Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Артемовского городского округа Свердловской области от 6 февраля 2015 г. N 179-ПА настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление социальных выплат
молодым семьям на приобретение
(строительство) жилого помещения"
(с изменениями от 6 февраля 2015 г.)

                   В Администрацию Артемовского городского округа

                   от гражданина(ки) ____________________________________

                                          (фамилия, имя и отчество)

                   номер основного документа, удостоверяющего его

                   личность, сведения о дате выдачи указанного документа

                   и выдавшем его органе

                   _____________________________________________________,

                   ______________________________________________________

                   ______________________________________________________

                   проживающего(ей) по адресу

                   ______________________________________________________

                                СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

                         (фамилия, имя и отчество)

даю  согласие   Администрации  Артемовского  городского  округа,  органам

исполнительной    власти    Свердловской   области,  федеральным  органам

исполнительной  власти в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О

персональных  данных"  на  автоматизированную,  а также без использования

средств  автоматизации  обработку  моих персональных данных, персональных

данных  о  членах  моей семьи в целях участия в подпрограмме "Обеспечение

жильем    молодых   семей"  федеральной  целевой  программы  "Жилище"  на

2011 - 2015 годы,   а  именно  на  совершение  действий,  предусмотренных

пунктом  3  статьи  3  Федерального  закона  "О  персональных данных", со

сведениями,  представленными мной в Администрацию Артемовского городского

округа для участия в указанной подпрограмме.

     Настоящее  согласие  дается  на  период до истечения сроков хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

__________________ ___________________________________ __________________

      (подпись)           (расшифровка подписи)              (дата)