Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 10 января 2013 г. N 4 "О порядке учета движения средств в финансовой системе ТФОМС в части финансового обеспечения территориальной программы ОМС с 01.01.2013"

С изменениями и дополнениями от:

15 марта, 6 мая 2013 г.

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 г. N 136-ФЗ, от 30.11.2011 г. N 369-ФЗ, от 03.12.2011 г. N 379-ФЗ, от 28.07.2012 г. N 133-ФЗ, от 01.12.2012 г. N 213-ФЗ) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 г. N 158-н (в редакции приказов Минздравсоцразвития от 10.08.2012 г. N 897н, от 09.09.2011 г. N 1036н) "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", во исполнение пункта 3.1 Приказа ТФОМС Свердловской области от 05.10.2012 г. N 477 "Об утверждении Регламента взаимодействия участников ОМС по учету и оплате медицинской помощи в системе ОМС Свердловской области", с целью организации корректного учета движения финансовых средств в системе ОМС, а также в связи с подготовкой к переходу с 2013 г. на кассовое обслуживание исполнения бюджета ТФОМС Свердловской области Управлением Федерального казначейства по Свердловской области приказываю:

1. Утвердить и ввести в действие с 01.01.2013 года:

1) Справочник видов платежей (прилагается);

2) Справочник кодов аналитического учета (далее - Справочник КАУ) (прилагается);

3) Справочник дополнительных кодов аналитического учета (далее - Справочник КАУ дополнительных) (прилагается);

4) Инструкцию по учету движения финансовых средств в системе ОМС в базе данных единого информационного пространства (БД ЕИП) (далее - Инструкция) (прилагается).

2. Признать утратившим силу с 01.01.2013 г. приказ ТФОМС Свердловской области от 18.01.2012 г. N 6 "О порядке учета движения средств в финансовой системе ТФОМС в части финансового обеспечения территориальной программы ОМС в 2012 году".

3. Управлению информационно-технического обеспечения (Худякова С.В.) в срок до 15.01.2013 г. внести изменения в электронные справочники:

1) дополнить справочник "Справочник КАУ" новыми кодами с датой начала действия с 01.01.2013 года:

- 166 "СМП";

- 1661 "Финансирование СМП. По тарифу";

- 1662 "Финансирование СМП. Подушевой";

- 1667 "Аванс СМП. Подушевой";

- 1666 "Суммы по актам экспертизы СМП. Тариф";

- 1669 "Суммы по актам экспертизы СМП. Подушевой";

2) дополнить справочник "Справочник видов платежей" новым видом платежа с датой начала действия с 01.01.2013 года:

- 170 "Межбюджетные трансферты из ОБ";

3) доработать справочник "Справочник КАУ доп" в части учета средств, сформированных со счетов на содержание, поступивших на расчетные счета ТФОМС и СМО по актам экспертиз страхового случая, либо удержанных при оплате счетов на содержание по видам экспертиз:

- 103 "Удержание по результатам МЭЭ. Тариф на содержание";

- 104 "Удержание по результатам ЭКМП. Тариф на содержание";

4) привести в соответствие формулировки наименований видов платежей и наименований КАУ в справочниках: "Справочник видов платежей", "Справочник КАУ" с учетом изменений, изложенных в приложениях, утвержденных пунктами 1, 2 данного приказа;

5) закрыть виды платежей и КАУ, отсутствующие в приложениях, утвержденных пунктами 1, 2 данного приказа, с 01.01.2013 г.;

6) привести в соответствие с приложениями, утвержденными пунктами 1, 2 данного приказа, "Справочник соответствия КАУ и резервов" и "Справочник сочетания КАУ и КАУ доп".

4. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций руководствоваться настоящим приказом в процессе отражения движения финансовых средств в рамках финансового обеспечения обязательного медицинского страхования.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора по экономике Кузьминых Л.Ю.

Директор

В.А. Шелякин

Информация об изменениях:

Приказом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 6 мая 2013 г. N 174 настоящий Справочник изложен в новой редакции

См. текст Справочника в предыдущей редакции

Справочник видов платежей
(утв. приказом ТФОМС от 10 января 2013 г. N 4)

С изменениями и дополнениями от:

15 марта, 6 мая 2013 г.

Номер п/п**	Код вида платежа	Наименование вида платежа
	Поступления:
	Налоговые доходы
1	77	Единый социальный налог
2	78	Недоимка, пени, штрафы по взносам в ТФОМС
3	79	Вмененный доход
4	83	Налог по упрощенной системе
5	84	Сельхозналог
	Страховые взносы
6	118	Страховые взносы
7	119	Денежные взыскания, налагаемые ПФ РФ
	Неналоговые поступления
8	5	Прочие поступления, остающиеся на счете ТФОМС
9	40	Поступление средств от других ТФОМС
10	121	Возврат средств МО по финпретензии за текущий период
11	123	Восстановление средств ОМС по акту КРУ
12	124	Восстановление средств ОМС по акту КРУ через СМО
13	125	Возврат средств МО по финпретензии прошлых лет
14	152	Штрафы МО по ОМС
15**	173	Остаток экономии целевых средств прошлого периода
16**	174	Прочие поступления на ОМС из остатка экономии целевых средств СМО
	Средства, поступившие от СМО:
17**	140	Средства СМО из остатков 2011 года
18	142	Возврат экономии целевых средств СМО по ТП ОМС
19	159	Возврат начисленных % банка на остаток СМО
20**	175	Поступление от СМО средств ОМС по актам экспертизы РПМЗ
	Средства, поступившие из ФФОМС:
21	139	Субвенции из бюджета ФФОМС
22	169	Из ФФОМС МБТ на компенс. выплаты медработникам
	Средства, поступившие из областного бюджета:
23	157	Платежи из ОБ на содержание МО
24	170	Межбюджетные трансферты из ОБ
	Штрафы, санкции, возмещение ущерба
25	39	Штрафы от СМО по актам проверок
26	128	Удержание средств РВД по приказу ТФОМС
27	51	Поступление по исполнительным листам
	Поступление: национальный проект "Здоровье"
28	122	Возврат МО субсидий ОБ прошлых лет по ДМП
29	99	Поступление средств из ФБ на доп. дисп. работающих граждан
30	106	Поступление средств из ФБ на дисп. детей-сирот
31	113	Субсидии из обл. бюд. ДМП участковым
32	6	Прочие поступления, подлежащие возврату в ФФОМС
	Поступление АУП:
33	16	Поступление на счет Управление
34	126	Прочие на АУП
	Поступления из ФФОМС РПМЗ:
35	129	Субсидии на МТБ
36	130	Субсидии на внедрение инф. систем
37	131	Субсидии на внедрение стандартов повышения доступности амб. мед. помощи
	Восстановление средств в рамках РПМЗ:
38	151	Восстановление средств МО по акту КРУ по РПМЗ
39	154	Возврат СМО целевых средств РПМЗ по КСС за прошлый период
40	155	Возврат СМО целевых средств РПМЗ по АПП за прошлый период
41	156	Возврат СМО целевых средств РПМЗ за дисп. подростков за прошлый период
42	166	Возврат средств МО по финпретензии РПМЗ текущего периода
43	167	Возврат средств МО по финпретензии РПМЗ прошлых лет
44	168	Восстановление средств в ФФОМС суммы нецелевого использования субсидии РПМЗ
45	153	Штрафы МО по РПМЗ
	Средства на обеспечение исполнения госконтрактов:
46	148	Средства на обеспечение исполнения госконтрактов
	Расходы:
47	110	За мед. помощь, оказанную гражданам, застрахованным в Свердловской области
48	120	Оплата медуслуг ОМС застрахованных в др. субъектах РФ
49	127	Недостающие средства для оплаты МП из НСЗ
50	141	Целевые средства в СМО по ТП ОМС
51	143	Целевые средства в СМО из экономии
52	144	Средства на ведение дела СМО
53	145	Вознаграждение СМО за выполнение условий договора из НСЗ ТФОМС
54	146	Вознаграждение СМО в размере 10% из экономии целевых средств
55	147	Аванс целевых средств в СМО по ТП ОМС
56	13	Перечисление средств со счета ОМС на счет Управление
57*	171	Из ТФОМС в бюджет Межбюджетные трансферты на компенс. выплаты медработникам
58	158	Средства на содержание за пролеченных, застрахованных в др. субъектах РФ
59	161	Финансирование МО за СМО
60	162	Финансирование МО из НСЗ за СМО
61**	172	Вознаграждение МО за выполнение условий договора из НСЗ ТФОМС
	Расход АУП:
62	18	Расход со счета Управления
	Расход: национальный проект "Здоровье"
63	100	Финансирование МО на доп. дисп. работающих граждан
64	107	Финансирование МО на дисп. детей-сирот
65	114	Субсидии из обл. бюджета на оплату ДМП участковым
66	115	Возврат ФФОМС средств субсидий прошлых лет
	Расход в рамках РПМЗ:
	Перечисление в МЗ СО:
67	132	Межбюджетные трансферты на МТБ
68	138	Межбюджетные трансферты на внедрение ИС
	Перечисления в СМО:
69	133	Целевые ср-ва на внедрение стандартов в рамках РПМЗ
70	134	Целевые ср-ва на повышение доступности АПП
71	137	Целевые ср-ва по РПМЗ на диспансеризацию подростков 14 лет
72	163	Финансирование РПМЗ по АПП за СМО
73	164	Финансирование РПМЗ по КСС за СМО
74	165	Финансирование РПМЗ дисп-ция подростков за СМО
	Перечисления в МО:
75	136	Цел. ср-ва по РПМЗ на дисп. подростков, застр. в др. субъектах РФ
76	149	Цел. ср-ва по РПМЗ КСС за застр. в др. субъектах РФ
77	150	Цел. ср-ва по РПМЗ АПП за застр. в др. субъектах РФ

* В редакции приказа ТФОМС от 15.03.2013 г. N 110.

** В редакции приказа ТФОМС от 06.05.2013 г. N 174.

Информация об изменениях:

Приказом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 6 мая 2013 г. N 174 настоящий Справочник изложен в новой редакции

См. текст Справочника в предыдущей редакции

Справочник
кодов аналитического учета
(утв. приказом ТФОМС от 10 января 2013 г. N 4)

С изменениями и дополнениями от:

15 марта, 6 мая 2013 г.

Номер п/п**	КАУ	Наименование КАУ	Привязка КАУ к резерву	Привязка КАУ к КАУ доп
1	1	Средства ТФОМС	8,1	0
2	10	Страховой платеж	8,1	0
3	14	Прочие расходы
4	141	Восстановление средств, удержанных с МО в ТФОМС	8	0
5	142	Средства, удержанные с РВД по приказу ТФОМС	1	0
6	16	Целевое финансирование
7	163	Доп. диспансеризация
8	1631	Доп. диспансеризация работающих граждан		0
9	1632	Диспансеризация детей-сирот		0
10	1634	Возврат по актам КРУ на доп. диспанс. работающих граждан		0
11	1635	Возврат по актам КРУ на диспанс. детей-сирот		0
12	1636	Экспертиза доп. диспанс. работающих граждан		99
13	1637	Аванс на доп. диспансер. бюдж.		0
14	1639	Экспертиза диспанс. детей-сирот		99
15	164	Финансирование модернизации
16	1641	Модернизация стандартов	5	101
17	1642	Модернизация АП	6	101
18	1643	Средства на диспансеризацию подростков	7	101
19	1644	Аванс на диспансеризацию подростков	7	101
20	1645	Удержание по диспансеризации подростков	7	101
21	1646	Удержание по модернизации стандартов	5	101
22	1647	Аванс на модернизацию стандартов	5	101
23	1648	Аванс на модернизацию АП	6	101
24	1649	Удержание по модернизации АП	6	101
25	165	ФАП
26	1651	Финансирование ФАП	8	0/102
27	1656	Суммы по рекламациям ФАП	8,1	99/103
27*	1657	Аванс ФАП	8	0/102
28	166	СМП
29	1661	Финансирование СМП. По тарифу	8	0/102
30	1662	Финансирование СМП. Подушевой	8	0
31	1667	Аванс СМП. Подушевой.	8	0
32	1666	Суммы по рекламациям СМП. Тариф	8,1	99/100/103/104
33	1669	Сумма по рекламациям СМП. Подушевой	8,1	99/100
34	17	Средства на целевое финансирование
35	174	Средства ФФ на модернизацию
36	1741	Средства на модерн. стандартов	5	101
37	1742	Средства на модерн. АП	6	101
38	1743	Поступления в СМО средств на диспансеризацию подростков	7	101
39	181	Средства на ТП ОМС
40	1811	Целевые средства по ТП ОМС	8	0
41	1812	Возврат экономии целевых средств по ТП ОМС	8	0
42	1813	Целевые средства из экономии	8	0
43	1814	Недостающие средства из НСЗ ТФОМС	8	0
44	1817	Аванс целевых средств по ТП ОМС	8	0
45	1818	Возврат начисленных % банка на остаток СМО	8	0
46	182	Средства на ведение дела
47	1821	Средства на ведение дела СМО	1	0
48	1822	Вознагражд. СМО за выпол. условий договора из НСЗ ТФОМС	1	0
49	1823	10% из экономии целевых средств	1	0
50	183	Поступления от прочих организаций
51	1831	Средства от юр. и физ. лиц	8,1	0
52	2	Средства прочие (не ТФОМС)	8,1	0
53	5	Финансирование стационаров
53	51	Реестры стационаров
55	511	Оплата счетов: стационар	8	0/101/102
56*	516	Удержания по актам экспертизы: стационар	8,1	99/100/103/104
57	517	Авансы: стационар (в счет реестров)	8	0/102
58	6	Финансирование поликлиник
59	64	ОВП
60	642	Финансирование ОВП (85%)	8	0/102
61	646	Удержания по актам экспертизы: ОВП	8,1	99/100/103/104
62	649	Суммы авансов по ОВП	8	0/102
63	67	Реестры: дневной стационар при поликлинике
64	671	Оплата счетов: дневной стационар при поликлинике	8	0/102
65	676	Акты экспертиз: дневной стационар при поликлинике	8,1	99/100/103/104
66	677	Авансы: дневной стационар (в счет реестров)	8	0/102
67	68	Реестры АП
68*	681	Оплата счетов: АП	8	0/102
69	686	Удержания по экспертизе: АП	8,1	99/100/103/104
70	687	Авансы: АП (в счет реестров)	8	0/102
71	7	Прочее финансирование МО в целом
72	72	Доп. финансирование МО в целом	8	0
73	75	Удержание за нецелевое использование средств
74	751	Удержание со счета ОМС за нецел. исп-е	8	0
75	752	Штрафы от МО по условиям договора	8,1	0
76**	753	Штрафы от МО по актам экспертизы
77**	7531	Штрафы от МО по актам экспертизы: стационар	8,1	99/100
78**	7532	Штрафы от МО по актам экспертизы: АП	8,1	99/100
79**	7533	Штрафы от МО по акта экспертизы: дневной стационар	8,1	99/100
80**	7534	Штрафы от МО по актам экспертизы: СМП	8,1	99/100
81**	754	Возврат необоснованных поступлений	8	0
82**	7541	Поступления средств ОМС по актам экспертизы РПМЗ	8	0
83	8	Затраты на управление	1	0

* В редакции приказа ТФОМС от 15.03.2013 г. N 110.

** В редакции приказа ТФОМС от 06.05.2013 г. N 174.

Информация об изменениях:

Приказом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 6 мая 2013 г. N 174 настоящий Справочник изложен в новой редакции

См. текст Справочника в предыдущей редакции

Справочник
дополнительных кодов аналитического учета
(утв. приказом ТФОМС от 10 января 2013 г. N 4)

С изменениями и дополнениями от:

6 мая 2013 г.

Номер п/п**	КАУ доп	Наименование КАУ доп
1	0
2	99	Удержание по результатам МЭЭ
3	100	Удержание по результатам ЭКМП
4	101	Средства на модернизацию
5	102	Средства на содержание
6	103	Удержание по результатам МЭЭ. Тариф на содержание
7	104	Удержание по результатам ЭКМП. Тариф на содержание

** В редакции приказа ТФОМС от 06.05.2013 г. N 174.

Информация об изменениях:

Приказом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 6 мая 2013 г. N 174 настоящая Инструкция изложена в новой редакции

См. текст Инструкции в предыдущей редакции

Инструкция
по учету движения финансовых средств в системе ОМС в базе данных единого информационного пространства (БД ЕИП)
(утв. приказом ТФОМС от 10 января 2013 г. N 4)

С изменениями и дополнениями от:

15 марта, 6 мая 2013 г.

1. Общие положения

1.1. Настоящая инструкция разработана в соответствии с Федеральным законом N 326-ФЗ от 29.11.2010 г. (в ред. Федеральных законов от 14.06.2011 N 136-ФЗ, от 30.11.2011 N 369-ФЗ, от 03.12.2011 N 379-ФЗ, от 28.07.2012 N 133-ФЗ), с Порядком оплаты медицинской помощи (медицинских услуг) в системе обязательного медицинского страхования Свердловской области (Приложение 1 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области) и устанавливает порядок учета движения денежных средств в финансовой системе ТФОМС с 01.01.2013 г.

1.2. Термины, определения, сокращения, используемые в настоящей Инструкции:

- Справочник видов платежей - перечень показателей, используемых специалистами ТФОМС для учета движения финансовых средств системы ОМС с целью идентификации назначения платежа;

- Справочник КАУ - реестр кодов аналитического учета, применяемых специалистами ТФОМС и СМО с целью идентификации назначения платежа при осуществлении учета движения финансовых средств между участниками ОМС;

- Справочник КАУ доп - список дополнительных кодов аналитического учета, позволяющий конкретизировать назначение платежа. Применяется с привязкой к определенному КАУ;

- ОМС - Обязательное медицинское страхование;

- ПФ РФ - Пенсионный фонд Российской Федерации;

- КРУ - Контрольно-ревизионное управление ТФОМС;

- МО - Медицинская организация;

- СМО - Страховая медицинская организация;

- ТП ОМС - территориальная программа ОМС;

- ФФОМС - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования;

- ОБ - Областной бюджет;

- ДМП - Дополнительная медицинская помощь;

- ФБ - Федеральный бюджет;

- АУП - Аппарат управления ТФОМС;

- МТБ - Материально-техническая база;

- РПМЗ - Региональная программа модернизации здравоохранения;

- КСС - Круглосуточный стационар;

- АП - Амбулаторная помощь;

- МП - Медицинская помощь;

- НСЗ - Нормированный страховой запас;

- ИС - Информационные системы РПМЗ;

- ФАП - Фельдшерско-акушерские пункты;

- СМП - Скорая медицинская помощь;

- ОВП - Общая врачебная практика;

- МБТ - Межбюджетные трансферты;

- СЗП - Стационарозамещающая помощь;

- МЭЭ - Медико-экономическая экспертиза;

- ЭКМП - Экспертиза качества медицинской помощи;

- МЭЭ сод - Медико-экономическая экспертиза счетов на содержание;

- ЭКМП сод - Экспертиза качества медицинской помощи счетов на содержание.

2. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС)
Отдел финансовых расчетов в системе ОМС

2.1. Учитывает средства, поступающие на счет ОМС ТФОМС:

2.1.1. Налоговые доходы, используя виды платежей:

- 77 Единый социальный налог;

- 78 Недоимка, пени, штрафы по взносам в ТФОМС;

- 79 Вмененный доход;

- 83 Налог по упрощенной системе;

- 84 Сельхозналог.

2.1.2. Неналоговые поступления, используя следующие виды платежей:

- 5 Прочие поступления, остающиеся на основном счете ТФОМС;

- 40 Поступление средств от других ТФОМС;

- 121 Возврат средств, поступивших от МО по финансовой претензии. Применяется с привязкой к КАУ и КАУ доп, в соответствии с условиями оказания медицинской помощи (КАУ: 516, 646, 676, 686, 1666) и видами экспертиз (КАУ доп: 99 МЭЭ, 100 ЭКМП, 103 МЭЭ сод, 104 ЭКПМ сод);

- 123 Восстановление средств ОМС по акту КРУ ТФОМС;

- 124 Восстановление средств ОМС по акту КРУ через СМО;

- 125 Возврат средств МО по финансовым претензиям прошлых лет. Применяется в привязке к КАУ и КАУ доп, в соответствии с условиями оказания медицинской помощи (КАУ: 516, 646, 676, 686) и видами экспертиз (КАУ доп: 99 МЭЭ, 100 ЭКМП). При поступлении средств от МО из остатка средств ОМС в соответствии с актами экспертизы РПМЗ, применяется в привязке к КАУ 7541, КАУ доп 0**;

- 152 Штрафы МО по ОМС (по актам проверки КРУ/по актам экспертиз). Штрафы МО по ОМС (по актам экспертиз) отражаются в учете в привязке к КАУ и КАУ доп, в соответствии с условиями оказания медицинской помощи (КАУ: 7531, 7532, 7533, 7534) и видами экспертиз (КАУ доп: 99 МЭЭ, 100 ЭКМП)**;

- 173 Остаток экономии целевых средств прошлого периода**;

- 174 Прочие поступления на ОМС из остатка экономии целевых средств СМО**.

2.1.3. Средства, поступающие от СМО:

- 140 Целевые средства СМО из остатков 2011 года;

- 142 Возврат экономии целевых средств СМО по ТП ОМС;

- 159 Возврат начисленных процентов банка на остаток средств СМО;

- 175 Поступление от СМО средств ОМС по актам экспертизы РПМЗ**.

2.1.4. Средства, поступающие из ФФОМС:

- 139 Субвенции из бюджета ФФОМС;

- 169 Межбюджетные трансферты из ФФОМС на компенсационные выплаты медицинским работникам.

2.1.5. Средства, поступающие из областного бюджета:

- 157 Платежи из областного бюджета на содержание МО;

- 170 Межбюджетные трансферты из ОБ.

2.1.6. Средства возмещения ущерба, поступающие в виде штрафов, санкций:

- 39 Штрафы от СМО по актам проверок КРУ ТФОМС;

- 128 Удержание из средств на ведение дела СМО по приказу ТФОМС;

- 51 Поступление по исполнительным листам.

2.1.7. Поступления в рамках национального проекта "Здоровье":

1) на счет ОМС:

- 122 Возврат средств МО субсидий ОБ прошлых лет по ДМП;

2) на счет по учету средств на дополнительную диспансеризацию работающих граждан:

- 6 Восстановление средств по результатам экспертной деятельности за проведенную дополнительную диспансеризацию работающих граждан прошлых периодов. Применяется с привязкой к КАУ 1636 "Экспертиза доп. диспанс. работающих граждан", КАУ доп 99 "МЭЭ";

- 6 Восстановление средств прошлого периода за нецелевое использование, при проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан, в соответствии с приказом ТФОМС КРУ. Применяется с привязкой к КАУ 1634 "Возврат по актам КРУ на доп. диспанс. работающих граждан", КАУ доп 0;

- 100 Восстановление МО необоснованно полученных средств по результатам экспертной деятельности за проведенную дополнительную диспансеризацию работающих граждан в текущем периоде. Применяется с привязкой к КАУ 1636 "Экспертиза доп. диспанс. работающих граждан", КАУ доп 99 "МЭЭ";

- 100 Восстановление средств текущего периода за нецелевое использование, при проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан, в соответствии с приказом ТФОМС КРУ. Применяется с привязкой к КАУ 1634 "Возврат по актам КРУ на доп. диспанс. работающих граждан", КАУ доп 0;

3) на счет по учету средств за проведенную диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации:

- 106 Поступление средств из ФБ на диспансеризацию детей-сирот;

- 6 Восстановление средств за проведенную диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошлых периодов. Применяется с привязкой к КАУ 1639 "Экспертиза диспанс. детей-сирот", КАУ доп 99 "МЭЭ";

- 6 Восстановление средств прошлого периода за нецелевое использование, при проведении диспансеризации, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с приказом ТФОМС КРУ. Применяется с привязкой к КАУ 1635 "Возврат по актам КРУ на диспанс. детей-сирот", КАУ доп 0;

- 107 Восстановление МО необоснованно полученных средств за проведенную диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, прошлых периодов. Применяется с привязкой к КАУ 1639 "Экспертиза диспанс. детей-сирот", КАУ доп 99 "МЭЭ";

- 107 Восстановление средств текущего периода за нецелевое использование, при проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с приказом ТФОМС КРУ. Применяется с привязкой к КАУ 1635 "Возврат по актам КРУ на диспанс. детей-сирот", КАУ доп 0.

2.1.8. Поступления из ФФОМС РПМЗ:

- 129 Субсидии на МТБ;

- 130 Субсидии на внедрение информационных систем.

2.1.9. Поступления средств в рамках РПМЗ:

- 151 Восстановление средств МО по акту КРУ по РПМЗ;

- 154 Возврат СМО целевых средств РПМЗ по КСС за прошлый период;

- 155 Возврат СМО целевых средств РПМЗ по АПП за прошлый период;

- 156 Возврат СМО целевых средств РПМЗ за диспансеризацию подростков за прошлый период;

- 166 Возврат средств МО по финансовой претензии РПМЗ текущего периода. Применяется с привязкой к КАУ и КАУ доп, в соответствии с условиями оказания медицинской помощи (КАУ 1645, 1646, 1649, КАУ доп 101 "Средства на модернизацию");

- 167 Возврат средств МО по финансовой претензии РПМЗ прошлых лет. Применяется с привязкой к КАУ и КАУ доп, в соответствии с условиями оказания медицинской помощи (КАУ 1645, 1646, 1649, КАУ доп 101 "Средства на модернизацию");

- 168 Восстановление средств в ФФОМС суммы нецелевого использования субсидии РПМЗ;

- 153 Штрафы МО по РПМЗ.

2.2. Учитывает средства, поступающие на текущий счет на содержание аппарата управления ТФОМС с использованием видов платежей:

- 16 Поступление на счет Управление;

- 126 Прочие на АУП.

2.3. Учитывает средства, перечисляемые со счета ОМС ТФОМС с использованием видов платежей:

2.3.1. В рамках выполнения территориальной программы ОМС:

- 110 За мед. помощь, оказанную гражданам, застрахованным в Свердловской области;

- 120 Оплата медуслуг ОМС застрахованных в др. субъектах РФ;

- 127 Недостающие средства для оплаты МП из НСЗ;

- 141 Целевые средства СМО по ТП ОМС;

- 143 Целевые средства СМО из экономии;

- 144 Средства на ведение дела СМО;

- 145 Вознаграждение СМО за выполнение условий договора из НСЗ ТФОМС;

- 146 Вознаграждение СМО в размере 10% из экономии целевых средств;

- 147 Аванс целевых средств СМО по ТП ОМС;

- 171 Из ТФОМС в областной бюджет МБТ на компенсационные выплаты медработникам*;

- 158 Средства на содержание за пролеченных, застрахованных в др. субъектах РФ. Применяется в привязкой к соответствующему КАУ и КАУ доп 102 "Средства на содержание";

- 161 Финансирование МО за СМО;

- 162 Финансирование МО из НСЗ за СМО;

- 172 Вознаграждение МО за выполнение условий договора из НСЗ ТФОМС. Применяется в привязке к КАУ 72**.

2.3.2. В рамках выполнения функций органа управления ТФОМС:

- 13 Перечисление средств со счета ОМС на счет Управления.

2.3.3. В рамках исполнения региональных программ модернизации здравоохранения:

- 132 Межбюджетные трансферты на МТБ;

- 138 Межбюджетные трансферты на внедрение ИС;

- 133 Целевые средства в СМО на внедрение стандартов в рамках РПМЗ;

- 134 Целевые средства в СМО на повышение доступности АПП;

- 137 Целевые средства в СМО по РПМЗ на диспансеризацию подростков 14 лет;

- 163 Финансирование РПМЗ по АПП за СМО;

- 164 Финансирование РПМЗ по КСС за СМО;

- 165 Финансирование РПМЗ дисп-ция подростков за СМО;

- 136 Цел. ср-ва по РПМЗ на дисп. подростков, застр. в др. субъектах РФ;

- 149 Цел. ср-ва по РПМЗ КСС за застр. в др. субъектах РФ;

- 150 Цел. ср-ва по РПМЗ АПП за застр. в др. субъектах РФ.

2.4. Учитывает средства, перечисляемые в рамках выполнения финансовых обязательств по национальному проекту "Здоровье", с использованием видов платежей:

- 100 Финансирование МО на доп. дисп. работающих граждан;

- 107 Финансирование МО на дисп. детей-сирот;

- 115 Возврат ФФОМС средств субсидий прошлых лет.

2.5. Учитывает средства, перечисляемые с текущего счета аппарата управления ТФОМС с целью обеспечения выполнения функций органа управления:

- 18 Расход со счета Управления.

2.6. Учитывает средства, перечисляемые с целью обеспечения исполнения госконтрактов:

- 148 Средства на обеспечение исполнения госконтрактов.

3. Страховая медицинская организация

3.1. Учитывает средства, поступившие на счет СМО от ТФОМС в разрезе установленных резервов, с использованием КАУ и КАУ доп:

- КАУ 1817 Целевые средства на авансирование оплаты медицинской помощи;

- КАУ 1811 Целевые средства для окончательного расчета за оказанную медицинскую помощь по территориальной программе ОМС;

- КАУ 1813 Поступление целевых средств из ранее возвращенных СМО в ТФОМС, после завершения расчетов с медицинскими организациями за отчетный месяц, в случае превышения в отчетном месяце фактического объема средств на оплату медицинской помощи над объемом средств для оплаты медицинской помощи, определенным с учетом дифференцированных подушевых нормативов;

- КАУ 1814 Поступление недостающих средств на оплату медицинской помощи из нормированного страхового запаса ТФОМС;

- КАУ 1821 Поступление средств на ведение дела СМО;

- КАУ 1822 Средства из НСЗ ТФОМС на вознаграждение СМО за выполнение условий предусмотренных договором о финансовом обеспечении ОМС;

- КАУ 1823 Вознаграждение СМО в размере 10% средств, образовавшихся в результате экономии рассчитанного для СМО годового объема средств, определяемого исходя из количества застрахованных лиц в данной СМО и дифференцированных подушевых нормативов;

- КАУ 1741 Средства на модернизацию стандартов. Используется с привязкой к КАУ доп 101;

- КАУ 1742 Средства на модернизацию АПП; используется с привязкой к КАУ доп 101;

- КАУ 1743 Поступления в СМО средств на диспансеризацию подростков. Используется с привязкой к КАУ доп 101.

3.2. Прочие поступления на счет СМО учитываются в разрезе установленных резервов с применением КАУ:

- 1831 Средства, поступающие от юридических и физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц;

- 2 Средства прочие (не ТФОМС).

3.3. Учитывает средства, поступающие на счет СМО в качестве удержаний за нецелевое использование средств:

- 751 Удержание со счета ОМС за нецелевое использование средств;

- 752 Штрафы, поступающие на счет СМО от МО в соответствии с договором**;

- 7531, 7532, 7533, 7534 - Штрафы МО, поступающие на счет СМО по результатам экспертной деятельности в соответствии с условиями оказания мед. помощи. Применяются в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ доп 100 (ЭКМП)**;

- 7541 Поступление средств ОМС по актам экспертизы РПМЗ**.

3.4. Осуществляет аналитический учет средств, перечисленных СМО в адрес медицинских организаций в рамках реализации территориальной программы ОМС в разрезе установленных резервов*:

- 1651 Перечисление средств на финансирование медицинской помощи, оказываемой в ФАП, применяется в привязке к КАУ доп 0. Перечисление средств на содержание ФАП - в привязке к КАУ доп 102;

- 1656 Удержания по актам экспертизы: ФАП применяется в привязке к КАУ доп 99 *;

- 1657 Аванс ФАП; Перечисление авансовых средств на финансирование медицинской помощи, оказываемой в ФАП применяется в привязке к КАУ доп 0. Перечисление авансовых средств на содержание ФАП - в привязке к КАУ доп 102;

- 1661 Перечисление средств на финансирование СМП. По тарифу;

- 1662 Перечисление средств на финансирование СМП. Подушевой;

- 1667 Аванс СМП. Подушевой;

- 1666 Средства, удержанные по результатам экспертизы. Применяется к случаям, профинансированным по тарифу. Применяется в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ доп 100 (ЭКМП);

- 1669 Средства, удержанные по результатам экспертизы. Применяется к случаям, профинансированным по подушевому нормативу в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ 100 доп (ЭКМП);

- 511 Перечисление средств в МО за оказание стационарной медицинской помощи застрахованному данной СМО гражданину. Применяется в привязке к КАУ доп 0. Перечисление средств на содержание МО - в привязке к КАУ доп 102;

- 516 Средства, удержанные по результатам экспертной деятельности при перечислении средств за оказанную стационарную медицинскую помощь. Применяется в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ доп 100 (ЭКМП)/КАУ доп 103 (МЭЭ сод)/КАУ доп 104 (ЭКМП сод);

- 517 Перечисление авансовых средств на финансирование МО за оказание стационарной медицинской помощи, применяется в привязке к КАУ доп 0. Перечисление авансовых средств на содержание МО - в привязке к КАУ доп 102;

- 642 Перечисление средств на финансирование медицинской помощи, оказываемой в ОВП, применяется в привязке к КАУ доп 0. Перечисление средств на содержание ОВП - в привязке к КАУ доп 102;

- 646 Средства, удержанные по результатам экспертной деятельности ОВП. Применяется в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ доп 100 (ЭКМП)/КАУ доп 103 (МЭЭ сод)/КАУ доп 104 (ЭКМП сод);

- 649 Перечисление авансовых средств на финансирование медицинской помощи, оказываемой в ОВП применяется в привязке к КАУ доп 0. Перечисление авансовых средств на содержание ОВП - в привязке к КАУ доп 102;

- 671 Перечисление средств на финансирование медицинской помощи, оказанной в дневном стационаре при поликлинике. Применяется в привязке к КАУ 0. Перечисление средств на содержание МО - в привязке к КАУ доп 102;

- 676 Средства, удержанные по результатам экспертной деятельности дневного стационара. Применяется в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ доп 100 (ЭКМП)/КАУ доп 103 (МЭЭ сод)/КАУ доп 104 (ЭКМП сод);

- 677 Перечисление авансовых средств на финансирование МО за оказание медицинской помощи, оказанной в дневном стационаре. Применяется в привязке к КАУ доп 0. Перечисление авансовых средств на содержание МО - в привязке к КАУ доп 102;

- 681 Перечисление средств на финансирование медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях. Применяется в привязке к КАУ 0. Перечисление средств на содержание МО - в привязке к КАУ доп 102;

- 686 Средства, удержанные по результатам экспертной деятельности поликлиники. Применяется в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ доп 100 (ЭКМП)/КАУ доп 103 (МЭЭ сод)/КАУ доп 104 (ЭКМП сод);

- 687 Перечисление авансовых средств на финансирование МО за оказание медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях. Применяется в привязке к КАУ доп 0. Перечисление авансовых средств на содержание МО - в привязке к КАУ доп 102.

3.5. Учитывает средства по резерву 8, перечисляемые в ТФОМС, используя КАУ:

- 1812 Возврат неиспользованных целевых средств после завершения расчетов с медицинскими организациями за оказанную медицинскую помощь в отчетном месяце;

- 1818 Перечисление средств, сформировавших на счете СМО в виде процента банка на свободный остаток средств на счете обязательного медицинского страхования;

- 1 Средства прошлого периода (до 01.01.2012), возвращаемые в ТФОМС**.

3.6. Учитывает средства в разрезе резервов, перечисляемые в МО в рамках выполнения региональной программы модернизации здравоохранения по КАУ и КАУ доп:

- КАУ 1641 Средства, перечисляемые МО на внедрение стандартов медицинской помощи. Применяется в привязке к КАУ доп 101;

- КАУ 1647 Перечисление средств аванса на внедрение стандартов медицинской помощи. Применяется в привязке к КАУ доп 101;

- КАУ 1646 Средства, удержанные по результатам экспертизы. Внедрение стандартов медицинской помощи. Применяется в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ доп 100 (ЭКМП);

- КАУ 1642 Средства, перечисляемые в МО на повышение доступности амбулаторно-поликлинической помощи. Применяется в привязке к КАУ доп 101;

- Перечисление средств аванса на повышение доступности амбулаторно-поликлинической помощи. Применяется в привязке к КАУ доп 101;

- КАУ 1649 Средства, удержанные по результатам экспертизы. Повышение доступности амбулаторно-поликлинической помощи. Применяется в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ доп 100 (ЭКМП);

- КАУ 1643 Средства, перечисляемые в МО на диспансеризацию подростков. Применяется в привязке к КАУ доп 101;

- КАУ 1644 Перечисление средств аванса на диспансеризацию подростков. Применяется в привязке к КАУ доп 101;

- КАУ 1645 Средства, удержанные по результатам экспертизы. Диспансеризация подростков. Применяется в привязке к КАУ доп 99 (МЭЭ)/КАУ доп 100 (ЭКМП).

3.7. Прочий расход, учитывается СМО с использованием КАУ:

- 141 Восстановление средств в ТФОМС, удержанных с МО;

- 142 Удержание средств ведения дела по приказу ТФОМС.

* - В редакции приказа ТФОМС от 15.03.2013 N 110.

** - В редакции приказа ТФОМС от 06.05.2013 N 174.