Приложение N 4. Отчет о лабораторных исследованиях на грипп и ОРВИ

Приложение N 4
к приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 27 сентября 2012 г. N 1096-п

ОТЧЕТ О ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ НА ГРИПП И ОРВИ ЗА _______________ 20__ ГОДА <*>

Название муниципального образования

Группы населения

Число обследованных лиц

Число проведенных исследований Всего/мониторинг

Из них положительные на

Всего/мониторинг

в том числе прибывш. из-за рубежа

Грипп <*>

Парагрипп (1, 2, 3, 4 тип) Всего/мониторинг

Аденовирусные инфекции Всего/мониторинг

РС-вирусные инфекции

Другие респираторные вирусы (указать)

A (H1N1) - 2009 Всего/мониторинг

A (H1N1)

A (H3N2)

A (H5N1)

B Всего/мониторинг

Всего дети

0-2 года

3-6 лет

7-14 лет

15-17 лет

Всего взрослые

18-26 лет

27-64 года

>= 65 лет

Итого:

в том числе:

Беременные

Лица с диабетом

Лица с ожирением

<*> Примечание: отчет предоставляется еженедельно: за каждую календарную неделю и нарастающим итогом с начала эпидсезона.