Приложение N 2. Клинико-организационный алгоритм дистанционного наблюдения и выездных специализированных реанимационно-анестезиологических бригад в реанимационно-анестезиологические отделения, палаты интенсивной терапии акушерских отделений, в реанимационно-анестезиологические отделения, палаты интенсивной терапии педиатрических стационаров при оказании консультативной помощи и транспортировке детского населения Свердловской области

Приложение N 2
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
и директора ТФОМС
Свердловской области
от 27 февраля 2013 г. N 230-п/89

Клинико-организационный алгоритм
дистанционного наблюдения и выездных специализированных реанимационно-анестезиологических бригад в реанимационно-анестезиологические отделения, палаты интенсивной терапии акушерских отделений, в реанимационно-анестезиологические отделения, палаты интенсивной терапии педиатрических стационаров при оказании консультативной помощи и транспортировке детского населения Свердловской области

Коды по МКБ-10: Р00.8, Р04, Р04.4, Р05, Р07, Р08, Р10, Р11, Р13, Р15, Р20, Р21, Р22, Р23, Р24, Р25, Р26, Р27, Р28, Р29, Р35, Р36, Р37, Р50, Р51, Р52, Р53, Р54, Р55, Р56, Р57, Р58, Р70, Р72, Р76, Р77, Р90, Р91, Q00-Q07, Q20-Q28, Q30-Q34, Q38-Q45, Q60-Q64

Клинические состояния (показания для консультации)	Перечень исследований	Частота предоставления
1	2	3
Острая дыхательная недостаточность	Дистанционная консультация с оценкой тяжести состояния в экспертной системе "Динар 2" (оценка по первичному обращению и оценка после выполнения рекомендаций)	1,0
Нарушения сознания любой этиологии	Дистанционная экспертная оценка эффективности проведенной интенсивной терапии, оценка транспортабельности, коррекция терапии (оценка по первичному обращению и оценка после выполнения рекомендаций)	1,0
Острая травма у детей до 6 месяцев жизни (ЧМТ, травма груди, живота, перелом костей, ожоговая травма)	Оценка сознания, гемодинамики, дыхания, оценка рентгенограммы, ОАК, ОАМ, биохимия крови, гематокрит, диурез, пульсоксиметрия, АД (оценка по первичному обращению и оценка после выполнения рекомендаций)	1,0
Шок	Физикальное обследование гемодинамики, ЧСС, АД	1,0
Нарушения кровообращения	Пульсоксиметрия при консультации, АД, ОАК	1,0
Энтеральная недостаточность	Измерение артериального давления при консультации, ОАК, ОАМ	1,0
Врожденные пороки развития	Оценка теплового баланса при консультации, ЧСС, АД	1,0
Гемолитическая болезнь новорожденного	Оценка биохимического анализа крови при консультации	1,0
Недоношенность: - для родильных домов 1 уровня - 2-3-4 степени; - для родильных домов 2 уровня - 3-4 степени	Оценка биохимического анализа крови при консультации	1,0
Острая почечная недостаточность	Оценка рентгенограммы при консультации, диурез, АД, ОАК, ОАМ, биохимия крови	1,0
Острые отравления у детей	Оценка состояния гемодинамики (АД, ЧСС), дыхания, мочевыделительной функции. Пульсоксиметрия. ОАК, ОАМ, биохимия крови, гемостаз	1,0
Острая печеночная недостаточность	Оценка показателей ОАК, гематокрита, гемостаза, АД, пульсоксиметрия	1,0
	Очная экспертная оценка тяжести дыхательной недостаточности и выбор режима респираторной поддержки	1,0
	Очная экспертная оценка тяжести недостаточности кровообращения и выбор режима инотропной поддержки	1,0
	АД, пульсоксиметрия, оценка биохимии крови, гемостаз	0,5
	Очная экспертная оценка неврологического статуса и подбор противосудорожной терапии	0,5
	Очная экспертная оценка транспортабельности	1,0
	Обеспечение венозного доступа	0,3
	Санация дыхательных путей	1,0
	Подготовка к транспортировке	0,95
	Введение препаратов сурфактанта при очной консультации	0,1
	Эхокардиография	0,1
	Нейросонография	0,1
	Очная консультация детского хирурга	0,1
	Лапароцентез	0,1
	Дренирование плевральной полости	0,1
	Пульсоксиметрия	1,0
	Измерение артериального давления	1,0
	Проведение респираторной поддержки при транспортировке	1,0
	Пульсоксиметрия при транспортировке	1,0
	Обеспечение теплового баланса при транспортировке	1,0
	Проведение инфузионной терапии при транспортировке	1,0
	Введение простагландинов при транспортировке	0,1
	Санация дыхательных путей при транспортировке	1,0