Приложение N 1. Заявление (рапорт)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Артемовского городского округа Свердловской области от 13 марта 2015 г. N 420-ПА настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание граждан участниками
подпрограммы "Выполнение
государственных обязательств по
обеспечению жильем категорий
граждан, установленных
федеральным законодательством"
федеральной целевой программы
"Жилище" на 2011 - 2015 годы"
(с изменениями от 13 марта 2015 г.)

                       Главе Администрации Артемовского городского округа

от гражданина (ки) ______________________________________________________

                                          (Ф.И.О.)

проживающего(ей) по адресу ______________________________________________

                                         (почтовый адрес)

                           ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ)

Прошу включить меня, ____________________________________________________

                                             (ф.и.о.)

Паспорт __________________, выданный ____________________________________

"_______" _________ ____ г., в состав участников подпрограммы "выполнение

Государственных обязательств  по обеспечению  жильем  категорий  граждан,

установленных федеральным законодательством".

В соответствии с ________________________________________________________

                              (наименование нормативного акта)

отношусь к категории ____________________________________________________

                      (наименование категории граждан, имеющих право на

                            получение социальной выплаты за счет

________________________________________________________________________,

     средств федерального бюджета для приобретения жилого помещения)

признан  нуждающимся  в  улучшении  жилищных  условий   (получении  жилых

помещений) и состою в очереди с "_______" __________ г. в _______________

                                                        (место постановки

                                                             на учет)

Учетное дело N _____________________________

В настоящее  время  я и члены моей семьи жилых помещений  для постоянного

проживания на территории Российской Федерации не имеем (имеем).

                                            (ненужное зачеркнуть)

Состав семьи:

Супруга (супруг) _______________________________________________________,

                                 (ф.и.о., дата рождения)

_________________________________________________________________________

паспорт: серия __________________ N ___________________________, выданный

_________________________________________________________________________

______________________________________________"__" _____________ ____ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                          (ф.и.о., дата рождения)

_________________________________________________________________________

_____________________________________

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):

серия __________________ N _____________________, выданное(ый) __________

_________________________________________________________________________

___________________________________________ "__" _____________ ______ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

дети: __________________________________________________________________;

                         (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):

серия __________________ N _____________________, выданное(ый) __________

_________________________________________________________________________

___________________________________________ "__" _____________ ______ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

________________________________________________________________________,

                              (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт ___________, выданный ___________________________________________

С   условиями   участия   в   подпрограмме   "Выполнение  государственных

обязательств  по  обеспечению  жильем  категорий  граждан,  установленных

федеральным   законодательством",   в том числе   в части   безвозмездной

передачи жилого помещения, находящегося  в моей собственности или в общей

собственности  членов моей семьи,  в  государственную  или  муниципальную

собственность, ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________.

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_______________________ ___________________ _______________

   (Ф.И.О. заявителя)   (подпись заявителя)     (дата)