Приложение 1. Форма заявления о признании молодой семьи участником подпрограммы

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Признание молодых семей
участниками подпрограммы
"Обеспечение жильем молодых семей"
областной целевой программы
"Развитие жилищного комплекса
в Свердловской области"
на 2011-2015 годы в рамках
реализации федеральной целевой
программы "Жилище" на 2011-2015 годы"

Форма заявления
о признании молодой семьи участником подпрограммы

	В Администрацию Артемовского городского округа от __________________________________ ____________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя)
ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу признать нашу молодую семью участником Подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" областной целевой программы "Развитие жилищного комплекса в Свердловской области" на 2011-2015 годы, утвержденной Постановлением Правительства Свердловской области от 11.10.2010 N 1487-ПП, в рамках реализации федеральной целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.12.2010 N 1050. Состав молодой семьи: супруг ___________________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) __________________________________________________________________________ паспорт: серия _________________ N _______________________, выданный _________ __________________________________________________________________________ _______________________________________________ "___" _____________ _____ г., проживает по адресу _______________________________________________________ __________________________________________________________________________; супруга __________________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) _________________________________________________________________________ паспорт: серия ________________ N ________________________, выданный _________ __________________________________________________________________________ _______________________________________________ "___" _____________ _____ г., проживает по адресу _______________________________________________________ __________________________________________________________________________; дети: ____________________________________________________________________, (Ф.И.О., дата рождения) _________________________________________________________________________ свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет): серия ____________________ N _______________________, выданное(ый) __________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________ "___" _____________ ____ г., проживает по адресу _______________________________________________________ _________________________________________________________________________ дети: ____________________________________________________________________; (Ф.И.О., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет): серия _____________________ N ______________________, выданное(ый) __________ _________________________________________________________________________ _______________________________________________ "__" _____________ ____ г., проживает по адресу _______________________________________________________ __________________________________________________________________________. Подтверждаем полноту и достоверность представленных сведений и не возражаем против проведения проверки их полноты и достоверности. Обязуемся информировать об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения, а также о возникновении обстоятельств, свидетельствующих об отсутствии оснований для признания участниками Подпрограммы, не позднее тридцати рабочих дней со дня возникновения таких изменений и обстоятельств. К заявлению прилагаются документы: 1. Документы, удостоверяющие личность членов семьи: _____________________ _________________________________________________________________________ 2. Документы, подтверждающие родственные отношения заявителя с членами семьи: ____________________________________________________________________ 3. Свидетельство о браке (на неполную семью не распространяется) __________ __________________________________________________________________________ 4. Документ, подтверждающий признание молодой семьи нуждающейся в улучшении жилищных условий ________________________________________________ __________________________________________________________________________ 5. Документы, подтверждающие платежеспособность молодой семьи: __________ __________________________________________________________________________
1) _____________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)			___________ (подпись)		__________; (дата)
2) _____________________________________________ (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)			___________ (подпись)		__________. (дата)
Заявление принято:
____________________________________ (должность лица, принявшего заявление)		______________ (подпись, дата)		____________________ (расшифровка подписи)