Приложение N 1. Заявление на получение разрешения (специального разрешения) на строительство объекта капитального строительства

Приложение N 1
к Регламенту

Заявление на получение разрешения (специального разрешения) на строительство объекта капитального строительства ________________________________________________________________________ (наименование уполномоченного исполнительного органа государственной власти Свердловской области, ________________________________________________________________________ органа местного самоуправления Свердловской области, осуществляющего выдачу разрешений на строительство) Заказчик (застройщик): _____________________________________________________ (наименование юридического лица, ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Ф.И.О. физического лица, юридический (почтовый) адрес, телефон, банковские реквизиты) Прошу выдать разрешение на строительство:___________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ (наименование объекта капитального строительства) на земельном участке по адресу: _____________________________________________ (наименование муниципального образования, ________________________________________________________________________ города, района, поселка, улицы, номера, кадастровый номер земельного участка) сроком на ________ лет, ________ месяцев, на основании ________________________ ________________________________________________________________________ (наименование документа, являющегося основанием для выдачи разрешения) При этом сообщаю: 1. Право на земельный участок закреплено: ____________________________________ - Свидетельство о государственной регистрации права __________________________ _______________________________________________________________________ - Договор аренды земельного участка от _________________ 20___ г. N ___________ 2. Проектная документация на строительство разработана _______________________ ________________________________________________________________________ (наименование проектной организации) имеющей лицензию, выданную _______________________________________________ ________________________________________________________________________ (наименование лицензионного цента, выдавшего лицензию) серия _________________N ______________________ от _______________ 20 __ г. 3. Положительное заключение Государственной экспертизы проектной документации получено: за N ____________________ от ________________ 20 ___ г. 4. Генплан участка согласован ______________________________________________ (наименование органа архитектуры) от _______________20__ г. 5. Основные показатели объекта капитального строительства:_____________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ (технико-экономические показатели объекта) Обязуюсь обо всех изменениях сведений, указанных в настоящем заявлении и проектных решений сообщать в ______________________________________________ (наименование органа, выдавшего разрешение на строительство) Обязуюсь не позднее чем за семь рабочих дней до начала строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства, направить в орган, уполномоченный на осуществление государственного строительного надзора извещение о начале таких работ (Инспекция государственного строительного надзора Свердловской области) Заказчик (застройщик) _________________________ _________________________ (должность, Ф.И.О.) (подпись) (дата) М.П.