Приложение N 6. Отчет о расходовании средств из бюджета ФФОМС, полученных медицинскими организациями по дополнительным тарифам в условии реализация мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения Свердловской области

Приложение N 6
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 26 июля 2012 г. N 826-п

Отчет о расходовании средств из бюджета ФФОМС, полученных медицинскими организациями по дополнительным тарифам в условии реализация мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения Свердловской области по состоянию на _______ 201___ год по (указать наименование ЛПУ) ___________________________ (периодичность отчета - ежемесячная, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом)

наименование учреждения здравоохранения	израсходовано средств (кассовые расходы) нарастающим итогом с начала года, по статьям затрат в соответствии с Тарифным соглашением по ОМС на территории Свердловской области (тыс. руб.)														Врачи, оказывающие стационарную медицинскую помощь в учреждениях, в которых внедрены стандарты			Средний медицинский персонал, участвующий в оказании стационарной медицинской помощи
	Всего	в т.ч. израсходовано на заработную плату с начислениями медицинскому персоналу, участвующему в реализации мероприятий по внедрению стандартов путем осуществления денежных выплат стимулирующего характера	в т.ч. израсходовано на заработную плату по категориям персонала, участвующему в реализации мероприятий по внедрению стандартов путем осуществления денежных выплат стимулирующего характера									в т.ч. израсходовано на приобретение в соответствии с внедренными медико-экономическими стандартами ее оказания медикаментов и перевязочных средств, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий	в т.ч. израсходовано на продукты питания	в т.ч. израсходовано на мягкий инвентарь	Начисленный фонд оплаты труда с начала года по отчетный месяц (без начислений на заработную плату)	Среднесписочная численность в месяц с начала года по отчетный месяц	Средняя заработная плата с начала года по отчетный месяц	Начисленный фонд оплаты труда с начала года по отчетный месяц (без начислений на заработную плату)	Среднесписочная численность в месяц с начала года по отчетный месяц	Средняя заработная плата с начала года по отчетный месяц
			врачи			средний медицинский персонал			младший медицинский персонал
			израсходовано денежные выплаты за внедрение стандартов (кассовые расходы), тыс. руб.	число физ. лиц	средний размер денежных выплат на одно физическое лицо (в рублях)	израсходовано денежные выплаты за внедрение стандартов (кассовые расходы), тыс. руб.	число физ. лиц	средний размер денежных выплат на одно физическое лицо (в рублях)	израсходовано денежные выплаты за внедрение стандартов (кассовые расходы), тыс. руб.	число физ. лиц	средний размер денежных выплат на одно физическое лицо (в рублях)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21