Приложение 2

Приложение 1
к Порядку составления и утверждения
отчета о результатах деятельности
государственного учреждения
ветеринарии Свердловской области,
подведомственного Департаменту
ветеринарии Свердловской области,
и об использовании закрепленного за ним
государственного имущества

СОГЛАСОВАНО. Директор Департамента ветеринарии Свердловской области		УТВЕРЖДАЮ. Руководитель_________________________ (наименование учреждения)
_____________. (подпись)	______________ (ФИО)	__________________ (подпись)	______________ (ФИО)
___________________________20___ г.		______________________________20___ г.
Отчет о результатах деятельности и об использовании имущества ___________________________________________________________ (наименование учреждения) за 20______ год

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ УЧРЕЖДЕНИИ
1.1.	Исчерпывающий перечень видов деятельности (с указанием основных видов деятельности и иных видов деятельности, не являющихся основными), которые учреждение вправе осуществлять в соответствии с его учредительными документами
1.2.	Перечень услуг (работ), которые оказываются потребителям за плату в случаях, предусмотренных нормативными правовыми (правовыми) актами с указанием потребителей указанных услуг (работ)
	(отдельным приложением)
1.3.	Перечень документов			Номер и дата выдачи		Срок действия
	Свидетельство о государственной регистрации учреждения
	Решение учредителя о создании учреждения
	Устав учреждения
	Лицензия
	Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе
1.4.	Количество штатных единиц учреждения			На начало отчетного года		На конец отчетного года
				План	Факт	План	Факт
	Всего по учреждению
	Ветеринарных врачей (должности работников с/х III уровня)
	Ветеринарных фельдшеров (должности работников с/х II уровня)
	Санитаров ветеринарных
	Ветеринарных лаборантов
	Служащие (общеотраслевые должности служащих III уровня)
	Прочего персонала (кроме АУП) (общеотраслевые профессии рабочих I и II уровня и другие)
	Административно-управленческого персонала (руководителя, заместителя руководителя, заведующих (лечебниц, участков, пунктов, лабораторий, отделов))
1.5.	Средняя заработная плата сотрудников учреждения			На начало отчетного года		На конец отчетного года
	Всего по учреждению
	Ветеринарных врачей (должности работников с/х III уровня)
	Ветеринарных фельдшеров (должности работников с/х II уровня)
	Санитаров ветеринарных
	Ветеринарных лаборантов
	Служащие (общеотраслевые должности служащих III уровня)
	Прочего персонала (кроме АУП) (общеотраслевые профессии рабочих I и II уровня и другие)
	Административно-управленческого персонала (руководителя, заместителя руководителя, заведующих (лечебниц, участков, пунктов, лабораторий, отделов))
2. РЕЗУЛЬТАТ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЯ
2.1.	Изменение стоимости активов	Предыдущий год		Отчетный год		Изменение %
	Балансовая стоимость нефинансовых активов
	Остаточная стоимость нефинансовых активов
2.2.	Сведения о наличии задолженности	Предыдущий год		Отчетный год		Изменение %
	Сумма дебиторской задолженности
	в т.ч. нереальной к взысканию
	Сумма кредиторской задолженности
	в т.ч. просроченной
2.3.	Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по недостачам и хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также от порчи материальных ценностей
2.4.	Суммы доходов, полученных учреждением от оказания платных услуг (выполнения работ), доход от осуществления иных видов деятельности, не являющихся основными
2.5.	Общее количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) учреждения,
	в том числе платными для потребителей
2.6.	Количество жалоб потребителей на предоставленные учреждением услуги (выполненные работы) и принятые по результатам их рассмотрения меры
3. ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ИМУЩЕСТВА, ЗАКРЕПЛЕННОГО ЗА УЧРЕЖДЕНИЕМ
3.1.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления
	На начало отчетного года		На конец отчетного года
3.2.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду
	На начало отчетного года		На конец отчетного года
3.3.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование
	На начало отчетного года		На конец отчетного года
3.4.	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления
	На начало отчетного года		На конец отчетного года
3.5.	общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду
	На начало отчетного года		На конец отчетного года
3.6.	общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование
	На начало отчетного года		На конец отчетного года
3.7.	общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления
	На начало отчетного года		На конец отчетного года
3.8.	общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в аренду
	На начало отчетного года		На конец отчетного года
3.9.	Общая площадь объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления и переданного в безвозмездное пользование
	На начало отчетного года			На конец отчетного года
3.10.	Количество объектов недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления
	На начало отчетного года			На конец отчетного года
3.11.	Объем средств, полученных в отчетном году от распоряжения в установленном порядке имуществом, находящимся у учреждения на праве оперативного управления
	На начало отчетного года			На конец отчетного года
3.12.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет средств, выделенных Департаментом ветеринарии Свердловской области учреждению на указанные цели
	На начало отчетного года			На конец отчетного года
3.13.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет доходов, полученных от платных услуг и иной приносящей доход деятельности (для бюджетных учреждений)
	На начало отчетного года			На конец отчетного года
3.14.	Общая балансовая (остаточная) стоимость особо ценного движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления (для бюджетных учреждений)
	На начало отчетного года			На конец отчетного года

5. Показатели по поступлениям, предусмотренным Планом финансово-хозяйственной деятельности
Наименование показателя	План	Исполнено
Планируемый остаток средств на начало планируемого года
Поступления, всего, в том числе:
Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания
Целевые субсидии (субсидии на иные цели)
Бюджетные инвестиции
Поступления от иной приносящей доход деятельности
Поступления от реализации ценных бумаг

6. Показатели по расходам (выплатам) учреждения
КОСГУ	Наименование показателя	Всего по плану	в том числе		Всего фактически	в том числе
			бюджет	по приносящей доход деятельности		бюджет	по приносящей доход деятельности
	Расходы (выплаты), всего: в том числе:
	заработная плата
	прочие выплаты
	начисления на выплаты по оплате труда
	услуги связи
	транспортные услуги
	коммунальные услуги
	арендная плата за пользование имуществом
	работы, услуги по содержанию имущества
	прочие работы, услуги
	уплата налога на имущество организаций и земельного налога
	уплата прочих налогов, сборов и иных платежей
	увеличение стоимости основных средств
	увеличение стоимости материальных запасов
	увеличение стоимости акций и иных форм участия в капитале
	иные расходы
	Остаток средств на конец планируемого года

Руководитель учреждения	"__" _____ 20__ г.	(подпись) ______ (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	"__" _____ 20__ г.	(подпись) ______ (расшифровка подписи)
Ответственный исполнитель	"__" _____ 20__ г.	(подпись) ______ (расшифровка подписи)