Приложение 22. Справка о приеме-передаче документов, представленных кандидатом в депутаты Думы муниципального образования по одномандатному (многомандатному) избирательному округу для уведомления о своем выдвижении

Приложение 22

(рекомендуемая форма)

________________________________________________ (наименование окружной избирательной комиссии) ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ Справка о приеме-передаче документов, представленных кандидатом в депутаты Думы муниципального образования ___________________________________ по одномандатному (многомандатному) избирательному округу N ______ для уведомления о своем выдвижении <1> Настоящая справка выдана ___________________________________ в том, что от него (фамилия, имя, отчество кандидата) "___" ____________ 20__ года приняты следующие документы для выдвижения кандидатом в депутаты Думы муниципального образования ________________________ по одномандатному (многомандатному) избирательному округу N: 1. Заявление кандидата о согласии баллотироваться на _____ листах. 2. Копия паспорта (иного документа, удостоверяющего личность и содержащего сведения о гражданстве и месте жительства) кандидата на _____ листах. 3. Копия документа об образовании кандидата, подтверждающего сведения, указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться на _____ листах. 4. Копия трудовой книжки либо справки с основного места работы, подтверждающей сведения о занимаемой должности кандидата (а при отсутствии основного места работы или службы - сведения о роде занятий), на _____ листах. 5. Документ от руководящего органа политической партии, иного общественного объединения о принадлежности к партии, иному общественному объединению и статусе в нем кандидата (если кандидат указал такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться) на _____ листах. 6. Справка из представительного органа об исполнении кандидатом обязанностей депутата на непостоянной основе (представляется в том случае, если кандидат является депутатом) на _____ листах. 7. Заявление кандидата об отказе от формирования своего избирательного фонда. 8. Две черно-белые фотографии кандидата размером 3 x 4 см, без уголка. Итого: _________ документов на _____ листах.
Сдал:	_________ (подпись)	(__________________________________________________) (фамилия, имя, отчество)
Принял:	_________ (подпись)	(__________________________________________________) (фамилия, имя, отчество)

<1> Выдается при представлении кандидатом документов для выдвижения кандидатом в депутаты представительного органа муниципального образования со средней нормой представительства избирателей не более одной тысячи, с учетом того, что сбор подписей избирателей не производится и кандидат отказался от формирования своего избирательного фонда.