Приложение N 2. Форма заявления о предоставлении информации о текущей успеваемости в форме выписки из классного журнала

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации
о текущей успеваемости учащегося,
ведение электронного дневника
и электронного журнала успеваемости
муниципальными общеобразовательными
учреждениями НТГО"

Форма заявления
о предоставлении информации о текущей успеваемости в форме выписки из классного журнала

		Директору ОУ ________________________ (наименование общеобразовательного учреждения) ____________________________________ (Ф.И.О. руководителя) родителя (законного представителя): Фамилия ____________________________ Имя ________________________________ Отчество ____________________________ Место регистрации: Город (село) _________________________ Улица ______________________________ Дом __________________ кв. ___________ Телефон ____________________________ Паспорт: серия _________ N ___________ Выдан ______________________________ (кем, когда)
Заявление Прошу предоставлять информацию о текущей успеваемости моего ребенка (сына, дочери) _____________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) учащегося _____________ класса за период с ______________ по _______________ в форме выписки из классного журнала Информацию прошу направить: _________________________________________ (указать способ -электронной почтой (адрес), по месту регистрации, получу лично)
Дата __________________	_______________________ Подпись с расшифровкой