Постановление Правительства Республики Марий Эл от 13 февраля 2009 г. N 34 "О предоставлении и расходовании средств, направляемых на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)"

В целях реализации мероприятий национального приоритетного проекта "Здоровье" и определения порядка предоставления и расходования средств, направляемых на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения Республики Марий Эл Правительство Республики Марий Эл постановляет:

1. Утвердить прилагаемый Порядок предоставления и расходования средств, направляемых на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) (далее - Порядок).

2. Министерству финансов Республики Марий Эл:

увеличить расходы республиканского бюджета Республики Марий Эл по подразделу 1105 "Межбюджетные трансферты бюджетам государственных внебюджетных фондов" раздела 1100 "Межбюджетные трансферты" на сумму 87472,4 тыс. рублей за счет уменьшения ассигнований, предусмотренных Министерству здравоохранения Республики Марий Эл по подразделу 0901 "Стационарная помощь" раздела 0900 "Здравоохранение, физическая культура и спорт", на сумму 6863,6 тыс. рублей, по подразделу 1102 "Субсидии бюджетам субъектов Российской Федерации и муниципальных образований" раздела 1100 "Межбюджетные трансферты" на сумму 80608,8 тыс. рублей;

внести в Правительство Республики Марий Эл предложение о внесении соответствующих изменений в Закон Республики Марий Эл "О республиканском бюджете Республики Марий Эл на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов".

3. Министерству здравоохранения Республики Марий Эл:

внести в Правительство Республики Марий Эл предложение о внесении соответствующих изменений в Закон Республики Марий Эл "О бюджете Республиканского фонда обязательного медицинского страхования на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов";

по требованию предоставлять необходимые разъяснения по применению Порядка.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на министра здравоохранения Республики Марий Эл Шишкина В.В.

Глава Правительства Республики Марий Эл

Л. Маркелов

Порядок
предоставления и расходования средств, направляемых на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)
(утв. постановлением Правительства Республики Марий Эл от 13 февраля 2009 г. N 34)

1. Настоящий Порядок определяет механизм предоставления и расходования средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, направляемых на денежные выплаты врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения Республики Марий Эл (далее - денежные выплаты медицинским работникам участковой сети) и условия осуществления данных выплат.

2. Денежные выплаты медицинским работникам участковой сети устанавливаются в размере 10000 рублей в месяц для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и 5000 рублей в месяц для медицинской сестры участковой врача-терапевта участкового, медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) за оказание дополнительной медицинской помощи с учетом предоставления указанным медицинским работникам гарантий, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

Средства на денежные выплаты медицинским работникам участковой сети включают средства на уплату единого социального налога, включая страховые взносы на обязательное пенсионное страхование, страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также средства на предоставление гарантий, установленных статьей 114, частью четвертой статьи 139, статьями 167, 183 и 187 Трудового кодекса Российской Федерации.

Денежные выплаты медицинским работникам участковой сети не учитываются при исчислении надбавок и доплат, установленных соответствующими законами и иными нормативными правовыми актами.

3. Ведение регистра медицинских работников, в который включаются медицинские работники, указанные в пункте 1 настоящего Порядка, осуществляется Министерством здравоохранения Республики Марий Эл в соответствии с действующим законодательством.

4. Расходы, связанные с денежными выплатами медицинским работникам участковой сети, являются расходными обязательствами Республики Марий Эл и производятся из республиканского бюджета Республики Марий Эл.

5. Главным распорядителем средств республиканского бюджета Республики Марий Эл, направляемых на денежные выплаты медицинским работникам участковой сети, является Министерство здравоохранения Республики Марий Эл.

6. Средства из республиканского бюджета Республики Марий Эл, необходимые для денежных выплат медицинским работникам участковой сети, направляются в бюджет Республиканского фонда обязательного медицинского страхования в виде межбюджетных трансфертов на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования. Денежные выплаты медицинским работникам участковой сети не включаются в тарифы амбулаторной медицинской помощи и подушевые нормативы финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.

7. Предоставление средств Республиканскому фонду обязательного медицинского страхования осуществляется Министерством здравоохранения Республики Марий Эл при соблюдении следующих условий:

а) наличие открытого в установленном порядке отдельного счета Республиканского фонда обязательного медицинского страхования для перечисления межбюджетных трансфертов на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования;

б) заключение Республиканским фондом обязательного медицинского страхования договоров с муниципальными учреждениями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения Республики Марий Эл о выполнении государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи по примерной форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку;

в) использование средств Республиканским фондом обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение выполнения учреждениями здравоохранения государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи.

8. Предоставление средств Республиканскому фонду обязательного медицинского страхования осуществляется Министерством здравоохранения Республики Марий Эл ежемесячно, до 25-го числа текущего месяца, в следующих размерах:

в I квартале текущего финансового года - исходя из одной двенадцатой годового объема бюджетных ассигнований, предусмотренных на данные цели;

с II квартала текущего финансового года - на основании бюджетной заявки Республиканского фонда обязательного медицинского страхования, представляемой по примерной форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку.

9. Республиканский фонд обязательного медицинского страхования перечисляет учреждениям здравоохранения средства, необходимые для денежных выплат медицинским работникам участковой сети, на следующих условиях:

а) наличие открытого в установленном порядке отдельного счета учреждения здравоохранения для перечисления средств;

б) заключение учреждением здравоохранения с Республиканским фондом обязательного медицинского страхования договоров о выполнении муниципальными учреждениями здравоохранения, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения Республики Марий Эл государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи по примерной форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку;

в) заключение с медицинскими работниками участковой сети дополнительных соглашений об увеличении объема выполняемых работ, в которых предусмотрены условия возможности не начислять денежные выплаты за месяцы, в которых имелись случаи нарушений и упущений в работе;

г) представление учреждением здравоохранения ежемесячно, до 15-го числа, бюджетной заявки на предоставление в текущем месяце средств по типовой форме согласно приложению N 3 к настоящему Порядку;

д) использование перечисленных Республиканским фондом обязательного медицинского страхования средств по целевому назначению;

е) представление учреждением здравоохранения ежемесячно, до 15-го числа, отчетов об использовании перечисленных в предыдущем месяце средств в порядке и по форме, которые устанавливаются Министерством здравоохранения Республики Марий Эл.

10. Республиканский фонд обязательного медицинского страхования перечисляет средства учреждениям здравоохранения (при соблюдении ими условий, указанных в пункте 8 настоящего Порядка) на отдельные счета до конца месяца, в котором учреждениями здравоохранения была подана бюджетная заявка на предоставление средств.

В случае неиспользования в календарном месяце средств учреждение здравоохранения возвращает в 10-дневный срок Республиканскому фонду обязательного медицинского страхования оставшиеся средства, за исключением средств, необходимых учреждению для осуществления оплаты отпусков его работникам в период до поступления средств на финансовое обеспечение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в очередном месяце, потребность в которых подтверждается соответствующим экономическим обоснованием (расчетом), представляемым учреждением здравоохранения в Республиканский фонд обязательного медицинского страхования.

11. Министерство здравоохранения Республики Марий Эл ежемесячно, не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным, на основе информации Министерства финансов Республики Марий Эл и Республиканского фонда обязательного медицинского страхования представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет об исполнении условий предоставления субсидий и о расходах бюджета в порядке и по форме, которые устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

12. Остаток не использованных в текущем финансовом году средств, потребность в которых сохраняется, подлежит использованию в очередном финансовом году на цели и в порядке, которые установлены настоящим Порядком.

13. Ответственность за целевое использование средств, выделенных на денежные выплаты медицинским работникам участковой сети, возлагается на руководителей учреждений здравоохранения.

14. Средства, использованные не по целевому назначению, подлежат возврату и учитываются в доходах бюджета Республиканского фонда обязательного медицинского страхования по коду классификации доходов бюджетов Российской Федерации как денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов государственных внебюджетных фондов), зачисляемые в территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

Приложение N 1

к Порядку предоставления и расходования

средств, направляемых на финансовое

обеспечение оказания дополнительной

медицинской помощи, оказываемой

врачами-терапевтами участковыми,

врачами-педиатрами участковыми,

врачами общей практики

(семейными врачами),

медицинскими сестрами участковыми

врачей-терапевтов участковых,

врачей-педиатров участковых

и медицинскими сестрами врачей

общей практики (семейных врачей)

                         ПРИМЕРНАЯ ФОРМА ДОГОВОРА

  о выполнении муниципальным учреждением здравоохранения, оказывающим

       первичную медико-санитарную помощь, а при его отсутствии -

   соответствующим учреждением здравоохранения Республики Марий Эл

 государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи

 г. ______________                                  _____________ 200_ г.

     Республиканский  фонд  обязательного   медицинского     страхования,

именуемый в дальнейшем Фонд, в лице ____________________________________,

________________________________________________________________________,

        (ф.и.о. должностного лица, наименование его должности)

действующего   на   основании   Положения   о     Республиканском   фонде

обязательного медицинского страхования, и _______________________________

_________________________________________________________________________

  (полное наименование муниципального или государственного учреждения

________________________________________________________________________,

                здравоохранения Республики Марий Эл)

именуемое в дальнейшем Учреждение, в лице _______________________________

________________________________________________________________________,

        (ф.и.о. должностного лица, наименование его должности)

действующего  на  основании  ___________________________________________,

заключили настоящий Договор о нижеследующем:

                           I. Предмет Договора

     В соответствии с  настоящим Договором Фонд осуществляет   финансовое

обеспечение расходов на выполнение Учреждением  государственного  задания

по оказанию дополнительной медицинской помощи, а  Учреждение    выполняет

государственное задание по оказанию дополнительной  медицинской   помощи,

оказываемой   врачами-терапевтами    участковыми,      врачами-педиатрами

участковыми, врачами общей практики (семейными  врачами),    медицинскими

сестрами   участковыми   врачей-терапевтов   участковых,     медицинскими

сестрами участковыми врачей-педиатров участковых,   медицинскими сестрами

врачей   общей   практики   (семейных   врачей)   в       соответствии  с

территориальной  программой  обязательного   медицинского     страхования

(далее - дополнительная медицинская помощь).

                         II. Обязанности сторон

     1. Фонд:

     а) рассматривает бюджетную  заявку  Учреждения  на    предоставление

средств, направляемых на оплату  дополнительной  медицинской    помощи, и

отчет Учреждения об использовании средств на указанные цели;

     б) осуществляет  в установленном порядке  ежемесячное   перечисление

Учреждению средств, направляемых на оплату  дополнительной    медицинской

помощи, до конца месяца, в котором Учреждением   была  подана   бюджетная

заявка на предоставление указанных средств.

     2. Учреждение:

     а)   обеспечивает   оказание      гражданам   Российской   Федерации

дополнительной медицинской помощи;

     б) открывает  отдельные  счета  в  подразделениях   расчетной   сети

Центрального банка Российской Федерации  для  учета  средств  на   оплату

дополнительной медицинской помощи;

     в)  заключает   с   медицинскими   работниками     участковой   сети

дополнительные соглашения об увеличении  объема  выполняемых   работ,   в

которых предусмотрены условия возможности не начислять денежные   выплаты

за месяцы, в которых имелись случаи нарушений и упущений в работе;

     г) использует перечисленные Фондом средства в   соответствии  с   их

целевым назначением и условиями настоящего Договора;

     д) осуществляет учет медицинских работников Учреждения, указанных  в

разделе I настоящего  Договора,  и представляет в установленном   порядке

ежемесячно, до 15-го числа, бюджетную заявку на предоставление в  текущем

месяце средств, направляемых на оплату дополнительной медицинской помощи;

     е) представляет в установленном порядке ежемесячно, до 15-го  числа,

в Фонд отчет об использовании в предыдущем месяце  средств,  направляемых

на оплату дополнительной медицинской помощи;

     ж) создает условия для осуществления Фондом проверки    деятельности

Учреждения по исполнению настоящего Договора.

                       III. Срок действия Договора

     Срок  действия настоящего Договора - с 1  января  20___  г.   по  31

декабря 20___ г.

                      IV. Заключительные положения

     1. Споры, возникающие между  сторонами, рассматриваются  в  порядке,

установленном законодательством Российской Федерации.

     2. Настоящий Договор составлен  в  2-х экземплярах,  имеющих  равную

юридическую силу. Один экземпляр настоящего Договора находится  у  Фонда,

другой - у Учреждения.

                  V. Местонахождение и реквизиты сторон

 Фонд:                                   Учреждение:

М.П. ___________________________         М.П. ___________________________

 (юридический адрес)                     (юридический адрес)

 _______________________________         ________________________________

 _______________________________         ________________________________

 "___" __________________ 20__ г.        "__" ___________________ 20__ г.

 От Фонда:                               От Учреждения:

 ________________________________        ________________________________

   (подпись должностного лица)              (подпись должностного лица)

Приложение N 2

к Порядку предоставления и расходования

средств, направляемых на финансовое

обеспечение оказания дополнительной

медицинской помощи, оказываемой

врачами-терапевтами участковыми,

врачами-педиатрами участковыми,

врачами общей практики

(семейными врачами),

медицинскими сестрами участковыми

врачей-терапевтов участковых,

врачей-педиатров участковых

и медицинскими сестрами врачей

общей практики (семейных врачей)

                          БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА

    Республиканского фонда обязательного медицинского страхования на

             предоставление средств, направляемых на оплату

                  дополнительной медицинской помощи

                     на _________ месяц 20__ года

Средства на осуществление денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам соответствующих врачей, подлежащих включению в Федеральный регистр медицинских работников, на месяц* (тыс. рублей)	Остаток средств на счете на дату подачи заявки (тыс. рублей)**	Сумма средств, подлежащих перечислению на указанные цели, на месяц (тыс. рублей) (гр. 1 - гр. 2)
1	2	3

Исполнительный директор                 ______________________

                                              (подпись)

Главный бухгалтер                       ______________________

                                              (подпись)

М.П.

------------------------------

*Графа 1 заполняется на основании бюджетных заявок на предоставление средств, направляемых на оплату дополнительной медицинской помощи из бюджета Республиканского фонда обязательного медицинского страхования учреждениям здравоохранения.

**Графа 2 заполняется согласно выписке банка об остатке средств на счете, открытом в установленном порядке для перечисления средств на указанные цели.

Приложение N 3

к Порядку предоставления и расходования

средств, направляемых на финансовое

обеспечение оказания дополнительной

медицинской помощи, оказываемой

врачами-терапевтами участковыми,

врачами-педиатрами участковыми,

врачами общей практики

(семейными врачами),

медицинскими сестрами участковыми

врачей-терапевтов участковых,

врачей-педиатров участковых

и медицинскими сестрами врачей

общей практики (семейных врачей)

                           БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА

    на предоставление средств, направляемых на оплату дополнительной

  медицинской помощи из бюджета Республиканского фонда обязательного

         медицинского страхования учреждению здравоохранения

                     на __________ 20___ года

                         (месяц)

_________________________________________________________________________

                 (наименование учреждения здравоохранения)

Наименование показателя	Возвращено на дату подачи заявки средств, не использованных в предыдущем месяце (тыс. рублей)	Количество заключенных договоров	Размер денежной выплаты (тыс. рублей)	Начислено для оплаты дней очередного отпуска, переходящих на следующие месяцы1) (тыс. рублей)	Объем средств на осуществление денежных выплат и оплату отпусков (тыс. рублей) гр. 3 х гр. 4 + гр. 5	Налоговые начисления и страховые взносы2)	Сумма заявки на месяц (тыс. рублей) (гр. 6 + гр. 7)
1	2	3	4	5	6	7	8
Врачи-терапевты участковые	x		10,0
Врачи-педиатры участковые	x		10,0
Врачи общей практики (семейные врачи)	x		10,0
Всего врачей	x		10,0
Медицинские сестры участковые врачей-терапевтов участковых	x		5,0
Медицинские сестры участковые врачей-педиатров участковых	x		5,0
Медицинские сестры врачей общей практики (семейных врачей)	x		5,0
Всего медицинских сестер	x		5,0
Итого			x

Руководитель учреждения               ___________________

                                           (подпись)

Главный бухгалтер                     ___________________

М.П.                                       (подпись)

------------------------------

1) Графа 5 заполняется исходя из суммы, предназначенной на оплату ежегодного оплачиваемого отпуска, в части начисленной суммы на оплату дней очередного отпуска, переходящих на следующие отчетные периоды (месяцы).

2) Единый социальный налог, страховые взносы на обязательное пенсионное страхование и обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.