Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 10
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 21 сентября 2011 г. N 951-п
МЭС 30941
Медико-экономический стандарт
по оказанию медицинской помощи больным острым панкреатитом, отечная форма
(первичная медико-санитарная помощь)
Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Острый панкреатит
Код по МКБ-10: К85.0
Фаза: острая
Стадия: отечная форма
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, консервативное лечение
Средний срок лечения: 7 дней
1. Перечень диагностических услуг
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.15.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы |
1 |
1 |
А01.15.002 |
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы |
1 |
1 |
А01.15.003 |
Пальпация при болезнях поджелудочной железы |
1 |
1 |
А01.15.004 |
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,1 |
1 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,1 |
1 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.115 |
Исследование уровня буферных веществ в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование общего гемоглобина крови |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.178 |
Исследование уровня липазы в сыворотке крови |
0,1 |
1 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.047 |
Исследование уровня антитромбина III в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.212 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.004 |
Исследование уровня альфа-липопротеинов в крови |
0,1 |
1 |
A09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,1 |
1 |
A09.05.029 |
Исследование уровня фосфолипидов в крови |
0,1 |
1 |
A09.28.029 |
Определение альфа-амилазы в моче |
0,1 |
1 |
A09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
A04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
A04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
1 |
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
A04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости |
1 |
1 |
А06.14.008 |
Ретроградная холангиопанкреатография |
0,1 |
1 |
А06.31.005 |
Контрастная фистулография |
0,1 |
1 |
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
2. Перечень лечебно-диагностических услуг
Код |
Наименование |
Частота предоставле ния |
Среднее количест во |
А01.15.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы |
1 |
7 |
А01.15.002 |
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы |
1 |
7 |
А01.15.003 |
Пальпация при болезнях поджелудочной железы |
1 |
7 |
А01.15.004 |
Перкуссия при болезнях поджелудочной железы |
1 |
7 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
7 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
14 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
7 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
7 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
7 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
7 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,1 |
2 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,1 |
2 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.115 |
Исследование уровня буферных веществ в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование общего гемоглобина крови |
1 |
2 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
2 |
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.029 |
Исследование уровня фосфолипидов в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.110 |
Исследование эндотоксина в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
2 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
А09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изо ферментов в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
2 |
А09.05.178 |
Исследование уровня липазы в сыворотке крови |
0,1 |
2 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,1 |
2 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
0,1 |
2 |
А09.28.029 |
Определение альфа-амилазы в моче |
0,1 |
2 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
2 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
2 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
А09.05.047 |
Исследование уровня антитромбина III в крови |
0,1 |
1 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,1 |
1 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.212 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
0,1 |
1 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0,1 |
1 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,1 |
1 |
А12.05.007 |
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения Al A2 D Cc E Kell Duffy |
0,5 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп (А, В, 0) |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-фактора |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
0,1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение HBsAg Hepatitis В virus |
0,1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
1 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,1 |
1 |
А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,5 |
2 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,7 |
5 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,3 |
5 |
A02.12.002 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
5 |
A14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
5 |
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
21 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
21 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
10 |
A14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
2 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
A25.15.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы |
1 |
7 |
A25.31.018 |
Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физической нагрузки |
1 |
1 |
A25.15.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях поджелудочной железы |
1 |
7 |
3. Лекарственная терапия
Частота назначен ия |
Форма выпуска |
|||||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
|
||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,2 |
75 мг |
375 мг |
ампулы |
|
Кеторолак |
0,5 |
90 мг |
450 мг |
ампулы |
||
Метамизол натрия |
0,3 |
3000 мг |
21 г |
ампулы |
||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
|
||
|
Панкреатические энзимы |
0,4 |
|
|
|
|
|
Панкреатин |
1 |
50000 ЕД |
350000ЕД |
таблетки |
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 |
|
|
|
||
|
Омепразол |
1 |
40 мг |
280 мг |
таблетки, капсулы |
|
|
Омепразол |
0,05 |
80 мг |
240 мг |
флаконы |
|
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
|
||
|
Атропин |
0,5 |
3 мг |
15 мг |
ампулы |
|
Платифиллин |
0,5 |
6 мг |
30 мг |
ампулы |
||
Дротаверин |
0,5 |
120 мг |
600 мг |
ампулы, таблетки |
||
Папаверин |
0,5 |
120 мг |
600 мг |
ампулы |
||
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
|
||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Дифенгидрамин |
0,33 |
30 мг |
150 мг |
ампулы |
|
Клемастин |
0,33 |
6 мг |
42 мг |
ампулы |
||
Хлоропирамин |
0,33 |
60 мг |
300 мг |
ампулы |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,3 |
|
|
|
||
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
280 мг |
ампулы |
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
|
Растворы электролитные поликомпонентные |
1 |
2000 мл |
10 л |
флаконы, контейне ры |
ФТГ - Фармако-терапевтическая группа
АТХ - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
МНН - Международное непатентованное наименование
ОДД - Ориентировочная дневная доза
ЭКД - Эквивалентная курсовая доза
4. Критерии эффективности лечения
Положительная клиническая динамика: купирование болевого синдрома, положительная динамика показателей клинических и биохимических анализов.
5. Стоимость медико-экономического стандарта
Стоимость медико-экономического стандарта по статьям расходов, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, - 15154 рубля.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.