Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 27 февраля 2012 г. N 148-п "О направлении пациентов, проживающих на территории Свердловской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинские организации за счет средств федерального бюджета"
- Приложение N 2. Положение о порядке отбора и направления пациентов, проживающих на территории Свердловской области для оказания ВМП в медицинских организациях, оказывающих ВМП за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в том числе предоставляемых в виде субсидий бюджету Свердловской области
- Приложение N 4. Реестр пациентов, направленных на комиссию министерства здравоохранения свердловской области по отбору пациентов для оказания вмп в федеральных медицинских учреждениях
Приложение N 4. Реестр пациентов, направленных на комиссию министерства здравоохранения свердловской области по отбору пациентов для оказания вмп в федеральных медицинских учреждениях
Приложение N 4
к Положению
о порядке отбора и направления
больных для оказания ВМП в ФМУ
Реестр
пациентов, направленных на Комиссию Министерства здравоохранения Свердловской области по отбору пациентов для оказания ВМП в федеральных медицинских учреждениях
|
N п/п |
Дата заседания врачебной комиссии в ЛПУ |
Ф.И.О. пациента |
Дата рождения пациента |
Диагноз основного заболевания по МКБ-10 |
Код вида ВМП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сдал документы _______________________ (подпись, дата) |
___________________ (Ф.И.О.) |
|
Принял документы ______________________ (подпись, дата) |
___________________ (Ф.И.О.) |