Приложение N 2. Алгоритм оказания стационарной гинекологической помощи девочкам на территории Свердловской области

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 25 января 2016 г. N 71-п настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 13 декабря 2012 г. N 1452-п

Алгоритм
оказания стационарной гинекологической помощи девочкам на территории Свердловской области

С изменениями и дополнениями от:

25 января 2016 г.

Экстренная медицинская помощь девочкам Свердловской области с острыми гинекологическими заболеваниями, требующими хирургического лечения, оказывается в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по "акушерству и гинекологии" и "детской хирургии", имеющих стационар круглосуточного пребывания с отделением анестезиологии и реанимации, врачами - акушерами-гинекологами, врачами - детскими хирургами, врачами-хирургами.

При выполнении экстренных хирургических вмешательств на органах малого таза у девочек предпочтение отдается малоинвазивным операциям (лапароскопия) с обеспечением сохранения функции матки и ее придатков. Хирургическое вмешательство проводится акушером-гинекологом или с его участием.

При оказании экстренной и плановой хирургической помощи девочкам в лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области для исключения гинекологической патологии обязательно проведение консультации врача акушера-гинеколога для принятия коллегиального решения в постановке диагноза и определение тактики ведения пациентки, с оформлением решения в истории болезни.

1. Экстренная стационарная помощь девочкам г. Екатеринбурга с гинекологической патологией в возрасте от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно осуществляется в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1". Показания для экстренной госпитализации в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" являются:

атрезии девственной плевы; гематокольпос; гематометра; маточные кровотечения;

изолированная травма наружных половых органов; осложненные опухоли и кисты яичников.

2. Экстренная стационарная помощь девочкам Свердловской области с гинекологической патологией в возрасте от 6 месяцев до 15 лет осуществляется в МАУ "ДГКБ N 9". Показания для экстренной госпитализации в МАУ "ДГКБ N 9" являются:

воспаление бартолиновой железы; пельвиоперитонит;

травма малого таза и наружных половых органов

осложненные опухоли и кисты яичников по факту установления диагноза переводятся на специализированный этап лечения в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1".

3. Экстренная стационарная помощь девочкам г. Екатеринбурга с гинекологической патологией в возрасте от 15 до 17 лет осуществляется в МАУЗ "городская клиническая больница N 40" (далее - МАУЗ "ГКБ N 40"). Показания для экстренной госпитализации в МАУЗ "ГКБ N 40" являются:

воспаление бартолиновой железы; пельвиоперитонит;

внебольничный; начавшийся самопроизвольный выкидыш (кровянистые выделения, отхождение околоплодных вод); несостоявшийся выкидыш;

осложнения беременности: рвота беременной, угроза прерывания беременности;

осложненные опухоли и кисты яичников по факту установления диагноза переводятся на специализированный этап лечения в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1".

4. Плановая госпитализация девочек Свердловской области в возрасте от 0 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно осуществляется в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1". Показания для плановой госпитализации в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" являются:

сосудистые новообразования наружных половых органов (гемангиомы);

киста и кистома яичников; маточные кровотечения; гипертрофия клитора; урогенитальный свищ;

рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, аднексит);

врожденные пороки мочеполовой системы - девочки Свердловской области до 9 лет включительно, девочки от 10 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно, проживающие в муниципальных образованиях Южного управленческого округа Свердловской области, Западного управленческого округа Свердловской области, территорий, не вошедших в управленческие округа;

вульвовагиниты, вызванные инородным телом - девочки Свердловской области до 9 лет включительно, девочки от 10 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно, проживающие в муниципальных образованиях Южного управленческого округа Свердловской области, Западного управленческого округа Свердловской области, территорий, не вошедших в управленческие округа;

рецидивирующие вульвовагиниты, не поддающиеся лечению - девочки Свердловской области до 9 лет включительно, девочки от 10 до 17 лет 11 месяцев 29 дней включительно, проживающие в муниципальных

образованиях Южного управленческого округа Свердловской области, Западного управленческого округа Свердловской области, территорий, не вошедших в управленческие округа; образования молочных желез.

5. Плановая госпитализация девочек, проживающих в муниципальных образованиях Горнозаводского управленческого округа Свердловской области, Северного управленческого округа Свердловской области, Восточного управленческого округа Свердловской области осуществляется в ФГБУ "НИИ ОММ" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Показания для плановой госпитализации в ФГБУ "НИИ ОММ" Министерства здравоохранения Российской Федерации являются:

врожденные пороки развития половых органов; вульвовагиниты, вызванные инородным телом; рецидивирующие вульвовагиниты, не поддающихся лечению.

6. Прерывание беременности у девочек Свердловской области по медицинским показаниям в возрасте до 17 лет 11 месяцев 29 дней осуществляется в ФГБУ "НИИ ОММ" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Прерывание беременности у девочек Свердловской области и г. Екатеринбурга до 14 лет 11 месяцев 29 дней осуществляется в ФГБУ "НИИ ОММ" Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Прерывание беременности у девочек в возрасте с 15 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней г. Екатеринбург по желанию пациентки в сроке беременности до 6 недель осуществляется в МБУ "Екатеринбургский консультативно-диагностический центр", МБУ "ДГБ N 10", до 12 недель - в МАУЗ "ГКБ N 40".