Приложение 1. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение 1
к Положению о проведении аттестации
муниципальных служащих органов местного самоуправления
городского округа Верхняя Пышма

Аттестационный лист
муниципального служащего

_____________________________________________ (наименование органа местного самоуправления) 1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________. 2. Дата рождения ____________________________________________________. 3. Профессиональное образование _____________________________________. 4. Наличие ученой степени, ученого звания ________________________________. 5. Замещаемая должность муниципальной службы (на момент проведения аттестации) ______________________________________________________________. 6. Дата назначения на должность _______________________________________. 7. Стаж муниципальной службы и (или) государственной службы _______________. 8. Стаж работы по специальности _______________________________________. 9. Содержание вопросов к муниципальному служащему и ответов на них _______ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________. 10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией: ________ _______________________________________________________________________. 11. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей аттестации ____________________________________________________ _______________________________________________________________________. 12. Решение и рекомендации аттестационной комиссии ______________________ _______________________________________________________________________. 13. Количественный состав аттестационной комиссии и результаты голосования членов аттестационной комиссии _____________________________________________ _______________________________________________________________________. На заседании присутствовало ____ членов аттестационной комиссии. Количество голосов за _____, против _____, воздержались _____. 14. Примечания ______________________________________________________ _______________________________________________________________________.
Председатель аттестационной комиссии Заместитель председателя аттестационной комиссии Секретарь аттестационной комиссии Члены аттестационной комиссии	_____________________ (фамилия, имя, отчество) _____________________ (фамилия, имя, отчество) _____________________ (фамилия, имя, отчество) _____________________ (фамилия, имя, отчество) _____________________ (фамилия, имя, отчество) _____________________ (фамилия, имя, отчество)	________ (подпись) ________ (подпись) ________ (подпись) ________ (подпись) ________ (подпись) ________ (подпись)
Дата проведения аттестации __________________________ С аттестационным листом ознакомлен ____________________________________ (фамилия, имя, отчество, подпись аттестуемого)