Приложение N 2. Рекомендации по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания

Приложение N 2
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 2 марта 2012 г. N 166-п

Рекомендации
по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания

1. Взятие образцов крови у новорожденных детей осуществляется специально подготовленным ответственным медицинским сотрудником.

2. Забор крови проводится утром, натощак, через 3 часа после кормления на 4 день жизни у доношенного и на 7 день у недоношенного ребенка.

3. Взятие крови у новорожденного проводят только на специальные тест-бланки, выдаваемые лабораторией неонатального скрининга ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка". Взятие крови на любую другую бумагу или бланки не допускается. Необходимо отслеживать срок годности тест-бланков и своевременно получать новые.

4. На бланк записывают следующие сведения о ребенке:

территория;

наименование лечебного учреждения;

фамилия и инициалы матери новорожденного и ребенка (если ребенок носит фамилию отца или матери);

дата рождения ребенка;

дата взятия крови;

пол;

вес при рождении;

номер истории родов;

состояние ребенка (здоров/болен - диагноз);

доношен/недоношен (прописью), срок гестации;

адрес прописки и фактический адрес проживания матери с ребенком;

контактный телефон родителей;

фамилия лица, осуществившего взятие крови.

Надписи на бланке должны быть выполнены шариковой ручкой четко и разборчиво. Надпись может быть выполнена с любой стороны бланка, но не должна затрагивать пятен крови.

5. Техника забора крови из пяточной области стопы у новорожденных: протрите область пункции стерильной салфеткой, смоченной 70% спиртом. Высушите сухой стерильной салфеткой (во избежание гемолиза крови);

одноразовым скарификатором проведите пункцию кожи. Первую каплю после прокалывания удалите сухой стерильной салфеткой;

мягкими массажными движениями способствуйте накоплению второй капли крови, нанесите ее на специальный тест-бланк. Обратите внимание, чтобы с лицевой и с изнаночной стороны пятно выглядело одинаково ярко и однородно, без белых вкраплений бумаги и запекшихся участков;

нанесите данным способом 5 пятен крови. Недопустимо пропитывать одну и ту же область два раза. Пятна крови должны быть не меньше указанного на бланке размера. В случае получения недостаточного количества крови следует повторить прокалывание.

От качества забора крови зависит точность и достоверность исследования!

6. Образец крови высушивается в горизонтальном положении на сухой чистой обезжиренной поверхности до полного высыхания не менее 2 часов, без применения дополнительной тепловой обработки и избегая попадания прямых солнечных лучей. Не допускайте соприкосновения бланков между собой во время сушки.

7. Тест-бланки ежедневно собираются и проверяются на качество забора крови и правильность заполнения медицинским работником, назначенным главным врачом медицинского учреждения здравоохранения.

8. Тест-бланки упаковывают, не соприкасаясь пятнами, в чистый конверт во избежание загрязнения и в специальной упаковке с соблюдением температурного режима (+2° - +8°С) доставляют для проведения исследований в ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" не реже одного раза в 3 дня.

9. Ответственность за соблюдением изложенных рекомендаций возлагается на руководителя медицинского учреждения, где производился забор крови у новорожденного для неонатального скрининга.