. населения |
3,4 |
3,4 |
3,3 |
3,3 |
3,25 |
3,2 |
3,2 |
3,1 |
3,1 |
3,0 |
3. |
Удельный вес больных "Синдромом зависимости от алкоголя", находящихся в ремиссии свыше 2-х лет |
процентов |
0,6 |
1,2 |
2,0 |
2,0 |
2,1 |
2,1 |
2,2 |
2,3 |
2,4 |
2,5 |
4. |
Удельный вес несовершеннолетних, состоящих на учете в связи с употреблением алкогольных напитков, от общего количества несовершеннолетних в возрасте до 18 лет, проживающих в Республике Марий Эл |
процентов |
0,36 |
0,35 |
0,35 |
0,34 |
0,33 |
0,33 |
0,32 |
0,32 |
0,31 |
0,31 |
Республиканская целевая программа "Медицинские кадры на 2011 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Обеспеченность врачами |
на 10 тыс. населения |
29,4 |
29,4 |
30,0 |
30,5 |
30,8 |
31,0 |
31,2 |
31,5 |
31,8 |
32,0 |
2. |
Доля возврата в республику выпускников медицинских вузов |
процентов |
70,0 |
70,0 |
70,0 |
70,0 |
70,0 |
70,0 |
70,0 |
70,0 |
70,0 |
70,0 |
3. |
Доля медицинских работников, повысивших квалификацию |
процентов |
20,0 |
21,0 |
22,0 |
22,0 |
22,0 |
22,0 |
22,0 |
22,0 |
22,0 |
22,0 |
Республиканская целевая программа "Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов |
процентов |
19 |
27 |
41 |
43 |
45 |
45 |
45 |
46 |
46 |
48 |
2. |
Доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов |
процентов |
13,3 |
13,0 |
14,5 |
14,3 |
14,0 |
14,0 |
14,0 |
14,0 |
13,9 |
13,9 |
3. |
Средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре |
дней |
65,2 |
65,0 |
63 |
62 |
60 |
60 |
59 |
58 |
57 |
57 |
4. |
Доля повторных госпитализаций в течение года в психиатрический стационар |
процентов |
16,8 |
16,4 |
16,4 |
16,0 |
15,5 |
15,7 |
15,7 |
15,6 |
15,5 |
15,5 |
Республиканская целевая программа "Первоочередные меры по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем, в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Заболеваемость сифилисом |
случаев на 100 тыс. населения |
44,1 |
74,5 |
41,0 |
40,0 |
39,0 |
38,5 |
38,0 |
37,5 |
37,0 |
36,5 |
2. |
Заболеваемость сифилисом среди детей |
случаев на 100 тыс. детского населения |
5,3 |
7,3 |
5,1 |
5,1 |
5,0 |
5,0 |
4,5 |
4,5 |
4,0 |
4,0 |
3. |
Заболеваемость гонореей среди детей |
случаев на 100 тыс. детского населения |
5,3 |
6,0 |
5,9 |
5,8 |
5,7 |
5,5 |
5,4 |
5,3 |
5,2 |
5,1 |
Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Уровень заболеваемости туберкулезом |
случаев на 100 тыс. населения |
76,8 |
72,6 |
68,4 |
64,1 |
59,9 |
55,7 |
51,5 |
47,3 |
43,0 |
38,8 |
2. |
Уровень заболеваемости туберкулезом среди детей |
случаев на 100 тыс. детского населения |
16,0 |
17,5 |
14,7 |
14,6 |
14,5 |
14,4 |
14,3 |
14,2 |
14,1 |
14,0 |
3. |
Доля случаев прекращения бактериовыделения |
процентов |
63 |
65 |
65 |
66 |
67 |
68 |
69 |
70 |
73 |
75 |
4. |
Уровень смертности от туберкулеза |
случаев на 100 тыс. населения |
9,9 |
9,8 |
9,6 |
9,5 |
9,5 |
9,4 |
9,3 |
9,2 |
9,1 |
9,0 |
5. |
Охват профилактическими осмотрами населения на туберкулез |
процентов |
63,0 |
65,0 |
60,0 |
61,5 |
62,0 |
62,5 |
63,0 |
63,5 |
64,0 |
65,0 |
6. |
Охват дезинфекционными мероприятиями бациллярных очагов |
процентов |
97,0 |
97,2 |
97,3 |
97,4 |
97,5 |
97,6 |
97,7 |
97,8 |
98,0 |
98,5 |
Республиканская целевая программа "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту на 2013 - 2020 годы" | ||||||||||||
1. |
Уровень первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл наркоманией |
случаев |
8,6 |
8,6 |
8,9 |
9,0 |
9,0 |
9,1 |
9,1 |
9,1 |
9,2 |
9,2 |
2. |
Доля больных наркоманией, длительность ремиссии у которых по отношению к общему числу больных наркоманией составляет: |
процентов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
от 1 года до 3 лет |
|
9,5 |
9,5 |
9,6 |
9,8 |
10,0 |
10,2 |
10,4 |
10,6 |
11,0 |
11,5 |
|
от 3 лет и более |
|
6,2 |
6,2 |
6,3 |
6,5 |
6,8 |
7,3 |
7,6 |
7,8 |
8,0 |
8,2 |
3. |
Удельный вес несовершеннолетних, состоящих на учете в наркологическом диспансере в связи с употреблением психоактивных веществ, охваченных программными мероприятиями по вторичной профилактике, от общего количества состоящих на учете этой возрастной группы |
процентов |
75,0 |
75,0 |
76,0 |
77,0 |
78,0 |
78,5 |
79,0 |
79,5 |
80,0 |
80,5 |
4. |
Доля обучающихся в учреждениях образования, принимающих участие в мероприятиях, направленных на формирование здорового и безопасного образа жизни |
процентов |
- |
- |
55 |
58 |
61 |
64 |
67 |
70 |
72 |
75 |
5. |
Доля обучающихся в учреждениях образования, охваченных дополнительным образованием |
процентов |
- |
- |
53,6 |
54,0 |
54,2 |
54,3 |
54,4 |
54,5 |
54,8 |
55,0 |
6. |
Темп роста преступлений, выявленных правоохранительными органами, связанных с незаконным оборотом наркотиков |
процентов |
100 |
100 |
101 |
102 |
103 |
104 |
105 |
106 |
107 |
108 |
7. |
Темп роста административных правонарушений, выявленных правоохранительными органами, связанных с незаконным оборотом наркотиков |
процентов |
100 |
100 |
101 |
102 |
103 |
104 |
105 |
106 |
107 |
108 |
Приложение N 2
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Перечень
основных мероприятий государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы
|
Наименование основного мероприятия |
Ответственный исполнитель |
Срок |
Ожидаемый непосредственный результат (краткое описание) |
Последствия нереализации основных мероприятий Государственной программы |
Связь с показателями Государственной программы (подпрограммы) |
|
начала реализации |
окончания реализации |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" | |||||||
1. |
Организация амбулаторной помощи |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
увеличение объема оказанной амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя с 8,57 посещения в 2011 году до 10,56 в 2020 году |
снижение доступности и качества оказания медицинской помощи населению на амбулаторном этапе, недостаточная организация профилактической работы с населением |
увеличение продолжительности жизни при рождении, снижение смертности населения от управляемых причин |
2. |
Организация стационарной медицинской помощи |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
повышение интенсивности работы койки с 315,5 (2011 год) до 330 дней в 2020 году; оптимизация стационарного сектора, снижение уровня госпитализации с 25,8 случая (2011 год) до 23 случаев на 100 человек населения в 2020 году |
снижение качества оказания медицинской помощи населению на стационарном этапе, снижение смертности населения от управляемых причин |
увеличение продолжительности жизни при рождении, снижение смертности населения от управляемых причин |
3. |
Организация санаторно-оздоровительной помощи и долечивание больных трудоспособного возраста |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
снижение уровня заболеваемости детей и подростков в результате правильной организации санаторно-оздоровительной помощи в Республике Марий Эл. Снижение уровня заболеваемости населения, инвалидизации и улучшение качества жизни больных трудоспособного возраста |
недостаточная организация и осуществление методов профилактики и реабилитации при социально значимых заболеваниях; снижение продолжительности и ухудшение качества жизни больных |
увеличение продолжительности жизни при рождении, снижение смертности населения от управляемых причин |
4. |
Развитие службы скорой медицинской помощи |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
организация работы единой диспетчерской и приемно-диагностических отделений стационаров, в результате объем оказанной скорой медицинской помощи сократится с 0,337 вызова на 1 жителя в 2011 году до 0,318 вызова на 1 жителя в 2020 году |
недостаточная организация работы службы скорой медицинской помощи, снижение продолжительности жизни населения Республики Марий Эл |
увеличение продолжительности жизни при рождении, снижение смертности населения от управляемых причин |
5. |
Предоставление прочих услуг в сфере здравоохранения (финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения) |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения с целью развития их материально-технической базы и повышения качества оказания лечебно-диагностической помощи населению |
снижение качества оказания медицинской помощи населению |
увеличение продолжительности жизни при рождении, снижение смертности населения от управляемых причин |
6. |
Совершенствование работы службы крови |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
обеспечение качества гемотрансфузионной терапии; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров службы крови |
снижение обеспечения учреждений здравоохранения в Республике Марий Эл качественной донорской кровью и ее компонентами |
снижение смертности населения при неотложных состояниях, связанных с кровопотерей |
7. |
Обеспечение детей до 3-х лет продуктами бесплатного детского питания |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
гармоничное физическое развитие детей раннего возраста |
|
|
8. |
Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специальными продуктами лечебного питания |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
увеличение уровня обеспеченности необходимыми лекарственными препаратами, изделиями м и медицинского назначения, средствами ухода за больными отдельных категорий граждан |
снижение уровня обеспечения населения необходимыми лекарственными препаратами |
увеличение продолжительности и повышение качества жизни за счет обеспечения доступности необходимой лекарственной помощи населению Республики Марий Эл |
9. |
Обеспечение функционирования учреждений здравоохранения |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения. Улучшение доступности и качества медицинской помощи, создание комфортных и безопасных условий пребывания для больных |
снижение доступности и качества медицинской помощи, ухудшение комфортных и безопасных условий пребывания для больных |
увеличение продолжительности жизни при рождении, снижение смертности населения от управляемых причин |
10. |
Обеспечение здравоохранения кадрами средних медицинских работников |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
развитие кадрового потенциала среднего звена учреждений здравоохранения. Снижение размера дефицита обеспечения средними медицинскими кадрами. Повышение их профессионального уровня |
снижение обеспеченности учреждений здравоохранения республики средними медицинскими кадрами и их профессионального уровня |
увеличение продолжительности жизни при рождении, снижение смертности населения от управляемых причин |
11. |
Профилактика инфекционных заболеваний на территории Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
снижение уровня заболеваемости инфекционными болезнями населения Республики Марий Эл |
повышение заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний |
рождаемость населения, смертность населения, ожидаемая продолжительность жизни населения, ежегодное увеличение ожидаемой продолжительности жизни |
12. |
Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" |
Минздрав Республики Марий Эл |
01.01.2013 |
31.12.2020 |
увеличение ожидаемой продолжительности жизни, улучшение качества жизни населения. Повышение качества оказания медицинских услуг на догоспитальном этапе, снижение заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний, онкологических, сосудистых заболеваний, выявление заболеваний на ранних стадиях. Проведение мероприятий по обследованию населения с целью выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику. Проведение иммунизации населения. Проведение диспансеризации работающих граждан. Обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечение больных туберкулезом, профилактические мероприятия. Увеличение объемов оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи в регионе. Снижение перинатальной и младенческой смертности, снижение материнской смертности. Проведение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, неонатального и аудиологического скрининга детей первого года жизни. Проведение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Проведение углубленной диспансеризации детей подросткового возраста (14-летних) с целью оценки репродуктивной функции |
ухудшение демографической ситуации в Республике Марий Эл, повышение смертности населения от управляемых причин, в том числе трудоспособного возраста. Повышение инвалидизации и смертности населения, в том числе трудоспособного возраста |
снижение уровня первичной заболеваемости хроническим алкоголизмом, включая алкогольные психозы, до 127,3 случая на 100 тыс. населения Республики Марий Эл к 2020 году. Смертность от всех причин не более 14,6 на 1 000 населения к 2020 году. Младенческая смертность не более 6,4 на 1 000 родившихся живыми к 2020 году; материнская смертность не более 11 на 100 тыс. родившихся живыми к 2020 году. Увеличение продолжительности жизни до 72 лет к 2020 году |
Приложение N 3
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Сведения
об основных мерах правового регулирования в сфере реализации государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы
|
Вид нормативного правового акта |
Основные положения нормативного правового акта |
Ответственный исполнитель и соисполнители |
Ожидаемые сроки принятия, годы |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" | ||||
Основное мероприятие "Организация амбулаторной помощи" | ||||
1. |
Закон Республики Марий Эл |
Внесение изменений в Закон Республики Марий Эл от 21 марта 2012 г. N 8-З "Об охране здоровья граждан в Республике Марий Эл" |
Минздрав Республики Марий Эл |
по мере необходимости |
2. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год и плановый период |
Минздрав Республики Марий Эл |
2013 - 2020 |
|
|
Условия оказания амбулаторной помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл и обязательного медицинского страхования; нормативы объемов медицинской помощи; нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи |
|
|
Основное мероприятие "Организация стационарной медицинской помощи" | ||||
3. |
Закон Республики Марий Эл |
Внесение изменений в Закон Республики Марий Эл от 21 марта 2012 г. N 8-З "Об охране здоровья граждан в Республике Марий Эл" |
Минздрав Республики Марий Эл |
по мере необходимости |
4. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год и плановый период. Условия оказания стационарной помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл и обязательного медицинского страхования; нормативы объемов медицинской помощи; нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи |
Минздрав Республики Марий Эл |
2013 - 2020 |
Основное мероприятие "Организация санаторно-оздоровительной помощи и долечивание больных трудоспособного возраста" | ||||
5. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год и плановый период. Условия оказания медицинской помощи в санаториях, в том числе детских и для детей с родителями |
Минздрав Республики Марий Эл |
2013 - 2020 |
6. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
Внесение изменений в постановление Правительства Республики Марий Эл от 15 февраля 2010 г. N 27 "О санаторно-курортной медицинской помощи детям". Регламентирует оказание услуг по санаторно-курортной медицинской помощи детям (в том числе предоставление путевок) |
Минздрав Республики Марий Эл |
по мере необходимости |
7. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
Внесение изменений в постановление Правительства Республики Марий Эл от 17 января 2006 г. N 7 "Об организации санаторно-курортного лечения работников бюджетной сферы республики". Регламентирует приобретение путевок на санаторно-курортное лечение работникам бюджетной сферы |
Минздрав Республики Марий Эл |
по мере необходимости |
8. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
Внесение изменений в постановление Правительства Республики Марий Эл от 20 января 2010 г. N 7 "О долечивании (реабилитации) больных в условиях санаторных отделений". Регламентирует оказание услуг по долечиванию больных трудоспособного возраста в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Республики Марий Эл, непосредственно после стационарного лечения |
Минздрав Республики Марий Эл |
по мере необходимости |
Основное мероприятие "Развитие службы скорой медицинской помощи" | ||||
9. |
Закон Республики Марий Эл |
Внесение изменений в Закон от 21 марта 2012 г. N 8-З "Об охране здоровья граждан в Республике Марий Эл" |
Минздрав Республики Марий Эл |
по мере необходимости |
10. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год и плановый период. Условия оказания скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл; нормативы объемов медицинской помощи; нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи |
Минздрав Республики Марий Эл |
2013 - 2020 |
Основное мероприятие "Совершенствование работы службы крови" | ||||
11. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год и плановый период. Условия оказания медицинских услуг на станции и в отделениях переливания крови |
Минздрав Республики Марий Эл |
2013 - 2020 |
Основное мероприятие "Обеспечение детей до 3-х лет продуктами бесплатного детского питания" | ||||
12. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
Внесение изменений в постановление Правительства Республики Марий Эл от 8 февраля 2005 г. N 36 "О бесплатном обеспечении детей первого года жизни продуктами детского питания". Обеспечение бесплатным питанием детей первого года жизни в семьях, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума |
Минздрав Республики Марий Эл |
по мере необходимости |
13. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
Внесение изменений в постановление Правительства Республики Марий Эл от 5 февраля 2009 г. N 25 "Об обеспечении бесплатным дополнительным питанием детей в возрасте от 1 года до 3 лет". Обеспечение бесплатным дополнительным питанием детей в возрасте 1 года до 3 лет, страдающих анемией и недостаточностью питания, проживающих в семьях, среднедушевой доход которых ниже прожиточного минимума, официально установленного в Республике Марий Эл |
Минздрав Республики Марий Эл |
по мере необходимости |
Основное мероприятие "Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, средствами ухода за больными и специальными продуктами лечебного питания" | ||||
14. |
Постановление Правительства Республики Марий Эл |
О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год и плановый период. Определение перечня лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно |
Минздрав Республики Марий Эл |
2013 - 2020 |
Приложение N 4
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Ресурсное обеспечение
реализации государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл
Статус |
Наименование Государственной программы, подпрограммы, основного мероприятия, республиканской целевой программы |
Ответственный исполнитель, соисполнитель |
Расходы по годам (тыс. рублей) |
|||||||||||
ГРБС |
РЗ ПР |
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Государственная программа Республики Марий Эл |
"Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы |
Минздрав Республики Марий Эл, соисполнитель - Минсоцзащиты и труда Республики Марий Эл |
всего |
|
|
|
2 889 779,7 |
2 889 840,0 |
2 889 840,0 |
4 017 497,8 |
3 780 584,5 |
3 919 840,0 |
4 043 364,6 |
4 178 063,2 |
Подпрограмма 1. |
"Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
X |
X |
X |
2 641 017,6 |
2 641 017,6 |
2 641 017,6 |
2 767 767,6 |
2 895 084,8 |
3 019 572,5 |
3 143 375,0 |
3 272 253,2 |
Основное мероприятие 1.1. |
Профилактика инфекционных заболеваний |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
4699900 |
880 |
3 000 |
3 000 |
3 000 |
3 144 |
3 288,6 |
3 430 |
3 570,6 |
3 717 |
Основное мероприятие 1.2. |
Организация амбулаторной помощи |
Минздрав Республики Марий Эл |
всего |
|
|
|
28 019 |
28 019 |
28 019 |
29 363,9 |
30 714,6 |
32 035,3 |
33 348,8 |
34 716,1 |
855 |
0902 |
4719900 |
611 |
28013 |
28 013 |
28 013 |
29 357,6 |
30 708 |
32 028,4 |
33 341,6 |
34 708,6 |
|||
855 |
0902 |
4719900 |
321 |
6 |
6 |
6 |
6,3 |
6,6 |
6,9 |
7,2 |
7,5 |
|||
Основное мероприятие 1.3. |
Организация стационарной медицинской помощи |
Минздрав Республики Марий Эл |
всего |
|
|
|
424 831 |
424 831 |
424 831 |
445 222,9 |
465 703,2 |
485 728,5 |
505 643,4 |
526 374,8 |
855 |
0901 |
4709900 |
611 |
406 146 |
406 146 |
406 146 |
425 641 |
445 220,5 |
464 365,0 |
483 404,0 |
503 223,6 |
|||
855 |
0901 |
4709900 |
321 |
1 589 |
1 589 |
1 589 |
1 665,3 |
1 741,9 |
1 716,8 |
1 816,8 |
1 968,8 |
|||
855 |
0901 |
4709900 |
612 |
17 096 |
17 096 |
17 096 |
17 916,6 |
18 740,8 |
19 546,7 |
20 348,1 |
21 182,4 |
|||
Основное мероприятие 1.4. |
Организация санаторно-оздоровительной помощи и долечивание больных трудоспособного возраста |
Минздрав Республики Марий Эл |
Всего |
|
|
|
67 063 |
67 063 |
67 063 |
70 263 |
73 494,9 |
76 654,3 |
79 797,3 |
83 068,8 |
855 |
0905 |
4749900 |
611 |
28 876 |
28 876 |
28 876 |
30 262 |
31 654,1 |
33 015,2 |
34 368,8 |
35 777,9 |
|||
855 |
0905 |
4749900 |
321 |
187 |
187 |
187 |
177,0 |
185,0 |
192,0 |
200,0 |
208,0 |
|||
855 |
0704 |
4320100 |
323 |
15 000 |
15 000 |
15 000 |
15 720 |
16 443,1 |
17 150,2 |
17 853,4 |
18 585,4 |
|||
855 |
0909 |
4690100 |
323 |
5 000 |
5 000 |
5 000 |
5 240,0 |
5 481,0 |
5 716,7 |
5 951,1 |
6 195,1 |
|||
855 |
0909 |
4690200 |
323 |
18 000 |
18 000 |
18 000 |
18 864 |
19 731,7 |
20 580,2 |
21 424,0 |
22 302,4 |
|||
Основное мероприятие 1.5. |
Развитие службы скорой медицинской помощи |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0904 |
4779900 |
Х |
|
|
|
|
|
|
|
|
855 |
0904 |
4779900 |
611 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
855 |
0904 |
4779900 |
321 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Основное мероприятие 1.6. |
Предоставление прочих услуг в сфере здравоохранения (финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения) |
Минздрав Республики Марий Эл |
всего |
|
|
|
184 988 |
184 988 |
184 988 |
193 867,6 |
202 785,5 |
211 505,4 |
220 177 |
229 204,3 |
855 |
0909 |
4699900 |
611 |
139 351 |
139 351 |
139 351 |
146 039,8 |
152 757,6 |
159 326,2 |
165 858,6 |
172 658,8 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
321 |
105 |
105 |
105 |
110 |
115,1 |
120 |
124,9 |
130 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
111 |
13 689 |
13 689 |
13 689 |
14 346,1 |
15 006 |
15 651,3 |
16 293 |
16 961 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
112 |
172 |
172 |
172 |
180,3 |
188,6 |
196,7 |
204,8 |
213,2 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
242 |
225 |
225 |
225 |
235,8 |
246,6 |
257,2 |
267,7 |
278,7 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
244 |
1 393 |
1 393 |
1 393 |
1 459,9 |
1 527,1 |
1 592,8 |
1 658,1 |
1 726,1 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
851 |
296 |
296 |
296 |
310,2 |
324,5 |
338,5 |
352,4 |
366,8 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
852 |
22 |
22 |
22 |
23,1 |
24,4 |
25,2 |
26,2 |
27,3 |
|||
855 |
0909 |
4869900 |
111 |
22 943 |
22 943 |
22 943 |
24 044,3 |
25 150,3 |
26 231,8 |
27 307,3 |
28 426,9 |
|||
855 |
0909 |
4869900 |
112 |
21 |
21 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
|||
855 |
0909 |
4869900 |
242 |
73 |
73 |
73 |
76,5 |
80 |
83,4 |
86,8 |
90,4 |
|||
855 |
0909 |
4869900 |
244 |
6 372 |
6 372 |
6 372 |
6 677,9 |
6 985,1 |
7 285,5 |
7 584,2 |
7 895,2 |
|||
855 |
0909 |
4869900 |
851 |
308 |
308 |
308 |
322,8 |
337,6 |
352,1 |
366,5 |
381,5 |
|||
855 |
0909 |
4869900 |
852 |
18 |
18 |
18 |
18,9 |
19,8 |
20,7 |
21,5 |
22,4 |
|||
Основное мероприятие 1.7. |
Совершенствование работы службы крови |
Минздрав Республики Марий Эл |
всего |
|
|
|
30 864 |
30 864 |
30 864 |
32 345,4 |
33 833,3 |
35 288,1 |
36 734,9 |
38 241 |
855 |
0906 |
4729900 |
611 |
27 976 |
27 976 |
27 976 |
29 318,8 |
30 667,5 |
31 986,2 |
33 297,6 |
34 662,8 |
|||
855 |
0906 |
4729900 |
321 |
2 888 |
2 888 |
2 888 |
3 026,6 |
3 165,8 |
3 301,9 |
3 437,3 |
3 578,2 |
|||
Основное мероприятие 1.8. |
Обеспечение детей до 3-х лет продуктами бесплатного детского питания |
Минздрав Республики Марий Эл |
всего |
|
|
|
16 316 |
16 316 |
16 316 |
17 099,2 |
17 885,8 |
18 654,9 |
19 419,8 |
20 216 |
855 |
0901 |
4709900 |
612 |
16 097 |
16 097 |
16 097 |
16 869,7 |
17 645,7 |
18 404,5 |
19 159,1 |
19 944,6 |
|||
855 |
0902 |
4719900 |
612 |
219 |
219 |
219 |
229,5 |
240,1 |
250,4 |
260,7 |
271,4 |
|||
Основное мероприятие 1.9. |
Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специальными продуктами лечебного питания |
Минздрав Республики Марий Эл |
всего |
|
|
|
13 495 |
13 495 |
13 495 |
14 142,8 |
14 793,4 |
15 429,5 |
16 062,1 |
16 720,6 |
855 |
0901 |
4709900 |
612 |
9 345 |
9 345 |
9 345 |
9 793,6 |
10 244,1 |
10 684,6 |
11 122,7 |
11 578,7 |
|||
855 |
0902 |
4719900 |
612 |
4 150 |
4 150 |
4 150 |
4 349,2 |
4 549,3 |
4 744,9 |
4 939,4 |
5 141,9 |
|||
Основное мероприятие 1.10. |
Обеспечение функционирования учреждений здравоохранения |
Минздрав Республики Марий Эл |
всего |
|
|
|
240 933,4 |
240 933,4 |
240 933,4 |
252 498,2 |
264 113,1 |
275 469,9 |
286 764,1 |
298 521,5 |
855 |
0909 |
4699900 |
244 |
208 856 |
208 856 |
208 856 |
21 8881,1 |
228 949,6 |
238 794,4 |
248 585 |
258 777 |
|||
855 |
0113 |
5229000 |
244 |
31 489,7 |
31 489,7 |
31 489,7 |
33 001,2 |
34 519,3 |
36 003,6 |
37 479,7 |
39 016,4 |
|||
855 |
0901 |
5229000 |
411 |
587,7 |
587,7 |
587,7 |
615,9 |
644,2 |
671,9 |
699,4 |
728,1 |
|||
Основное мероприятие 1.11. |
Обеспечение здравоохранения кадрами средних медицинских работников |
Минздрав Республики Марий Эл |
всего |
|
|
|
58 761,2 |
58 761,2 |
58 761,2 |
61 581,7 |
64 414,4 |
67 184,2 |
69 938,7 |
72 806,2 |
855 |
0704 |
4279900 |
611 |
50 617 |
50 617 |
50 617 |
53 046,6 |
55 486,7 |
57 872,6 |
60 245,4 |
62 715,5 |
|||
855 |
0704 |
4279900 |
612 |
5 912,2 |
5 912,2 |
5 912,2 |
6 196 |
6 481 |
6 759,7 |
7 036,8 |
7 325,3 |
|||
855 |
0704 |
4279900 |
321 |
2 232 |
2 232 |
2 232 |
2 339,1 |
2 446,7 |
2 551,9 |
2 656,5 |
2 765,4 |
|||
Основное мероприятие 1.12. |
Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
4699900 |
244 |
1 800 |
1 800 |
1 800 |
1 886,4 |
1973,2 |
2 058 |
2 142,4 |
2 230,2 |
Основное мероприятие 1.13. |
Оказание медицинской помощи неработающему населению |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
7710100 |
560 |
1 550 947 |
1 550 947 |
1 550 947 |
1 625 392,5 |
1 700 160,6 |
1 773 267,5 |
1 845 971,5 |
1 921 656,3 |
Основное мероприятие 1.14. |
Дополнительное финансовое обеспечение территориальной программы ОМС |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
7710200 |
580 |
20 000,0 |
20 000,0 |
20 000,0 |
20 960,0 |
21 924,2 |
22 866,9 |
23 804,4 |
24 780,4 |
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5220800 |
244 |
12 265 |
12 265 |
12 265 |
15 347,2 |
16 052,7 |
16 742,6 |
17 429,0 |
18 143,6 |
|
Республиканская целевая программа |
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы" |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5220500 |
244 |
12 891 |
12 891 |
12 891 |
335 239,1 |
338 055,4 |
317 744,1 |
324 489,1 |
339 959,1 |
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5220200 |
244 |
2 884 |
2 884 |
2 884 |
3 789 |
3 964 |
4 133 |
4 303 |
4 478 |
|
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5220600 |
244 |
1 772 |
1 772 |
1 772 |
4 247 |
4 439 |
4 625 |
4 814 |
5 012 |
|
Республиканская целевая программа |
"Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызванными вирусами гепатитов В и С, на 2012 - 2020 годы" |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5220400 |
244 |
17 975 |
17 975 |
17 975 |
21 384 |
26 862 |
26 992 |
24 351 |
25 349 |
Республиканская целевая программа |
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2011 - 2020 годы" |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5220300 |
244 |
1 000 |
1 000 |
1 000 |
3 594,5 |
3 759,7 |
3 921,3 |
4 082,0 |
4 249,2 |
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5220700 |
|
38 220 |
38 220 |
38 220 |
33 415,5 |
34 952,6 |
36 455,6 |
37 950,2 |
39 506,2 |
|
855 |
0901 |
5220700 |
411 |
35 000 |
35 000 |
35 000 |
||||||||
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5220900 |
244 |
8 793 |
8 793 |
8 793 |
9 215,1 |
9 071,4 |
9 452,4 |
9 839,9 |
10 243,3 |
|
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл соисполнитель - Минсоцзащиты и труда Республики Марий Эл |
|
|
5221000 |
|
140 |
140 |
140 |
6 994,7 |
8 079,9 |
6 961,5 |
7 879,7 |
6 971,9 |
|
855 |
0909 |
5221000 |
244 |
110 |
110 |
110 |
598,9 |
598,9 |
560,7 |
560,7 |
560,7 |
|||
856 |
1003 |
5221000 |
244 |
30 |
30 |
30 |
183,7 |
183,7 |
183,7 |
183,7 |
184,1 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
380 |
480 |
380 |
520 |
380 |
|||
|
|
|
|
|
|
|
5 832,1 |
6 817,3 |
5 837,1 |
6 615,3 |
5 847,1 |
|||
Республиканская целевая программа |
"Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы" |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5224600 |
244 |
509 |
509 |
509 |
1277,5 |
486,7 |
486,7 |
486,7 |
486,7 |
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5225200 |
244 |
1 031 |
1 031 |
1 031 |
6 647,9 |
6 948,2 |
5 980,8 |
4 828,3 |
4 873,8 |
|
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл |
855 |
0909 |
5225500 |
244 |
55 558 |
55 558 |
55 558 |
68 044 |
72 301,1 |
74 485,6 |
77 539,5 |
80 718,6 |
|
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл, соисполнитель - Минсоцзащиты и труда Республики Марий Эл |
- |
- |
5225100 |
- |
131 |
131 |
131 |
84 |
64 |
84 |
64 |
84 |
|
855 |
0909 |
5225100 |
244 |
131 |
131 |
131 |
64 |
64 |
64 |
64 |
64 |
|||
856 |
1003 |
5225100 |
244 |
|
|
|
20 |
|
20 |
|
20 |
|||
Республиканская целевая программа |
Минздрав Республики Марий Эл, |
855 |
|
|
|
58 741,4 |
58 741,4 |
58 741,4 |
701 767 |
320 000 |
350 000 |
338 000 |
320 000 |
|
855 |
0901 |
5224900 |
411 |
36 741,4 |
36 741,4 |
36 741,4 |
701 767 |
320 000 |
350 000 |
338 000 |
320 000 |
|||
855 |
0902 |
5224900 |
411 |
15 000 |
15 000 |
15 000 |
|
|
|
|
|
|||
855 |
0909 |
5224900 |
411 |
7 000 |
7 000 |
7 000 |
|
|
|
|
|
|||
Подпрограмма |
"Обеспечение реализации Государственной программы" |
Минздрав Республики Марий Эл |
Всего |
|
|
|
36 851,7 |
36 912 |
36 912 |
38 683,7 |
40 463 |
42 202,9 |
43 933,2 |
45 734,6 |
855 |
0909 |
0020400 |
121 |
13 877 |
13 877 |
13 877 |
14 543,1 |
15 212,1 |
15 866,2 |
16 516,7 |
17 193,9 |
|||
855 |
0909 |
0020400 |
122 |
702 |
702 |
702 |
735,7 |
769,5 |
802,6 |
835,5 |
869,8 |
|||
855 |
0909 |
0020400 |
242 |
507 |
507 |
507 |
531,3 |
555,7 |
579,6 |
603,4 |
628,1 |
|||
855 |
0909 |
0020400 |
244 |
213 |
213 |
213 |
223,2 |
233,5 |
243,5 |
253,5 |
263,9 |
|||
855 |
0909 |
0014900 |
121 |
1 958 |
1 958 |
1 958 |
2 052 |
2 146,4 |
2 238,7 |
2 330,5 |
2 426,1 |
|||
855 |
0909 |
0014900 |
242 |
10 |
10 |
10 |
10,5 |
11 |
11,5 |
12 |
12,5 |
|||
855 |
0909 |
0014900 |
244 |
70,7 |
131 |
131 |
137,3 |
143,6 |
149,8 |
155,9 |
162,3 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
121 |
17 775 |
17 775 |
17 775 |
18 628,2 |
19 485,1 |
20 323 |
21 156,2 |
22 023,6 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
122 |
380 |
380 |
380 |
398,2 |
416,5 |
434,4 |
452,2 |
470,7 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
242 |
639 |
639 |
639 |
669,7 |
700,5 |
730,6 |
760,6 |
791,8 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
244 |
660 |
660 |
660 |
691,7 |
723,5 |
754,6 |
785,5 |
817,7 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
851 |
30 |
30 |
30 |
31,4 |
32,8 |
34,2 |
35,6 |
37,1 |
|||
855 |
0909 |
4699900 |
852 |
30 |
30 |
30 |
31,4 |
32,8 |
34,2 |
35,6 |
37,1 |
Приложение N 5
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Прогнозная оценка
расходов на реализацию государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы
Статус |
Наименование Государственной программы, подпрограммы, основного мероприятия, республиканской целевой программы |
Источники финансирования |
Расходы по годам (тыс. рублей) |
|||||||
2013 |
2014 |
2015 |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
Государственная программа |
"Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы |
всего |
7 465 074,5 |
7 492 721,0 |
7 520 345,0 |
8 870 267,0 |
8 856 581,0 |
9 214 104,2 |
9 554 693,6 |
9 915 356,7 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
2 889 779,7 |
2 889 840,0 |
2 889 840,0 |
4 017 497,8 |
3 780 584,5 |
3 919 840,0 |
4 043 364,6 |
4 178 063,2 |
||
внебюджетные источники |
4 575 294,8 |
4 602 881,0 |
4 630 505,0 |
4 852 769,2 |
5 075 996,5 |
5 294 264,2 |
5 511 329,0 |
5 737 293,5 |
||
Подпрограмма 1. |
Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения |
всего |
7216312,4 |
7243898,6 |
7271522,6 |
7620536,8 |
7971081,3 |
8313836,7 |
8654704,0 |
9009546,7 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
2641017,6 |
2641017,6 |
2641017,6 |
2767767,6 |
2895084,8 |
3019572,5 |
3143375,0 |
3272253,2 |
||
внебюджетные источники |
4 575 294,8 |
4 602 881,0 |
4 630 505,0 |
4 852 769,2 |
5 075 996,5 |
5 294 264,2 |
5 511 329,0 |
5 737 293,5 |
||
Основное мероприятие 1.1. |
Профилактика инфекционных заболеваний |
всего |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 144,0 |
3 288,6 |
3 430 |
3 570,6 |
3 717 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 000,0 |
3 144,0 |
3 288,6 |
3 430 |
3 570,6 |
3 717 |
||
внебюджетные источники | ||||||||||
Основное мероприятие 1.2. |
Организация амбулаторной помощи |
всего |
1 818 180,2 |
1 824 580,8 |
1 830 990,1 |
1 918 877,6 |
2 007 145,9 |
2 093 453,1 |
2 179 284,7 |
2 268 635,4 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
28 019,0 |
28 019,0 |
28 019,0 |
29 363,9 |
30 714,6 |
32 035,3 |
33 348,8 |
34 716,1 |
||
внебюджетные источники |
1 790 161,2 |
1 796 561,8 |
1 802 971,1 |
1 889 513,7 |
1 976 431,3 |
2 061 417,8 |
2 14 5935,9 |
2 233 919,3 |
||
Основное мероприятие 1.3. |
Организация стационарной медицинской помощи |
всего |
2 965 445,2 |
2 984 520,2 |
3 003 621,3 |
3 147 795,1 |
3 292 593,7 |
3 434 175,3 |
3 574 976,5 |
3 721 550,6 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
424 831,0 |
424 831,0 |
424 831,0 |
445 222,9 |
465 703,2 |
485 728,5 |
505 643,4 |
526 374,8 |
||
внебюджетные источники |
2 540 614,2 |
2 559 689,2 |
2 578 790,3 |
2 702 572,2 |
2 826 890,5 |
2 948 446,8 |
3 069 333,1 |
3 195 175,8 |
||
Основное мероприятие 1.4. |
Организация санаторно-оздоровительной помощи |
всего |
69 795,4 |
69 951,1 |
70 107,1 |
73 453,2 |
76 831,8 |
80 134,7 |
83 420,4 |
86 840,4 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
67 063,0 |
67 063,0 |
67 063,0 |
70 263,0 |
73 494,9 |
76 654,3 |
79 797,3 |
83 068,8 |
||
внебюджетные источники |
2 732,4 |
2 888,1 |
3 044,0 |
3 190,1 |
3336,8 |
3480,3 |
3623,0 |
3771,5 |
||
Основное мероприятие 1.5. |
Развитие службы скорой медицинской помощи |
всего |
207 490,0 |
207 490,0 |
207 490,0 |
217 449,5 |
227 452,2 |
237 232,6 |
246 959,1 |
257 084,4 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
внебюджетные источники |
207 490,0 |
207 490,0 |
207 490,0 |
217 449,5 |
227 452,2 |
237 232,6 |
246 959,1 |
257 084,4 |
||
Основное мероприятие 1.6. |
Предоставление прочих услуг в сфере здравоохранения (предоставление медицинских услуг неработающему населению, финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения) |
всего |
214 133,1 |
215 794,4 |
217 457,9 |
227 896,1 |
238 379,3 |
248 629,7 |
258 823,4 |
269 435,2 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
184 988,0 |
184 988,0 |
184 988,0 |
193 867,6 |
202 785,5 |
211 505,4 |
220 177 |
229 204,3 |
||
внебюджетные источники |
29 145,1 |
30 806,4 |
32 469,9 |
34 028,5 |
35 593,8 |
37 124,3 |
38 646,4 |
40 230,9 |
||
Основное мероприятие 1.7. |
Совершенствование работы службы крови |
всего |
32 823,9 |
32 935,6 |
33 047,5 |
34 633,7 |
36 226,9 |
37 784,6 |
39 333,8 |
40 946,5 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
30 864,0 |
30 864,0 |
30 864,0 |
32 345,4 |
33 833,3 |
35 288,1 |
36 734,9 |
38 241 |
||
внебюджетные источники |
1 959,9 |
2 071,6 |
2 183,5 |
2 288,3 |
2 393,6 |
2 496,5 |
2 598,9 |
2 705,5 |
||
Основное мероприятие 1.8 |
Обеспечение детей до 3-х лет продуктами бесплатного детского питания |
всего |
16 316,0 |
16 316,0 |
16 316,0 |
17 099,2 |
17 885,8 |
18 654,9 |
19 419,8 |
20 216 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
16 316,0 |
16 316,0 |
16 316,0 |
17 099,2 |
17 885,8 |
18 654,9 |
19 419,8 |
20 216 |
||
внебюджетные источники | ||||||||||
Основное мероприятие 1.9. |
Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специальными продуктами лечебного питания |
всего |
13 495,0 |
13 495,0 |
13 495,0 |
14 142,8 |
14 793,4 |
15 429,5 |
16 062,1 |
16 720,6 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
13 495,0 |
13 495,0 |
13 495,0 |
14 142,8 |
14 793,4 |
15 429,5 |
16 062,1 |
16 720,6 |
||
внебюджетные источники | ||||||||||
Основное мероприятие 1.10. |
Обеспечение функционирования учреждений здравоохранения |
всего |
240 933,4 |
240 933,4 |
240 933,4 |
252 498,2 |
264 113,1 |
275 469,9 |
286 764,1 |
298 521,5 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
240 933,4 |
240 933,4 |
240 933,4 |
252 498,2 |
264 113,1 |
275 469,9 |
286 764,1 |
298 521,5 |
||
внебюджетные источники | ||||||||||
Основное мероприятие 1.11. |
Обеспечение здравоохранения кадрами средних медицинских работников |
всего |
61 953,2 |
62 135,1 |
62 317,3 |
65 308,5 |
68 312,6 |
71 250,0 |
74 171,2 |
77 212,2 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
58 761,2 |
58 761,2 |
58 761,2 |
61 581,7 |
64 414,4 |
67 184,2 |
69 938,7 |
72 806,2 |
||
внебюджетные источники |
3 192,0 |
3 373,9 |
3 556,1 |
3 726,8 |
3 898,2 |
4 065,8 |
4 232,5 |
4 406,0 |
||
Основное мероприятие 1.12 |
Приоритетный национальный проект "Здоровье" |
всего |
1 800,0 |
1 800,0 |
1 800,0 |
1 886,4 |
1 973,2 |
2 058 |
2 142,4 |
2 230,2 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
1 800,0 |
1 800,0 |
1 800,0 |
1 886,4 |
1 973,2 |
2 058 |
2 142,4 |
2 230,2 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Основное мероприятие 1.13. |
Оказание медицинской помощи неработающему населению |
всего |
1 550 947,0 |
1 550 947,0 |
1 550 947,0 |
1 625 392,5 |
1 700 160,6 |
1 773 267,5 |
1 845 971,5 |
1 921 656,3 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
1 550 947,0 |
1 550 947,0 |
1 550 947,0 |
1 625 392,5 |
1 700 160,6 |
1 773 267,5 |
1 845 971,5 |
1 921 656,3 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Основное мероприятие 1.14 |
Дополнительное финансовое обеспечение территориальной программы ОМС |
всего |
20 000,0 |
20 000,0 |
20 000,0 |
20 960,0 |
21 924,2 |
22 866,9 |
23 804,4 |
24 780,4 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
20 000,0 |
20 000,0 |
20 000,0 |
20 960,0 |
21 924,2 |
22 866,9 |
23 804,4 |
24 780,4 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
12 265,0 |
12 265,0 |
12 265,0 |
15 347,2 |
16 052,7 |
16 742,6 |
17 429 |
18 143,6 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
12 265,0 |
12 265,0 |
12 265,0 |
15 347,2 |
16 052,7 |
16 742,6 |
17 429 |
18 143,6 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы" |
всего |
12 891,0 |
12 891,0 |
12 891,0 |
335 239,1 |
338 055,4 |
317 744,1 |
324 489,1 |
339 959,1 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
12 891,0 |
12 891,0 |
12 891,0 |
335 239,1 |
338 055,4 |
317 744,1 |
324 489,1 |
339 959,1 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
2 884,0 |
2 884,0 |
2 884,0 |
3 789,0 |
3 964,0 |
4 133,0 |
4 303,0 |
4 478,0 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
2 884,0 |
2 884,0 |
2 884,0 |
3 789,0 |
3 964,0 |
4 133,0 |
4 303,0 |
4 478,0 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
1 772,0 |
1 772,0 |
1 772,0 |
4 247,0 |
4 439,0 |
4 625,0 |
4 814,0 |
5 012,0 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
1 772,0 |
1 772,0 |
1 772,0 |
4 247,0 |
4 439,0 |
4 625,0 |
4 814,0 |
5 012,0 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
"Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызванными вирусами гепатитов В и С, на 2012 - 2020 годы" |
всего |
17 975,0 |
17 975,0 |
17 975,0 |
21 384,0 |
26 862,0 |
26 992,0 |
24 351,0 |
25 349,0 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
17 975,0 |
17 975,0 |
17 975,0 |
21 384,0 |
26 862,0 |
26 992,0 |
24 351,0 |
25 349,0 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2011 - 2020 годы" |
всего |
1 000,0 |
1 000,0 |
1 000,0 |
3 594,5 |
3 759,7 |
3 921,3 |
4 082 |
4 249,2 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
1 000,0 |
1 000,0 |
1 000,0 |
3 594,5 |
3 759,7 |
3 921,3 |
4 082 |
4 249,2 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
38 220,0 |
38 220,0 |
38 220,0 |
33 415,5 |
34 952,6 |
36 455,6 |
37 950,2 |
39 506,2 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
38 220,0 |
38 220,0 |
38 220,0 |
33 415,5 |
34 952,6 |
36 455,6 |
37 950,2 |
39 506,2 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
8 793,0 |
8 793,0 |
8 793,0 |
9 215,1 |
9 071,4 |
9 452,4 |
9 839,9 |
10 243,3 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
8 793,0 |
8 793,0 |
8 793,0 |
9 215,1 |
9 071,4 |
9 452,4 |
9 839,9 |
10 243,3 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
140,0 |
140,0 |
140,0 |
6 994,7 |
8 079,9 |
6 961,5 |
7 879,7 |
6 971,9 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
140,0 |
140,0 |
140,0 |
6 994,7 |
8 079,9 |
6 961,5 |
7 879,7 |
6 971,9 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
"Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы" |
всего |
509,0 |
509,0 |
509,0 |
1 277,5 |
486,7 |
486,7 |
486,7 |
486,7 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
509,0 |
509,0 |
509,0 |
1 277,5 |
486,7 |
486,7 |
486,7 |
486,7 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
1 031,0 |
1 031,0 |
1 031,0 |
6 647,9 |
6 948,2 |
5 980,8 |
4 828,3 |
4 873,8 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
1 031,0 |
1 031,0 |
1 031,0 |
6 647,9 |
6 948,2 |
5 980,8 |
4 828,3 |
4 873,8 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
55 558,0 |
55 558,0 |
55 558,0 |
68 044,0 |
72 301,1 |
74 485,6 |
77 539,5 |
80 718,6 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
55 558,0 |
55 558,0 |
55 558,0 |
68 044,0 |
72 301,1 |
74 485,6 |
77 539,5 |
80 718,6 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
131,0 |
131,0 |
131,0 |
84,0 |
64,0 |
84,0 |
64,0 |
84,0 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
131,0 |
131,0 |
131,0 |
84,0 |
64,0 |
84,0 |
64,0 |
84,0 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Республиканская целевая программа |
всего |
58 741,4 |
58 741,4 |
58 741,4 |
701 767,0 |
320 000,0 |
350 000,0 |
338 000,0 |
320 000,0 |
|
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
58 741,4 |
58 741,4 |
58 741,4 |
701 767,0 |
320 000,0 |
350 000,0 |
338 000,0 |
320 000,0 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Подпрограмма 2. |
"Обеспечение реализации Государственной программы" |
всего |
36 851,7 |
36 912 |
36 912 |
38 683,7 |
40 463 |
42 202,9 |
43 933,2 |
45 734,6 |
республиканский бюджет Республики Марий Эл |
36 851,7 |
36 912 |
36 912 |
38 683,7 |
40 463 |
42 202,9 |
43 933,2 |
45 734,6 |
||
внебюджетные источники |
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 6
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Прогноз
сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг государственными учреждениями Республики Марий Эл по государственной программе Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы
Наименование услуги, показателя объема услуги, подпрограммы |
Значение показателя объема услуги по годам |
Расходы республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги, по годам |
||||
2013 |
2014 |
2015 |
2013 |
2014 |
2015 |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях психиатрическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
69 453 |
69 453 |
69 453 |
11 916,7 |
11 916,7 |
11 916,7 |
Организация амбулаторной помощи |
66 753 |
66 753 |
66 753 |
11 338 |
11 338 |
11 338 |
Организация стационарной медицинской помощи |
2 700 |
2 700 |
2 700 |
578,7 |
578,7 |
578,7 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях наркологическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
30 609 |
30 609 |
30 609 |
9 320,3 |
9 320,3 |
9 320,3 |
Организация стационарной медицинской помощи |
30 609 |
30 609 |
30 609 |
9 320,3 |
9 320,3 |
9 320,3 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях туберкулезная |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
75 000 |
75 000 |
75 000 |
30 418 |
30 418 |
30 418 |
Организация стационарной медицинской помощи |
75 000 |
75 000 |
75 000 |
30 418 |
30 418 |
30 418 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях венерологическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
34 000 |
34 000 |
34 000 |
5 904,4 |
5 904,4 |
5 904,4 |
Организация стационарной медицинской помощи |
34 000 |
34 000 |
34 000 |
5 904,4 |
5 904,4 |
5 904,4 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях ВИЧ-инфицированным |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
14 100 |
14 100 |
14 100 |
4 554 |
4 554 |
4 554 |
Предоставление прочих услуг в сфере здравоохранения (финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения) |
14 100 |
14 100 |
14 100 |
4 554 |
4 554 |
4 554 |
Наименование услуги |
Первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях психиатрическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
67 540 |
67 540 |
67 540 |
7 948,4 |
7 948,4 |
7 948,4 |
Организация стационарной медицинской помощи |
67 540 |
67 540 |
67 540 |
7 948,4 |
7 948,4 |
7 948,4 |
Наименование услуги |
Первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях наркологическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
60 991 |
60 991 |
60 991 |
5 621,1 |
5 621,1 |
5 621,1 |
Организация стационарной медицинской помощи |
60 991 |
60 991 |
60 991 |
5 621,1 |
5 621,1 |
5 621,1 |
Наименование услуги |
Первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях туберкулезная |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
91 650 |
91 650 |
91 650 |
10 918,4 |
10 918,4 |
10 918,4 |
Организация стационарной медицинской помощи |
91 650 |
91 650 |
91 650 |
10 918,4 |
10 918,4 |
10 918,4 |
Наименование услуги |
Первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях венерологическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
11 207 |
11 207 |
11 207 |
1 011,2 |
1 011,2 |
1 011,2 |
Организация стационарной медицинской помощи |
11 207 |
11 207 |
11 207 |
1 011,2 |
1011,2 |
1 011,2 |
Наименование услуги |
Медицинская помощь в амбулаторных условиях незастрахованным гражданам |
|||||
Единицы измерения услуги |
посещение |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
12 707 |
12 707 |
12 707 |
2 460,2 |
2 460,2 |
2 460,2 |
Организация амбулаторной помощи |
4 662 |
4 662 |
4 662 |
1 751 |
1 751 |
1 751 |
Организация стационарной медицинской помощи |
8 045 |
8 045 |
8 045 |
709,2 |
709,2 |
709,2 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в условиях дневных стационаров психиатрическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
пациенто-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
24 200 |
24 200 |
24 200 |
9 362 |
9 362 |
9 362 |
Организация амбулаторной помощи |
24 200 |
24 200 |
24 200 |
9 362 |
9 362 |
9 362 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в условиях дневных стационаров туберкулезная |
|||||
Единицы измерения услуги |
пациенто-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
14 900 |
14 900 |
14 900 |
6 371 |
6 371 |
6 371 |
Организация стационарной медицинской помощи |
14 900 |
14 900 |
14 900 |
6 371 |
6 371 |
6 371 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в условиях дневных стационаров психиатрическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
181 600 |
181 600 |
181 600 |
142 740 |
142 740 |
142 740 |
Организация амбулаторной помощи |
6 300 |
6 300 |
6 300 |
5 562 |
5 562 |
5 562 |
Организация стационарной медицинской помощи |
175 300 |
175 300 |
175 300 |
137 178 |
137 178 |
137 178 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях наркологическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
17 800 |
17 800 |
17 800 |
12 171 |
12 171 |
12 171 |
Организация стационарной медицинской помощи |
17 800 |
17 800 |
17 800 |
12 171 |
12 171 |
12 171 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях туберкулезная |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
70 980 |
70 980 |
70 980 |
49 809 |
49 809 |
49 809 |
Организация стационарной медицинской помощи |
70 980 |
70 980 |
70 980 |
49 809 |
49 809 |
49 809 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях венерологическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
1 500 |
1 500 |
1500 |
2 401,6 |
2 401,6 |
2 401,6 |
Организация стационарной медицинской помощи |
1 500 |
1 500 |
1 500 |
2 401,6 |
2 401,6 |
2 401,6 |
Наименование услуги |
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях психиатрическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
6 120 |
6 120 |
6 120 |
3 326,6 |
3 326,6 |
3 326,6 |
Организация стационарной медицинской помощи |
6 120 |
6 120 |
6 120 |
3 326,6 |
3 326,6 |
3 326,6 |
Наименование услуги |
Первичная медицинская помощь в стационарных условиях наркологическая |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
12 850 |
12 850 |
12 850 |
7 245,2 |
7 245,2 |
7 245,2 |
Организация стационарной медицинской помощи |
12 850 |
12 850 |
12 850 |
7 245,2 |
7 245,2 |
7 245,2 |
Наименование услуги |
Первичная медицинская помощь в стационарных условиях туберкулезная |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
50 090 |
50 090 |
50 090 |
28 148,2 |
28 148,2 |
28 148,2 |
Организация стационарной медицинской помощи |
50 090 |
50 090 |
50 090 |
28 148,2 |
28 148,2 |
28 148,2 |
Наименование услуги |
Первичная медицинская помощь в стационарных условиях ВИЧ-инфицированным |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
2 135 |
2 135 |
2 135 |
1 713,4 |
1 713,4 |
1 713,4 |
Организация стационарной медицинской помощи |
2 135 |
2 135 |
2 135 |
1 713,4 |
1 713,4 |
1 713,4 |
Наименование услуги |
Медицинская помощь на койках сестринского ухода |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-день |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
31 300 |
31 300 |
31 300 |
18 975,3 |
18 975,3 |
18 975,3 |
Организация стационарной медицинской помощи |
31 300 |
31 300 |
31 300 |
18 975,3 |
18 975,3 |
18 975,3 |
Наименование услуги |
Паллиативная медицинская помощь |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-дней |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
8 500 |
8 500 |
8 500 |
4 524,6 |
4 524,6 |
4 524,6 |
Организация стационарной медицинской помощи |
8 500 |
8 500 |
8 500 |
4 524,6 |
4 524,6 |
4 524,6 |
Наименование услуги |
Медицинская помощь в стационарных условиях незастрахованным гражданам |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-дней |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
2 297 |
2 297 |
2 297 |
2 291,4 |
2 291,4 |
2 291,4 |
Организация стационарной медицинской помощи |
2 297 |
2 297 |
2 297 |
2 291,4 |
2 291,4 |
2 291,4 |
Наименование услуги |
Санитарно-авиационная медицинская помощь |
|||||
Единицы измерения услуги |
вызовов |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
1 200 |
1 200 |
1 200 |
7 975 |
7 975 |
7 975 |
Организация стационарной медицинской помощи |
1 200 |
1 200 |
1 200 |
7 975 |
7 975 |
7 975 |
Наименование услуги |
Санаторно-курортное лечение для взрослых |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-дней |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
12 000 |
12 000 |
12 000 |
9 037 |
9 037 |
9 037 |
Организация стационарной медицинской помощи |
12 000 |
12 000 |
12 000 |
9 037 |
9 037 |
9 037 |
Наименование услуги |
Санаторно-курортное лечение для детей |
|||||
Единицы измерения услуги |
койко-дней |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
63 000 |
63 000 |
63 000 |
т: 46 750 |
46 750 |
46 750 |
Организация стационарной медицинской помощи |
21 000 |
21 000 |
21 000 |
17 874 |
17 874 |
17 874 |
Организация санаторно-оздоровительной помощи |
42 000 |
42 000 |
42 000 |
28 876 |
28 876 |
28 876 |
Наименование услуги |
Реализация основных профессиональных образовательных программ среднего профессионального образования базовой подготовки |
|||||
Единицы измерения услуги |
число обучающихся |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
581 |
581 |
581 |
24 653,9 |
24 653,9 |
24 653,9 |
Обеспечение здравоохранения кадрами средних медицинских работников |
581 |
581 |
581 |
24 653,9 |
24 653,9 |
24 653,9 |
Наименование услуги |
Реализация основных профессиональных образовательных программ среднего профессионального образования углубленной подготовки |
|||||
Единицы измерения услуги |
число обучающихся |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
261 |
261 |
261 |
11 069,8 |
11 069,8 |
11 069,8 |
Обеспечение здравоохранения кадрами средних медицинских работников |
261 |
261 |
261 |
11 069,8 |
11 069,8 |
11 069,8 |
Наименование услуги |
Реализация дополнительных профессиональных образовательных программ (повышение квалификации) в объеме от 72 до 100 часов |
|||||
Единицы измерения услуги |
число обучающихся |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
250 |
250 |
250 |
847,9 |
847,9 |
847,9 |
Обеспечение здравоохранения кадрами средних медицинских работников |
250 |
250 |
250 |
847,9 |
847,9 |
847,9 |
Наименование услуги |
Реализация дополнительных профессиональных образовательных программ (повышение квалификации) в объеме свыше 100 часов |
|||||
Единицы измерения услуги |
число обучающихся |
тыс. рублей |
||||
Подпрограмма "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" |
1 750 |
1 750 |
1 750 |
14 045,4 |
14 045,4 |
14 045,4 |
Обеспечение здравоохранения кадрами средних медицинских работников |
1 750 |
1 750 |
1 750 |
14 045,4 |
14 045,4 |
14 045,4 |
Приложение N 7
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Подпрограмма
"Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы
Паспорт
подпрограммы "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2020 годы
Ответственный исполнитель подпрограммы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Соисполнители подпрограммы |
- |
отсутствуют |
Программно-целевые инструменты подпрограммы |
- |
отсутствуют |
Цели подпрограммы |
- |
повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Республики Марий Эл; повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Республики Марий Эл; снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Республики Марий Эл |
Задачи подпрограммы |
- |
совершенствование функционирования системы здравоохранения путем улучшения оказания амбулаторной и стационарной помощи, развития стационарозамещающих технологий, совершенствование службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл; улучшение материально-технической, лечебной и технологической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл; внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации заболеваний; повышение доступности населению Республики Марий Эл высокотехнологичных видов медицинской помощи; совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи взрослому и детскому населению; ликвидация диспропорций в структуре и численности медицинских кадров, повышение квалификации кадров |
Целевые индикаторы и показатели подпрограммы |
- |
количество случаев инфекционных заболеваний у лиц, контактировавших с больными в очагах инфекции, в которых предусмотрено проведение заключительной дезинфекции; уровень заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом; количество случаев групповой заболеваемости и летальных исходов от геморрагической лихорадки с почечным синдромом; количество инфекционных очагов (чесотки, микроспории и т.д.), в которых проведена заключительная дезинфекция; объем оказанной амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя; объем оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя; объем оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя; объем оказанной скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя; средняя продолжительность 1 случая временной нетрудоспособности в связи с заболеванием; средняя продолжительность пребывания пациента на койке в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения; среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения; уровень госпитализации в государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения; стоимость территориальной программы государственных гарантий всего; стоимость территориальной программы государственных гарантий в расчете на 1 жителя; средства консолидированного бюджета на реализацию территориальной программы государственных гарантий; стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования; дефицит финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий; удовлетворенность населения медицинской помощью; количество обоснованных жалоб на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования; доля граждан, получивших обоснованный отказ в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в общей численности граждан, направленных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации; уровень удовлетворенности спроса на лекарственные препараты отдельным категориям граждан, имеющим право на предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг по рецептам, предъявленными гражданами в аптечные учреждения; уровень удовлетворенности спроса на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, средства ухода за больными, отпускаемые отдельным группам населения и гражданам, страдающим заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, средства ухода за больными отпускаются бесплатно; удовлетворение спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также для трансплантации органов и (или) тканей; удовлетворение спроса на лекарственные препараты включенных в региональный сегмент федерального регистра больных, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности; количество коек в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения; количество подготовленных специалистов среднего звена для учреждений здравоохранения; количество переподготовленных и повысивших свою квалификацию медицинских и фармацевтических специалистов; обеспеченность кадрами средних медицинских работников; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; доля целевых мест в общем объеме государственного задания на подготовку медицинских специалистов; ежегодное снижение уровня потребления алкогольной продукции на душу населения; младенческая смертность; материнская смертность; смертность населения от болезней системы кровообращения; смертность населения от дорожно-транспортных происшествий; доля прошедших диспансеризацию граждан от числа подлежащих диспансеризации; доля заболевших гриппом в общей структуре заболевших ОРВИ и гриппом; удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи; среднемесячная номинальная начисленная заработная плата врачей и работников государственных учреждений здравоохранения, имеющих высшее медицинское и иное образование; среднемесячная номинальная начисленная заработная плата среднего медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения; среднемесячная номинальная начисленная заработная плата младшего медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения; численность работающих в государственных учреждениях здравоохранения: физические лица (за исключением работающих в федеральных учреждениях); количество государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, всего |
Этапы и сроки реализации подпрограммы |
- |
2013 - 2020 годы без разделения на этапы |
Объемы бюджетных ассигнований подпрограммы |
- |
объем бюджетных ассигнований на 2013 - 2020 годы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл составит 23 021 105,9 тыс. рублей, в том числе: в 2013 году - 2 641 017,6 тыс. рублей в 2014 году - 2 641 017,6 тыс. рублей в 2015 году - 2 641 017,6 тыс. рублей в 2016 году - 2 767 767,6 тыс. рублей в 2017 году - 2 895 084,8 тыс. рублей в 2018 году - 3 019 572,5 тыс. рублей в 2019 году - 3 143 375,0 тыс. рублей в 2020 году - 3 272 253,2 тыс. рублей |
Ожидаемые результаты реализации подпрограммы |
- |
рост объема оказанной амбулаторной медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 10,56 посещения (на 23 процента к 2020 году); снижение объема оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 2,46 койко-дня (на 18 процентов); увеличения# объема оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя до 0,64 пациенто-дня (на 6,7 процента); снижение объема оказанной скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 0,318 вызова (на 5,6 процента) |
I. Общая характеристика сферы реализации подпрограммы
Население Республики Марий Эл на начало 2012 года составляет 692,5 тыс. человек. Площадь республики - 23,4 тыс.кв. километров. Плотность населения составляет 29,6 человека на 1 кв. километр.
Республика разделена на 17 муниципальных образований, в том числе 3 городских и 14 сельских (с численностью населения от 10 до 67 тыс. человек), при этом 6 муниципальных образований с численностью населения менее 20 тыс. человек, 3 муниципальных образования с численностью населения более 50 тыс. человек, в том числе столица республики г. Йошкар-Ола с населением 260,2 тыс. человек.
Доля детей в возрасте от 0 до 17 лет составляет 18,8 процента.
Медицинскую помощь населению республики на начало 2012 года оказывают: 19 республиканских и городских больниц, диспансеров центров, 14 центральных районных больниц, 6 самостоятельных поликлиник, 2 круглогодичных санатория, 1 станция и 29 отделений скорой медицинской помощи.
Структурными подразделениями центральных районных больниц являются 1 районная больница, 16 участковых больниц, 38 врачебных амбулаторий, 241 фельдшерско-акушерский пункт.
Амбулаторно-поликлиническая помощь
Количество самостоятельных государственных амбулаторно-поликлинических учреждений в республике на начало 2012 года составляет 9 юридических лиц. Амбулаторно-поликлинических учреждений (с учетом входящих в состав больниц, медсанчастей, диспансеров в республике на начало 2012 года - 94, суммарной мощностью 20 097 посещений в смену. Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями составляет 288,6 посещения в смену на 10 тыс. населения.
Амбулаторно-поликлиническая помощь в республике оказывается по 57 врачебным специальностям.
С 2009 года в Республике Марий Эл работают два Центра здоровья для обслуживания взрослого населения на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" и государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Поликлиника N 2 г. Йошкар-Олы", с декабря 2010 г. - Центр здоровья для детей на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская детская городская больница".
Стационарная медицинская помощь
Медицинских государственных учреждений, оказывающих стационарную медицинскую помощь, - 31 лечебно-профилактическое учреждение (из них участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования - 27 учреждений, или 87 процентов), оказывающих амбулаторную помощь - 37 учреждений (из них участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования - 32 учреждения, или 86,5 процента).
По состоянию на 1 января 2012 г. функционирует 6 733 круглосуточных коек (на начало 2011 года - 7 025), в том числе 6 633 больничных койки (на начало 2011 года - 6 955 коек) и 100 коек сестринского ухода (на начало 2011 года - 70 коек).
Обеспеченность койками круглосуточного стационара без коек сестринского ухода на начало 2012 года составляет 95,8 на 10 тыс. населения (на начало 2011 года - 101,0 на 10 тыс. населения).
Количество коек дневного стационара - 1 423 (на начало 2011 года - 375), обеспеченность койками дневного стационара составляет 20,4 на 10 тыс. населения (в 2011 году - 19,7).
Учитывая компактность территории республики (самое отдаленное от г. Йошкар-Ола государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Юринская центральная районная больница" находится в 200 км), хорошо развитую сеть автомобильных дорог, центральное географическое расположение столицы в республике, происходит централизация оказания специализированной медицинской помощи, в том числе и службы родовспожения#, в республиканских учреждениях, расположенных в г. Йошкар-Оле. Проводится организация межмуниципальных отделений в центральных районных больницах (первичные сосудистые, инфекционные, родильные и фтизиатрические отделения).
Высокотехнологичная медицинская помощь
В настоящее время высокотехнологичная медицинская помощь в учреждениях здравоохранения республики не оказывается. Пациенты направляются для лечения в федеральные медицинские центры и учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации.
Планируется в период до 2020 года оказание высокотехнологичной медицинской помощи врачами-специалистами в государственных бюджетных учреждениях Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская городская больница", "Республиканская клиническая больница", "Детская республиканская клиническая больница", "Республиканский онкологический диспансер".
II. Приоритеты, цели и задачи государственной политики в сфере реализации подпрограммы. Показатели, ожидаемые конечные результаты и сроки реализации подпрограммы
Приоритеты подпрограммы "Обеспечение оказания медицинской помощи и предоставление услуг в сфере здравоохранения" (далее - подпрограмма) направлены на обеспечение доступности и качества оказания медицинских услуг населению Республики Марий Эл, развитие современных профилактических технологий, укрепление первичной медико-санитарной помощи, рациональное использование материально-технических и кадровых ресурсов учреждений здравоохранения в Республике Марий Эл, внедрение современных организационных и медицинских технологий, совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи населению.
Основными целями подпрограммы являются повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению Республики Марий Эл, повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения, снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Республики Марий Эл. Достижению поставленных в подпрограмме целей способствует решение следующих приоритетных задач:
совершенствование функционирования системы здравоохранения путем улучшения оказания амбулаторной и стационарной помощи, развития стационарозамещающих технологий, совершенствование службы скорой медицинской помощи;
модернизация материально-технической, лечебной и технологической базы учреждений здравоохранения;
внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации заболеваний;
повышение доступности населению Республики Марий Эл высокотехнологичных видов медицинской помощи;
совершенствование санаторно-оздоровительной медицинской помощи взрослому и детскому населению;
ликвидация диспропорций в структуре и численности медицинских кадров, повышение квалификации кадров.
Подпрограмма реализуется в 2013 - 2020 годах без разделения на этапы, так как большинство мероприятий подпрограммы реализуются ежегодно с установленной периодичностью.
Состав показателей (индикаторов) подпрограммы определен исходя из необходимости выполнения основных целей и задач подпрограммы и представлен в приложении N 1 к Государственной программе.
В результате реализации мероприятий подпрограммы ожидается достижение следующих результатов:
увеличение объемов амбулаторно-поликлинической помощи до уровня не ниже 10,56 посещения на 1 жителя в год с сохранением доли профилактических посещений на уровне не менее 30 процентов;
снижение объема оказанной стационарной медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 2,46 койко-дня (на 18 процентов);
увеличение объема оказанной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в расчете на 1 жителя до 0,64 пациенто-дня (на 6,7 процента);
снижение объема оказанной скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя до 0,318 вызова (на 5,6 процента).
III. Основные мероприятия подпрограммы
Основные мероприятия подпрограммы направлены на реализацию поставленных целей и задач подпрограммы и Государственной программы в целом.
Подпрограмма включает 12 основных мероприятий:
1. Организация амбулаторной помощи.
В рамках выполнения данного мероприятия предполагается открытие дополнительных общеврачебных (семейных) практик в муниципальных районах и городских округах в Республике Марий Эл; перевод в типовые здания, ремонт, благоустройство и дооснащение медицинским оборудованием фельдшерско-акушерских пунктов центральных районных больниц; совершенствование работы центров здоровья. С целью концентрации объемов оказания амбулаторной медицинской помощи и укрепления амбулаторно-поликлинической сети планируется:
создание нового амбулаторно-поликлинического комплекса в г. Йошкар-Ола на 1680 посещений в смену, в том числе в 2014 году - пуск в эксплуатацию детской поликлиники с облуживанием# 10 тыс. детского населения, в 2015 году - ввод в эксплуатацию поликлиники для взрослых с численностью обслуживаемого населения 85 тыс. человек. В составе амбулаторно-поликлинического комплекса планируется женская консультация и центр здоровья для взрослых;
строительство новых зданий 46 фельдшерско-акушерских пунктов (2012 год - 1, 2013 год - 1, 2014 год - 9, 2015 год - 6, 2016 год - 7, 2017 год - 7, 2018 год - 7, 2019 год - 3, 2020 год - 5);
строительство нового здания поликлиники на 600 посещений в смену государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Козьмодемьянская центральная районная больница" в 2014 году;
строительство нового здания Большепаратской врачебной амбулатории государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Волжская центральная городская больница" в 2015 году;
завершение строительства поликлиники на 100 посещений в смену государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Юринская центральная районная больница" в 2015 году.
На начало 2012 года в республике работают 33 общеврачебные практики, обеспеченность врачами общей практики составляет 0,5 на 10 тыс. населения, предусматривается увеличение числа врачей общей практики до 36.
В целях повышения доступности обслуживания пациентов в работу амбулаторно-поликлинических учреждений внедряются автоматизированные информационные системы, организуются автоматизированные рабочие места в регистратуре, инфоматы самозаписи пациентов на прием к врачам со сканерами медицинских полисов и возможностью распечатки талона на прием.
2. Организация стационарной медицинской помощи.
В рамках выполнения данного мероприятия предполагается поэтапная реструктуризация коечного фонда стационарных отделений учреждений здравоохранения, интенсификация процессов лечения на основе внедрения современных организационно-управленческих механизмов (единые стандарты лечения, электронная история болезни); рационализация использования материально-технических и кадровых ресурсов учреждений здравоохранения республики; совершенствование работы межрайонных специализированных отделений; внедрение современных организационных и медицинских технологий в стационарное звено учреждений здравоохранения.
Специализированная медицинская помощь жителям республики оказывается государственными учреждениями здравоохранения и подразделениями лечебно-профилактических учреждений, на базе которых развернуты специализированные центры и отделения.
На начало 2012 года количество лечебно-профилактических учреждений республики, выполняющих функции межрайонных центров, - 2, количество профильных отделений лечебно-профилактических учреждений, выполняющих функции межрайонных центров, - 6.
Количество коек в межрайонных центрах в 2012 году - 290, в том числе оснащенных в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи - 290.
В результате проводимой в республике оптимизации коечного фонда малочисленные профильные койки в центральных районных больницах будут включены в межрайонные отделения, которые будут выполнять свою работу в соответствии с утвержденными порядками и стандартами медицинской помощи.
В республике на начало 2012 года функционируют два межрайонных инфекционных отделения на базе:
государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Мари-Турекская центральная районная больница" на 15 коек - для населения Мари-Турекского, Параньгинского и Сернурского муниципальных районов;
государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Советская центральная районная больница" на 10 коек - для лечения больных Советского и Куженерского муниципальных районов.
Разработана маршрутизация больных для оказания медицинской помощи в межрайонных инфекционных отделениях.
Планируется к концу 2012 года расширение межрайонного инфекционного отделения государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Советская центральная районная больница" до 20 коек.
Действуют межрайонные фтизиатрические отделения:
туберкулезное отделение в государственном бюджетном учреждении Республики Марий Эл "Новоторъяльская центральная районная больница" для обслуживания населения четырех муниципальных образований на северо-востоке республики (Куженерского, Параньгинского, Сернурского, Мари-Турекского и Новоторъяльского районов);
межрайонное отделение на базе Ронгинской участковой больницы государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Советская центральная районная больница" для лечения больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью на 25 коек (для лечения больных туберкулезом из всех муниципальных образований).
Для оказания медицинской помощи беременным организована работа межрайонного родильного отделения на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Волжская центральная городская больница" для женщин Волжского района и г. Волжска, Звениговского и Моркинского районов.
Для оказания неотложной и экстренной стационарной медицинской помощи в 2013 году планируется организация межрайонного отделения на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Сернурская центральная районная больница" для обслуживания жителей четырех районов республики (Сернурский, Куженерский, Новоторъяльский, Параньгинский районы).
Будет продолжена поэтапная реструктуризация коечного фонда стационарных подразделений учреждений здравоохранения, интенсификация процессов лечения на основе внедрения современных организационно-управленческих механизмов (единые стандарты лечения, электронная медицинская карта, плановая операция в день поступления и др.), снижение до нормативного уровня госпитализации населения, увеличение интенсивности работы койки, совершенствование работы межтерриториальных медицинских центров, отделений.
3. Организация санаторно-оздоровительной помощи и долечивание больных трудоспособного возраста.
Развитие медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях, в условиях санаторно-курортных учреждений:
для участников войн на базе амбулаторного центра медико-психологической реабилитации государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн";
для детей на базе отделения неврологии государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Детская республиканская клиническая больница", отделения патологии новорожденных и отделения раннего возраста государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская детская городская больница", в отделениях восстановительного лечения при детских поликлиниках (консультациях), в государственном бюджетном учреждении Республики Марий Эл "Центр патологии речи и нейрореабилитации" для детей раннего возраста с нейросенсорными и двигательными нарушениями, отделениях восстановительного лечения трех образовательных учреждений г. Йошкар-Олы, на базе двух детских санаториев (государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Детский противотуберкулезный санаторий "Дружба", государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский детский кардиоревматологический санаторий "Юность") и детского санаторного отделения государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская больница восстановительного лечения".
К концу 2012 года открыты 5 реабилитационных коек на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская детская городская больница".
Ведется подготовка к размещению в новом здании реабилитационного подразделения государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Поликлиника N 5 г. Йошкар-Олы" для больных травматологического профиля.
С целью оказания услуг по медицинской реабилитации непосредственно после оказания специализированной стационарной медицинской помощи используется мощность государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская больница восстановительного лечения". Больница на 135 коек расположена в загородной зоне, представлена неврологическим отделением на 25 коек, санаторным отделением на 100 коек (в том числе 70 санаторных коек для детей, 30 санаторных коек для взрослых). С 2011 года в неврологическом отделении больницы выделено 5 коек для реабилитации пациентов, перенесших эндопротезирование крупных суставов.
Организована реабилитация больных трудоспособного возраста, перенесших острый инфаркт миокарда, операции на сердце, острые нарушения мозгового кровообращения, непосредственно после стационарного этапа лечения на базе кардиологического и неврологического отделений санатория "Сосновый бор", находящегося на территории республики. В санатории функционирует отделение для реабилитации лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
В связи с началом работы регионального сосудистого центра и первичного сосудистого отделения в 2013 году планируется открытие реабилитационного отделения на 25 коек на базе Шойбулакской участковой больницы государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Медведевская центральная районная больница" для долечивания больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.
Планируется дальнейшее дооснащение учреждений и отделений реабилитации необходимым медицинским оборудованием в соответствии с утвержденными порядками и стандартами оказания медицинской помощи.
4. Развитие службы скорой медицинской помощи.
Скорую медицинскую помощь населению республики на начало 2012 года оказывают 1 станция и 29 отделений скорой медицинской помощи. Выездных бригад скорой медицинской помощи - 270, в том числе врачебных общепрофильных - 57, специализированных - 16, фельдшерских бригад - 197.
Кроме того, служба скорой медицинской помощи выполняет вызовы по транспортировке рожениц, инфекционных и соматических больных, осуществляет перевозку умерших и погибших граждан, участвует в ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций и массовых катастроф, а также оказывает консультативную помощь населению при обращениях по телефону, врачам стационарных лечебно-профилактических учреждений при выездах специализированных бригад. В результате оснащения автомобилями скорой медицинской помощи классов В и С все больший удельный вес в общем числе вызовов скорой медицинской помощи занимает эффективная эвакуация с оказанием медицинской помощи до момента госпитализации.
Укомплектованность бригад скорой медицинской помощи по занятым должностям в 2011 году составила: врачами - 91,3 процента, средними медицинскими работниками - 98,0 процента, младшим медицинским персоналом - 93,2 процента, водителями - 99,4 процента (с учетом совместительства медицинскими работниками и выполнения водителями функции санитаров).
Для укрепления кадрового потенциала за счет средств бюджета Республики Марий Эл осуществляется доплата работникам отделения скорой медицинской помощи государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский клинический госпиталь ветеранов войн" и водителям скорой помощи.
В период 2011 - 2020 годов планируется увеличение укомплектованности бригад скорой медицинской помощи по физическим лицам врачей с 51 до 54,9 процента. В связи с включением республики в программу по совершенствованию медицинской помощи сосудистым больным прошли обучение фельдшера скорой медицинской помощи в государственном бюджетном учреждении Республики Марий Эл среднего профессионального образования "Йошкар-Олинский медицинский колледж" по специальной программе, врачи скорой медицинской помощи - на выездном цикле.
С 2013 года планируется поэтапное разделение скорой и неотложной медицинской помощи для обслуживания больных по участковому принципу в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в которых будут развернуты отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи. В рамках данных мероприятий проводится дооснащение амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) санитарным автотранспортом.
В рамках Программы модернизации здравоохранения в Республике Марий Эл реализуются мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи в Республике Марий Эл с централизацией ее управления.
С целью создания автоматизированной системы обработки вызовов и управления бригадами скорой помощи с использованием аппаратуры спутниковой навигации ГЛОНАСС/GPS обеспечивается закупка, установка бортового оборудования на машины скорой помощи, оборудование дежурно-диспетчерских служб 1 станции и 16 отделений скорой медицинской помощи.
Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, развить отделения экстренной медицинской помощи на базе стационарных учреждений, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами.
Развитие догоспитального и госпитального этапов скорой медицинской помощи позволит обеспечить непрерывность процесса оказания медицинской помощи от постели больного до профильных отделений стационаров.
5. Предоставление прочих услуг в сфере здравоохранения (финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения).
В рамках выполнения данного мероприятия предполагается финансирование вспомогательных учреждений здравоохранения с целью развития их материально-технической базы и повышения качества оказания лечебно-диагностической помощи населению.
В рамках мероприятия осуществляется внедрение современных информационных систем в здравоохранение Республики Марий Эл, конечной целью которого является решение следующих основных задач:
обеспечение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, ведение электронной медицинской карты гражданина;
обеспечение записи на амбулаторный прием к врачу в электронном виде, выдача направлений на прием к врачам-специалистам, на диагностические исследования и госпитализацию, мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;
обеспечение функционирования системы обмена телемедицинскими данными, развитие электронного документооборота в системе здравоохранения и ОМС республики;
обеспечение возможности ведения регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения Республики Марий Эл;
обеспечение возможности формирования статистической отчетности на основе данных медицинских учреждений, собранных с использованием информационных систем.
6. Совершенствование работы службы крови.
Развитие службы крови в Республике Марий Эл регламентировано Федеральным законом от 20 июля 2012 г. N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов". Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 29 утвержден технический регламент о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии.
Служба крови обеспечивает успешное функционирование таких видов специализированной помощи, как хирургия, реанимация, родовспоможение, гематология, онкология и другие. Особенно возрастает значимость производственной трансфузиологии при развитии чрезвычайных ситуаций, в условиях массового поступления пострадавших. Служба крови - это высокотехнологичная отрасль медицины, выпуск качественных гемотрансфузионных сред требует значительных финансовых затрат. В региональном регистре на начало 2012 года состоит 19 640 доноров.
В 2009 году Республика Марий Эл вошла в реализацию мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" по оснащению медицинским оборудованием и специальным автотранспортом организаций здравоохранения (структурных подразделений), осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, по формированию единой информационной базы, развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов.
В целях обеспечения безопасности при гемотрансфузиях осуществляется 100-процентная карантинизация донорской крови.
Проводятся рекламные кампании по пропаганде массового донорства крови и ее компонентов, в том числе с использованием республиканских газет, радио и телевидения, проводятся выездные дни донора, выходы в трудовые коллективы, распространяется печатная рекламная продукция.
7. Обеспечение детей до 3-х лет продуктами бесплатного детского питания.
Рациональное питание детей играет ключевую роль в обеспечении их гармоничного роста, физического и нервно-психического развития, устойчивости к воздействию инфекций и других неблагоприятных факторов внешней среды.
В рамках реализации постановления Правительства Республики Марий Эл от 8 февраля 2005 г. N 36 "О бесплатном обеспечении детей первого года жизни продуктами детского питания" детское питание получают дети первого года жизни, находящиеся на смешанном и искусственном вскармливании, из семей, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума.
Во исполнение постановления Правительства Республики Марий Эл от 5 февраля 2009 г. N 25 "Об обеспечении бесплатным дополнительным питанием детей в возрасте от 1 года до 3 лет" детское питание получают дети в возрасте от 1 года до 3 лет, страдающие анемией и недостаточностью питания, проживающие в семьях, среднедушевой доход которых ниже величины прожиточного минимума, официально установленного в Республике Марий Эл.
8. Обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специальными продуктами лечебного питания.
Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (далее - федеральных льготников), осуществляется согласно Федеральному закону от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
По состоянию на 1 января 2012 г. в регистре федеральных льготников числятся 16 479 человек.
Согласно постановлению Правительства Республики Марий Эл от 14 июля 2006 г. N 162 "Вопросы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл" Минздрав Республики Марий Эл выступает государственным заказчиком по организации размещения заказов на поставку лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее - лекарственных препаратов) и по организации их отпуска через аптечные учреждения федеральным льготникам.
В целях финансового обеспечения оказания федеральным льготникам социальной услуги по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами бюджету Республики Марий Эл предоставляются субвенции из федерального бюджета.
Кроме того, из федерального бюджета бюджету Республики Марий Эл на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения предусматриваются иные межбюджетные трансферты.
Лекарственное обеспечение указанных категорий граждан осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) согласно Перечню лекарственных препаратов, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. N 665.
Обеспечение отдельных групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, средства ухода за больными отпускаются бесплатно (далее - региональных льготников), осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".
По состоянию на 1 января 2012 г. численность региональных льготников составляет 18 070 человек.
Лекарственное обеспечение указанных категорий граждан осуществляется за счет средств республиканского бюджета, в соответствии со стандартами медицинской помощи, согласно Перечню лекарственных препаратов в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Марий Эл бесплатной медицинской помощи.
Обеспечение лекарственными препаратами больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным манизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 1 августа 2011 г. N 637 "Об утверждении правил предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура на осуществление организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей".
По состоянию на 1 января 2012 г. в регистре лиц, страдающих злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, состоит 165 человек.
Согласно постановлению Правительства Республики Марий Эл от 14 июля 2006 г. N 162 "Вопросы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл" Минздрав Республики Марий Эл выступает уполномоченным органом исполнительной власти Республики Марий Эл по осуществлению организационных мероприятий по обеспечению граждан лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утвержденному Правительством Российской Федерации.
Обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
По состоянию на 1 июля 2012 г. количество лиц, входящих в указанную категорию, составляет 25 человек.
Согласно постановлению Правительства Республики Марий Эл от 14 июля 2006 г. N 162 "Вопросы Министерства здравоохранения Республики Марий Эл" на Минздрав Республики Марий Эл возложена функция по ведению регионального сегмента федерального регистра лиц, страдающих орфанными заболеваниями, а также организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения указанных заболеваний, в регистр включено 36 человек.
Лекарственное обеспечение граждан, страдающих орфанными заболеваниями, осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи.
9. Обеспечение функционирования учреждений здравоохранения.
В Республике Марий Эл имеются 440 зданий больничных и амбулаторно-поликлинических учреждений, фельдшерско-акушерских пунктов, из них 28 процентов (125 зданий) требуют проведения капитального ремонта, 2 процента (10 зданий) находятся в аварийном состоянии.
В целях улучшения состояния материально-технической базы зданий и сооружений учреждений здравоохранения, их оснащенности в соответствии с порядками оказания медицинской помощи планируется капитальный и текущий ремонт объектов здравоохранения.
В рамках проведения капитального ремонта планируется выполнить отделочные работы, работы по замене изношенных инженерных систем, электротехнические работы, замену окон и дверей, ремонт кровли учреждений здравоохранения.
Выполнение работ по капитальному ремонту позволит привести здания в соответствие с санитарными нормами и требованиями пожарной безопасности, достичь экономии энергетических ресурсов, улучшить доступность и качество оказания медицинской помощи населению республики.
В учреждениях здравоохранения предусматривается проведение текущего ремонта (в том числе подготовка помещений для размещения медицинского оборудования, приведение помещений в соответствие с санитарными нормами).
В рамках настоящего мероприятия предусматривается выполнение работ по энергосбережению и повышению энергетической эффективности учреждений здравоохранения Республики Марий Эл, включающих:
повышение тепловой защиты зданий, внедрение новых современных теплоизоляционных материалов для трубопроводов и оборудования, выполнение комплекса работ по автоматизации процесса контроля и регулирования температурно-влажностного режима в зданиях и сооружениях;
осуществление работ по ремонту и замене внутренних систем отопления и горячего водоснабжения зданий и сооружений с проведением наладки их эффективной работы;
ремонт и замена электрических сетей в зданиях для снижения потерь электрической энергии и поэтапная замена (переход) на использование энергосберегающих ламп.
В настоящее время во всех лечебно-профилактических учреждениях республики установлена пожарная сигнализация, в учреждениях с круглосуточным пребыванием больных охранная сигнализация выведена на пульт охраны, выполнены все организационные противопожарные мероприятия, не требовавшие реконструкции и перестройки зданий.
Учитывая износ медицинской техники и потребность учреждений в новом медицинском оборудовании в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, планируется дальнейшее оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием и санитарным автотранспортом.
Проведение мероприятий в части укрепления материально-технической базы будет проводиться поэтапно и не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению в период их реализации.
10. Обеспечение здравоохранения кадрами.
В настоящее время в государственных бюджетных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл (далее - учреждения здравоохранения), имеется дефицит кадров со средним медицинским образованием как в амбулаторных, так и в стационарных учреждениях.
На 1 января 2012 г. в учреждениях здравоохранения работает 7 458 человек со средним медицинским образованием. Обеспеченность работниками со средним медицинским образованием составляет 107,1 на 10 тыс. населения. На 1 врача приходится 3,6 работника со средним медицинским образованием.
Укомплектованность учреждений здравоохранения специалистами со средним медицинским образованием (физические лица) составляет: всего по Республике Марий Эл - 71,7 процента; по учреждениям здравоохранения, расположенным в муниципальных районах, - 78,2 процента; по учреждениям здравоохранения, расположенным в г. Йошкар-Оле, - 54,6 процента.
Коэффициент совместительства составляет: всего по Республике Марий Эл - 1,33 процента; по учреждениям здравоохранения, расположенным в муниципальных районах, - 1,2 процента; по учреждениям здравоохранения, расположенным в г. Йошкар-Оле, - 1,4 процента.
В настоящее время в учреждениях здравоохранения количество средних медицинских работников пенсионного возраста составляет 26,1 процента.
Для комплексного решения проблемы обеспеченности учреждений здравоохранения указанными работниками Министерство здравоохранения Республики Марий Эл организует работу по их подготовке.
В Республике Марий Эл подготовка кадров со средним профессиональным образованием проводится на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл среднего профессионального образования "Йошкар-Олинский медицинский колледж" (далее - Медицинский колледж).
Медицинский колледж проводит обучение студентов в соответствии с требованиями государственных образовательных стандартов среднего профессионального образования по специальностям:
"Лечебное дело" (повышенный уровень среднего профессионального образования), квалификация - фельдшер;
"Акушерское дело" (базовый уровень среднего профессионального образования), квалификация - акушерка;
"Сестринское дело" (базовый уровень среднего профессионального образования), квалификация - медицинская сестра;
"Сестринское дело" (повышенный уровень среднего профессионального образования), квалификация - медицинская сестра с углубленной подготовкой по направлениям "Организация сестринского дела", "Медицинская сестра врача общей практики (семейная медицинская сестра)";
"Фармация" (базовый уровень среднего профессионального образования), квалификация - фармацевт;
"Лабораторная диагностика" (базовый уровень среднего профессионального образования), квалификация - медицинский лабораторный техник.
Ежегодно в Медицинском колледже обучается 1 200 студентов, выпускается - 240.
Медицинский колледж входит в число 100 лучших образовательных учреждений среднего профессионального и начального профессионального образования России.
В Медицинском колледже функционирует отделение повышения квалификации (далее - ОПК), главной целью которого является повышение уровня профессиональной компетентности средних медицинских работников, улучшение качества сестринской помощи, совершенствование организации труда, внедрение идеологии современных взглядов на сестринскую деятельность.
Последипломная подготовка специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием осуществляется в соответствии с образовательными стандартами в виде:
получения новой специальности (специализация);
повышения квалификации (усовершенствование).
В ОПК готовят специалистов по 22 специальностям. В течение учебного года проводятся 75 циклов повышения квалификации, в том числе 19 циклов по получению новой специальности (специализации). Ежегодно на циклах проходят обучение 2500 слушателей.
Подготовка студентов и слушателей ОПК осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, внебюджетных источников и иных поступлений.
В 2008 году из федерального бюджета получено 30 млн. рублей на реализацию инновационно-образовательной программы "Медицинская сестра врача общей практики".
11. Профилактика инфекционных заболеваний на территории Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы".
В рамках выполнения данного мероприятия планируется организация заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний (чесотки, микроспории, сальмонеллеза и др.), в том числе камерным способом, в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
Республика Марий Эл вследствие природных и климатических особенностей является неблагополучной по заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (далее - ГЛПС).
Ожидаемые результаты мероприятия:
обеспечение эпидемиологического благополучия населения, связанного с инфекционными заболеваниями;
отсутствие случаев инфекционных заболеваний у лиц, контактировавших с больными в очагах инфекции, в которых предусмотрено проведение заключительной дезинфекции;
снижение заболеваемости ГЛПС на 5 процентов по сравнению с прошлым годом;
недопущение групповой заболеваемости и летальных исходов от ГЛПС.
12. Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье".
Проведение мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака
Одним из перспективных направлений национального проекта является реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни. Мероприятия направлены на формирование здорового образа жизни у граждан, включая сокращение потребления алкоголя и табака, в том числе: проведение коммуникационной кампании по формированию приоритетов здорового образа жизни населения Республики Марий Эл, организацию и функционирование Центров здоровья, развитие диагностического и реабилитационного направления наркологической службы.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в Российской Федерации лидирующие факторы риска смертности и заболеваемости - высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, курение и алкоголь. В последние годы распространенность злоупотребления табаком и алкоголем остается стабильно высокой, в том числе и в Республике Марий Эл.
Для улучшения показателей и снижения уровня заболеваемости проводятся мероприятия по формированию здорового образа жизни населения, реализуются республиканская комплексная программа "Профилактика правонарушений в Республике Марий Эл на 2009 - 2012 годы" и республиканская целевая программа "Снижение потребления алкоголя, профилактика алкоголизма и табакокурения в Республике Марий Эл на 2011 - 2020 годы".
С целью сохранения здоровья населения Республики Марий Эл и формирования у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей на базе учреждений здравоохранения республики организованы Центры здоровья для детей и взрослых. Основными функциями Центров здоровья являются информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах, пропаганда здорового образа жизни, оценка функциональных адаптивных резервов организма, прогноз состояния здоровья, формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких и другие.
Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики заболеваний
Мероприятия направлены на создание необходимых условий реализации профилактических программ на этапе первичной медицинской помощи и включают: осуществление дополнительных денежных выплат медицинскому персоналу первичного звена, дополнительную диспансеризацию взрослого населения, профилактику инфекционных заболеваний и иммунизацию населения в рамках Национального календаря профилактических прививок, обследование населения с целью выявления и профилактики туберкулеза.
Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи
Мероприятие включает в себя: совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, совершенствование организации онкологической помощи населению республики, повышение доступности и качества оказываемой населению республики высокотехнологичной медицинской помощи.
Для организации эффективной и доступной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях жителям республики в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2011 году создано первичное сосудистое отделение на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волжская центральная районная больница" (для обслуживания больных Волжского, Звениговского и Моркинского районов) и региональный сосудистый центр на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Йошкар-Олинская городская больница" (для обслуживания населения г. Йошкар-Олы и районов республики).
Планируется открытие в 2013 - 2014 годах первичного сосудистого отделения на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Сернурского# центральная районная больница" для обслуживания жителей пяти районов республики (Сернурский, Куженерский, Мари-Турекский, Новоторъяльский, Параньгинский районы).
Министерством здравоохранения Республики Марий Эл разработан комплекс мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. Для улучшения оказания онкологической помощи населению реализуется республиканская целевая программа "Онкология (на 2011 - 2013 годы)".
Уделяется большое внимание улучшению материально-технической базы онкологической службы.
В 2010 году завершено строительство 1 очереди и введен в эксплуатацию новый лечебный корпус Республиканского онкологического диспансера на 116 коек.
За счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл в I квартале 2011 г. начато строительство радиотерапевтического корпуса с каньонами, ввод в эксплуатацию которого планируется в 2012 году.
В 2012 году Республика Марий Эл включена в перечень субъектов Российской Федерации, участвующих в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в реализации мероприятия "Совершенствование оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями". Средства федерального бюджета планируется направить на приобретение медицинского оборудования для оснащения радиотерапевтического корпуса с каньонами государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер".
В целях увеличения доступности высокотехнологичной медицинской помощи для жителей Республики Марий Эл будет осуществляться мониторинг потребности населения в дорогостоящих видах медицинской помощи, планируется организация оказания отдельных видов высокотехнологичной медицинской помощи в 4 государственных бюджетных учреждениях Республики Марий Эл: "Республиканская клиническая больница", "Детская республиканская клиническая больница", "Республиканский онкологический диспансер", "Йошкар-Олинская городская больница".
Совершенствование медицинской помощи матерям и детям
Мероприятия направлены на снижение младенческой и перинатальной смертности и материнской смертности и включают развитие программы "Родовый сертификат", пренатальную диагностику беременных женщин, неонатальный и аудиологический скрининг новорожденных, проведение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Перечень основных мероприятий подпрограммы приведен в приложении N 2 к Государственной программе.
Основные меры правового регулирования, направленные на достижение цели и конечных результатов подпрограммы, с обоснованием основных положений и сроков принятия необходимых нормативных правовых актов приведены в приложении N 3 к Государственной программе.
IV. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы
Общий объем финансирования подпрограммы на 2013 - 2020 годы составит 63 301 439,1 тыс. рублей, в том числе:
в 2013 году - 7 216 312,4 тыс. рублей
в 2014 году - 7 243 898,6 тыс. рублей
в 2015 году - 7 271 522,6 тыс. рублей
в 2016 году - 7 620 536,8 тыс. рублей
в 2017 году - 7 971 081,3 тыс. рублей
в 2018 году - 8 313 836,7 тыс. рублей
в 2019 году - 8 654 704,0 тыс. рублей
в 2020 году - 9 009 546,7 тыс. рублей;
из них:
за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл - 23 021 105,9 тыс. рублей, в том числе:
в 2013 году - 2 641 017,6 тыс. рублей
в 2014 году - 2 641 017,6 тыс. рублей
в 2015 году - 2 641 017,6 тыс. рублей
в 2016 году - 2 767 767,6 тыс. рублей
в 2017 году - 2 895 084,8 тыс. рублей
в 2018 году - 3 019 572,5 тыс. рублей
в 2019 году - 3 143 375,0 тыс. рублей
в 2020 году - 3 272 253,2 тыс. рублей;
за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл - 40 280 333,2 тыс. рублей, в том числе:
в 2013 году - 4 575 294,8 тыс. рублей
в 2014 году - 4 602 881,0 тыс. рублей
в 2015 году - 4 630 505,0 тыс. рублей
в 2016 году - 4 852 769,2 тыс. рублей
в 2017 году - 5 075 996,5 тыс. рублей
в 2018 году - 5 294 264,2 тыс. рублей
в 2019 году - 5 511 329,0 тыс. рублей
в 2020 году - 5 737 293,5 тыс. рублей.
Объемы бюджетных ассигнований уточняются ежегодно при формировании республиканского бюджета Республики Марий Эл на очередной финансовый год и плановый период.
Привлечение иных источников для реализации основных мероприятия# подпрограммы не предусматривается.
Ресурсное обеспечение реализации подпрограммы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл по годам ее реализации представлено в приложении N 4 к Государственной программе.
Прогнозная оценка расходов на реализацию подпрограммы на период до 2020 года приведена в приложении N 5 к Государственной программе.
V. Прогноз сводных показателей государственных заданий по этапам реализации подпрограммы
В рамках подпрограммы планируется оказание следующих услуг:
1. Услуга по оказанию специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилям, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателями объема услуги являются:
количество посещений в поликлинике, которое в 2013 году по прогнозу составит 66 753, в 2014 году - 66 753, в 2015 году - 66 753;
количество посещений в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 156 409, в 2014 году - 156 409, в 2015 году - 155 409.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилям в 2013 году составит 62 113,4 тыс. рублей, в 2014 году - 62 113,4 тыс. рублей, в 2015 году - 62 113,4 тыс. рублей.
2. Услуга по оказанию первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилям, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателем объема услуги является количество посещений в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 231 388, в 2014 году - 231 388, в 2015 году - 231 388.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилям в 2013 году составит 25 499,1 тыс. рублей, в 2014 году - 25 499,1 тыс. рублей, в 2015 году - 25 499,1 тыс. рублей.
3. Услуга по оказанию медицинской помощи в амбулаторных условиях незастрахованным гражданам, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателями объема услуги являются:
количество посещений в поликлинике, которое в 2013 году по прогнозу составит 4 662, в 2014 году - 4 662, в 2015 году - 4 662;
количество посещений в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 8 045, в 2014 году - 8 045, в 2015 году - 8 045.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию медицинской помощи незастрахованным гражданам в амбулаторных условиях в 2013 году составит 2 460,2 тыс. рублей, в 2014 году - 2 460,2 тыс. рублей, в 2015 году - 2 460,2 тыс. рублей.
4. Услуга по оказанию специализированной медицинской помощи в условиях дневных стационаров по профилям, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателями объема услуги являются:
количество пациенто-дней в поликлинике, которое в 2013 году по прогнозу составит 24 200, в 2014 году - 24 200, в 2015 году - 24 200;
количество пациенто-дней в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 14 900, в 2014 году - 14 900, в 2015 году - 14 900.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию специализированной медицинской помощи в условиях дневных стационаров по профилям в 2013 году составит 15 733 тыс. рублей, в 2014 году - 15 733 тыс. рублей, в 2015 году - 15 733 тыс. рублей.
5. Услуга по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по профилям, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателями объема услуги являются:
количество койко-дней в поликлинике, которое в 2013 году по прогнозу составит 6 300, в 2014 году - 6 300, в 2015 году - 6 300;
количество койко-дней в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 265 580, в 2014 году - 265 580, в 2015 году - 265 580.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по профилям в 2013 году составит 207 121,6 тыс. рублей, в 2014 году - 207 121,6 тыс. рублей, в 2015 году - 207 121,6 тыс. рублей.
6. Услуга по оказанию первичной медицинской помощи в стационарных условиях по профилям, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателем объема услуги является количество койко-дней в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 71 195, в 2014 году - 71 195, в 2015 году - 71 195.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию первичной медицинской помощи в стационарных условиях по профилям в 2013 году составит 40 433,4 тыс. рублей, в 2014 году - 40 433,4 тыс. рублей, в 2015 году - 40 433,4 тыс. рублей.
7. Услуга по оказанию медицинской помощи на койках сестринского ухода, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателем объема услуги является количество койко-дней в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 31 300, в 2014 году - 31 300, в 2015 году - 31 300.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию медицинской помощи на койках сестринского ухода в 2013 году составит 18 975,3 тыс. рублей, в 2014 году - 18 975,3 тыс. рублей, в 2015 году - 18 975,3 тыс. рублей.
8. Услуга по оказанию паллиативной медицинской помощи, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателем объема услуги является количество койко-дней в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 8 500, в 2014 году - 8 500, в 2015 году - 8 500.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию паллиативной медицинской помощи в 2013 году составит 4 524,6 тыс. рублей, в 2014 году - 4 524,6 тыс. рублей, в 2015 году - 4 524,6 тыс. рублей.
9. Услуга по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях незастрахованным гражданам, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателем объема услуги является количество койко-дней в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 2 297, в 2014 году - 2 297, в 2015 году - 2 297.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях незастрахованным гражданам в 2013 году составит 2 291,4 тыс. рублей, в 2014 году - 2 291,4 тыс. рублей, в 2015 году - 2 291,4 тыс. рублей.
10. Услуга по оказанию санитарно-авиационной медицинской помощи, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателем объема услуги является количество вызовов в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 1200, в 2014 году - 1 200, в 2015 году - 1 200.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию санитарно-авиационной медицинской помощи в 2013 году составит 7 975 тыс. рублей, в 2014 году - 7 975 тыс. рублей, в 2015 году - 7 975 тыс. рублей.
11. Услуга по оказанию санаторно-курортного лечения, которая будет осуществляться учреждениями здравоохранения в Республике Марий Эл.
Показателями объема услуги являются:
количество койко-дней в стационаре, которое в 2013 году по прогнозу составит 33 000, в 2014 году - 33 000, в 2015 году - 33 000;
количество койко-дней в санаториях, которое в 2013 году по прогнозу составит 42 000, в 2014 году - 42 000, в 2015 году - 42 000.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по оказанию санаторно-курортного лечения в 2013 году составит 55 787 тыс. рублей, в 2014 году - 55 787 тыс. рублей, в 2015 году - 55 787 тыс. рублей.
12. Услуга по реализации основных образовательных программ среднего профессионального образования, которая будет осуществляться государственным бюджетным учреждением Республики Марий Эл среднего профессионального образования "Йошкар-Олинский медицинский колледж".
Показателем объема услуги является число обучающихся, которое в 2013 году по прогнозу составит 2 842, в 2014 году - 2 842, в 2015 году - 2 842.
Объем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл на оказание государственной услуги по реализации основных образовательных программ среднего профессионального образования в 2013 году составит 50 617 тыс. рублей, в 2014 году - 50 617 тыс. рублей, в 2015 году - 50 617 тыс. рублей.
Прогноз сводных показателей государственных заданий на оказание государственных услуг государственными учреждениями Республики Марий Эл по подпрограмме представлен в приложении N 6 к Государственной программе.
VI. Анализ рисков реализации подпрограммы и описание мер управления ими
К рискам реализации подпрограммы следует отнести риски финансового обеспечения, которые связаны с финансированием подпрограммы в неполном объеме. Данные риски могут возникнуть по причине значительной продолжительности подпрограммы. Их снижению будет способствовать внедрение в практику программного бюджетирования и своевременная корректировка объемов финансирования основных мероприятий подпрограммы.
Реализации подпрограммы также угрожает риск, которым сложно или невозможно управлять в рамках реализации подпрограммы, - риск ухудшения состояния экономики, что может привести к снижению бюджетных доходов, ухудшению динамики основных макроэкономических показателей, в том числе повышению инфляции, снижению темпов экономического роста.
По мерам управления финансовыми рисками планируются мероприятия по организации разрешения и снижения величины риска путем ежегодного уточнения финансирования подпрограммы. В рамках управления предусмотрено прогнозирование, регулирование и координация рисков путем уточнения и внесения необходимых изменений в настоящую подпрограмму.
VII. Методика оценки эффективности подпрограммы
Эффективность реализации подпрограммы оценивается ежегодно на основе целевых показателей и индикаторов, предусмотренных приложением N 1 к Государственной программе, исходя из соответствия текущих значений показателей (индикаторов) с их целевыми значениями.
Оценка эффективности выполнения показателя (индикатора) подпрограммы определяется по формуле:
,
где:
- эффективность реализации i-го показателя (индикатора), процентов;
- фактический показатель (индикатор), достигнутый в ходе реализации подпрограммы;
- значение целевого показателя (индикатора), предусмотренное подпрограммой.
Интегральная оценка эффективности реализации подпрограммы определяется по формуле:
,
где:
Е - эффективность реализации подпрограммы (процентов);
n - количество показателей (индикаторов) подпрограммы;
- эффективность реализации i-го показателя (индикатора), процентов.
Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется одновременно и в сроки, определенные для оценки эффективности Государственной программы.
Приложение N 8
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл" на 2009 - 2020 годы
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Улучшение материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл" на 2009 - 2020 годы |
Основание для разработки Программы |
- |
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
улучшение доступности и качества медицинской помощи населению республики, в том числе детям и беременным женщинам; важнейшие целевые показатели: доля стационарных коек, функционирующих в условиях, отвечающих современным требованиям к условиям оказания медицинской помощи населению; доля зданий амбулаторно-поликлинических учреждений и зданий поликлиник, входящих в состав больничных учреждений, отвечающих современным требованиям к условиям оказания медицинской помощи населению |
Основные задачи Программы |
- |
укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Республики Марий Эл: замена ветхого и аварийного фонда зданий; реконструкция действующих объектов здравоохранения; повышение оснащенности объектов здравоохранения инженерными коммуникациями; окончание строительства незавершенных объектов здравоохранения |
Сроки реализации Программы |
- |
2009 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
капитальное строительство зданий учреждений здравоохранения; реконструкция существующих зданий учреждений здравоохранения; реконструкция мягких кровель зданий учреждений здравоохранения на стропильные; реконструкция инженерных коммуникаций |
Исполнители основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
Программа предполагает финансирование за счет средств бюджетов всех уровней в сумме 7 813 483,2 тыс. рублей, в том числе: 2009 год - 10 970,0 тыс. рублей 2010 год - 197 583,3 тыс. рублей 2011 год - 26 551,8 тыс. рублей 2012 год - 238 558,8 тыс. рублей 2013 год - 58 741,4 тыс. рублей 2014 год - 1 988 944,6 тыс. рублей 2015 год - 1 352 366,3 тыс. рублей 2016 год - 1 251 767,0 тыс. рублей 2017 год - 620 000,0 тыс. рублей 2018 год - 800 000,0 тыс. рублей 2019 год - 648 000,0 тыс. рублей 2020 год - 620 000,0 тыс. рублей; федеральный бюджет (при условии выделения средств из федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы) - 3 520 000,0 тыс. рублей, из них: 2009 год - 0 тыс. рублей 2010 год - 50 000 тыс. рублей 2011 год - 0 тыс. рублей 2012 год - 0 тыс. рублей 2013 год - 0 тыс. рублей 2014 год - 1 010 000,0 тыс. рублей 2015 год - 550 000,0 тыс. рублей 2016 год - 550 000,0 тыс. рублей 2017 год - 300 000,0 тыс. рублей 2018 год - 450 000,0 тыс. рублей 2019 год - 310 000,0 тыс. рублей 2020 год - 300 000,0 тыс. рублей; республиканский бюджет Республики Марий Эл - 4 292 983,2 тыс. рублей: 2009 год - 10 970,0 тыс. рублей 2010 год - 147 083,3 тыс. рублей 2011 год - 26 551,8 тыс. рублей 2012 год - 238 558,8 тыс. рублей 2013 год - 58 741,4 тыс. рублей 2014 год - 978 944,6 тыс. рублей 2015 год - 802 366,3 тыс. рублей 2016 год - 701 767,0 тыс. рублей 2017 год - 320 000,0 тыс. рублей 2018 год - 350 000,0 тыс. рублей 2019 год - 338 000,0 тыс. рублей 2020 год - 320 000,0 тыс. рублей; бюджеты муниципальных образований (при условии выделения средств из бюджетов муниципальных образований на реализацию мероприятий Программы) - 500,0 тыс. рублей, из них: 2009 год - 0 тыс. рублей 2010 год - 500,0 тыс. рублей 2011 год - 0 тыс. рублей 2012 год - 0 тыс. рублей 2013 год - 0 тыс. рублей 2014 год - 0 тыс. рублей 2015 год - 0 тыс. рублей 2016 год - 0 тыс. рублей 2017 год - 0 тыс. рублей 2018 год - 0 тыс. рублей 2019 год - 0 тыс. рублей 2020 год - 0 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
1. Рост объемов строительства объектов здравоохранения по сравнению с годом, предшествующим принятию Программы, за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл. 2. Привлечение средств федерального бюджета на софинансирование объектов строительства. 3. Ввод в действие 23 объектов строительства и реконструкции, в том числе: 12 объектов капитального строительства; 7 объектов реконструкции; 2 объекта реконструкции мягких кровель зданий на стропильные; 2 реконструированных объекта инженерных коммуникаций |
Приложение N 9
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Совершенствование организации оказания диализной помощи и применения методов экстракорпоральной детоксикации населению Республики Марий Эл" на 2011 - 2020 годы
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Совершенствование организации оказания диализной помощи и применения методов экстракорпоральной детоксикации населению Республики Марий Эл" на 2011 - 2020 годы (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
поручение Президента Республики Марий Эл от 22 апреля 2010 г. N 01/15-2369 |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основные цели Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
увеличение доступности диализной помощи населению Республики Марий Эл; обеспеченность пациентов, имеющих терминальную стадию хронической почечной недостаточности, постоянной диализной терапией; важнейшие целевые показатели: годичная выживаемость пациентов, впервые начавших лечение программным гемодиализом; годичная летальность среди пациентов, получающих постоянную диализную терапию |
Основные задачи Программы |
- |
разработка и утверждение стандарта оказания. медицинской помощи больным с терминальной стадией хронической почечной недостаточности методом гемодиализа в амбулаторных условиях; совершенствование материально-технической базы учреждений, участвующих в лечении пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности; подготовка врачей-специалистов; реорганизация отделения программного гемодиализа государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" в отделение экстракорпоральной детоксикации |
Сроки реализации Программы |
- |
2011 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
информационно-методическое обеспечение пациентов и врачей-специалистов; обеспечение диализной помощью населения Республики Марий Эл, страдающего терминальной стадией хронической почечной недостаточности; обеспечение населения Республики Марий Эл методами экстракорпоральной детоксикации на базе государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканская клиническая больница" |
Исполнитель основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
общий объем финансирования Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл составляет 620 967,1 тыс. рублей, в том числе: 2011 год - 16 998,7 тыс. рублей 2012 год - 49 038,0 тыс. рублей 2013 год - 55 558,6 тыс. рублей 2014 год - 61 017,5 тыс. рублей 2015 год - 65 265,5 тыс. рублей 2016 год - 68 044,0 тыс. рублей 2017 год - 72 301,1 тыс. рублей 2018 год - 74 485,6 тыс. рублей 2019 год - 77 539,5 тыс. рублей 2020 год - 80 718,6 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
достижение годичной выживаемости пациентов, впервые начавших лечение программным гемодиализом, до 84,9 процента; снижение и стабилизация годичной летальности среди пациентов, получающих постоянную диализную терапию, не более 9,3 процента |
Приложение N 10
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Онкология" на 2011 - 2020 годы
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Онкология" на 2011 - 2020 годы (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основные цели Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с онкологическими заболеваниями в республике; снижение запущенности, инвалидизации и смертности населения от онкологических заболеваний; увеличение продолжительности и качества жизни больных со злокачественными новообразованиями; важнейшие целевые показатели: снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных); доля больных злокачественными новообразованиями, выявленных на I и II стадиях заболевания, впервые взятых на учет; доля умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза; доля больных, получивших комбинированное лечение; доля больных злокачественными новообразованиями, выявленных при профилактических осмотрах |
Основные задачи Программы |
- |
повышение эффективности и доступности онкологической помощи населению Республики Марий Эл; совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний, раннего выявления опухолевых и предраковых заболеваний; обеспечение своевременного качественного лечения и реабилитации больных со злокачественными новообразованиями |
Сроки реализации Программы |
- |
2011 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
профилактика, ранняя диагностика и лечение онкологических заболеваний; подготовка кадров; укрепление материально-технической базы онкологической службы; совершенствование организационно-методической работы |
Исполнители основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский онкологический диспансер" |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
общий объем финансирования составляет 433 271,2 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, в том числе: 2011 год - 69 411,8 тыс. рублей 2012 год - 51 315,9 тыс. рублей 2013 год - 38 220,0 тыс. рублей 2014 год - 38 220,0 тыс. рублей 2015 год - 38 220,0 тыс. рублей 2016 год - 49 018,9 тыс. рублей 2017 год - 34 952,6 тыс. рублей 2018 год - 36 455,6 тыс. рублей 2019 год - 37 950,2 тыс. рублей 2020 год - 39 506,2 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
снижение смертности от злокачественных новообразований до 168,0 случая на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) на 11,3 процента к уровню 2011 года; повышение выявления онкологических заболеваний при профилактических осмотрах до 14 процентов; увеличение числа выявленных больных, впервые взятых на учет с I - II стадией заболевания, до 39 процентов; снижение летальности на первом году с момента установления диагноза на 4,2 процентных пункта; обеспечение комбинированного лечения у 53,5 процента впервые выявленных больных |
Приложение N 11
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Сахарный диабет" на 2011 - 2020 годы
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Сахарный диабет" на 2011 - 2020 годы (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основные цели Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
повышение качества и увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом; снижение инвалидизации и смертности населения Республики Марий Эл от сахарного диабета и его осложнений; важнейшие целевые показатели: число осложнений при сахарном диабете; средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом; первичный выход на инвалидность; доля больных с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа, обученных в "Школе диабета"; обеспечение высококачественными сахароснижающими препаратами больных сахарным диабетом; обеспечение больных сахарным диабетом, получающих инсулин, средствами самоконтроля (тест-полосками); число госпитализированных больных сахарным диабетом |
Основные задачи Программы |
- |
совершенствование диабетологической службы в Республике Марий Эл; совершенствование системы профилактики и лечения сахарного диабета и его осложнений |
Сроки реализации Программы |
- |
2011 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
совершенствование диабетологической службы в Республике Марий Эл; сохранение и повышение качества жизни больных сахарным диабетом; совершенствование диагностики осложнений при сахарном диабете |
Исполнитель основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
общий объем финансирования Программы составляет 149 964,4 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, в том числе: 2011 год - 12 301,5 тыс. рублей 2012 год - 12 263,0 тыс. рублей 2013 год - 13 145,7 тыс. рублей 2014 год - 13 894,6 тыс. рублей 2015 год - 14 644,5 тыс. рублей 2016 год - 15 347,2 тыс. рублей 2017 год - 16 052,7 тыс. рублей 2018 год - 16 742,6 тыс. рублей 2019 год - 17 429,0 тыс. рублей 2020 год - 18 143,6 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
снижение осложнений при сахарном диабете с 66,5 до 48,0 процента; увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом на 1,7 года; снижение показателя первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста с 1,8 на 10 тыс. населения до 1,4 на 10 тыс. населения; обучение всех больных с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа в "Школе диабета"; обеспечение высококачественными сахароснижающими препаратами 100 процентов больных сахарным диабетом; обеспечение больных сахарным диабетом, получающих инсулин, средствами самоконтроля; снижение показателя госпитализации больных сахарным диабетом с 4,2 на 1 тыс. населения до 3,4 на 1 тыс. населения |
Приложение N 12
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2011 - 2020 годы"
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии на 2011 - 2020 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
снижение заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения; важнейшие целевые показатели: снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии; снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга вследствие артериальной гипертонии; увеличение числа вновь выявленных больных с артериальной гипертонией |
Основные задачи Программы |
- |
создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии в группах риска; разработка и внедрение современных методов ранней диагностики, лечения артериальной гипертонии и ее осложнений |
Сроки реализации Программы |
- |
2011 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений; совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений; проведение тромболитической терапии |
Исполнитель основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
объем финансирования Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл составляет 27 430,7 тыс. рублей, в том числе: 2011 год - 3 824,0 тыс. рублей 2012 год - 1 000,0 тыс. рублей 2013 год - 3 079,0 тыс. рублей 2014 год - 3 254,4 тыс. рублей 2015 год - 6 030,0 тыс. рублей 2016 год - 3 594,5 тыс. рублей 2017 год - 3 759,7 тыс. рублей 2018 год - 3 921,3 тыс. рублей 2019 год - 4 082,0 тыс. рублей 2020 год - 4 249,2 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга вследствие артериальной гипертонии на 1,9 процента; снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга вследствие артериальной гипертонии на 2,8 процента; увеличение вновь выявленных больных с артериальной гипертонией на 11 процентов |
Приложение N 13
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика на 2012 - 2020 годы"
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2012 - 2020 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
обеспечение эпидемиологического благополучия населения, связанного с инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами специфической профилактики; важнейшие целевые показатели: количество случаев заболевания бешенством среди людей; количество случаев заболевания столбняком; обеспечение вакцинации против вирусного гепатита В медицинских работников, ранее привитых и имеющих титр антител ниже защитного; количество случаев заболевания корью, краснухой, гепатитом А, эпидемическим паротитом, менингококковой инфекцией у лиц, контактировавших с больными в очагах инфекции; количество случаев заболевания клещевым энцефалитом среди лиц, пострадавших от укусов клещей |
Основные задачи Программы |
- |
поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками детей и других групп риска; стабилизация уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на территории Республики Марий Эл |
Сроки реализации Программы |
- |
2012 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
обеспечение иммунизации населения, в том числе по эпидемиологическим показаниям; обеспечение постоянного информирования населения о мерах профилактики инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики |
Исполнитель основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
общий объем финансирования мероприятий Программы составляет 31 858,0 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, в том числе: 2012 год - 2 539,0 тыс. рублей 2013 год - 2 884,0 тыс. рублей 2014 год - 2 884,0 тыс. рублей 2015 год - 3 615,0 тыс. рублей 2016 год - 3 789,0 тыс. рублей 2017 год - 3 964,0 тыс. рублей 2018 год - 4 133,0 тыс. рублей 2019 год - 4 303,0 тыс. рублей 2020 год - 4 478,0 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в порядке, установленном постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
отсутствие случаев заболевания бешенством среди людей; отсутствие случаев заболевания столбняком; обеспечение вакцинации против вирусного гепатита В медицинских работников, ранее привитых и имеющих титр антител ниже защитного, в 100 процентах случаев; отсутствие случаев заболевания корью, краснухой, гепатитом А, эпидемическим паротитом, менингококковой инфекцией у лиц, контактировавших с больными в очагах инфекции; отсутствие случаев заболевания клещевым энцефалитом среди лиц, пострадавших от укусов клещей |
Приложение N 14
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека, на 2012 - 2020 годы"
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека, на 2012 - 2020 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основные разработчики Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
реализация системы мер по стабилизации эпидемической ситуации на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения пациентов с заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека; важнейшие целевые показатели: стабилизация количества вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией; снижение риска перинатального инфицирования вирусом иммунодефицита человека; недопущение случаев ятрогенного и профессионального инфицирования вирусом иммунодефицита человека при проведении медицинских манипуляций; охват скрининговым обследованием населения на наличие ВИЧ-инфекции |
Основные задачи Программы |
- |
стабилизация эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции путем совершенствования методов раннего выявления, профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека |
Сроки реализации Программы |
- |
2012 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека; обеспечение доступности и качества оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным |
Исполнители основных мероприятий Программы |
- |
государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
общий объем финансирования мероприятий Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл составляет 35 273,0 тыс. рублей, в том числе: 2012 год - 1 755,0 тыс. рублей 2013 год - 2 484,0 тыс. рублей 2014 год - 3 845,0 тыс. рублей 2015 год - 4 052,0 тыс. рублей 2016 год - 4 247,0 тыс. рублей 2017 год - 4 439,0 тыс. рублей 2018 год - 4 625,0 тыс. рублей 2019 год - 4 814,0 тыс. рублей 2020 год - 5 012,0 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в порядке, установленном постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
стабилизация эпидемиологической обстановки по ВИЧ-инфекции при показателе заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Республике Марий Эл не более 15,0 случая на 100 тыс. населения; снижение риска перинатального инфицирования вирусом иммунодефицита человека до 3 процентов; исключение ятрогенного и профессионального инфицирования вирусом иммунодефицита человека при проведении медицинских манипуляций; охват скрининговым обследованием населения на наличие ВИЧ-инфекции до 16 процентов |
Приложение N 15
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусами гепатитов В и С, на 2012 - 2020 годы"
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями, вызываемыми вирусами гепатитов В и С, на 2012 - 2020 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основные разработчики Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканская станция переливания крови" |
Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
стабилизация заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С в Республике Марий Эл; важнейшие целевые показатели: заболеваемость хроническими вирусными гепатитами в Республике Марий Эл; количество ятрогенных инфицирований вирусными гепатитами В и С при проведении медицинских манипуляций |
Основные задачи Программы |
- |
совершенствование методов профилактики вирусных гепатитов; обеспечение качества диагностики и лечения острых и хронических вирусных гепатитов В и С; улучшение материально-технической базы медицинских организаций |
Сроки реализации Программы |
- |
2012 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения вирусных гепатитов В и С; улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений |
Исполнители основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканская станция переливания крови" |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
общий объем финансирования мероприятий Программы составляет 199 922,0 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, в том числе: 2012 год - 17 789,0 тыс. рублей 2013 год - 17 975,0 тыс. рублей 2014 год - 18 802,0 тыс. рублей 2015 год - 20 488,0 тыс. рублей 2016 год - 21 384,0 тыс. рублей 2017 год - 26 862,0 тыс. рублей 2018 год - 26 992,0 тыс. рублей 2019 год - 24 351,0 тыс. рублей 2020 год - 25 349,0 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в порядке, установленном постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
заболеваемость хроническими вирусными гепатитами не более 50,0 случая на 100 тыс. человек населения; исключение ятрогенного инфицирования вирусными гепатитами В и С при проведении медицинских манипуляций |
Приложение N 16
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Снижение потребления алкоголя, профилактика алкоголизма и табакокурения в Республике Марий Эл на 2011 - 2020 годы"
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Снижение потребления алкоголя, профилактика алкоголизма и табакокурения в Республике Марий Эл на 2011 - 2020 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года, одобренная распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. N 2128-р; постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2011 г. N 1166 "О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака"; Закон Республики Марий Эл от 2 декабря 2008 г. N 69-З "О профилактике алкоголизма, наркомании и токсикомании в Республике Марий Эл" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основные разработчики Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; Министерство образования и науки Республики Марий Эл; Министерство социальной защиты населения и труда Республики Марий Эл; Министерство физической культуры, спорта и туризма Республики Марий Эл; Министерство культуры, печати и по делам национальностей Республики Марий Эл; Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Марий Эл (по согласованию) |
Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели Программы |
- |
снижение потребления алкоголя и табакокурения в Республике Марий Эл; важнейшие целевые показатели: уровень первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл "Синдромом зависимости от алкоголя", включая "Психотические расстройства" вследствие употребления алкоголя; уровень смертности от острых отравлений алкоголем и его суррогатами; удельный вес больных "Синдромом зависимости от алкоголя", находящихся в ремиссии свыше 2-х лет; удельный вес несовершеннолетних, состоящих на учете в связи с употреблением алкогольных напитков, от общего количества несовершеннолетних в возрасте до 18 лет, проживающих в Республике Марий Эл |
Основные задачи Программы |
- |
создание эффективной системы профилактики злоупотребления алкогольными напитками и табакокурения среди различных категорий населения; внедрение в общеобразовательные учреждения практики проведения мероприятий по профилактике злоупотребления психоактивными веществами несовершеннолетними; совершенствование раннего выявления, лечения и реабилитации лиц, злоупотребляющих алкоголем |
Сроки реализации Программы |
- |
2011 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
проведение профилактических мероприятий по снижению потребления алкоголя, профилактике алкоголизма и табакокурения; обеспечение информирования населения о профилактике алкоголизма и табакокурения; диагностика, лечение и реабилитация лиц, страдающих синдромом зависимости от алкоголя; укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений в Республике Марий Эл, оказывающих наркологическую помощь населению |
Исполнители основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; Министерство образования и науки Республики Марий Эл; Министерство социальной защиты населения и труда Республики Марий Эл; Министерство физической культуры, спорта и туризма Республики Марий Эл; Министерство культуры, печати и по делам национальностей Республики Марий Эл; Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Марий Эл (по согласованию) |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
объем финансирования Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл составляет 10 582,6 тыс. рублей, в том числе: 2011 год - 183,0 тыс. рублей 2012 год - 281,6 тыс. рублей 2013 год - 131,0 тыс. рублей 2014 год - 131,0 тыс. рублей 2015 год - 131,0 тыс. рублей 2016 год - 2 070,0 тыс. рублей 2017 год - 1 909,0 тыс. рублей 2018 год - 2 819,0 тыс. рублей 2019 год - 1 454,0 тыс. рублей 2020 год - 1 473,0 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
снижение первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл "Синдромом зависимости от алкоголя", включая "Психотические расстройства" вследствие употребления алкоголя, до 127,3 на 100 тыс. населения; снижение смертности от острых отравлений алкоголем и его суррогатами до 3,0 случая на 10 тыс. населения; увеличение удельного веса больных "Синдромом зависимости от алкоголя", находящихся в ремиссии свыше 2-х лет, до 2,5 процента; снижение удельного веса несовершеннолетних, состоящих на учете в связи с употреблением алкогольных напитков, от общего количества несовершеннолетних в возрасте до 18 лет, проживающих в Республике Марий Эл, до 0,31 процента |
Приложение N 17
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Медицинские кадры" на 2011 - 2020 годы
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Медицинские кадры" на 2011 - 2020 годы (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. N 1662-р; Основные направления деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2012 года и перечень проектов по реализации Основных направлений деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2012 года, утвержденные распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. N 1663-р |
Руководитель Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основные цели Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи, оказываемой населению республики; повышение общественного статуса медицинских работников; эффективное использование медицинских кадров; закрепление высококвалифицированных специалистов для работы в государственных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл; важнейшие целевые показатели: обеспеченность врачами; доля возврата в республику выпускников медицинских вузов; доля медицинских работников, повысивших квалификацию |
Основные задачи Программы |
- |
прогнозирование и мониторинг использования медицинских кадров; мониторинг студентов, обучающихся в медицинских вузах; создание условий для закрепления врачей в республике; обеспечение населения кадрами средних медицинских работников по недостающим специальностям; улучшение качества подготовки и повышения квалификации медицинских кадров; улучшение социального положения медицинских работников |
Сроки реализации Программы |
- |
2011 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
организация довузовской подготовки и профессиональной ориентации молодежи; подготовка специалистов в медицинских вузах, организация и проведение производственной практики студентов; организация послевузовского профессионального образования, дополнительного профессионального образования и повышения профессионального мастерства медицинских работников; улучшение социального положения медицинских работников и закрепление высококвалифицированных специалистов для работы в государственных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной исполнитель Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
общий объем финансирования Программы составляет 86 780,5 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, в том числе: 2011 год - 5 149,5 тыс. рублей 2012 год - 7 327,0 тыс. рублей 2013 год - 8 793,6 тыс. рублей 2014 год - 9 222,2 тыс. рублей 2015 год - 8 633,4 тыс. рублей 2016 год - 9 047,8 тыс. рублей 2017 год - 9 071,4 тыс. рублей 2018 год - 9 452,4 тыс. рублей 2019 год - 9 839,9 тыс. рублей 2020 год - 10 243,3 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
увеличение показателя обеспеченности врачами до 32 на 10 тыс. населения республики; доведение доли возврата в республику выпускников медицинских вузов до 70 процентов; повышение уровня квалификации медицинских работников не реже одного раза в 5 лет, ежегодно не менее 20 процентов от общей численности медицинских работников |
Приложение N 18
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий на 2013 - 2020 годы"
По-видимому, в тексте названия паспорта допущена опечатка. Название паспорта следует читать как "Паспорт республиканской целевой программы "Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы"
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Совершенствование психиатрической помощи населению Республики Марий Эл на 2013 - 2020 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основные цели Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
снижение роста распространенности психических заболеваний, проведение комплекса мер медико-социальной реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами; важнейшие целевые показатели: доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов; доля пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи; средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре; доля повторных госпитализаций в течение года в психиатрический стационар |
Основные задачи Программы |
- |
повышение эффективности и доступности психиатрической помощи населению Республики Марий Эл; совершенствование форм специализированной психиатрической помощи; совершенствование подготовки медицинских кадров для работы в учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь |
Сроки реализации Программы |
- |
2013 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
улучшение материально-технической базы специализированных медицинских учреждений, оказывающих психиатрическую помощь; совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения психических расстройств; подготовка кадров |
Исполнитель основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл. Общий объем финансирования Программы - 6 996,1 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 735,4 тыс. рублей 2014 год - 2 167,7 тыс. рублей 2015 год - 868,7 тыс. рублей 2016 год - 1 277,5 тыс. рублей 2017 год - 486,7 тыс. рублей 2018 год - 486,7 тыс. рублей 2019 год - 486,7 тыс. рублей 2020 год - 486,7 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 48 процентов; снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 13,9 процента; снижение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 57 дней; снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 15,5 процента |
Приложение N 19
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Первоочередные меры по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем, в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы"
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Первоочередные меры по предупреждению распространения инфекций, передающихся половым путем, в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
стабилизация эпидемиологической ситуации по инфекциям, передающимся половым путем (далее - ИППП); важнейшие целевые показатели: заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения; заболеваемость сифилисом среди детей на 100 тыс. детского населения; заболеваемость гонореей среди детей на 100 тыс. детского населения |
Основные задачи Программы |
- |
укрепление материально-технической базы государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский кожно-венерологический диспансер"; совершенствование методов диагностики, лечения и профилактики ИППП |
Сроки реализации Программы |
- |
2013 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
совершенствование организации медико-профилактической помощи при ИППП; развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ИППП; укрепление материально-технической базы государственного бюджетного учреждения Республики Марий Эл "Республиканский кожно-венерологический диспансер"; подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения и профилактики ИППП |
Исполнитель основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл. Общий объем финансирования Программы - 37 125,5 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 1 711,5 тыс. рублей 2014 год - 2 190,0 тыс. рублей 2015 год - 3 945,0 тыс. рублей 2016 год - 6 647,9 тыс. рублей 2017 год - 6 948,2 тыс. рублей 2018 год - 5 980,8 тыс. рублей 2019 год - 4 828,3 тыс. рублей 2020 год - 4 873,8 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
снижение показателя заболеваемости сифилисом до 36,5 случая на 100 тыс. населения; снижение показателя заболеваемости сифилисом среди детей до 4,0 случая на 100 тыс. детского населения; снижение показателя заболеваемости гонореей среди детей до 5,1 случая на 100 тыс. детского населения |
Приложение N 20
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы"
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Марий Эл на 2013 - 2020 годы" (далее - Программа) |
Основание для разработки Программы |
- |
Федеральный закон от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"; постановление Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основной разработчик Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Основная цель Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу; важнейшие целевые показатели: заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. населения заболеваемость туберкулезом среди детей на 100 тыс. детского населения; доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения; смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения; охват профилактическими осмотрами населения с целью выявления туберкулеза; охват дезинфекционными мероприятиями бациллярных очагов |
Основные задачи Программы |
- |
укрепление материально-технической базы, оснащение современным медицинским оборудованием противотуберкулезной службы; совершенствование методов диагностики, лечения, медико-социальной реабилитации и профилактики туберкулеза; повышение квалификации медицинских работников противотуберкулезной службы; социальная поддержка больных туберкулезом |
Сроки реализации Программы |
- |
2013 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы; проведение лечебно-профилактических и диагностических мероприятий; совершенствование организационно-методической работы и внедрение современных методов мониторинга; подготовка кадров; социальная поддержка больных туберкулезом; расширение санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза среди населения |
Исполнители основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Марий Эл (по согласованию); государственное бюджетное учреждение Республики Марий Эл "Республиканский противотуберкулезный диспансер" |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
общий объем финансирования мероприятий Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Марий Эл составит 1 792 279,1 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 21 459,1 тыс. рублей 2014 год - 40 254,1 тыс. рублей 2015 год - 75 079,1 тыс. рублей 2016 год - 335 239,1 тыс. рублей 2017 год - 338 055,4 тыс. рублей 2018 год - 317 744,1 тыс. рублей 2019 год - 324 489,1 тыс. рублей 2020 год - 339 959,1 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
снижение уровня заболеваемости туберкулезом до 76,0 случая на 100 тыс. населения; снижение уровня заболеваемости туберкулезом среди детей до 14,0 случая на 100 тыс. детского населения; увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения установленным методом микроскопии до 75 процентов; снижение уровня смертности от туберкулеза до 9,0 случая на 100 тыс. населения; повышение охвата профилактическими осмотрами населения на туберкулез до 65 процентов; обеспечение охвата дезинфекционными мероприятиями бациллярных очагов на уровне 100 процентов |
Приложение N 21
к государственной программе
Республики Марий Эл
"Развитие здравоохранения"
на 2013 - 2020 годы
Паспорт
республиканской целевой программы "Комплексные меры по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2013 - 2020 годы"
Наименование Программы |
- |
республиканская целевая программа "Комплексные меры по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2013 - 2020 годы" (далее - Программа) |
Основания для разработки Программы |
- |
Федеральный закон от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"; Закон Республики Марий Эл от 2 декабря 2008 г. N 69-З "О профилактике алкоголизма, наркомании и токсикомании в Республике Марий Эл"; Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года, утвержденная Указом Президента Российской Федерации от 9 июня 2010 года N 690 |
Руководитель Программы (государственный заказчик) |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл |
Координатор Программы |
- |
Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Республике Марий Эл |
Основные разработчики Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; Министерство образования и науки Республики Марий Эл; Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Республике Марий Эл (по согласованию); Министерство внутренних дел по Республике Марий Эл (по согласованию); Министерство социальной защиты населения и труда Республики Марий Эл; Министерство физической культуры, спорта и туризма Республики Марий Эл |
Основные цели Программы, важнейшие целевые показатели |
- |
снижение уровня наркотизации населения в Республике Марий Эл; стабилизация уровня первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл наркоманией; важнейшие целевые показатели: уровень первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл наркоманией; доля больных наркоманией, длительность ремиссии у которых по отношению к общему числу больных наркоманией составляет: от 1 года до 2 лет; от 2 лет и более; удельный вес несовершеннолетних, состоящих на учете в связи с употреблением психоактивных веществ в наркологическом диспансере, охваченных программными мероприятиями по вторичной профилактике, от общего количества состоящих на учете этой возрастной группы; доля обучающихся в учреждениях образования, принимающих участие в мероприятиях, направленных на формирование здорового и безопасного образа жизни; доля обучающихся в учреждениях образования, охваченных дополнительным образованием; темп роста преступлений, выявленных правоохранительными органами, связанных с незаконным оборотом наркотиков; темп роста административных правонарушений, выявленных правоохранительными органами, связанных с незаконным оборотом наркотиков |
Основные задачи Программы |
- |
создание эффективной системы профилактики по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту; диагностика, лечение и реабилитация лиц, допускающих немедицинское употребление наркотических средств и психотропных веществ; пресечение незаконного оборота наркотиков |
Сроки реализации Программы |
- |
2013 - 2020 годы |
Перечень основных мероприятий Программы |
- |
проведение профилактических мероприятий по противодействию злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту; диагностика и лечение лиц, потребляющих наркотики с немедицинской целью; медицинская и социальная реабилитация и ресоциализация больных наркоманией; пресечение незаконного оборота наркотиков; развитие системы информационного сопровождения антинаркотической деятельности |
Исполнители основных мероприятий Программы |
- |
Министерство здравоохранения Республики Марий Эл; Министерство образования и науки Республики Марий Эл; Министерство физической культуры, спорта и туризма Республики Марий Эл; Министерство культуры, печати и по делам национальности Республики Марий Эл; Министерство социальной защиты населения и труда Республики Марий Эл; Министерство внутренних дел по Республике Марий Эл (по согласованию); Управление Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Республике Марий Эл (по согласованию); Управление Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Марий Эл (по согласованию); Управление Федеральной миграционной службы по Республике Марий Эл (по согласованию); Управление Федеральной службы безопасности Российской Федерации по Республике Марий Эл (по согласованию); Марийский таможенный пост Нижегородской таможни (по согласованию); Совет ректоров вузов Республики Марий Эл (по согласованию); государственное бюджетное научное учреждение при Правительстве Республики Марий Эл "Марийский научно-исследовательский институт языка, литературы и истории им. В.М. Васильева" |
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
общий объем финансирования из республиканского бюджета Республики Марий Эл составляет 62 335,0 тыс. рублей, в том числе: 2013 год - 9 728,1 тыс. рублей 2014 год - 7 362,5 тыс. рублей 2015 год - 8 356,7 тыс. рублей 2016 год - 6 994,7 тыс. рублей 2017 год - 8 079,9 тыс. рублей 2018 год - 6 961,5 тыс. рублей 2019 год - 7 879,7 тыс. рублей 2020 год - 6 971,9 тыс. рублей |
Система организации управления и контроля за исполнением Программы |
- |
общее руководство и контроль за ходом реализации Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Марий Эл. Руководитель Программы представляет информацию о ходе выполнения Программы в соответствии с постановлением Правительства Республики Марий Эл от 4 апреля 2007 г. N 92 "О порядке разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ Республики Марий Эл" |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
стабилизация уровня первичной заболеваемости населения Республики Марий Эл наркоманией; повышение доли больных наркоманией, длительность ремиссии у которых по отношению к общему числу больных наркоманией составляет: от 1 года до 2 лет и от 2 лет и более на 1,9 процентных пункта; увеличение удельного веса несовершеннолетних, состоящих на учете в наркологическом диспансере в связи с употреблением психоактивных веществ, охваченных программными мероприятиями по вторичной профилактике, от общего количества состоящих на учете этой возрастной группы на 4,5 процентных пункта; повышение доли обучающихся в учреждениях образования, принимающих участие в мероприятиях, направленных на формирование здорового и безопасного образа жизни, на 20 процентных пунктов; повышение доли обучающихся в учреждениях образования, охваченных дополнительным образованием, на 1,4 процентных пункта; увеличение темпа роста преступлений, выявленных правоохранительными органами, связанных с незаконным оборотом наркотиков; увеличение темпа роста административных правонарушений, выявленных правоохранительными органами, связанных с незаконным оборотом наркотиков |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 30 декабря 2012 г. N 492 "Об утверждении государственной программы Республики Марий Эл "Развитие здравоохранения" на 2013 - 2030 годы"
Текст постановления размещен (опубликован) на интернет-портале Республики Марий Эл в Internet (http://www.portal.mari.ru/pravo) 11 января 2013 г. N 30122012040018
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 20 декабря 2023 г. N 631
Изменения вступают в силу с 31 декабря 2023 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 21 ноября 2023 г. N 586
Изменения вступают в силу с 3 декабря 2023 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 31 октября 2023 г. N 530
Изменения вступают в силу с 1 января 2024 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 1 августа 2023 г. N 367
Изменения вступают в силу с 1 января 2024 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 24 июня 2023 г. N 287
Изменения вступают в силу с 8 июля 2023 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 19 апреля 2023 г. N 180
Изменения вступают в силу с 1 мая 2023 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 21 ноября 2022 г. N 476
Изменения вступают в силу с 3 декабря 2022 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 12 сентября 2022 г. N 389
Изменения вступают в силу с 12 сентября 2022 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 29 июня 2022 г. N 290
Изменения вступают в силу с 29 июня 2022 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 20 апреля 2022 г. N 187
Изменения вступают в силу с 20 апреля 2022 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 24 декабря 2021 г. N 567
Изменения вступают в силу с 24 декабря 2021 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 12 июля 2021 г. N 273
Изменения вступают в силу с 12 июля 2021 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 28 апреля 2021 г. N 183
Изменения вступают в силу с 28 апреля 2021 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 29 октября 2020 г. N 405
Изменения вступают в силу с 29 октября 2020 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 24 апреля 2020 г. N 167
Изменения вступают в силу с 24 апреля 2020 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 7 ноября 2019 г. N 344
Изменения вступают в силу с 7 ноября 2019 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 30 сентября 2019 г. N 288
Изменения вступают в силу с 30 сентября 2019 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 26 июля 2019 г. N 236
Изменения вступают в силу с 26 июля 2019 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 1 июня 2019 г. N 179
Изменения вступают в силу с 1 июня 2019 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 2 апреля 2019 г. N 93
Изменения вступают в силу с 2 апреля 2019 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 13 сентября 2018 г. N 374
Изменения вступают в силу с 13 сентября 2018 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 20 июля 2018 г. N 316
Изменения вступают в силу с 20 июля 2018 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 11 июля 2018 г. N 309
Изменения вступают в силу с 11 июля 2018 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 24 мая 2018 г. N 233
Изменения вступают в силу с 24 мая 2018 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 16 марта 2018 г. N 120
Изменения вступают в силу с 16 марта 2018 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 15 декабря 2017 г. N 458
Изменения вступают в силу с 15 декабря 2017 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 27 сентября 2017 г. N 387
Изменения вступают в силу с 27 сентября 2017 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 8 июня 2017 г. N 260
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 3 марта 2017 г. N 100
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 15 июня 2016 г. N 279
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 14 января 2016 г. N 2
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 5 октября 2015 г. N 529
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 27 апреля 2015 г. N 236
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 22 июля 2014 г. N 384
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 7 февраля 2014 г. N 50
Изменения вступают в силу по истечении десяти дней после дня официального опубликования названного постановления и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 г.
Постановление Правительства Республики Марий Эл от 10 июня 2013 г. N 186