Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 15
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области и директора
ТФОМС Свердловской области
от 28 апреля 2011 г. N 423-п/142
Уведомление о завершении беременности
Территория_______________________________________________________________ Наименование ЛПУ МО, (ж/к)_________________________________________________ Ф.И.О. пациентки___________________________________________________________ Дата рождения пациентки____________________________________________________ Адрес пациентки___________________________________________________________ Заключение пренатального консилиума N_______от ______________________________ Дата прерывания беременности______________________________________________ Место прерывания_________________________________________________________ Способ прерывания беременности____________________________________________ Пол плода: муж., жен., неопределен. Масса плода______________________________________________________________ Рост плода_______________________________________________________________ Патологоанатомическое вскрытие: - дата доставки материала___________________________________________________ - дата вскрытия____________________________________________________________ - название учреждения, проводившего вскрытие__________________________________ - Ф.И.О. врача, проводившего вскрытие_________________________________________ - Подробный патологоанатомический диагноз плодного материала _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Уведомление заполняется заведующим женской консультацией после родов или прерывание беременности по медицинским показателям. Уведомление направлять в ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" председателю пренатального консилиума в течение месяца. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.