Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению земельных участков
для целей, не связанных со строительством

Главе городского округа Краснотурьинск

Заявление Прошу предоставить в аренду земельный участок сроком на ____ лет общей площадью ____________________________ кв.м, расположенный по адресу: ____________________________под ______________________________________. О себе заявляю следующее: Заявитель: ____________________________________________________________ Ф.И.О. Место жительства (по данным регистрационного учета) ________________________ Контактный телефон: ____________________________________________________ Конечный результат предоставления муниципальной услуги прошу:________________ Приложения: Примечание: - при подаче заявления представляются оригиналы документов для заверения копий. Дата ___________________ Подпись _________________________________ Настоящим даю согласие на обработку моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, органом местного самоуправления по управлению муниципальным имуществом "Комитет по управлению имуществом городского округа Краснотурьинск" (далее - Оператор). Я проинформирован(а), что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27.07.2007 N 152-ФЗ "О персональных данных", конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения Оператором законодательства Российской Федерации. ГАРАНТ: По-видимому, в тексте предыдущего абзаца и далее по тексту допущена опечатка. Дату названного Федерального закона следует читать как "27.07.2006 г." Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими деятельность Оператора. Настоящее согласие дано мной бессрочно с правом отзыва. Настоящее согласие вступает в действие с момента его подписания. Дата ___________________ Подпись _________________________________