Приложение N 5. Методические рекомендации "Интенсивная терапия больных с острой церебральной недостаточностью на госпитальном этапе в ЛПУ Свердловской области"

Приложение N 5
к приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 3 октября 2012 г. N 1129-п

Методические рекомендации
"Интенсивная терапия больных с острой церебральной недостаточностью на госпитальном этапе в ЛПУ Свердловской области"
А.А. Белкин, А.Л. Левит, И.Н. Лейдерман, В.А. Руднов

Заключительные положения:

Балльные шкалы используются в общей нейрореаниматологии для мониторирования уровня сознания и двигательного дефицита и оценки исхода неотложного состояния. Наибольшее распространение имеют Glasgow Coma Scale, шкала слабости Medical Research Council Weakness Scale (MRC), модифицированная шкала Ashworth мышечного тонуса, расширенная шкала исходов Glasgow.

У больных с черепно-мозговой травмой, инсультом, субарахноидальным кровоизлиянием для более точного определения динамики состояния используются специфические шкалы, привязанные к нозологическим особенностям этих состояний.

Прогностические возможности шкал не превышают 95% и могут использоваться исключительно как инструмент для вспомогательного мониторирования динамики длительного бессознательного состояния.

Использование балльных шкал позволяет проводить сравнительный анализ деятельности отделения и эффективности лечебно-диагностических методик.

Список используемой литературы

· Connolly, Е. S., Rabinstein, a. a., Carhuapoma, J. R., Derdeyn, С. P., Dion, J., Higashida, R. Т., Hoh, B. L., et al. (2012). Guidelines for the Management of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. doi:10.1161/STR.0b013e3182587839

· Rossi, S., & Castioni, C. a. (2008). Guidelines for the management of severe traumatic brain injury: still needed? Minerva anestesiologica, 74(10), 579-81. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22217782

· Med, С. C. (1999). Guidelines for ICU Admission , Discharge , and Triage. Bone Marrow Transplantation, 27(March), 633-638.

· Foundation, В. T. (n.d.). GUIDELINES FOR THE FIELD MANAGEMENT. Trauma.

· Nunnally, M. E., Jaeschke, R., Bellingan, G. J., Lacroix, J., Mourvillier, В., Rodriguez-Vega, G. M., Rubertsson, S., et al. (2011). Targeted temperature management in critical care: a report and recommendations from five professional societies. Critical care medicine, 39(5), 1113-25. doi:10.1097/CCM.0b013e318206bab2.

· Srivastava, a, & Hunter, J. M. (2009). Reversal of neuromuscular block. British journal of anaesthesia, 103(1), 115-29. doi:10.1093/bja/aep093.

· Smith, W. S., & Schwab, S. (2012). Advances in stroke: critical care and emergency medicine. Stroke; a journal of cerebral circulation, 43(2), 308-9. doi:10.1161/STROKEAHA.111.642629

· Muzevich, К. M., & Voils, S. a. (2009). Role of vasopressor administration in patients with acute neurologic injury. Neurocritical care, 11(1), 112-9. doi:10.1007/sl2028-009-9214-z.

· Chang, S. Y., Sevransky, J., & Martin, G. S. (2011). Protocols in the management of critical illness. Critical care (London, England), 16(2), 306. doi:10.1186/ccl0578

· Andrews, P. J. D., Citerio, G., Longhi, L., Polderman, K., Sahuquillo, J., & Vajkoczy, P. (2008). NICEM consensus on neurological monitoring in acute neurological disease. Intensive care medicine, 34($), 1362-70. doi:10.1007/s00134-008-1103-y

· Sookplung, P., Siriussawakul, A., Malakouti, A., Sharma, D., Wang, J., Souter, M. L, Chesnut, R. M., et al. (2011). Vasopressor use and effect on blood pressure after severe adult traumatic brain injury. Neurocritical care, 75(1), 46-54. doi: 10.1007/sl2028-010-9448-9

· Rabinstein, A. a. (2009). Hyperglycemia in critical illness: lessons from NICE-SUGAR. Neurocritical care, 77(1), 131-2. doi:10.1007/sl2028-009-9240-x

· Mascia, L. (2009). Acute lung injury in patients with severe brain injury: a double hit model. Neurocritical care, 11(3), 417-26. doi:10.1007/sl2028-009-9242-8

· Rossetti, A. O., Milligan, T. a, Vulliemoz, S., Michaelides, C, Bertschi, M., & Lee, J. W. (2011). A randomized trial for the treatment of refractory status epilepticus. Neurocritical care, 14(1), 4-10. doi:10.1007/sl2028-010-9445-z

· Nyquist, P., Stevens, R. D., & Mirski, M. a. (2008). Neurologic injury and mechanical ventilation. Neurocritical care, 9(3), 400-8. doi:10.1007/sl2028-008-9130-7

· Trivedi, M., & Coles, J. P. (2009). Blood pressure management in acute head injury. Journal of intensive care medicine, 24(2), 96-107.

doi:10.1177/0885066608329602

Lombardi, F., Taricco, M., De Tanti, A., Telaro, E., & Liberati, A. (2002). Sensory stimulation of brain-injured individuals in coma or vegetative state: results of a Cochrane systematic review. Clinical Rehabilitation, 16(5), 464-472. doi:10.1191/0269215502cr519oa