Подраздел 4. Здравоохранение

Подраздел 4. Здравоохранение

В прогнозируемом периоде количество муниципальных больничных учреждений сохранится на уровне 2011 года (19 единиц). Количество коек в круглосуточных стационарах муниципальных больничных учреждений в 2013-2015 годах останется неизменным и составит 7293 единицы.

За счет внедрения интенсивных методов лечения средняя длительность пребывания больного на койке в муниципальном стационаре к 2015 году сократится до 9,6 дня (в 2011 году - 9,7 дня), в свою очередь увеличится работа койки до 340 дней. Количество пролеченных больных в муниципальных круглосуточных стационарах в 2013-2015 годах составит 255 тысяч человек в год (в 2012 году - 254,9 тысячи человек). При этом дальнейшее развитие получат стационар-замещающие технологии: дневной стационар, стационар на дому, амбулаторное обслуживание. Количество пролеченных больных в муниципальных дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях к концу прогнозируемого периода возрастет до 43 тысяч человек (в 2012 году - 42,9 тысячи человек).

В связи с реорганизацией Муниципального автономного учреждения "Стоматологическая поликлиника N 3", Муниципального автономного учреждения "Стоматологическая поликлиника N 5", Муниципального автономного учреждения "Стоматологическая поликлиника N 8", Муниципального автономного учреждения "Стоматологическая поликлиника N 13" путем присоединения к Муниципальному автономному учреждению "Стоматологическая поликлиника N 12"(1) в 2012 году и прогнозируемом периоде количество муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений и амбулаторно-поликлинических подразделений лечебно-профилактических учреждений составит 65 единиц (в 2011 году - 69 единиц). Количество посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях в 2012-2015 годах составит 11781,4 тысячи посещений в год (в 2011 году - 11781 тысяча посещений в год).

В результате улучшения качества диагностики, лечения и активной профилактической работы в 2012 году и в прогнозируемом периоде предполагается стабилизация общей заболеваемости населения на уровне 2011 года (1265,6 случая на 1000 жителей). Первичная заболеваемость по итогам 2012 составит 721,8 случая на 1000 жителей и снизится до 710 случаев к концу прогнозируемого периода.

В результате реализации стратегического проекта "Здоровье маленьких горожан" и одноименной целевой программы(2) ожидается снижение общей заболеваемости детей до 2100 случаев на 1000 человек детского населения в 2012 году (в 2011 году - 2174,9 случая) и до 2080 случаев в 2015 году. Первичная заболеваемость детей снизится до 1770 случаев на 1000 человек детского населения в 2012 году (в 2011 году - 1774,9 случая на 1000 человек детского населения) и до 1660 случаев к концу 2015 года.

В условиях перехода на выхаживание детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении (от 500 грамм) и изменением методики учета родившихся (регистрация с 2012 года новорожденных с экстремально низкой массой тела, умерших в возрасте 0-168 часов жизни как детей, ранее относящихся к категории "плод")(3), в 2012 году перинатальная смертность составит 12 случаев на 1000 детей, родившихся живыми и мертвыми, младенческая смертность - 6,5 случая на 1000 детей, родившихся живыми.

В структуре общей заболеваемости населения Екатеринбурга лидируют болезни органов дыхания. В рамках стратегического проекта "Профилактика - упреждающий удар" предусмотрено повышение охвата населения флюорографическими профилактическими осмотрами: если в 2011 году охват составил 66,2 процента, то к концу 2015 года прогнозируется увеличение до 70 процентов при федеральной норме 65 процентов. Это позволит выявлять на ранних стадиях и более эффективно лечить туберкулез и тяжелые легочные заболевания.

В целях ранней диагностики и предупреждения развития артериальной гипертонии у населения в рамках реализации подпроекта "Профилактика и лечение артериальной гипертонии" (стратегический проект "Три шага к долголетию") ведется поддержка информационного поля по профилактике этого заболевания. Ожидается рост выявления артериальной гипертонии и, следовательно, увеличение показателей общей и первичной заболеваемости болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением: с 71,5 и 5,6 случая на 1000 человек взрослого населения в 2012 году до 75 и 6,2 случая - к 2015 году соответственно. При этом на период до 2015 года прогнозируется стабилизация первичной заболеваемости цереброваскулярными болезнями на уровне 5,3 случая на 1000 человек взрослого населения и заболеваемости инфарктом миокарда на уровне одного случая на 1000 человек взрослого населения. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в трудоспособном возрасте к концу 2015 года составит один случай на 1000 человек трудоспособного населения (в 2011 году - 1,1 случая), доля умерших от сердечно-сосудистых заболеваний в структуре общей смертности понизится до 24 процентов (в 2011 году - 25,3 процента).

В результате реализации мероприятий, направленных на формирование онконастороженности у медицинских работников и населения, предусмотренных подпроектом "Совершенствование системы профилактики медицинской помощи населению при новообразованиях (Онкология)" (стратегический проект "Три шага к долголетию"), ожидается повышение доли выявленных онкологических заболеваний первой - второй стадии с 56,9 процента в 2012 году до 57 процентов к концу 2015 года. Общая заболеваемость злокачественными новообразованиями по итогам 2012 года ожидается на уровне 2104 случаев на 100000 жителей и 2100 случаев на 100000 жителей к концу прогнозного периода. При условии выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях и своевременного лечения ожидается снижение смертности от злокачественных новообразований до 2,14 случая на 1000 человек населения (в 2012 году - 2,16 случая на 1000 населения) и увеличение пятилетней выживаемости при них до 52 процентов (в 2012 году - 50,5 процента).

Мероприятия подпроекта "Совершенствование травматологической помощи жителям города Екатеринбурга" (стратегический проект "Три шага к долголетию"), направленные на техническое переоснащение отделений травматологии и реанимации современным оборудованием и внедрение новых медицинских технологий, будут способствовать снижению к 2015 году уровня летальности от травм до двух процентов, послеоперационной летальности от травм до 4,1 процента, снижению уровня первичной инвалидности от травм в трудоспособном возрасте до 2,8 случая на 10000 человек трудоспособного населения (в 2011 году - 3 случая на 10000 человек трудоспособного населения), стабилизации средней длительности случая нетрудоспособности при травме на уровне 2011 года (22,9 дня) и снижению средней длительности пребывания больных в стационаре при травме до 11,6 дня (в 2011 году - 11,8 дня).

Массовая вакцинопрофилактика за счет федерального (в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье"), регионального и муниципального бюджетов, средств населения, направленная на предупреждение инфекционных болезней, позволит к 2015 году снизить уровень заболеваемости гепатитом А (с 4,68 случая на 100000 населения наконец 2011 года до 3,8 случая на 100000 населения на конец 2015 года), гепатитом В (с 0,73 случая на 100000 населения в 2011 году до 0,7 случая на 100000 населения в 2015 году) и клещевым энцефалитом (с 8,26 случая на 100000 населения в 2011 году до четырех случаев на 100000 населения в 2015 году), уровень заболеваемости краснухой довести до единичных случаев, уровень заболеваемости корью удержать на нуле.

Благодаря усилению профилактической и лечебной работы удалось стабилизировать уровень заболеваемости туберкулезом. Учитывая активность миграции населения из азиатских стран, где наблюдается высокий уровень заболеваемости туберкулезом, количество больных активным туберкулезом в 2012 году прогнозируется на уровне 2011 года (2161 человек), далее - тенденция к некоторому снижению (2145 человек в 2015 году).

В 2012 году заболеваемость сифилисом сохраняется на уровне 2011 года (494 случая), в прогнозируемом периоде планируется снижение до 485 случаев. Прогноз заболеваемости ВИЧ-инфекцией неблагоприятный: количество инфицированных продолжает увеличиваться и в 2015 году достигнет 25980 человек (в 2011 году - 19473 человека).

Количество вызовов бригад скорой медицинской помощи в 2015 году увеличится до 376 тысяч вызовов в год (по итогам 2011 года - 375,2 тысячи вызовов), что обусловлено ростом численности населения Екатеринбурга. В связи с интенсификацией автомобильного движения в Екатеринбурге и отсутствием специально выделенных полос на центральных магистралях для проезда машин специального назначения среднее время приезда на вызов 2015 году сохранится на уровне 2011 года и составит 23 минуты (23,2 минуты в 2011 году).

В 2012 году в рамках реализации Региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011-2012 годы(4), долгосрочной целевой программы "Совершенствование организации амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению муниципального образования "город Екатеринбург" на 2011-2013 годы(5) долгосрочной целевой программы "Здоровье маленьких горожан" будет проведен капитальный ремонт:

за счет средств федерального бюджета - стационаров Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 2 имени А.А. Миславского", Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская клиническая больница N 6", Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 16", Муниципального автономного учреждения "Центральная городская больница N 3", поликлиники и стационара Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 8", поликлиник Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 11", Муниципального бюджетного учреждения Детская городская больница N 10", здания Муниципального бюджетного учреждения "Екатеринбургский консультативно-диагностический центр", помещений Муниципального бюджетного учреждения "Клинико-диагностический центр";

за счет средств муниципального бюджета - поликлиник Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская клиническая больница N 6", Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 20", Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 2 имени А.А. Миславского", Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 16", стационара Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 5", отделения раннего возраста лечебного корпуса стационара и поликлиники Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 11";

за счет софинансирования из федерального и муниципального бюджетов - неврологического, отоларингологического отделений, отделений гнойной хирургии, терапии и стационара Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская клиническая больница N 23", операционного блока хирургии, стационара и бактериологической лаборатории Муниципального бюджетного учреждения "Городская клиническая больница N 14", помещений операционного блока и стационара Муниципального бюджетного учреждения "Городская больница N 36 "Травматологическая", стационара Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 20", поликлиники и стационара Муниципального автономного учреждения "Городская клиническая больница N 40", неврологического отделения, стационара Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская клиническая больница N 24", акушерского отделения, отделения патологии новорожденных Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 7", стационара и инфекционного корпуса Муниципального автономного учреждения "Детская городская клиническая больница N 9", поликлиник Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 5", Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 15", Муниципального автономного учреждения "Детская городская поликлиника N 13", Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская клиническая больница N 1 Октябрьского района"(6).

В 2012 году также будут проведены работы по капитальному ремонту поликлиник Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 7", Муниципального автономного учреждения "Центральная городская больница N 3", помещений Муниципального казенного учреждения "Станция скорой медицинской помощи имени В.Ф. Капиноса".

В 2013 году будет начата работа по разработке проектно-сметной документации для строительства поликлиники в планировочном районе Академический(7).

В 2014 году планируется завершение реконструкции здания лабораторного корпуса Муниципального бюджетного учреждения "Клинико-диагностический центр" по адресу: улица 8 Марта, 78, ввод поликлиники с женской консультацией в Муниципальном бюджетном учреждении "Центральная городская клиническая больница N 1 Октябрьского района", что приведет к увеличению проектной мощности муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений до 17990 посещений в смену.

В 2013-2015 годах планируются проведение капитального ремонта поликлинических отделений Муниципального автономного учреждения "Детская городская поликлиника N 13", расположенных по адресам: Сибирский тракт, 5а, бульвар Есенина, 7а, помещений поликлиники Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 10" по адресу: улица Комсомольская, 4а, здания поликлиники Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 11" по адресу: улица Опалихинская, 17, здания поликлиники N 2 Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 8" по адресу: улица Санаторная, 22, отделения N 4 поликлиники N 2 Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 15" по адресу: проспект Космонавтов, 74, стационара и отделения нефрологии Муниципального автономного учреждения "Детская городская клиническая больница N 9" по адресу: улица Решетская, 51, стационара Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 11" по адресу: улица Челюскинцев, 5, помещений стационара (отделение старшего возраста) Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 8" по адресу: улица Военная, 20, неврологического отделения Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 5" по адресу: улица Изоплитная, 24, помещений отделений стационара Муниципального бюджетного учреждения "Городская детская больница N 16" по адресу: улица Машинистов, 6, помещений Муниципального бюджетного учреждения "Городской врачебно-физкультурный диспансер" по адресу: улица Еремина, 15, поликлиник муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 7", расположенных по адресам: улица Комвузовская, 3, улица Первомайская, 11, текущий ремонт поликлиники Муниципального автономного учреждения "Городская клиническая больница N 40", по адресу: улица Посадская, 37.

В 2015 году планируется завершение строительства поликлиники Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 15" и реконструкции поликлиники Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 23".

Укомплектованность муниципальных лечебно-профилактических учреждений врачами планируется увеличить к концу прогнозируемого периода до 53,03 процента (в 2011 году - 52,7 процента), средним медицинским персоналом - до 55,2 процента (в 2011 году - 54,7 процента) пропорционально росту числа штатных должностей.

(1) Постановление Администрации города Екатеринбурга от 03.09.2012 N 3837 "О реорганизации муниципальных автономных учреждений путем присоединения к муниципальному автономному учреждению "Стоматологическая поликлиника N 12".

(2) Постановление Главы Екатеринбурга от 15.10.2010 N 4706 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Здоровье маленьких горожан" на 2011-2013 годы" (в редакции Постановления Администрации города Екатеринбурга от 14.06.2012 N 2508).

(3) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.12.2011 N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи".

(4) Постановление Правительства Свердловской области от 24.03.2011 N 309-ПП "Об утверждении региональной программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011-2012 годы" (в редакции Постановления Правительства Свердловской области от 20.07.2012 N 805-ПП).

(5) Постановление Главы Екатеринбурга от 15.10.2010 N 4707 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Совершенствование организации амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению муниципального образования "город Екатеринбург" на 2011-2013 годы" (в редакции Постановления Администрации города Екатеринбурга от 18.06.2012 N 2595).

(6) Постановление Администрации города Екатеринбурга от 19.03.2012 N 1035 "Об утверждении перечня объектов, финансирование капитального ремонта которых осуществляется в рамках реализации программы модернизации здравоохранения в муниципальном образовании "город Екатеринбург" в 2012 году", Постановление Администрации города Екатеринбурга от 18.06.2012 N 2590 "О внесении изменения в Постановление Администрации города Екатеринбурга от 20.12.2011 N 5456 "Об утверждении перечня объектов капитального ремонта, финансируемых из бюджета муниципального образования "город Екатеринбург", на 2012 год и плановый период 2013-2014 годов по распорядителю бюджетных средств Администрации города Екатеринбурга".

(7) Постановление Главы Екатеринбурга от 01.11.2010 N 5107 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Комплексное освоение территории планировочного района "Академический" в городе Екатеринбурге" на 2011-2013 годы" (в редакции Постановления Администрации города Екатеринбурга от 24.09.2012 N 4151).