Приложение N 3. Отчетная форма работы Кабинета мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни из групп перинатального риска, в том числе детей с экстремально низкой массой тела, низкой массой тела и недоношенных детей по формированию хронической и инвалидизирующей патологии в составе межмуниципального медицинского центра

Приложение N 3
к приказу Министра здравоохранения
Свердловской области
от 13 декабря 2012 г. N 1450-п

Отчетная форма работы Кабинета мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни из групп перинатального риска, в том числе детей с экстремально низкой массой тела, низкой массой тела и недоношенных детей, по формированию хронической и инвалидизирующей патологии в составе межмуниципального медицинского центра Детская поликлиника ГБУЗ СО ___________________________ г. ________________ Отчетный период (за год) 1. Состоит на учете детей: всего ___________________________________________________________________ из них поступило вновь _____________________________________________________ снято с учета ____________________________________________________________ 2. Родились доношенными __________________________________________________ родились недоношенными __________________________________________________ из них: с ОНМТ _________________________________________________________________ с ЭНМТ _________________________________________________________________ 3. Структура патологии (МКБ-10): Основной диагноз (например): заболевания нервной системы (ПП ЦНС) - 5 заболевания органов дыхания: БЛД - 2 частые ОРВИ - 3 и т.п. ВПР - 1 (ВПС, оперированный) Сопутствующие диагнозы: (например): заболевания глаз (ретинопатия недоношенных) - 2 заболевания крови (анемия недоношенных) - 2 и т.п.